心血管內(nèi)科專科知識(shí)競(jìng)賽試題附答案_第1頁(yè)
心血管內(nèi)科??浦R(shí)競(jìng)賽試題附答案_第2頁(yè)
心血管內(nèi)科??浦R(shí)競(jìng)賽試題附答案_第3頁(yè)
心血管內(nèi)科??浦R(shí)競(jìng)賽試題附答案_第4頁(yè)
心血管內(nèi)科專科知識(shí)競(jìng)賽試題附答案_第5頁(yè)
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心血管內(nèi)科專科知識(shí)競(jìng)賽試題1、循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因?yàn)?)A左心衰竭(正確答案)B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心臟壓塞2、第一度房室傳導(dǎo)阻滯是指PR間期超過()A0.1秒B0.12秒C0.20秒(正確答案)D0.32秒E0.40秒3、以下哪項(xiàng)不屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)()A呼吸困難B惡心、嘔吐(正確答案)C疲乏無力D咳嗽、咳痰E咯血4、心源性水腫最常見的病因是()A急性心包炎B心臟壓塞C擴(kuò)張型心肌病D左心衰竭E右心衰竭(正確答案)5、心力衰竭病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意觀察()A、心率B血壓C電解質(zhì)(正確答案)D腎功能E肝功能6、必須稀釋后方可靜注的藥物是()A腺苷B毛花甘丙(正確答案)C利多卡因D普羅帕酮E呋塞米7、慢性心房顫動(dòng)的常見并發(fā)癥是()A阿斯綜合癥B完全性房室傳導(dǎo)阻滯C肺炎D動(dòng)脈栓塞(正確答案)E感染性心內(nèi)膜炎8、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)中的A表示()A開放氣道(正確答案)B人工呼吸C胸外按壓D除顫E藥物治療9、心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是()A腦復(fù)蘇(正確答案)B心復(fù)蘇C肺復(fù)蘇D腎復(fù)蘇E心臟復(fù)蘇10、在我國(guó),成人二尖瓣狹窄常見的病因是()A先天性心臟病B風(fēng)濕熱(正確答案)C創(chuàng)傷D腱索過長(zhǎng)E左心衰11、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是()A硝酸酯類(正確答案)B鈣通道阻滯劑C阿司匹林Dβ受體阻滯劑E低分子肝素12、穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區(qū)別是()A性質(zhì)B持續(xù)時(shí)間(正確答案)C部位D放射部位E伴隨癥狀13、目前,心肌壞死最具特異性和敏感性的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)是()A.CK-MBB.CKC.LDHD.cTn1或cTnT(正確答案)E.AST14、在高血壓的非藥物治療中,每天鈉鹽攝入量應(yīng)限制在()A.12g以下B.10g以下C.8g以下D.6g以下(正確答案)E.2g以下A.12g以下B.10g以下C.8g以下D.6g以下(正確答案)E.2g以下15、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急癥()A急性心力衰竭B高血壓腦病C高血壓危象D肺水腫E2級(jí)高血壓(正確答案)16.心房顫動(dòng)進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí),通常能量選擇為()A.50-100B.100-150J(正確答案)C.200JD.300JE.360J以上17、感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是()A貧血B發(fā)熱(正確答案)C栓塞D乏力E疼痛18.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是A.感染(正確答案)B.心律失常C.妊娠與分娩D.過勞和情緒激動(dòng)E.輸液過快過量19.洋地黃中毒最常見表現(xiàn)是A.出現(xiàn)室性心律失常(正確答案)B.心電圖ST—T波改變呈魚鉤狀C.竇性心動(dòng)過緩D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E.心電圖Q-T間期短20.肝頸脈回流征陽(yáng)性常見于A.右心室肥大B.右心衰竭(正確答案)C.肺氣腫D.肝硬化E.左心衰竭21.治療室性心動(dòng)過速首選的藥物為A.奎尼丁B.利多卡因(正確答案)C.普萘洛爾D.苯妥英鈉E.普羅帕酮22.心絞痛預(yù)后最差的冠狀動(dòng)脈病變是A.右冠狀動(dòng)脈B.左冠狀動(dòng)脈回旋支C.右冠狀動(dòng)脈后降支D.左冠狀動(dòng)脈主干(正確答案)E.左冠狀動(dòng)脈前降支23.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是A.鹽攝量過多B.精神緊張C.腎臟疾病D.鈣離子代謝紊亂E.是一種多因疾病(正確答案)24.急性心肌梗死最常見的病因?yàn)锳.冠狀動(dòng)脈栓塞B.冠狀動(dòng)脈炎C.冠狀動(dòng)脈先天畸形D.冠狀動(dòng)脈痙攣E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)25.急性心肌梗死時(shí),下述哪種酶學(xué)變化既準(zhǔn)確又能判定梗死范圍A.CKB.CK-MB(正確答案)C.GOTD.LDHE.LDH126.疑為冠心病心絞痛最可靠的確診手段為A.靜息心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.心肌酶學(xué)檢查E.冠狀動(dòng)脈造影(正確答案)27.脂蛋白中以下哪種有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用A.TGB.TCC.HDL(正確答案)D.LDLE.VLDL28.心房顫動(dòng)最可靠的診斷根據(jù)是A.第一心音強(qiáng)弱不等B.心律絕對(duì)不規(guī)則C.脈搏短絀D.心電圖檢查(正確答案)E.超聲心動(dòng)圖29.急性心肌梗死時(shí),下列哪一種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)最早出現(xiàn)有診斷價(jià)值的變化A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)(正確答案)C.乳酸脫氫酶(LDH)D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)E.血細(xì)胞沉降率30.高血壓腦病最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是A.血壓突然增高B.視力模糊C.惡心、嘔吐D.心悸、氣促E.劇烈頭痛、伴抽搐(正確答案)31.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常A.束支傳導(dǎo)阻滯B.室上性心動(dòng)過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室性心律失常(正確答案)E.心房顫動(dòng)32.血壓驟然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷最可能屬下列哪項(xiàng)A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.高血壓病3級(jí)D.惡性高血壓E.高血壓腦病(正確答案)33.急性下壁心肌梗死最易合并A.急性肺水腫B.心源性休克C.室上性快速性心律失常D.室壁瘤E.房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)34.左心衰竭引起的肺淤血和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主要原因是

