體重版教學(xué)文案

王會(huì)杰體重(tǐzhòng)管理第一頁(yè)，共39頁(yè)。目錄

1、體重管理(guǎnlǐ)的內(nèi)容及重要性。

2、怎樣進(jìn)行管理(guǎnlǐ)體重？

3、不同人群體重管理(guǎnlǐ)的注意事項(xiàng)？

第二頁(yè)，共39頁(yè)。第一(dìyī)部分

體重管理(guǎnlǐ)的內(nèi)容及重要性

第三頁(yè)，共39頁(yè)。體重管理的臨床觀察指標(biāo)：身高(shēnɡāo)、體重、BMI、WC、W/H、體脂率、肝功能、血壓、血脂、血糖、血尿酸第四頁(yè)，共39頁(yè)。身高(shēnɡāo)、體重1～6個(gè)月：出生體重(kg)+月齡×0.6=標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

7～12個(gè)月：出生體重(kg)+月齡×0.5=標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

1歲以上(yǐshàng)：8+年齡×2=標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)世界衛(wèi)生組織推薦的計(jì)算方法男性：(身高cm－80)×70﹪=標(biāo)準(zhǔn)體重女性：(身高cm－70)×60﹪=標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重正負(fù)10﹪為正常體重標(biāo)準(zhǔn)體重正負(fù)10﹪~20﹪為體重過(guò)重或過(guò)輕標(biāo)準(zhǔn)體重正負(fù)20﹪以上(yǐshàng)為肥胖或體重不足老年男性理想體重（kg)=身高（cm)-105；老年女性理想體重（kg)=身高（cm)-100；孕婦中、后期能量供給在非孕基礎(chǔ)上增加200KCAL.哺乳期女性能量需要在基礎(chǔ)上每日增加500KCAL.第五頁(yè)，共39頁(yè)。身高標(biāo)準(zhǔn)體重(tǐzhòng)法1987年WHO提出的衡量肥胖方法肥胖度（%)=(實(shí)際體重-身高體重）/身高標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)體重×100%肥胖度≥10%為超重，≥20%～29%為輕度肥胖，≥30%～49%為中度肥胖，≥50%為重度肥胖，第六頁(yè)，共39頁(yè)。BMI體重指數(shù)(zhǐshù)BMI=體重（kg）/身高（m）的平方，即kg/m2體重指數(shù)健康狀態(tài)<10消耗性疾病10-13營(yíng)養(yǎng)失調(diào)13-18.5消瘦18.5-23.9正常24-27.9超重≥28肥胖≥30重度肥胖局限性：1、對(duì)肌肉組織很發(fā)達(dá)的人群或有水腫的病人，體重指數(shù)值可能(kěnéng)過(guò)高估計(jì)其肥胖度。2、老年人的股肉組織與其脂肪組織相比，肌肉組織的減少較多，計(jì)算的體重指數(shù)值可能(kěnéng)過(guò)低估計(jì)其肥胖程度。年齡(niánlíng)BMI值年齡(niánlíng)正常超重輕度肥胖中度肥胖重度肥胖低于6歲15-1818-2020-2222-2525-6-11歲16-1919-2121-2323-2727-說(shuō)明：BMI計(jì)算方法源自《中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南（試行）》第七頁(yè)，共39頁(yè)。腰圍(yāowéi)腰圍在判斷肥胖方面(fāngmiàn)，比體重指數(shù)更敏感。WHO建議男性腰圍(yāowéi)大于94厘米，女性大于80厘米可視為肥胖。中國(guó)人的肥胖指標(biāo)：男性腰圍(yāowéi)大于等于90厘米為肥胖，女性腰圍(yāowéi)大于等于80厘米為肥胖。標(biāo)準(zhǔn)腰圍(yāowéi)計(jì)算方法：男性：身高（cm）÷2-10（cm）,女性：身高（cm）÷2-13（cm）,±5%為正常范圍。推薦的測(cè)量方法是：被測(cè)者站立，雙腳分開(kāi)25至30厘米，體重均勻分配。測(cè)量位置在水平位髂前上嵴和第12肋下緣連線的中點(diǎn)。將測(cè)量尺緊貼軟組織，但不能壓迫，測(cè)量值精確到0.1厘米。男性女性正常范圍＜85cm＜80cm腹型肥胖≥85cm≥80cm第八頁(yè)，共39頁(yè)。腰臀比例(bǐlì)亞州人的腰臀比男性(nánxìng)大于0.95，女性大于0.85即為肥胖。第九頁(yè)，共39頁(yè)。體脂百分比體脂百分比是將脂肪含量用其占總體重的百分比的形式表示(biǎoshì)。其中男性性別取值為1，女性為取值0。體脂%=(1.20×BMI)+(0.23×年齡)?(10.8×性別)?5.4第十頁(yè)，共39頁(yè)。皮褶厚度(hòudù)皮褶厚度可用X光、超聲波、皮褶卡鉗(kǎqián)等方法測(cè)量。測(cè)量皮褶厚度(hòudù)的常用部位有上臂肱三頭肌部（代表四肢）和肩胛下角部（代表軀體）第十一頁(yè)，共39頁(yè)。體重是反應(yīng)(fǎnyìng)和衡量一個(gè)人健康狀況的重要標(biāo)志之一。過(guò)胖和過(guò)瘦都不利于健康，也不會(huì)給人以健美感。第十二頁(yè)，共39頁(yè)。

