學(xué)生住宿管理制度及服務(wù)信息

學(xué)生住宿管理制度及服務(wù)信息根據(jù)XX市人力資源和社會(huì)保障局、市醫(yī)保辦、市教委、市財(cái)政局等部門頒發(fā)的《關(guān)于20XX年本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)事項(xiàng)的通知》及XX市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心頒發(fā)的《關(guān)于20XX年XX月XX日后本市大學(xué)生居保大病操作事項(xiàng)的通知》有關(guān)精神，并結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況制定《XX學(xué)院學(xué)生醫(yī)療保障規(guī)定》。-V參保對(duì)象在XX學(xué)院接受高等學(xué)歷教育的全日制研究生、本科學(xué)生、高職高專學(xué)生。二、參保繳費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照本市居民醫(yī)保中小學(xué)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并隨居民醫(yī)保中小學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)同步調(diào)整三、醫(yī)療待遇（一）在校內(nèi)衛(wèi)生所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由學(xué)校支付90%,其余局部由個(gè)人自負(fù)。（二）經(jīng)校衛(wèi)生所轉(zhuǎn)診到校外醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)療待遇具體是（私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治不予報(bào)銷）：.經(jīng)校衛(wèi)生所轉(zhuǎn)診到校外醫(yī)院門診或急診就醫(yī)，其醫(yī)療費(fèi)設(shè)置起付線300元，年累計(jì)超過(guò)起付線以上的局部，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢凑找韵卤壤Ц叮涸谝患?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診的，由院校支付70%,個(gè)人自付30%；在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診的，由院校支付60%,個(gè)人自付40%；在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診的，由院校支付50%,個(gè)人自付50%。.住院（包括急診觀察室留院觀察）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按照以下比例支付：在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，支付80%；在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，支付75%；在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，支付60%。就診管理（一*）普通門急診.患病在校衛(wèi)生所憑本人校園卡就診。.在校衛(wèi)生所就診，經(jīng)醫(yī)生診治后如需要轉(zhuǎn)院，可由醫(yī)生開具轉(zhuǎn)診憑證（一張轉(zhuǎn)診憑證只提供一次就診）。不能擅自到校外就診。.如有急癥（高熱、急腹痛、急性腸道傳染病、上消化道出血、咯血、哮喘、心腦血管意外、心律失常、外傷、中毒、急性牙髓炎等）可以就近到公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（不需轉(zhuǎn)診）。.因病等休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教學(xué)實(shí)習(xí)、課題研究、-2-社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市的，經(jīng)校衛(wèi)生所同意后，可至當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門急診治療。.報(bào)銷程序報(bào)銷門、急診醫(yī)療費(fèi)用和外省市門、急診醫(yī)療費(fèi)用需提供學(xué)生證、轉(zhuǎn)診單、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、病歷卡、銀行卡，遞交校衛(wèi)生所，由校衛(wèi)生所審核、制表后，遞交至校財(cái)務(wù)處，由校財(cái)務(wù)處轉(zhuǎn)賬至銀行卡內(nèi)。.本年度醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)限：下一年度6月30日止。（二）住院.需要住院治療（包括急診觀察室留院觀察）須到本市醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，憑住院通知單、學(xué)生證和身份證復(fù)印件一份（A4大小）到校衛(wèi)生所開具《XX高校學(xué)生醫(yī)療保障住院結(jié)算憑證》。.休學(xué)及在學(xué)校規(guī)定的教學(xué)實(shí)習(xí)、課題研究、社會(huì)調(diào)查等期間居住在外省市的，應(yīng)向校衛(wèi)生所登記，并應(yīng)至當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院.報(bào)銷程序在外省市所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，在出院6個(gè)月內(nèi)，憑學(xué)生身份證及學(xué)生證復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、明細(xì)帳單原件、出院小結(jié)、銀行卡及相關(guān)資料等，集中交至校衛(wèi)生所，-3-由校衛(wèi)生所統(tǒng)一到醫(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。（三）門診大病.報(bào)銷范圍大病保險(xiǎn)包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、局部精神病病種治療（限于精神分裂癥、中、重度抑郁癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育緩慢伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病、血友病、再生障礙性貧血）.報(bào)銷比例參保大學(xué)生患上述疾病，在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算范圍的費(fèi)用，經(jīng)校衛(wèi)生所審核結(jié)算后，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)的費(fèi)用，由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。.大病定點(diǎn)治療參保大學(xué)生患上述疾病進(jìn)行大病治療的，應(yīng)選定一家本市醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大病治療。在外省市因大病住院或門急診治療，不可進(jìn)行居保大病的報(bào)銷。.報(bào)銷程序（1）因大病在本市定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診治療的,-4-先按門診報(bào)銷規(guī)定進(jìn)行普通門診報(bào)銷，再由校衛(wèi)生所出具《XX市大學(xué)生門診報(bào)銷憑證（大病專用）》，學(xué)生憑《報(bào)銷憑證》原件、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)復(fù)印件、就診記錄原件或復(fù)印件、明細(xì)清單原件或復(fù)印件、病史記錄原件或復(fù)印件等材料到選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行大病報(bào)銷。（2）四家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)：XX公司XX市分公司、XX公司XX分公司、XX公司XX市分公司、XX公司XX分公司任選一家。.報(bào)銷時(shí)限：參保學(xué)生發(fā)生大病費(fèi)用后，應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)開具之日起的6個(gè)月內(nèi)，到本人選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理大病保險(xiǎn)報(bào)銷。五、病假管理.校內(nèi)學(xué)生患病是否需要休息由衛(wèi)生所醫(yī)生確定，學(xué)生在上課期間急癥由衛(wèi)生所出具就診證明或病假單（學(xué)生不得強(qiáng)行索取或先休后補(bǔ)）。.校外醫(yī)院開出的病假單須由衛(wèi)生所醫(yī)生認(rèn)可后生效。學(xué)生應(yīng)在病假單開具后一天內(nèi)到校衛(wèi)生所確認(rèn)，如因病不能到校，應(yīng)采用其它方式與校衛(wèi)生所聯(lián)系，過(guò)期不再辦理。校外醫(yī)院開出的病假單限醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并需提供急診病歷。經(jīng)審查，不符合病假條件的，校衛(wèi)生所有權(quán)不予認(rèn)可。六、其它-5-.寒暑假期間，校衛(wèi)生所開放時(shí)間以學(xué)校各學(xué)期末公布的《后勤服務(wù)工作安排》為準(zhǔn)(可登入校園網(wǎng)-學(xué)校通告查詢)。2o咨詢：XX校區(qū)XXXX校區(qū)XX.以下情況不予報(bào)銷：(1)因酗酒、打架及其它違反校紀(jì)校規(guī)行為造成的人身傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。(2)因不良行為導(dǎo)致的疾病所發(fā)生的醫(yī)