神經(jīng)實(shí)習(xí)出科試題附答案

神經(jīng)實(shí)習(xí)出科試卷1)、【A1型題】有關(guān)小兒急性偏癱影像學(xué)檢查正確的描述是A、頭顱MRI確診腦血管病的敏感性不如頭顱CTB、頭顱CT在腦梗死后3～6小時(shí)即可見(jiàn)到缺血改變C、頭顱MRI在腦梗死后6～12小時(shí)即可見(jiàn)到缺血改變(正確答案)D、在頭顱CT上，缺血區(qū)呈現(xiàn)高密度影E、磁共振成像對(duì)小血管或血管炎的顯示優(yōu)于大動(dòng)脈病變答案解析：無(wú)2)、【A1型題】關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，錯(cuò)誤的是A、可有頭痛B、噴射性嘔吐C、意識(shí)障礙D、多見(jiàn)視盤（視乳頭）水腫(正確答案)E、血壓增高答案解析：無(wú)3)、【A1型題】格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達(dá)高峰時(shí)間是起病后A、2天B、5天C、7天D、2～3周(正確答案)E、4周答案解析：無(wú)4)、【A1型題】有關(guān)小兒（不包括新生兒）腦脊液的正常值，正確的描述是A、壓力80～220mmH2OB、潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性C、WBC10～30×106/LD、蛋白0.2～0.4g/L(正確答案)E、糖1.2～2.4mmol/L答案解析：無(wú)5)、【A1型題】格林－巴利綜合征不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)

A、肢體感覺(jué)異常B、四肢肌張力低下C、括約肌功能障礙D、巴氏征陽(yáng)性(正確答案)E、呼吸肌麻痹答案解析：無(wú)6)、【A1型題】重度智力低下的IQ值是A、50～70B、35～49C、20～34(正確答案)D、10～20E、<；10答案解析：無(wú)7)、【A1型題】下列哪種藥物可以加重失神發(fā)作

A、奧卡西平(正確答案)B、丙戊酸鈉C、氯硝西泮D、托吡酯E、苯巴比妥答案解析：無(wú)8)、【A1型題】符合瑞氏綜合征臨床表現(xiàn)的是A、中重度黃疸B、中重度貧血C、中重度脫水D、驚厥、意識(shí)障礙(正確答案)E、急性共濟(jì)失調(diào)答案解析：瑞氏綜合征有急性腦?。@厥、意識(shí)障礙、腦水腫所致顱內(nèi)高壓等），伴肝功能損害，一般無(wú)黃疸，無(wú)明顯貧血、脫水，故本題正確答案為D。9)、【A1型題】瑞氏綜合征的主要病理改變?yōu)?/p>

A、肝臟彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)B、肝臟彌漫性脂肪變性(正確答案)C、肝臟變性、壞死D、腦細(xì)胞腫脹、變性、壞死，炎性細(xì)胞浸潤(rùn)E、腦組織炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、脫髓鞘改變答案解析：無(wú)10)、【A1型題】以下哪種酶缺陷是異染性腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良髓鞘形成不良的主要原因

A、芳基硫酸酯酶A(正確答案)B、半乳糖腦苷脂-β-半乳糖苷酶C、21-羥化酶D、長(zhǎng)鏈?；o酶A脫氫酶E、鳥(niǎo)氨酸轉(zhuǎn)氨甲酰酶答案解析：無(wú)11)、【A1型題】擁抱反射消失的年齡為

A、1～2個(gè)月B、2～3個(gè)月C、3～6個(gè)月(正確答案)D、7～9個(gè)月E、9～10個(gè)月答案解析：無(wú)12)、【A1型題】關(guān)于病毒性腦膜炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A、肢體突然癱瘓(正確答案)B、嬰兒煩躁不安，激惹C、年長(zhǎng)兒自訴頭痛D、嗜睡、昏睡E、發(fā)熱、驚厥答案解析：無(wú)13)、【A1型題】抗癲癇藥用藥時(shí)間在末次發(fā)作后