A.靜脈壓增高B.動(dòng)脈血壓下降C.右心排血量減少(正確答案)D.左心排血量增加E.右心室擴(kuò)張35.心力衰竭病人有明顯肺淤血及低心排出量時(shí),應(yīng)用什么藥治療最好A.硝苯地平B.卡托普利C.硝酸異山梨醇酯D.利尿劑(正確答案)E.芐胺唑啉36.臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)A.左室舒張末壓B.左室收縮末壓C.主動(dòng)脈順應(yīng)性D.周圍血管阻力(正確答案)E.動(dòng)脈37.急性心肌梗死時(shí),心源性休克的最主要原因是A.嘔吐.多汗造成的低血容量B.室性期前收縮C.心肌收縮力減弱,心排出量降低(正確答案)D.劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張E.乳頭肌功能不全38.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是A.肺動(dòng)脈壓力增高B.右心室壓力增高C.肺靜脈壓升高(正確答案)D.左心室舒張末壓升高E.右心房壓力增高39.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確A.室性期前收縮--毛花甙丙B.室上性心動(dòng)過速--阿托品C.室性心動(dòng)過速--利多卡因(正確答案)D.竇性心動(dòng)過緩--維拉帕米E.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾40.心絞痛發(fā)作時(shí)下列描述哪項(xiàng)最正確A.胸痛發(fā)作是在一陣勞累之后B.胸痛部位界限很清楚C.病人無焦慮,皮膚出汗等現(xiàn)象D.心率增快,血壓增高不常見E.絕大多數(shù)ECG出現(xiàn)ST段移位(正確答案)41.心力衰竭治療的總原則正確的是A.有針對(duì)性的病因治療B.消除心力衰竭的誘因C.綜合治療措施(正確答案)D.調(diào)節(jié)心力衰竭代償機(jī)制E.拮抗神經(jīng)體液因子過分激活42.急性肺水腫端坐呼吸,當(dāng)咳粉紅色泡沫痰,煩躁不安時(shí),除給予吸氧及病因治療等一般處理外,下列藥物中應(yīng)首選的是A.地高辛口服B.安定肌注C.嗎啡皮下注射D.氨茶堿靜滴E.硝普鈉靜滴(正確答案)43.診斷右心衰竭最主要的體征是A.三尖瓣關(guān)閉不全B.肝腫大并壓痛C.雙下肢浮腫D.肝頸靜脈返流征(正確答案)E.胸腔積液44.心源性哮喘的臨床表現(xiàn)正確的是A.有慢性氣管疾病史B.肺聽診哮喘音為主C.白色粘痰D.粉紅色泡沫痰(正確答案)E.頸靜脈怒張45.高血壓病引起的主要病理改變?yōu)锳.主動(dòng)脈硬化B.周身微血管硬化C.小動(dòng)脈玻璃樣變(正確答案)D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤46.與心肌梗死相比,心絞痛發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)正確的一項(xiàng)是A.持續(xù)約半小時(shí)B.可伴有急性肺水腫C.血清心肌酶升高D.用硝酸甘油后緩解(正確答案)E.心電圖有病理Q波47.心絞痛患者冠狀動(dòng)脈造影示冠脈左前降支中段有約80%的限局性狹窄,最佳的治療方法是A.硝酸甘油靜脈滴注B.硝苯地平間斷口服C.美托洛爾長(zhǎng)期口服D.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(正確答案)E.主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路搭橋術(shù)48.目前冠心病心絞痛的診斷主要依據(jù)A.胸痛發(fā)作B.年齡>60歲C.有冠心病的易患因素D.心電圖有顯著的ST段壓低(正確答案)E.放射性核素心血池顯影49.穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因正確的是A.冠脈循環(huán)的小動(dòng)脈病變B.血紅蛋白和氧的解離異常C.冠狀動(dòng)脈狹窄(正確答案)D.交感神經(jīng)過度活動(dòng)E.心肌代謝異常50.冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是A.多發(fā)生在60歲以后B.男女發(fā)病率相似C.體力勞動(dòng)者較多D.歐美發(fā)病率與我國(guó)相似E.在我國(guó)發(fā)病率逐年增加(正確答案)51.缺血性心臟病最常見的病因是A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全52.下列哪一項(xiàng)最符合心絞痛發(fā)作A.心尖部一過性刺痛B.胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)30minC.勞力時(shí)胸骨后壓榨性疼痛,休息3min后緩解(正確答案)D.上腹部疼痛,含硝酸甘油1分鐘后立即消失E.情緒激動(dòng)后心前區(qū)不適,臥床2天后減輕53.急性心肌梗死最常見的心律失常是A.竇性停搏B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.室性早搏和室性心動(dòng)過速(正確答案)D.交界性心律E.心房撲動(dòng)54.慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于A.肺充血、肺水腫所至B.左心室舒張末壓增高所至C.體循環(huán)靜脈壓力過高所至D.肺動(dòng)脈壓力過高所至E.心排血量下降,周圍器官供血不足所至(正確答案)55.急性心肌梗塞早期(24h內(nèi)),病人死亡原因主要是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常(正確答案)D.心臟破裂E.乳頭肌斷裂A2型題1.林某,男,32歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn),步行距離為220m。該病人的心衰程度為()A.極輕度心衰B.輕度心衰C.中度心衰(正確答案)D.重度心衰E.極重度心衰2.胡某,男,20歲,學(xué)生。自訴心慌,查心電圖示:提前出現(xiàn)的QRS波群,時(shí)限0.12秒,T波與QRS主波方向相反,其前無相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為()A.房性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.房性心動(dòng)過速D.預(yù)激綜合癥E室性期前收縮(正確答案)3.李某,男,45歲。有擴(kuò)張型心肌病病史。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首要關(guān)

