婦科腫瘤化療病人的護(hù)理

婦科腫瘤化療病人的護(hù)理概論化療藥物治療惡性腫瘤，使病人病癥緩解，甚至到達(dá)根本痊愈，提高了惡性腫瘤病人的生存率。特別是滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤對(duì)化療藥物最敏感。概論●抗腫瘤藥物能殺傷大量腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生療效●同時(shí)對(duì)某些正常細(xì)胞有破壞作用而產(chǎn)生毒副反響.骨髓、胃腸、毛囊、肝、腎等細(xì)胞增殖周期抗腫瘤藥物的作用機(jī)理阻止細(xì)胞的核酸生物合成抗代謝類藥干擾RNA的復(fù)制烷化劑抗腫瘤抗生素順鉑等阻止信使核糖核酸〔mRNA〕的合成阻止蛋白質(zhì)生物合成三尖杉、左旋門冬酰胺酶干擾紡錘體形成，阻止細(xì)胞分裂長(zhǎng)春堿類、秋水仙類藥物抗腫瘤藥物的分類

細(xì)胞周期非特異性藥物：

對(duì)增殖各期細(xì)胞均有殺滅能力，

選擇性低。

烷化劑類抗腫瘤抗生素類鉑化合物

細(xì)胞周期特異性藥物：

選擇性高

抗代謝類植物類

用藥方法與途徑聯(lián)合化療

化療途徑婦科常用的化療藥物

★烷化劑：環(huán)磷酰胺〔CTX〕靜脈異環(huán)磷酰胺〔IFO〕——美司納抗代謝藥:甲氨蝶呤〔MTX〕——四氫葉酸鈣氟尿嘧啶〔5一FU〕婦科常用的化療藥物

★抗生素類更生霉素〔放線菌素D，KSM〕博來霉素〔爭(zhēng)光霉素、平陽(yáng)霉素，BLM〕阿霉素〔ADM〕表阿霉素〔E-ADM〕植物堿類長(zhǎng)春新堿〔VCR〕足葉乙甙〔VP一16〕紫杉醇婦科常用的化療藥物★其他類順鉑〔DDP)－硫代硫酸納卡鉑治療卵巢腫瘤

婦科腫瘤常用方案

滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

EMA-CO方案卵巢上皮性惡性腫瘤CPTPCAP方案卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤BEP方案

子宮頸癌PVB方案常見的化療毒副反響★

造血功能障礙消化道反響藥物中毒性肝炎腎功能損傷脫發(fā)與皮疹局部皮膚壞死過敏反響臨床表現(xiàn)一、抑制造血系統(tǒng)功能〔骨髓抑制〕二、消化系統(tǒng)三、神經(jīng)系統(tǒng)四、藥物中毒性肝炎五、泌尿系統(tǒng)六、皮疹.脫發(fā).色素沉著.甲紋。七、過敏反響八、其它護(hù)理護(hù)理評(píng)估病史治療經(jīng)過化療藥物副作用護(hù)理診斷★合作性問題潛在并發(fā)癥：惡心/嘔吐腎功能不全腹痛等。有便秘/腹瀉的危險(xiǎn)有感染的危險(xiǎn)知識(shí)缺乏-康復(fù)知識(shí)、化療知識(shí)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)-低于機(jī)體需要量照顧者角色緊張焦慮/恐懼身體意象紊亂方案與實(shí)施預(yù)期目標(biāo)：病人的惡心/嘔吐反響得到控制病人尿量正常。病人的腹瀉或便秘得到控制。病人未發(fā)生感染。病人及家屬掌握應(yīng)對(duì)副反響的方法。病人能增加營(yíng)養(yǎng)的攝入以適應(yīng)代謝的需要。病人的焦慮/恐懼感減輕，病人能正確對(duì)待脫發(fā)。照顧者能夠成功地應(yīng)對(duì)病人?！锘煵∪说淖o(hù)理(措施)心理護(hù)理、對(duì)照顧者的幫助安康教育化療藥物的使用與護(hù)理化療副反響的觀察與護(hù)理

護(hù)理評(píng)價(jià)病人的惡心/嘔吐反響得到有效控制,能夠主動(dòng)進(jìn)食病人腎功能正常。病人未發(fā)生嚴(yán)重腹瀉或便秘,大便正常。病人在治療期間未發(fā)生嚴(yán)重感染。病人有良好的心態(tài)，承受治療和面對(duì)人生。照顧者成功地照顧病人、家庭。病人能正確對(duì)待脫發(fā)能修飾自己,并適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)。病人能增加營(yíng)養(yǎng)的攝入。小結(jié)概論★婦科常用的化療藥物★常見化療藥物的副反響婦科腫瘤常用方案★護(hù)理病例分析結(jié)合病例進(jìn)展護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理診斷，制定護(hù)理方案與具體實(shí)施，護(hù)理評(píng)價(jià)人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識(shí)，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