醫(yī)療廢物管理課件

內(nèi)容法律法規(guī)出臺(tái)背景醫(yī)療廢物管理相關(guān)的法律法規(guī)醫(yī)療廢物的概念及分類(lèi)醫(yī)療廢物的收集醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)及防護(hù)醫(yī)療廢物管理要求醫(yī)療廢物管理常見(jiàn)的問(wèn)題2021/3/1022021/3/1032011年浙江省首例因買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物4人獲罪判刑，分別被判3年3個(gè)月至2年。2013年5月，廣東省普寧市人民醫(yī)院涉嫌非法買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，普寧市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)給予留黨察看一年、行政降級(jí)處分，另一名副院長(zhǎng)給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過(guò)處分，多名相關(guān)負(fù)責(zé)人被免職立案，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局局長(zhǎng)和環(huán)保局長(zhǎng)等相關(guān)責(zé)任人的追責(zé)仍在查處之中，目前已有10人涉嫌買(mǎi)賣(mài)運(yùn)輸、儲(chǔ)存危險(xiǎn)物質(zhì)被警方刑事拘留。醫(yī)療廢物案例2021/3/104醫(yī)療廢物危害醫(yī)療廢物是高污染、高危險(xiǎn)性的垃圾，其種類(lèi)繁多，可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì)，具有極強(qiáng)的傳染性、生物毒性和腐蝕性，這些醫(yī)療廢物在國(guó)外被視作“頂級(jí)危險(xiǎn)”和“致病殺手”。國(guó)際上已將醫(yī)療廢物列入控制危險(xiǎn)廢物越境轉(zhuǎn)移及其處置的《巴塞爾公約》（1989）在我國(guó)的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》（2008年修訂）也將其列為頭號(hào)危險(xiǎn)廢物。如處理不當(dāng)將嚴(yán)重影響公眾健康及其周?chē)h(huán)境，因此應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，從源頭上杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)造成人體健康的危害。美國(guó)調(diào)查，91年發(fā)生肝炎的患者中，醫(yī)務(wù)人員占有10%—30%，均在拔取針頭時(shí)被剌傷，而89年有20人被銳利器械損傷而感染上艾滋病。2021/3/105醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（2003）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》（2003）《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》（2003）《HJ421-2008醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（2008）《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》（2003）《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》（2004）(2010)2021/3/106關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見(jiàn)（2011）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳環(huán)境保護(hù)部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知（2013）衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)醫(yī)院輸液容器處理問(wèn)題的復(fù)函（衛(wèi)辦醫(yī)函〔２００4〕338號(hào)）關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類(lèi)有關(guān)問(wèn)題的通知衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)０５－２９２號(hào)（2005）衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)（2005）衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院丟棄嬰兒遺體事件的通報(bào)（2010）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）》的通知（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕21號(hào)）2021/3/107醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。醫(yī)療廢物的概念及分類(lèi)2021/3/108▲感染性廢物▲損傷性廢物（感染性）▲病理性廢物（感染性）▲藥物性廢物▲化學(xué)性廢物

醫(yī)療廢物分類(lèi)2021/3/109感染性廢物：攜帶的病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。2021/3/1010

包括:

①診療過(guò)程中產(chǎn)生的注射器、輸液器、輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、集尿袋等;托盤(pán)、口鏡、換藥碗、手術(shù)衣、手術(shù)大中單、隔離衣、帽子、口罩、手套、實(shí)驗(yàn)室使用的塑料試管、滴管、吸管、離心管、壓舌板、棉球、棉簽、引流棉條、紗布、繃帶及其他各種敷料；污染報(bào)廢的被服等。其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等。原則：診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療用品2021/3/1011②實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理后，再按照感染性廢物收集處理。③需要用雙層黃色廢物袋的：A、特殊感染（朊毒體、氣性壞疽及不明原因感染）患者的醫(yī)療廢物；B、有溢出可能的感染性廢物（如未加蓋血液標(biāo)本、輸血袋、引流袋等）。C、隔離傳染病人的醫(yī)療廢物。D、包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理和增加一層包裝。注：輸血袋應(yīng)單獨(dú)收集于雙層黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，送血庫(kù)清點(diǎn)登記后作為醫(yī)療廢物處理。2021/3/1012其他實(shí)驗(yàn)室的血液、血清、分泌物等標(biāo)本；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾作為感染性廢物放入黃色垃圾袋其他實(shí)驗(yàn)室的體液標(biāo)本（如胸腹水、腦脊液、尿液）直接排入污水處理系統(tǒng)2021/3/1013專(zhuān)用標(biāo)簽扎口套專(zhuān)用黃色垃圾袋黃色帶蓋垃圾桶桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)2021/3/1014損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。有可能具有感染性2021/3/1015病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