注的問題是()A.氣體交換受損(正確答案)B.體液過多C.睡眠型紊亂D.活動(dòng)無耐力E.心力衰竭4.李某,女,47歲。有心衰史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫,服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血

癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是()A.橙子(正確答案)B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮5.張某,女,56歲。有風(fēng)濕性心臟病病史。自訴心慌,心電圖示;P波消失,代之以間

距,振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次每分鐘,R-R間距絕對(duì)不等。該病人的心

電圖診斷為()A.室上性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速C.房性心動(dòng)過速D.心房撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)(正確答案)6.林某,男,35歲。自訴姓黃,查心電圖示:提前出線Pˊ波。其形態(tài)與竇性P波不同。A.房性期前收縮(正確答案)B.室性期前收縮C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯7.胡某,男,72歲。因發(fā)作性暈闕3次入院。心電圖示:三度房室傳導(dǎo)阻滯,心率

鐘每分鐘。首選治療是()A.臨時(shí)心臟起搏(正確答案)B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR8.張某,男,52歲。因心力衰竭長(zhǎng)期服用下列五種藥物?,F(xiàn)訴兩側(cè)乳腺增大、脹痛,應(yīng)

考慮可能由哪種藥物引起()A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯(正確答案)D.美托洛爾E.硝酸異山梨酯(消心痛)9.林某,女,49歲。主訴心悸,查心電圖示:心房撲動(dòng),心室率140次每分鐘。為終止

