醫(yī)療安全不良事件報(bào)告制度培訓(xùn)

醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度培訓(xùn)1整理課件一、醫(yī)療安全（不良）事件的概念“醫(yī)療安全（不良）事件”-------臨床診療工作中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何可能影響患者的診療結(jié)果、增加患者痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和事件。2整理課件二、我院醫(yī)療安全（不良）事件類型？（一）醫(yī)療安全（不良）事件（二）護(hù)理安全（不良）事件（三）感染相關(guān)安全（不良）事件.（四）藥品安全（不良）事件（五）器械、設(shè)備安全（不良）事件（六）設(shè)施安全（不良）事件.（七）服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）（八）安全不良事件醫(yī)療安全（不良）事件3整理課件三、我院醫(yī)療安全（不良）事件的分級根據(jù)：事件對患者影響程度決定Ⅰ級事件（警告事件）Ⅱ級事件（不良事件）Ⅲ級事件（未造成后果事件）Ⅳ級事件（隱患事件）4整理課件不良事件分級警告事件不良事件未造成后果事件隱患事件非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí)，但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，未形成事實(shí)。5整理課件四、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)鼓勵(lì)自愿、主動上報(bào)全院范圍內(nèi)適用全院員工知曉率100%，醫(yī)務(wù)人員充分理解6整理課件五、醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度的原則非懲罰性激勵(lì)制度自愿性保密性7整理課件六、醫(yī)療不良事件報(bào)告的處理程序

醫(yī)院個(gè)人或科室

具名或匿名報(bào)告不良事件職能科室(醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、保衛(wèi)、監(jiān)審科）

匯報(bào)

提出一般實(shí)施意見

分管領(lǐng)導(dǎo)

組織相關(guān)委員會討論提出重大實(shí)施意見

院黨政領(lǐng)導(dǎo)辦公會

決定實(shí)施意見8整理課件主管醫(yī)師醫(yī)務(wù)處科主任二線主管醫(yī)師醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告流程9整理課件報(bào)告流程◆醫(yī)療安全（不良）事件：主管醫(yī)師二線主管醫(yī)師科主任醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控辦◆護(hù)理類（不良）事件：主管（責(zé)任)護(hù)士科室護(hù)士長護(hù)理部10整理課件報(bào)告流程◆感控類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長感控辦◆醫(yī)德醫(yī)風(fēng)類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長行風(fēng)辦（投訴辦）11整理課件報(bào)告流程◆醫(yī)療器械類事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或護(hù)士長設(shè)備科◆藥物不良反應(yīng):當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員

科室主任或科室護(hù)士長

藥劑科12整理課件報(bào)告流程◆門診患者就診事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長門診辦公室◆治安、保安事件:當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員科室主任或科室護(hù)士長保衛(wèi)科、后勤服務(wù)部13整理課件醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表及時(shí)報(bào)告，認(rèn)真填寫表格科室向相關(guān)職能部門報(bào)告時(shí)，并交表、科室留底。填寫項(xiàng):患者資料不良事件類型不良事件等級事件發(fā)生后及時(shí)處理預(yù)分析職能部門意見，對不良事件評價(jià)與持續(xù)改進(jìn)措施醫(yī)院質(zhì)控部門監(jiān)管反饋14整理課件醫(yī)療安全（不良）事件主動報(bào)告登記報(bào)告科室：報(bào)告人：接報(bào)人：時(shí)間：年月日時(shí)分報(bào)告內(nèi)容：填寫項(xiàng):患者資料不良事件類型不良事件等級事件發(fā)生后及時(shí)處理預(yù)分析醫(yī)務(wù)處意見處理結(jié)果15整理課件醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度時(shí)限早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告（一）一般事件（Ⅲ級事件或Ⅳ級事件）報(bào)告時(shí)限為24~48小時(shí)以內(nèi)；（二）嚴(yán)重不良事件，（Ⅰ級事件或Ⅱ級事件）或情況緊急者應(yīng)在處理事件的同時(shí)先口頭上報(bào)相關(guān)部門，事后在24~48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填《不良事件報(bào)告表》。16整理課件七、相關(guān)部門及職責(zé)：醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)科室1、識別與報(bào)告各類醫(yī)療安全（不良）事件，并提出初步的質(zhì)量改進(jìn)建議2、相關(guān)科室負(fù)責(zé)落實(shí)醫(yī)療安全（不良）事件的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實(shí)施17整理課件職能部門：醫(yī)務(wù)處醫(yī)療安全（不良）事件護(hù)理部護(hù)理安全（不良）事件感控辦感染相關(guān)安全（不良）事件藥學(xué)部藥品安全（不良）事件醫(yī)械科器械、設(shè)備安全（不良）事件后勤處設(shè)施安全（不良）事件監(jiān)察科服務(wù)及風(fēng)紀(jì)安全（不良）保衛(wèi)科安全不良事件18整理課件激勵(lì)措施醫(yī)院鼓勵(lì)職工主動上報(bào)醫(yī)療安全（不良）事件，每上報(bào)1例，獎(jiǎng)勵(lì)daidin。19整理課件八、醫(yī)療安全（不良）