2021/3/1016包括：手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊傳染病、疑似傳染病及突發(fā)原因不明的傳染病產(chǎn)婦的胎盤(pán)；正常產(chǎn)婦放棄的胎盤(pán)。2021/3/1017藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，可疑致癌性藥物，免疫抑制劑。3、廢棄的疫苗、血液制品等。2021/3/1018醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；2021/3/1019化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。

2、廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。

3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。2021/3/1020醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（五）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；（六）批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；原則：交危險(xiǎn)廢物處置中心2021/3/1021使用后的化學(xué)試劑，如聯(lián)苯胺類(lèi)（DAB）、甲醛、二甲苯等。放入有警示標(biāo)志的用黃色專(zhuān)用帶蓋廢物桶分類(lèi)存放，標(biāo)簽“某類(lèi)化學(xué)性廢物”。交危險(xiǎn)廢物處置中心.使用后的一般性化學(xué)試劑及消毒劑。直接排入污水處理系統(tǒng)。2021/3/1022醫(yī)療廢物分類(lèi)收集1、按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》分類(lèi)原則，結(jié)合所在地的處置方法分類(lèi)收集。做到同種處置方法的廢物放入同一種包裝容器內(nèi)，以減少包裝容器的使用，尤其是一次性包裝容器的使用。2、各種包裝容器均應(yīng)有醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。－－《HJ421-2008醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（2008）2021/3/1023包裝容器及警示標(biāo)志

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3、盛裝醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，必須進(jìn)行緊實(shí)嚴(yán)密的封口。放入容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得取出，并密閉運(yùn)送。每個(gè)包裝容器均就有中文標(biāo)簽，說(shuō)明該醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地、種類(lèi)、產(chǎn)生時(shí)間等信息。252021/3/1025醫(yī)療廢物專(zhuān)用扎帶（卡）使用方法：第一步第二步第三步正確填寫(xiě)吊卡扎帶穿過(guò)吊卡將扎帶捆扎廢物袋口并收緊2021/3/10264、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。2021/3/1027

關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類(lèi)有關(guān)問(wèn)題的通知衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)０５－２９２號(hào)

使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋），未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物，不必按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理，但這類(lèi)廢物回收利用時(shí)不能用于原用途，用于其他用途時(shí)應(yīng)符合不危害人體健康的原則。依據(jù)要與回收廠家簽合同，了解其用途可回收非銳器廢物2021/3/1028非黃色帶蓋垃圾桶套非黃色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)2021/3/1029衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)醫(yī)院輸液容器處理問(wèn)題的復(fù)函衛(wèi)辦醫(yī)函〔２００4〕338號(hào)對(duì)于各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）、青霉素及頭孢類(lèi)抗生素的廢棄瓶，未被病人血液、體液、排泄物污染的，不屬于感染性廢物，不必按醫(yī)療廢物要求處理。

依據(jù)可回收銳器廢物2021/3/1030可回收銳器廢物（玻璃安瓿）硬質(zhì)紙盒套非黃色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)2021/3/1031

包括：

未污染的輸液袋、輸液瓶、一般藥物小藥瓶、消毒劑瓶、各種外包裝。加藥注射器、輸液器目前還不能回收?。?！注：由保潔公司回收后再分類(lèi)。2021/3/1032不可回收的銳器廢物包括：各種金屬利器：醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、口腔科鑷子、探針、骨科內(nèi)固定物、廢棄的手術(shù)器械、載玻片、蓋玻片、玻璃試管、細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的玻璃安瓿。2021/3/1033衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)丟棄嬰兒遺體事件的通報(bào)》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕60號(hào))指出：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理，依照《殯葬管理?xiàng)l例》的規(guī)定，進(jìn)行妥善處置。嚴(yán)禁將胎兒遺體、嬰兒遺體按醫(yī)療廢物實(shí)施處置。依據(jù)2021/3/1034《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）》（

國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕21號(hào)）十二、對(duì)于死胎和死嬰，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn)，并加強(qiáng)管理；嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰。

