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2016年湖北省考研西醫(yī)基礎(chǔ):記憶對(duì)場(chǎng)合和狀態(tài)的依存性
考試試題一、單項(xiàng)選擇題(共29題,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)1、消化性潰瘍的鏡下特征,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A:急性炎性滲出物8:嗜酸性壞死層C:肉芽組織D:瘢痕組織E:氣球樣變性2、血漿中能夠轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素和磺胺的蛋白質(zhì)是―A:清蛋白B:運(yùn)鐵蛋白C:銅藍(lán)蛋白D:纖維蛋白3、肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)值?A:出血傾向B:腹水^肝觸診呈結(jié)節(jié)狀D:Alt增高較顯著E:肝組織活檢見有假小葉形成4、胸段脊髓受損在脊休克過(guò)去之后,排尿功能障礙的表現(xiàn)為A.尿失禁B.尿頻C.尿急D.尿多E.排尿困難5、男性,55歲,因腎病綜合征(病理為膜性腎病)人院治療,在應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素的治療過(guò)程中突然持續(xù)性腰痛,尿量減少,下肢浮腫加重,蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿,血肌醉較前增高,B超示雙腎較前增大。最可能的原因是A:原有腎病加重B:腎靜脈血栓形成C:伴發(fā)泌尿系感染D:伴發(fā)泌尿系腫瘤6、當(dāng)某一伸肌被過(guò)度拉長(zhǎng)時(shí),張力便突然降低。其原因是A:伸肌肌梭過(guò)度興奮B:屈肌肌梭過(guò)度興奮C:屈肌肌校完全失負(fù)荷D:伸肌的腱器官興奮E:伸肌的腱器官完全失負(fù)荷7、心肌細(xì)胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以A:興奮傳導(dǎo)速度高于正常B:動(dòng)作電位幅度大于正常C:動(dòng)作電位期除極速率快于正常D:刺激闊值低于正常E:自動(dòng)節(jié)律性高于正常8、不屬于血栓形成的描述是A.冠狀動(dòng)脈前降支斑塊處的凝血塊B.主動(dòng)脈粥樣斑塊表面的凝血塊C.心肌梗死處的心內(nèi)膜表面的凝血塊D.尸體心臟內(nèi)與心壁黏連不緊密的凝血塊9、心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于—人:心房收縮的初級(jí)泵作用8:心室舒張的抽吸作用C:血液的重力作用D:肌肉泵作用10、用相同數(shù)目的葡萄糖分子替代浸浴液中的Na+后,神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將A.逐漸增大B.逐漸減小C.基本不變D.先增大后減小11、下列氨基酸中,屬于生糖兼生酮的是一A:亮氨酸B:組氨酸C:賴氨酸D:蘇氨酸12、下列情況可引起框移突變的是DNA鏈中A轉(zhuǎn)換為GG轉(zhuǎn)換為IU轉(zhuǎn)換為CC轉(zhuǎn)換為TA的缺失13、男性,36歲,因持續(xù)性血壓升高伴陣發(fā)性加劇l年,診斷為嗜銘細(xì)胞瘤,行手術(shù)治療。嗜銘細(xì)胞瘤切除后第1周血壓仍高。下列原因中,可能性最小的是A:手術(shù)后的應(yīng)激狀態(tài)B:原來(lái)體內(nèi)儲(chǔ)存的兒茶酚胺較多C:合并原發(fā)性高血壓D:血容量的變化14、一個(gè)心動(dòng)周期中,相當(dāng)于房室瓣開始關(guān)閉至開始開放的時(shí)程是―八:心室收縮期和等容舒張期之和8:心室舒張期和等容收縮期之和^心室舒張期D:房縮期和心室收縮之和15、在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是A:血漿蛋白含量增多B:腎小球?yàn)V過(guò)率增多C:濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的蛋白質(zhì)減少或消失D:腎小球毛細(xì)血管血壓升高E:腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)重吸收減少16、男性,25歲,腹痛、腹瀉伴低熱1年半,結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回腸末端黏膜呈鵝卵石樣表現(xiàn),活檢病理示非干酪性肉芽腫,最可能診斷為A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.潰瘍性結(jié)腸炎D.Crohn病17、麻醉前用藥的目的,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.消除患者緊張心情B.提高患者的痛閾C.抑制呼吸道腺體的分泌D.消除因手術(shù)及麻醉引起的不良反射E.