發(fā)作。最有效的方法是()A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃D.華法林E.同步直流電復(fù)率(正確答案)10.李某,男,70歲。慢性心房顫動(dòng)病史4年,長(zhǎng)期服用華法林抗凝劑治療。應(yīng)定期檢測(cè)

的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()A.電解質(zhì)B.活化部分凝血活酶時(shí)間C.出血時(shí)間D.凝血活酶時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)(正確答案)11.葉某,女,55歲。因“擴(kuò)張型心肌病,室速”服用胺碘酮治療。該藥物最嚴(yán)重的心外

不良反應(yīng)是()A.肺纖維化(正確答案)B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.角膜色素沉著D.光過敏E.甲狀腺功能減退或亢進(jìn)12.張某,女,65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室

診斷指標(biāo)是()A.CK-MBB.INRC.LDHD.BNP(正確答案)E.血培養(yǎng)13.林某,女,60歲。測(cè)血壓180∕115mmHg,屬于()A.高血壓0級(jí)B.高血壓1級(jí)C.高血壓2級(jí)D.高血壓3級(jí)(正確答案)E.高血壓4級(jí)14.葉某,男,53歲。被診斷為2級(jí)高血壓。護(hù)士不應(yīng)該向其建議()A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙C.絕對(duì)臥床休息(正確答案)D.少飲酒E.低鈉鹽飲食15.林某,男,53歲。有高血壓病史7年。下列關(guān)于高血壓病人健康知識(shí)指導(dǎo),不正確的是

()A.宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.應(yīng)避免過勞C.緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重D.血壓不高時(shí)可暫不用藥(正確答案)E.每天定時(shí)測(cè)血壓16.李某,男,60歲。有高血壓病史20余年。突發(fā)頭痛、失語(yǔ)測(cè)血壓210∕130mmHg。遵

醫(yī)囑給予硝普鈉治療。以下護(hù)理措施不正確的是()A.用輸液泵控制速度B.現(xiàn)配現(xiàn)用C.避光注射D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓E為鞏固治療,連續(xù)使用48小時(shí)以上(正確答案)17.孫某,女,58歲。有高血壓和支氣管哮喘病史5年。對(duì)該病人應(yīng)禁用的降壓藥是()A.呋塞米B.美托洛爾(正確答案)C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦18.蔡某,男,50歲。診斷為原發(fā)性高血壓,吸煙史30年,超重,目前血壓140/90mmHg,下列健康教育措施錯(cuò)誤的是A.保持情緒穩(wěn)定B.適量運(yùn)動(dòng)C.麥淀粉飲食(正確答案)D.戒煙E.繼續(xù)服用降壓藥19.林某,男,65歲。高血壓病史20年,平日根據(jù)血壓情況間斷服用降壓藥物治療。入院

前2小時(shí)因與家人爭(zhēng)吵后突然嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐、急送醫(yī)院。身體評(píng)估:急性病容,

呼吸18次/分,血壓240/110mmHg,心率90次/分,律齊,余(一)。此時(shí),接診護(hù)士判

斷病人最可能出現(xiàn)()A.心律失常B.心率衰竭C.腦出血D.高血壓急癥(正確答案)E.子癇20.林某,女,55歲,高血壓病史10年,糖尿病史3歲,血壓控制目標(biāo)值應(yīng)為()A.120∕80mmHg以下B.130∕80mmHg以下(正確答案)C.130∕85mmHg以下D.140∕90mmHg以下E.150∕90mmHg以下21.胡某,男,46歲。因冠心病入院。心電監(jiān)護(hù)突然發(fā)現(xiàn)心室顫動(dòng),應(yīng)迅速采取的措施是

()A.開放氣道B.電起搏C.電除顫(正確答案)D.使用腎上腺素E.人工呼吸22.李某男,58歲。既往有冠心病史。4小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,口服硝酸甘