對(duì)于有傳染性疾病的死胎、死嬰，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后，產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書(shū)上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理，不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。依據(jù)簽知情同意書(shū)2021/3/1035胎盤(pán)的處置衛(wèi)生部《關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)》(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕123號(hào))指出產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤(pán)的，可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣(mài)胎盤(pán)。如果胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦，按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理，并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。簽知情同意書(shū)依據(jù)2021/3/1036生活垃圾（生活區(qū)、辦公區(qū)）灰色帶蓋垃圾桶或紙簍套黑色垃圾袋桶上貼可回收垃圾標(biāo)識(shí)2021/3/1037包括:生活、辦公垃圾注：患者使用的尿不濕、紙尿褲、尿片、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等生活用品；B超耦合劑擦拭紙等按生活垃圾處理；一次性的枕巾、無(wú)紡布、外包裝化學(xué)冰袋、鞋套、袖套、皮膚清潔巾、擦手巾…….2021/3/1038有爭(zhēng)論的未被污染的一次性口罩、帽子、手套、隔離衣……石膏.一次性止血帶……傾向于生活垃圾2021/3/1039醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)及防護(hù)1、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)：是指將廢物從分散收集點(diǎn)運(yùn)送到中央儲(chǔ)存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的運(yùn)輸過(guò)程。1）確定醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的路線(xiàn)和時(shí)間，使用專(zhuān)用的污物梯，或在規(guī)定的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間內(nèi)暫停搭乘其他人員和物品，轉(zhuǎn)運(yùn)完畢須對(duì)電梯作消毒處理后方可乘載人員。2021/3/10402）運(yùn)送醫(yī)療廢物可指定經(jīng)培訓(xùn)的專(zhuān)人負(fù)責(zé)，運(yùn)送工具應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。3）運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求；4）搬運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)避免廢物或容器直接接觸身體；5）運(yùn)送途中，應(yīng)當(dāng)防止破損、流失、泄露和擴(kuò)散；6）每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。7）運(yùn)送人員需穿戴防護(hù)用品。2021/3/1041防護(hù)：醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作衣、帽、鞋、手套和洗手設(shè)施，安排定期健康檢查，進(jìn)行免疫接種等。2021/3/1042

2、醫(yī)療廢物的院外轉(zhuǎn)運(yùn)1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇取得資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)和處置醫(yī)療廢物。2）交接時(shí)，必須認(rèn)真清點(diǎn)由處置方送來(lái)的清潔的完好的周轉(zhuǎn)箱，并記錄。3）確認(rèn)醫(yī)療廢物是否按（醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄）作好分類(lèi)，并按規(guī)定包裝，包裝外是否污染，周轉(zhuǎn)箱是否密封，是否有液體或碎屑漏出。分類(lèi)、包裝不合格的醫(yī)療廢物不得交接。

432021/3/10434）確認(rèn)包裝物與容器外是否有與醫(yī)療廢物相符的中文標(biāo)簽，內(nèi)容是否填好，否則不得交接。5）交接時(shí)嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物倒出翻檢。6）當(dāng)包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。7）填寫(xiě)好統(tǒng)一的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專(zhuān)用），資料保存3年。2021/3/10448）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)出去后，應(yīng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。9）化學(xué)性醫(yī)療廢物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)委托有經(jīng)營(yíng)資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置。10）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系轉(zhuǎn)運(yùn)具體工作由后勤部門(mén)負(fù)責(zé)，醫(yī)院感染科對(duì)分類(lèi)、包裝轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒作技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督工作。2021/3/1045醫(yī)院外的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單要求

