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強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響摘要:目的:探討分析對(duì)腦梗死偏癱患者使用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對(duì)肢體功能恢復(fù)的影響。方法:回顧性分析2017年1月-2018年12月我院收治的72例腦梗死偏癱患者,數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)抽取,各抽36例,設(shè)為研究和對(duì)照兩組,用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理的為研究組,用常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組,分析兩組治療前、治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月的肢體功能評(píng)分,以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果:研究組治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月肢體功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組和治療前(P<0.05),治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組和治療前(P<0.05)0結(jié)論:對(duì)腦梗死偏癱患者使用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理,可以有效的促進(jìn)肢體功能恢復(fù),并且提高患者的生活質(zhì)量,因此具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。關(guān)鍵詞:腦梗死偏癱;強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理;肢體功能恢復(fù);生活質(zhì)量腦梗死是指腦部缺血缺氧導(dǎo)致的神經(jīng)細(xì)胞壞死,引起的一種重癥疾病,會(huì)導(dǎo)致患者出血語(yǔ)言障礙、意識(shí)障礙、行動(dòng)障礙等,甚至?xí):颊叩纳?。偏癱也是腦梗死的并發(fā)癥之一,偏癱會(huì)影響患者的肢體功能,影響生活質(zhì)量,因此需要進(jìn)行護(hù)理⑵。本研究探討分析對(duì)腦梗死偏癱患者使用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理對(duì)肢體功能恢復(fù)的影響。1、一般資料1.1基本資料回顧性分析2017年1月-2018年12月我院收治的72例腦梗死偏癱患者,數(shù)字法進(jìn)行隨機(jī)抽取,各抽36例,設(shè)為研究和對(duì)照兩組,研究組年齡45-85歲,平均年齡(63.28+10.12)歲,19例男,17例女;對(duì)照組年齡45-85歲,平均年齡(52.33+3.68)歲,22例男,143例女。兩組患者在年齡、性別上均可比(P>0.05),患者或者家屬簽署知情同意書,倫理委員會(huì)批準(zhǔn),納入標(biāo)準(zhǔn):均配合本次研究,符合腦梗死偏癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):腦梗死引起的其它并發(fā)癥,器官功能障礙,惡性腫瘤,精神性疾病,無(wú)法配合本次研究。L2研究方法對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,密切關(guān)注病情,進(jìn)行常規(guī)健康教育、心理護(hù)理以及康復(fù)訓(xùn)練。
研究組為強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理:1)加強(qiáng)肢體訓(xùn)練:對(duì)患側(cè)的肢體進(jìn)行訓(xùn)練,從簡(jiǎn)單的握拳、屈膝、抬腿、抬手,到抓舉、坐起與站立的訓(xùn)練,根據(jù)患者的情況逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度。2)推拿與針灸:對(duì)患者的患肢進(jìn)行推拿,靈活關(guān)節(jié),促進(jìn)肢體的血液循環(huán),并在在曲池、合谷、足三里等穴位進(jìn)行推拿針灸。1.3觀察指標(biāo)比擬治療前、治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月肢體功能評(píng)分(FAM評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),50分以下為嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙,51-84分為明顯運(yùn)動(dòng)障礙,85-95為中度運(yùn)動(dòng)障礙,95-99分為輕度運(yùn)動(dòng)障礙)⑶,以及生活質(zhì)量評(píng)分(分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理肢體功能評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分用[±s表示,t檢驗(yàn),PV0.05為試驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。.結(jié)果兩組肢體功能評(píng)分比擬研究組治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月的肢體功能評(píng)分均高于對(duì)照組和治療前(P<0.05,t=12.0586,37.9971,41.0614),見(jiàn)表1。表1兩組肢體功能評(píng)分比擬(n=36,x±s)組別治療前(分)1個(gè)月(分)3個(gè)月(分)6個(gè)月(分)研究組研究組對(duì)照組tP研究組對(duì)照組tP53.02±4.34研究組對(duì)照組tP53.02±4.3454.05±4.361.00460.318672.04±8.4168.69±5.472.00350.049088.17±3.4676.05±4.4112.94340.000094.02±4.1385.06±3.2210.26560.0000兩組生活質(zhì)量評(píng)分比擬研究組治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月的生活質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組和治療前(P<0.05,t=7.9194,12.7513,18.2310),見(jiàn)表2。表2兩組生活質(zhì)量評(píng)分比擬(n=36,x±s)組另U治療前(分)1個(gè)月(分)3個(gè)月(分)6個(gè)月(分)研究組研究組38.64±9.71對(duì)照組39.05±9.43t0.1817研究組38.64±9.71對(duì)照組39.05±9.43t0.1817研究組38.64±9.71對(duì)照組39.05±9.43t0.181756.25±9.1542.33±8.726.607869.95±11.0855.22±10.055.908277.12±8.1362.84±9.726.76150.85630.85630.00000.00000.0000.討論0.85630.00000.00000.0000由于社會(huì)老齡化、飲食結(jié)構(gòu)改變、熬夜、遺傳、肥胖等各種因素,導(dǎo)致高血壓、冠心病等慢性疾病的發(fā)病率越來(lái)越高,同時(shí)由于慢性疾病、不良生活習(xí)慣、吸煙飲酒等原因使得腦梗死的發(fā)病率也逐年提高,且具有較高的致殘率和死亡率。腦梗死常伴有偏癱等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的肢體功能和生活質(zhì)量,因此需要進(jìn)行有效的護(hù)理。偏癱也叫作半身不遂,主要是指急性腦血管疾病引起的是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙。本次研究,使用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理,可以提高腦梗死偏癱患者的肢體功能和生活質(zhì)量。強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理具有主動(dòng)性、前瞻性、預(yù)防性、以及科學(xué)性,以患者為中心,以患者的需求為主要原那么⑷。在常規(guī)心理護(hù)理、健康教育保證患者依從性的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)患側(cè)肢體的康復(fù)訓(xùn)練,并通過(guò)中醫(yī)針灸、推拿等方法,改善患者的肢體功能,促進(jìn)患者肢體的正常運(yùn)動(dòng),進(jìn)而提高自理能力和生活質(zhì)量。綜上所述,對(duì)腦梗死偏癱患者使用強(qiáng)化康復(fù)護(hù)理,可以有效的促進(jìn)肢體功能恢復(fù),并且提高患者的生活質(zhì)量,因此具有臨床應(yīng)用的價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]高英,高晶.中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱患者內(nèi)皮細(xì)胞功能及肢體功能的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2019,35(2):81-85.[2]周小燕.系統(tǒng)化康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死病人肢體運(yùn)動(dòng)功能及自理能力恢復(fù)的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2018,43(9):127-131.[3]韓雨,孫文琳,祁玉軍.早期康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合健康教育對(duì)急
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