油不能緩解,急癥擬“急性心肌梗死”入院。下列護(hù)理措施或指導(dǎo),那項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?)A.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床B.需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜C.向病人及家屬解釋休息的重要意義D.強(qiáng)調(diào)12小時(shí)內(nèi)不必床上大小便(正確答案)E.絕對(duì)臥床期后可根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量23.患者,男,50歲,因胸痛兩小時(shí)來急診,心電圖檢查示V1,V2導(dǎo)聯(lián)呈QS波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應(yīng)首先盡快應(yīng)用A.毛花甙丙B.硝酸異山梨酯C.普萘洛爾D.利多卡因(正確答案)E.極化液24.60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要A.觀察血壓變化B.進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查C.觀察含服硝酸甘油效果D.嚴(yán)密觀察心電圖演變(正確答案)E.抽血測(cè)肌酸磷酸激酶25.男性,42歲,有高血壓史。4小時(shí)前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項(xiàng)治療最適宜A.氫氯噻嗪口服B.心得安口服C.靜脈輸液D.硝普鈉靜滴(正確答案)E.安定肌注26.患者男性58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識(shí)喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種A.房性期前收縮B.心室顫動(dòng)(正確答案)C.心房顫動(dòng)D.室性期前收縮E.竇性心律不齊27.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法.A.含化硝酸甘油B.立即同步電復(fù)律C.靜脈注射毛花甙丙D.靜脈注射普萘洛爾E.安臨時(shí)起搏器(正確答案)28.男性,62歲,胸部悶痛4小時(shí),ECG示:HR90次/分,竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波,V1-3導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,應(yīng)急需以下哪一項(xiàng)治療A.極化液靜滴B.利多卡因靜注(正確答案)C.普萘洛爾口服D.毛花甙丙靜注E.奎尼丁口服29.男性60歲,兩年來勞動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)覺心悸,胸悶,休息或減輕活動(dòng)強(qiáng)度后可緩解。檢查血壓120/80mmHg,心率80次/分,整齊,心界不大,無雜音。本次為初診,按序首先檢查A.胸部X線B.超聲心動(dòng)圖C.常規(guī)心電圖(正確答案)D.動(dòng)態(tài)心電圖E.負(fù)荷心電圖30.患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律,75次/分,多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群,時(shí)間0.12秒,前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為A.竇性心律,房室傳導(dǎo)阻滯B.竇性心律,房性期前收縮C.竇性心律,室性期前收縮(正確答案)D.心房顫動(dòng),室性期前收縮E.竇性心律,右束支傳導(dǎo)阻滯31.女性,30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年,平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多。兩天來明顯心慌,稍事活動(dòng)即感氣短,不能平臥。心電圖為心房顫動(dòng),心室率完全不齊135次/分,擬即刻靜脈給予A.利多卡因B.維拉帕米C.普萘洛爾D.毛花甙丙(正確答案)E.呋塞米32.男患者24歲發(fā)作性心慌10年,每次心慌突然發(fā)生,持續(xù)半至3小時(shí)不等。本次發(fā)作來急診室檢查,心律齊,心率200次/分,心電圖QRS波群形狀正常,P波不明顯。診斷最可能為A.心房顫動(dòng)B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C.心房撲動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速(正確答案)33.女性患者,65歲,既往有高血壓病史八年,4小時(shí)前突感劇烈頭痛,頭暈,伴嘔吐,測(cè)血壓210/120mmHg。首選的治療A.靜滴硝普鈉(正確答案)B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利34.男患28歲,近一年來血壓波動(dòng)于180/100mmHg,查Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),應(yīng)首先考慮A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎炎高血壓型(正確答案)D.腎血管性高血壓E.庫(kù)欣綜合征35.女性患者,62歲,近半年活動(dòng)時(shí)胸悶,伴反復(fù)暈厥三天,查體:兩肺呼吸音(-),心率44次/分,律齊,A2>P2,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心電圖示:Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯,根本的治療應(yīng)是A.口服麻黃素B.口服阿托品C.靜滴糖皮質(zhì)激素D.靜滴異丙腎上腺素E.安裝人工心臟起搏器(正確答案)36.32歲的女性,血壓增高3年,伴乏力,多尿,查血鈉142mmol/L,血鉀2.9mmol/L,PH7.455,可能的診斷是A.原發(fā)性高血壓病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.皮質(zhì)醇增多癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥(正確答案)E.慢性腎炎37.男性患者,64歲,突感持續(xù)左胸痛2小時(shí),急查心電圖示TV4-6明顯高尖,心室率118次/分,室性期前收縮8次/分,為安全將患者轉(zhuǎn)送某醫(yī)院急救,以下哪項(xiàng)措施最重要A.肌注杜冷丁或嗎啡B.靜滴硝酸甘油C.靜注利多卡因(正確答案)D.持續(xù)高流量吸氧E.靜滴極化液38.男性患者,80歲,既往有高血壓病史20年,近日患胃腸炎,在輸液過程中突發(fā)氣促,不能平臥,劇烈咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,現(xiàn)最好選用A.利血平B.胍乙啶C.普萘洛爾D.硝普鈉(正確答案)E.降壓靈39.男性患者,45歲,體

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