1．醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，一式兩份，每月一份。2．轉(zhuǎn)移聯(lián)單由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理員與處置單位的廢物運(yùn)送人員定按時(shí)共同如實(shí)逐項(xiàng)填寫(xiě)。3．表格用鋼筆或簽字筆逐項(xiàng)填寫(xiě)，數(shù)字真實(shí)清晰,不得任意涂改，雙方簽全名確認(rèn)，字跡易于辨認(rèn)。4．交接時(shí)間要具體幾點(diǎn)幾分，以24小時(shí)制為標(biāo)準(zhǔn)。2021/3/10461.臨床科室應(yīng)設(shè)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所或暫存室暫存場(chǎng)所或暫存室有門(mén)并加鎖，由專(zhuān)人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流。醫(yī)療廢物暫存間2021/3/10472.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處（以下稱(chēng)暫存處），不得露天存放醫(yī)療廢物。3.醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)與生活垃圾暫存處分開(kāi)。4.暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和辦公區(qū)應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。5.暫存處房屋應(yīng)能防雨水沖刷和避免陽(yáng)光直射地面和墻壁應(yīng)防滲漏并易于清潔和消毒室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)。2021/3/10486.暫存處應(yīng)配備必要的設(shè)施、設(shè)備有流動(dòng)水沖洗設(shè)施及排水設(shè)施保證污水能及時(shí)排入污水管道。7.每次將醫(yī)療廢物運(yùn)完后應(yīng)對(duì)地面進(jìn)行沖洗有明顯污染時(shí)應(yīng)使用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒。8.暫存處應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施有門(mén)并加鎖，由專(zhuān)人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流。9.暫存處應(yīng)方便運(yùn)送工具，轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)及運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)出。2021/3/104910.暫存處應(yīng)具備 防鼠、防蚊蠅、防蟑螂 以及預(yù)防非工作人員及兒童接觸等安全措施。11.暫存處若需存放病理性廢物應(yīng)具備低溫貯存或防腐設(shè)施。12.袋裝醫(yī)療廢物應(yīng)放置在暫存處的周轉(zhuǎn)箱內(nèi)不應(yīng)將醫(yī)療廢物袋隨地堆放2021/3/1050暫存處宜分為三個(gè)室：

更衣室醫(yī)療廢物暫存室轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)清洗消毒存放室醫(yī)療廢物暫存室的大小應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量設(shè)置至少應(yīng)能容納2天內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。2021/3/10512021/3/1052門(mén)診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的 醫(yī)療廢物專(zhuān)用暫時(shí)貯存設(shè)備（柜、箱）。診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室（所）等規(guī)模較小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可使用密閉周轉(zhuǎn)箱暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物。2021/3/1053醫(yī)療廢物管理要求專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理制度明確醫(yī)療廢物交接登記制度執(zhí)行廢物登記、填寫(xiě)和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單做好個(gè)人防護(hù)及時(shí)進(jìn)行環(huán)境清潔和消毒2021/3/1054醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)法人為醫(yī)療廢物管理第一責(zé)任人▲成立醫(yī)療廢物管理機(jī)構(gòu)▲專(zhuān)門(mén)部門(mén)負(fù)責(zé)各項(xiàng)規(guī)章制度的制定、技術(shù)指導(dǎo)、全員培訓(xùn)、人員防護(hù)有關(guān)工作的監(jiān)督檢查、指導(dǎo)各科室做好分類(lèi)收集?！骺剖矣袑?zhuān)人負(fù)責(zé)▲總務(wù)后勤部門(mén)負(fù)責(zé)日常管理▲醫(yī)院感染管理部門(mén)負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、技術(shù)指導(dǎo)2021/3/1055醫(yī)療廢物處理流程2021/3/1056其他需要關(guān)注的醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)２天。2021/3/1057醫(yī)療廢物處置規(guī)程1.靜脈采血廢物的處置（1）一次性采血管、棉簽、棉球、手套等→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱(chēng)量、登記→高壓蒸汽滅菌→裝入感染性廢物包裝物。（2）采血針頭→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱(chēng)量、登記→裝入利器盒。

2021/3/1058醫(yī)療廢物處置規(guī)程2.實(shí)驗(yàn)室廢物（1）血液、血清標(biāo)本及污染物，血清標(biāo)準(zhǔn)物，因陽(yáng)性對(duì)照物→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱(chēng)量、登記→高壓蒸汽滅菌→裝入感染性廢物包裝物。（2）尿樣標(biāo)本、尿杯+10000mg/L含氯消毒劑（比例10:1）作用2小時(shí)以上→排入下水道，回收尿杯至感染性廢物包裝物。（3）廢棄的試劑→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱(chēng)量、登記→裝入化學(xué)性廢物包裝物。（4）廢棄的玻璃器材、采血針、安培瓶→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱(chēng)量、登記→裝入利器盒。2021/3/1059醫(yī)療廢物處置規(guī)程3.婦科檢查室廢物一次性窺陰器、刮板等被分泌物污染的物品→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置間→稱(chēng)量、登記→裝入感染性廢物包裝物。4.疫苗接種室廢物（1）一次性注射器、棉簽、棉球、手套等→包裝、標(biāo)識(shí)→密閉運(yùn)送至醫(yī)療廢物處置