縮短手術(shù)時(shí)間18、下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的常見表現(xiàn)中,隨著腸炎控制或切除后可以緩解或恢復(fù)的是一A:淀粉樣變性B:強(qiáng)直性脊柱炎C:外周關(guān)節(jié)炎D:骶骼關(guān)節(jié)炎19、下列哪一種物質(zhì)不屬于細(xì)胞膜糖鏈作用A:提供能量B:可以作為抗原決定簇C:可作為膜受體的可識(shí)別部分D:可與其他化學(xué)信號(hào)分子相結(jié)合E:有分子語(yǔ)言的作用20、腦貧血性梗死最常見的原因是—A:腦動(dòng)脈栓塞B:腦動(dòng)脈驗(yàn)證性病變C:腦動(dòng)脈血栓形成D:腦動(dòng)脈發(fā)育異常21、大量心包積液時(shí),可出現(xiàn)除哪項(xiàng)外的下列體征?A:奇脈B:頸靜脈kussmAul征C:EwArt征口:肝腫大及壓痛E:心包摩擦音22、應(yīng)急反應(yīng)時(shí)血中腎上腺素濃度增高,引起心血管和呼吸等活動(dòng)加強(qiáng),這一調(diào)節(jié)屬于A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)C.旁分泌調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)23、診斷肺癌首選的檢查方法是A:X線檢查B:痰細(xì)胞學(xué)檢查C:支氣管鏡檢查D:縱隔鏡檢查E:同位素掃描24、心室肌的有效不應(yīng)期較長(zhǎng)。一直延續(xù)到A:收縮期開始B:收縮期中間^舒張期開始口:舒張期結(jié)束E:舒張期結(jié)束以后25、關(guān)于輸血技術(shù)和注意的問(wèn)題中,下列哪項(xiàng)不正確A.我國(guó)目前的抗凝血最長(zhǎng)保存14天B.一般速度下輸入1-2L冷藏血時(shí)不需要預(yù)熱C.不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物,以免發(fā)生凝血或溶血D.一次輸血不應(yīng)超過(guò)4小時(shí),以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖E.應(yīng)使用帶有過(guò)濾器的輸血器,以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白塊26、休克代償期,大量?jī)翰璺影丰尫?,但不減少血液供應(yīng)的臟器是八:肺8:心C:腎口:肝27、輕度高血鉀引起心肌興奮性升高的原因是A:細(xì)胞膜對(duì)鈉的通透性增大B:細(xì)胞膜對(duì)鈣的通透性增大C:細(xì)胞膜對(duì)鉀的通透性減少D:靜息電位至閾電位間距減小E:閾電位水平下移28、降低輸血過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率的措施是A.嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具B.選用洗滌紅細(xì)胞C.選用一次性輸血器D.減慢輸血速度29、女性青春期乳腺發(fā)育主要由哪種激素刺激引起的A.孕激素B.催乳素C.雌激素D.生長(zhǎng)素E.甲狀腺激素二、多項(xiàng)選擇題(共29題,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)1、下列關(guān)于竇房結(jié)P細(xì)胞4期自動(dòng)去極化機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是―A:Na+內(nèi)流進(jìn)行性增強(qiáng)B:K+外流進(jìn)行性衰減C:a2+內(nèi)流進(jìn)行性增強(qiáng)D:Cl-內(nèi)流進(jìn)行性衰減2、風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能人:心律失常8:心力衰竭C:陣發(fā)性心前區(qū)疼痛D:發(fā)熱持續(xù)一周以上E:尿頻、尿急、尿痛3、紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞A:與血漿容積之比B:與血管容積之比C:與白細(xì)胞容積之比D:在血漿中所占重量百分比E:在血液中所占容積百分比4、女性,52歲。原有肝硬化病史,腹脹、納差5個(gè)月,近日少尿,每天約350ml、查體腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,肝、脾無(wú)法捫清?;?yàn)血鉀3.5mol/l,血鈉128mmol/l,Bun12.8mmol/l,24小時(shí)尿鈉115mmol/l(正常值130?261mmol)。該病人最可能的診斷是A:慢性腎小球腎炎并腎衰B:急進(jìn)性腎小球腎炎并腎衰C:慢性腎盂腎炎并腎衰D:slE并狼瘡性腎病E:肝腎綜合征5、谷氨酰胺在體內(nèi)的代謝去路是A.參與血紅素的合成B.參與嘌吟喀啶核甘酸合成C.異生成糖D.氧化供能6、在中腦上、下丘之間切斷動(dòng)物腦干,可出現(xiàn)A:肢體痙攣麻痹B:脊髓休克C:去皮層僵直D:去大腦僵直7、心迷走神經(jīng)作用于心肌哪一種受體―A:a腎上腺素受體B:p腎上腺素受體C:M膽堿受體D:N膽堿受體8、嘌吟堿的合成原料有A.