體重(tǐzhòng)偏輕原因1、不吃早餐(zǎocān)2、偏食3、暴飲暴食4、節(jié)食，以瘦為美5、營(yíng)養(yǎng)不良5、疾病第十三頁(yè)，共39頁(yè)。體重偏輕對(duì)人體(réntǐ)損傷1、短期內(nèi)體重下降,提示健康風(fēng)險(xiǎn)；2、長(zhǎng)期體重下降,提示營(yíng)養(yǎng)不良；3、有其他(qítā)健康問(wèn)題，如消化系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)的問(wèn)題；4、發(fā)育不良；5、月經(jīng)異常、甚至閉經(jīng)；6、不孕、不育；7、早產(chǎn)的危險(xiǎn)因素；根據(jù)2002年的調(diào)查報(bào)告顯示：我國(guó)有8.5%的人口體重偏低，以農(nóng)村老年人為主，高達(dá)14.9%第十四頁(yè)，共39頁(yè)。體重(tǐzhòng)偏重原因1、遺傳2、能量攝入過(guò)多(ɡuòduō)3、疾病4、激素等藥物5、酒精6、體力活動(dòng)少7、不合理飲食習(xí)慣，生活習(xí)慣第十五頁(yè)，共39頁(yè)。肥胖對(duì)我們(wǒmen)的影響？---形體第十六頁(yè)，共39頁(yè)。肥胖對(duì)我們(wǒmen)的影響---健康危險(xiǎn)性顯著增高（相對(duì)危險(xiǎn)度大于3）危險(xiǎn)性中等增高（相對(duì)危險(xiǎn)度2-3）危險(xiǎn)性稍增高（相對(duì)危險(xiǎn)度1-2）2型糖尿病冠心病女性絕經(jīng)后乳腺癌，子宮內(nèi)膜癌膽囊疾病高血壓男性前列腺癌，，結(jié)腸直腸癌血脂異常骨關(guān)節(jié)疾病生殖激素異常胰島素抵抗嚴(yán)密尿酸血癥和痛風(fēng)多囊卵巢綜合征氣喘脂肪肝生育功能受損睡眠中阻塞性呼吸暫停背下部疼痛第十七頁(yè)，共39頁(yè)。肥胖對(duì)我們的影響(yǐngxiǎng)---健康RR為0.9~1或1.0~1.1，說(shuō)明暴露因素(yīnsù)與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)；RR為0.7~0.8或1.2~1.4，說(shuō)明暴露因素(yīnsù)與疾病有弱的關(guān)聯(lián)；RR為0.4~0.6或1.5~2.9，說(shuō)明暴露因素(yīnsù)與疾病有中的關(guān)聯(lián)；RR為0.1~0.3或3.0~9.9，說(shuō)明暴露因素(yīnsù)與疾病有強(qiáng)的關(guān)聯(lián)；RR小于0.1或大于10，說(shuō)明暴露因素(yīnsù)與疾病關(guān)聯(lián)很強(qiáng)。第十八頁(yè)，共39頁(yè)。肥胖對(duì)我們(wǒmen)的影響—社會(huì)心理世界四大(sìdà)醫(yī)學(xué)社會(huì)問(wèn)題中，肥胖與艾滋病、吸毒、酗酒同榜題名。1、居民的幸福感降低；生命質(zhì)量下降；2、個(gè)人(gèrén)及國(guó)家的醫(yī)療負(fù)擔(dān)；3、兒童青少年肥胖，從小發(fā)胖的兒童易產(chǎn)生自卑感；摘自《中國(guó)青年報(bào)》2012.9.12第十九頁(yè)，共39頁(yè)。第二部分(bùfen)