A、2個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2～4年(正確答案)E、5年答案解析：無(wú)14)、【A1型題】下列哪一項(xiàng)屬于多發(fā)性抽動(dòng)的癥狀

A、失神發(fā)作B、不典型失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、復(fù)雜發(fā)聲(正確答案)E、痙攣發(fā)作答案解析：無(wú)15)、【A1型題】有關(guān)兒童生長(zhǎng)顱骨骨折，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、嬰幼兒多見(jiàn)B、多見(jiàn)于額、頂部C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D、若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療(正確答案)E、若合并癲癇，手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癇病灶－－同切除答案解析：對(duì)于兒童生長(zhǎng)性顱骨骨折治療原則是：應(yīng)盡早修補(bǔ)缺損的硬腦膜及顱骨。16)、【A1型題】下列關(guān)于極重度智力低下的描述，正確的是

A、IQ為20～34B、理解能力低下，可理解簡(jiǎn)單事物C、有簡(jiǎn)單的語(yǔ)言能力D、缺乏自我保護(hù)能力，不能躲避危險(xiǎn)(正確答案)E、生活可以部分自理答案解析：無(wú)17)、【A1型題】急性播散性腦脊髓炎的首選治療是

A、腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)B、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子C、維生素D、抗生素E、抗病毒藥物答案解析：無(wú)18)、【A1型題】腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良屬于以下哪類疾病

A、溶酶體病B、過(guò)氧化物體病(正確答案)C、線粒體病D、髓鞘蛋白編碼基因缺陷E、氨基酸、有機(jī)酸病答案解析：無(wú)19)、【A1型題】發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間后仍有神經(jīng)、精神癥狀可認(rèn)為是乙型腦炎的后遺癥期

A、2個(gè)月B、4個(gè)月C、6個(gè)月(正確答案)D、1年E、1年6個(gè)月答案解析：無(wú)20)、【A1型題】格林巴利綜合征急性期治療措施不包括

A、糖皮質(zhì)激素B、大劑量免疫球蛋白C、膽堿酯酶抑制劑(正確答案)D、抗生素及抗病毒治療E、血漿置換療法答案解析：無(wú)21)、【A1型題】細(xì)菌侵入腦膜最常見(jiàn)途徑是

A、上呼吸道(正確答案)B、消化道C、泌尿道D、皮膚、黏膜E、以上都不是答案解析：無(wú)22)、【A1型題】重癥肌無(wú)力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療B、血漿置換C、立即氣管切開(kāi)(正確答案)D、肌注新斯的明E、免疫球蛋白（IgG）答案解析：無(wú)23)、【A1型題】產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血，出血部位多在

A、硬腦膜下(正確答案)B、蛛網(wǎng)膜下隙C、腦實(shí)質(zhì)D、腦室內(nèi)E、腦室管膜下答案解析：無(wú)24)、【A1型題】化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是

A、體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升B、腦脊液正常但前囟隆起明顯C、嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D、顱骨透照檢查E、頭顱B超或CT(正確答案)答案解析：無(wú)25)、【A1型題】嬰兒顱內(nèi)壓高的主要表現(xiàn)是

A、凝視B、尖叫C、煩躁不安D、前囟張力高(正確答案)E、抽搐答案解析：無(wú)26)、【A1型題】針對(duì)10歲兒童診斷性智力測(cè)驗(yàn)的量表是

A、DDSTB、S-B智力表C、WISC-R(正確答案)D、Gesell智力診斷法E、WPPSI答案解析：無(wú)27)、【A1型題】格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達(dá)高峰時(shí)間是起病后

A、2天B、5天C、7天D、2～3周(正確答案)E、4周答案解析：無(wú)28)、【A1型題】我國(guó)病毒性腦炎最常見(jiàn)的病原是

A、麻疹病毒B、狂犬病毒C、腸道病毒(正確答案)D、EB病毒E、皰疹病毒答案解析：無(wú)29)、【A1型題】關(guān)于乙型腦炎以下哪項(xiàng)不正確

