藥理-12章中樞概論

Chapter12中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物概論藥學(xué)院李曉娟教授

中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）主導(dǎo)調(diào)節(jié)人體生命活動(dòng)的全部過(guò)程，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定并對(duì)外環(huán)境變化做出即時(shí)的反應(yīng)。功能復(fù)雜，神經(jīng)元間有多種突觸聯(lián)系。包括腦和脊髓。內(nèi)容中樞神經(jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)中樞神經(jīng)遞質(zhì)及受體中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)第一節(jié).CNS細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)一.神經(jīng)元：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位。其主要功能是傳遞信息，包括生物電信息和化學(xué)信息。二.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：填充神經(jīng)元間的空隙，支持和絕緣作用，維持神經(jīng)組織的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。三.神經(jīng)環(huán)路：對(duì)大量繁雜信息進(jìn)行處理和整合。四.突觸與信息傳遞：神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間的信息傳遞。一.神經(jīng)元神經(jīng)元的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞體和突起兩部分。神經(jīng)元的突起一般包括一條長(zhǎng)而分枝少的軸突和數(shù)條短而呈樹(shù)狀分枝的樹(shù)突。軸突或長(zhǎng)的樹(shù)突以及套在外面的髓鞘，叫做神經(jīng)纖維。神經(jīng)纖維末端的細(xì)小分枝叫做神經(jīng)末梢，分布在全身各處。二.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分為星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞，小膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞主要功能

（一）

支持作用（二）

修復(fù)和再生作用（三）

物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)性作用（四）

絕緣和屏障作用（五）

維持合適的離子濃度（六）

攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)三.神經(jīng)環(huán)路四.突觸與信息傳遞

（一）

突觸的微細(xì)結(jié)構(gòu)（二）

突觸的分類(lèi)（三）

興奮在突觸間的傳遞

傳遞方式：電突觸、化學(xué)突觸傳遞一般過(guò)程

動(dòng)作電位離子通道突觸的結(jié)構(gòu)突觸分類(lèi)電突觸化學(xué)突觸混合性突觸突觸（synapse）的信號(hào)傳遞電突觸化學(xué)突觸刺激突觸突觸前膜突觸后膜突觸間隙動(dòng)作電位是如何產(chǎn)生的？去極化反極化復(fù)極化動(dòng)作電位內(nèi)向電流:

去極化,到達(dá)一定程度可轉(zhuǎn)化為動(dòng)作電位外向電流:

超極化,不引起動(dòng)作電位第二節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)和受體

（一）

神經(jīng)遞質(zhì)（二）

受體（三）

主要的遞質(zhì)、受體系統(tǒng)神經(jīng)激素neurohormone主要遞質(zhì)與受體1.Ach;老年癡呆,帕金森,亨廷頓舞蹈病2.抑制性氨基酸:GABA,Gly:鎮(zhèn)靜催眠，癲癇3.興奮性氨基酸:NMDA,Glu;4.NA;5.DA：精神分裂癥，帕金森

6.5-HT：抑郁癥7.Histamine;8.神經(jīng)肽：鎮(zhèn)痛第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)分類(lèi)：中樞興奮藥和中樞抑制藥絕大多數(shù)中樞藥物的作用方式是影響突觸化學(xué)傳遞的某一環(huán)節(jié)，引起相應(yīng)的功能變化。研究藥物對(duì)遞質(zhì)和受體的影響是闡明中樞藥物作用復(fù)雜性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。少數(shù)藥物只影響神經(jīng)細(xì)胞的能量代謝或膜穩(wěn)定性。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物作用的靶點(diǎn)遞質(zhì)的合成，儲(chǔ)存，釋放和滅活如：對(duì)氯苯丙氨酸阻斷5-羥色胺的合成；利血平干擾突觸前囊泡內(nèi)單胺類(lèi)遞質(zhì)的儲(chǔ)存來(lái)耗竭突觸前的遞質(zhì)；突觸后受體