怎樣管理體重？增肥？減肥(jiǎnféi)？體重管理是提高身體的整體健康而不僅僅只是減少(jiǎnshǎo)體重秤上面的數(shù)字第二十頁(yè)，共39頁(yè)。體重偏輕人群(rénqún)的體重管理1、疾病引起的去除病因(bìngyīn)2、調(diào)整飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。3、調(diào)整不良飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)餐同時(shí)進(jìn)行加餐4、增加運(yùn)動(dòng)5、充足睡眠6、平衡情緒第二十一頁(yè)，共39頁(yè)。體重(tǐzhòng)偏重人群統(tǒng)計(jì)：中下階層肥胖發(fā)生率為17%，而由中下層成為富裕階層時(shí)發(fā)生率為12%，由中下層變?yōu)楦毟F(pínqióng)時(shí)，肥胖發(fā)生率為20%。調(diào)查還表明，如果按富裕程度將社會(huì)分為五層，第一、二階層的人肥胖癥發(fā)生率低，而四、五階層者發(fā)生率高，據(jù)賽倫斯科恩(Sirers-Eone)報(bào)告，倫敦的調(diào)查情況，第四、五階層的人肥胖發(fā)生率為50%，而第一至三社會(huì)階層的人僅為20%。處于低階層的男人，因從事體力、手工勞動(dòng)，比女性的肥胖發(fā)生率低。第二十二頁(yè)，共39頁(yè)。體重偏重(piānzhòng)人群的體重管理第二十三頁(yè)，共39頁(yè)。減重方法減重反應(yīng)藥物減肥1、肝腎副作用

2、停藥反彈針灸減肥1、專業(yè)要求高、操作復(fù)雜；2、飲食禁忌多3、恢復(fù)飲食后易反彈節(jié)食減肥1、難堅(jiān)持；2、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降；3、停止后反彈4、影響身體健康運(yùn)動(dòng)減肥1、需毅力