A、病初1～3d為病毒血癥期B、多數(shù)病人有持續(xù)不退的高熱C、意識(shí)障礙與抽搐是極期的主要表現(xiàn)D、常出現(xiàn)腦膜刺激征E、多數(shù)病人恢復(fù)后伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥(正確答案)答案解析：無(wú)30)、【A1型題】關(guān)于氟哌啶醇治療多發(fā)性抽動(dòng)正確的是

A、急性肌張力不全是常見(jiàn)的嚴(yán)重副作用，常造成不可逆腦損害B、有效率達(dá)95%以上，停藥常復(fù)發(fā)C、有效劑量1～2mg/d，無(wú)效時(shí)不能再增加劑量D、治療應(yīng)從有效劑量開(kāi)始E、可以同時(shí)服用苯海索預(yù)防急性肌張力不全的發(fā)生(正確答案)答案解析：無(wú)31)、【A1型題】肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、無(wú)癥狀時(shí)尿銅即可增高B、肝癥狀多見(jiàn)于起病年齡較小者C、神經(jīng)癥狀多見(jiàn)于年齡較大小兒D、K－F環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)(正確答案)E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀答案解析：無(wú)32)、【A1型題】以下哪項(xiàng)符合兒童失神癲癇

A、多有腦損傷基礎(chǔ)病因B、好發(fā)年齡為3歲以下C、腦電圖呈2～2.5Hz的全腦棘慢波爆發(fā)D、過(guò)度換氣常誘發(fā)失神發(fā)作(正確答案)E、首選卡馬西平治療答案解析：兒童失神癲癇為遺傳性癲癇，發(fā)病與基因有關(guān)，一般無(wú)腦損傷基礎(chǔ)，好發(fā)年齡為3～10歲，以每日多次典型失神發(fā)作為主要表現(xiàn)，同期腦電圖顯示全導(dǎo)3Hz棘慢波爆發(fā)，過(guò)度換氣可誘發(fā)，抗癲癇藥物一般選擇乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪，卡馬西平、苯巴比妥等不適合，可能加重失神發(fā)作。33)、【A1型題】下列哪項(xiàng)不是小兒腦腫瘤的特點(diǎn)

A、惡性腫瘤占第1位(正確答案)B、大多數(shù)發(fā)生在中線部位C、以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤最多見(jiàn)D、顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早E、定位癥狀少，易誤診答案解析：無(wú)34)、【A1型題】吸吮反射消失時(shí)間為生后

A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月(正確答案)D、5個(gè)月E、6個(gè)月答案解析：無(wú)35)、【A1型題】下列關(guān)于急性小腦共濟(jì)失調(diào)的說(shuō)法，正確的是

A、最多見(jiàn)于6～8歲兒童B、主要表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、意向性震顫語(yǔ)言障礙(正確答案)C、常見(jiàn)眼震、意向性震顫、肌張力增高D、頭顱MRI檢查見(jiàn)顯著的小腦水腫E、預(yù)后較差，，常遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥答案解析：無(wú)36)、【A1型題】有關(guān)急性脊髓炎，描述正確的是

A、急性脊髓炎均可導(dǎo)致四肢癱B、急性脊髓炎均可導(dǎo)致對(duì)稱性截癱C、脊髓休克期表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓D、脊髓休克期表現(xiàn)為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓(正確答案)E、急性脊髓炎均可引起呼吸困難答案解析：無(wú)37)、【A1型題】流行性腦脊髓膜炎敗血癥期，主要而顯著的體征是

A、腦膜刺激征B、休克癥狀C、瘀點(diǎn)、瘀斑(正確答案)D、唇周圍單純皰疹E、病理反射答案解析：無(wú)38)、【A1型題】有關(guān)正常新生兒神經(jīng)反射的描述中，正確的是

