燃煤污染型砷中毒消除評(píng)價(jià)內(nèi)容及判定標(biāo)準(zhǔn)（2019年重點(diǎn)地方病控制和消除評(píng)價(jià)辦法）

燃煤污染型砷中毒消除評(píng)價(jià)內(nèi)容及判定標(biāo)準(zhǔn)

一、評(píng)價(jià)內(nèi)容（一）自評(píng)1．資料準(zhǔn)備整理防治工作相關(guān)文件和資料，收集組織管理、改良爐灶、監(jiān)測(cè)、健康教育等相關(guān)工作資料。2．現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)對(duì)全國(guó)地方病防治綜合管理系統(tǒng)中所登載的全部病區(qū)（高砷）村，每村按照單純隨機(jī)抽樣的方法抽取30戶調(diào)查改良爐灶和爐灶使用情況，供人食用玉米和辣椒正確干燥情況，不足30戶的全部調(diào)查；或在病區(qū)村采集不同來(lái)源煤樣，每種煤樣采集5戶，進(jìn)行煤砷含量測(cè)定；或采集5戶的烘烤玉米、辣椒樣品，進(jìn)行砷含量測(cè)定。同時(shí)，對(duì)病區(qū)村95%及以上的常住暴露人口進(jìn)行砷中毒患病情況調(diào)查，查找新發(fā)病例。（二）復(fù)查/抽查1．資料審核（1）自評(píng)報(bào)告。內(nèi)容包括基本情況、防治歷程、自評(píng)方法、自評(píng)結(jié)果、主要經(jīng)驗(yàn)、存在問(wèn)題、自評(píng)結(jié)論、今后工作計(jì)劃等。重點(diǎn)審核各病區(qū)村砷中毒患病情況及供人食用玉米和辣椒正確干燥情況。（2）工作資料。查閱防治規(guī)劃或計(jì)劃、防治工作實(shí)施方案、工作記錄、工作總結(jié)、病情調(diào)查資料和數(shù)據(jù)、疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告等防治工作相關(guān)文件和資料原件，了解、核對(duì)組織管理、各病區(qū)村病情及改良爐灶（包括使用清潔能源，如電能、液化氣、沼氣等）落實(shí)和使用等情況。2.現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)在每個(gè)病區(qū)縣隨機(jī)抽取3個(gè)病區(qū)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）（不足3個(gè)時(shí)，全部抽取），再?gòu)拿總€(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）隨機(jī)抽取3個(gè)病區(qū)村（不足3個(gè)時(shí)，全部抽?。?，每個(gè)病區(qū)村從調(diào)查的第1戶開(kāi)始，依據(jù)隔戶抽查的原則抽取10戶家庭，調(diào)查居民戶改良爐灶和爐灶使用情況；對(duì)病區(qū)村砷中毒患者進(jìn)行復(fù)核診斷，確定砷中毒新發(fā)情況。二、評(píng)價(jià)判定標(biāo)準(zhǔn)（一）消除標(biāo)準(zhǔn)1.合格改良爐灶率（包括使用清潔能源，如電能、液化氣、沼氣等）和合格改良爐灶正確使用率均達(dá)到95％及以上，或病區(qū)村家庭不再燃用含砷量>40mg/kg的煤，或烘烤食物（如辣椒、玉米等）含砷量符合食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB2762）的規(guī)定。2.病區(qū)村供人食用的玉米和辣椒正確干燥率達(dá)到95%及以上。3.除與砷相關(guān)的癌癥患者外，無(wú)地方性砷中毒新發(fā)病例。（二）評(píng)價(jià)結(jié)果判定1．各病區(qū)村3項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)，可判定為實(shí)現(xiàn)消除目標(biāo)；若僅病情指標(biāo)不符合要求，則判定防治措施達(dá)標(biāo)。高砷村的消除無(wú)需考慮病情指