2、需時(shí)間3、停止運(yùn)動(dòng)后體重反彈。抽脂減肥1、無(wú)法減少內(nèi)臟脂肪2、手術(shù)痛苦，對(duì)身體損傷大3、易反彈4、費(fèi)用高減肥霜1、無(wú)法減少內(nèi)臟脂肪2、效果不理想手術(shù)減肥1、風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高2、手創(chuàng)傷，手術(shù)痛苦，損傷身體；第二十四頁(yè)，共39頁(yè)?？茖W(xué)(kēxué)的管理體重1、樹(shù)立正確觀念，預(yù)防為主，從娃娃開(kāi)始，終生堅(jiān)持；2、采集信息；3、制定管理方案：營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，運(yùn)動(dòng)處方，行為糾正，心理支持等內(nèi)容(nèiróng)的具體方案。對(duì)方案執(zhí)行過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析評(píng)估、改進(jìn)的全過(guò)程；4、持之以恒---堅(jiān)持第二十五頁(yè)，共39頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)(yíngyǎng)干預(yù)是對(duì)人們營(yíng)養(yǎng)上存在的問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)改進(jìn)(gǎijìn)的對(duì)策。旨在通過(guò)飲食調(diào)整來(lái)達(dá)到健康目的。1、總能量根據(jù)采集的信息及減重（增重）目標(biāo)，減少（增加）每日總能量的攝入。2、食物的選擇增加富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及不飽合脂肪的食物的攝入。減少低糖、低脂食物，少吃油炸、腌制、方便食品的食入，控制食鹽的攝入。3、就餐方式堅(jiān)持(jiānchí)每天吃早餐，定時(shí)定量進(jìn)餐，細(xì)嚼慢咽，不暴飲暴食；4、飲水量每天保證充足飲水，以白開(kāi)水為主，不飲用碳酸飲料、含糖較高的飲料；適量量飲用咖啡、茶水等。避免飲酒。5、身體疾病關(guān)注身體各項(xiàng)指標(biāo)，隨時(shí)監(jiān)測(cè)；第二十六頁(yè)，共39頁(yè)。運(yùn)動(dòng)(yùndòng)處方對(duì)從事體育鍛煉者或病人，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查資料（包括運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和體力測(cè)驗(yàn)），按其健康、體力以及心血管功能狀況，用處方的形式規(guī)定運(yùn)動(dòng)種類、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間及運(yùn)動(dòng)頻率，提出運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)處方是指導(dǎo)人們(rénmen)有目的、有計(jì)劃和科學(xué)地鍛煉的一種方法。（一）有氧耐力性運(yùn)動(dòng)（多種慢性疾病、失眠、焦慮、抑郁，認(rèn)知能力(nénglì)）有氧運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目有：步行、慢跑、走跑交替、上下樓梯、游泳、自行車、功率自行車、步行車、跑臺(tái)、跳繩、劃船、滑水、滑雪、球類運(yùn)動(dòng)等。（二）肌肉力量性運(yùn)動(dòng)（骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉，心血管和血糖）（三）關(guān)節(jié)柔韌性練習(xí)（關(guān)節(jié)、預(yù)防外傷，提高老年人的生活質(zhì)量）第二十七頁(yè)，共39頁(yè)。不同減重措施對(duì)健康指標(biāo)(zhǐbiāo)的影響比較指標(biāo)單獨(dú)控制飲食(極低熱量飲食）適量控制飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)（適當(dāng)限制總能量）最大氧吸取量降低改善瘦體重?fù)p失增加或保持體脂肪%丟失少丟失多營(yíng)養(yǎng)缺乏容易發(fā)生一般不會(huì)發(fā)生胰島素敏感度？改善肌肉和韌帶力量

降低肌肉張力和韌帶力量改善體力下降改善，耐久力提高靜息代謝率下降保持或增加精神狀態(tài)壓力大改善，對(duì)減體重有自信心血清HDL-C水平下降提高減重計(jì)劃不易堅(jiān)持容易執(zhí)行和堅(jiān)持減體重后反彈容易發(fā)生一般不會(huì)發(fā)生說(shuō)明：表格中數(shù)據(jù)源自中國(guó)成人超重(chāozhòng)和肥胖癥預(yù)防控制指南（試行）。第二十八頁(yè)，共39頁(yè)。體重正常(zhèngcháng)人群體重管理--維持1.食物多樣，谷類為主，粗細(xì)(cūxì)搭配

2.多吃蔬菜水果和薯類

3.每天吃奶類、大豆或其制品

4.常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉

5.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食

6.食不過(guò)量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重

7.三餐分配要合理，零食要適當(dāng)

8.每天足量飲水，合理選擇飲料

9.如飲酒應(yīng)限量

10.吃新鮮衛(wèi)生的食物

膳食指南(zhǐnán)第二十九頁(yè)，共39頁(yè)。第三十頁(yè)，共39頁(yè)。

堅(jiān)持堅(jiān)即意志堅(jiān)強(qiáng)，堅(jiān)韌不撥；持即持久(chíjiǔ)，有耐性；第三十一頁(yè)，共39頁(yè)。第三(dìsān)部分不同(bùtónɡ)人群體重管理的注意事項(xiàng)1、嬰、幼兒(yòuér)2、兒童3、青少成4、成年人5、老年人6、孕、產(chǎn)婦第三十二頁(yè)，共39頁(yè)。嬰、幼兒(yòuér)嬰幼兒肥胖的主要影響因素：1、長(zhǎng)期能量攝入過(guò)多