A、擁抱反射陰性B、吸吮反射陽(yáng)性(正確答案)C、降落傘反射陽(yáng)性D、握持反射陰性E、覓食反射陰性答案解析：無(wú)39)、【A1型題】在顱高壓癥的治療中，不正確的是

A、脫水劑B、糖皮質(zhì)激素C、白蛋白D、吸氧E、24h時(shí)輸液量為1500ml/mz(正確答案)答案解析：無(wú)40)、【A1型題】關(guān)于重癥肌無(wú)力輔助檢查正確的是

A、新斯的明實(shí)驗(yàn)一般在新斯的明注射后2小時(shí)作用達(dá)高峰B、騰喜龍實(shí)驗(yàn)中滕喜龍注射后10分鐘即見(jiàn)癥狀緩解C、多數(shù)病例胸片可發(fā)現(xiàn)胸腺肥大D、神經(jīng)重復(fù)頻率刺激的典型改變?yōu)榈皖l和高頻重復(fù)刺激均可使肌肉動(dòng)作電位波幅遞增E、眼肌型患兒乙酰膽堿受體抗體滴度多正常或輕度增高(正確答案)答案解析：無(wú)41)、【X型題】引起急性小腦共濟(jì)失調(diào)最常見(jiàn)的病因是

A、中毒B、腫瘤C、細(xì)菌感染D、病毒感染(正確答案)E、支原體感染答案解析：無(wú)42)、【X型題】符合簡(jiǎn)單型熱性驚厥的是

A、年齡小于6個(gè)月B、反復(fù)多次驚厥C、體溫39度(正確答案)D、強(qiáng)直陣攣性發(fā)作E、驚厥<10分鐘答案解析：無(wú)43)、【X型題】治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要原則是

A、藥物+物理降溫(正確答案)B、脫水降顱壓C、鎮(zhèn)靜、止驚D、營(yíng)養(yǎng)支持E、抗感染答案解析：無(wú)44)、【X型題】患兒，4歲，近期有上呼吸道感染，突然出現(xiàn)嘔吐、驚厥、昏迷，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)ALT、AST明顯升高，診斷Reye綜合征，關(guān)于輔助檢查下列說(shuō)法正確的有

A、膽紅素明顯升高B、腦脊液壓力明顯升高(正確答案)C、血氨升高D、血糖降低E、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)答案解析：Reye綜合征是一種以急性腦病合并以肝臟為主的內(nèi)臟脂肪變性為特征的臨床綜合征。多有上呼吸道感染等前驅(qū)疾病，在疾病恢復(fù)過(guò)程中突然出現(xiàn)頻繁嘔吐、煩躁不安、行為異常，很快驚厥、昏迷，可出現(xiàn)腦疝死亡。輔助檢查：肝酶明顯升高，膽紅素正?；蛏愿撸鄙?，血糖降低，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。腦脊液除壓力明顯升高外，余無(wú)明顯異常。45)、【X型題】重癥肌無(wú)力臨床分型是

A、免疫調(diào)節(jié)型重癥肌無(wú)力(正確答案)B、新生兒-過(guò)性肌無(wú)力C、遺傳型重癥肌無(wú)力D、少年型重癥肌無(wú)力E、青壯年型重癥肌無(wú)力答案解析：無(wú)46)、【X型題】關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪些正確

A、感染后絕大多數(shù)表現(xiàn)為敗血癥或腦膜炎B、腦膜炎的性質(zhì)屬于化膿性(正確答案)C、皮膚瘀點(diǎn)和瘀斑是診斷流行性腦脊髓膜炎的必備體征D、外周血白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞為主E、腦膜刺激征均陽(yáng)性答案解析：無(wú)47)、【X型題】化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液，多見(jiàn)于下列哪些致病菌

A、肺炎雙球菌(正確答案)B、葡萄球菌C、流感桿菌D、綠膿桿菌E、以上都不是答案解析：無(wú)48)、【X型題】硬腦膜下積液的臨床特點(diǎn)是

A、見(jiàn)于1歲以內(nèi)前囟未閉的嬰兒(正確答案)B、積