甘氨酸B.天冬酰胺C谷氨酸D.CO29、下列屬營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸的是ValIleMetTyr10、下列哪一項(xiàng)不支持急進(jìn)性腎小球腎炎的診斷―A:呈急性腎炎綜合征B:腎功能急劇壞轉(zhuǎn)C:早期出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭D:數(shù)周至半年進(jìn)展至尿毒癥E:常無(wú)貧血表現(xiàn)11、下列選項(xiàng)中,屬于血源性金黃色葡萄球菌肺炎特點(diǎn)的是A.兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)陰影,以兩下肺為著B.可有膿瘍、空洞形成,且變化迅速C.在形成大片滲出時(shí),經(jīng)常有支氣管充氣征D.早期的肺部體征明顯,可出現(xiàn)管狀呼吸音12、利用聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增特異DNA序列的重要原因之一是反因體系內(nèi)存在A:DNA聚合酶B:特異RNA摸板C:特異DNA引物D:特異RNA引物13、作為酶激活劑的物質(zhì)有A.激酶B.金屬離子C.H+D.酶本身14、心室肌的后負(fù)荷是指八:心房壓力B:快速射血期心室內(nèi)壓C:減慢射血期心室內(nèi)壓D:等容收縮期初心室內(nèi)壓E:大動(dòng)脈血壓15、女,38歲,低熱,腹脹5個(gè)月。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)略差,腹部膨隆,肝脾未觸及,臍周觸及3?4cm大小包塊,質(zhì)地中等,邊界不清,輕度觸痛,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性,PPD皮試陽(yáng)性。疑診結(jié)核性腹膜炎,可行下列哪些檢查A.腹部B超X線鋇劑灌腸C.腹腔穿刺D.腹腔鏡檢查16、急性淋巴細(xì)胞白血病腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特征包含A.胞質(zhì)內(nèi)有嗜苯胺藍(lán)顆粒B.粗大、成堆核染色質(zhì)DNA多聚酶陽(yáng)性D.胞質(zhì)內(nèi)有粗大的PAS陽(yáng)性聚集物17、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),可有人:心尖區(qū)全收縮期雜音吸氣時(shí)減弱B:第三心音^心尖區(qū)第一心音減弱D:都正確18、通過(guò)影響LES壓,能促進(jìn)胃食管反流病發(fā)生的是A.膽囊收縮素(縮膽囊素)B.胰高血糖素C.血管活性腸肽D.地西泮19、血漿ph值主要取決于哪種緩沖對(duì)A:khCo3/h2Co3B:k2hpo4/kh2po4C:nAhCo3/h2co3D:nA2hpo4/nAh2Po4E:蛋白質(zhì)-nA/蛋白質(zhì)20、某患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛,血壓160/95mmhg,心率111次/分,超聲心動(dòng)圖檢查左室舒張功能減退,宜首選何藥治療A:ACEiB:吲哚美辛C:硝苯地平D:倍他樂(lè)克E:毛花甙丙21、女,18歲,兩個(gè)月來(lái)臉色蒼白,月經(jīng)過(guò)多,肝、脾末觸及,血紅蛋白7克%,白細(xì)胞2,900立方毫米,血小板2.1萬(wàn)、立方毫米,分別在骼前及骼后上髓骨髓穿刺末取得骨髓,胸骨片顯示骨髓增生尚活躍,粒、紅二系成熟停滯于晚期,全片末見巨核細(xì)構(gòu)。診斷為A:缺鐵性貧血B:原發(fā)性血小板減少性紫瘢C:急性白血病D:再生障礙性貧血E:脾功能亢進(jìn)癥。22、下列關(guān)于急性腎衰竭的敘述,正確的是A:腎性急性腎衰竭時(shí)通常尿液濃縮,尿比重和滲透壓高B:尿量是判斷有無(wú)急性腎衰竭的唯一指標(biāo)C:20%的急性腎衰竭與創(chuàng)傷和手術(shù)相關(guān)D:高血鉀是少尿期最主要的死亡原因E:多尿期時(shí)氮質(zhì)血癥恢復(fù)正常23、下述哪些物質(zhì)可導(dǎo)致酶的不可逆抑制作用A.有機(jī)磷殺蟲劑B.磺胺類藥物C.含砷的有毒化合物6-MP24、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷,下列描述正確的有A.兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié),50%為惡性B.年輕男性的單個(gè)結(jié)節(jié)要警惕惡性的可能C.過(guò)去甲狀腺正常,突然發(fā)生結(jié)節(jié),且短期發(fā)展較快,惡性的可能性大D.甲狀腺掃描為“冷結(jié)節(jié)”者即可診斷為甲狀腺癌25、交感神經(jīng)興奮時(shí),腎血流量―A:不變B:減少C:增多D:先減少后增多26、休克代償期,大量?jī)翰璺影丰尫?/p>
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