加速器用戶指南P N-01為合格人員提供使用系列

C系列Clinac臨床用戶指南(P/N 技術(shù)支 如果無法在本用戶指南中找到所需信息可通過以下幾種方式與我們?nèi)〉寐?lián)■訂購(gòu)其它自動(dòng)傳真4國(guó)際傳—?dú)W洲—遠(yuǎn)東亞太地區(qū)VarianMedicalSystems,Inc.3100HansenWay,Bldg.PaloAlto,CA94304-1030, GatwickRoad 傳WestSussex,RH102RG,如果您可以WorldWideWeb您會(huì)在htt /vms上看到VarianCustomerServices客戶服務(wù) 單擊OncologySystems腫瘤系統(tǒng) 單擊CustomerServices客戶服務(wù) 本用戶指南中的信息若有變更恕不另行通知并且本指南對(duì)Varian的任何部分沒有任何義務(wù)Varian對(duì)于本指南中包含的錯(cuò)誤在裝配過程中或因使用本材 VarianMedicalSystems,Inc.書 FDA21CFR820ISO9000EN46000系

Varian醫(yī)療系統(tǒng)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和制造符合ISO9001和EN46001質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要 Varian醫(yī)療系統(tǒng)產(chǎn)品符合CouncilDirectiveMDD93/42/EEC Clinac是VarianMedicalSystems,Inc.的商標(biāo)VARiS和RMS是Varian dicalSystems,Inc.的商標(biāo)Vacion是Varian,Inc.的 ?1999VarianMedicalSystems,321簡(jiǎn)介常使用說32154Clinac的注意事項(xiàng)早晨試機(jī)注意事項(xiàng)54BA76治療操作準(zhǔn)直器配件關(guān)閉Clinac屏幕格式BA76DC人工動(dòng)作控制自動(dòng)照野排序狀態(tài)和錯(cuò)誤信息DC治療時(shí)間和劑量ETypeIII系列配件EIGF安全連鎖詞匯IGF索序 圖標(biāo)提 面向的用 相關(guān) 本用戶指南的結(jié) 第1 簡(jiǎn) 1新增功 1支持TypeIII系列配 2支持自定義編 2與DMLC通 2在增強(qiáng)式旋轉(zhuǎn)臂顯示器上支持EDW屏 4對(duì)現(xiàn)有功能的修 9常規(guī)動(dòng)作控制改 改進(jìn)ETR治療床的動(dòng)作控 支持部分固定治 修訂的治療屏 基本任 13第2 日常使用說 1啟動(dòng) 3執(zhí)行早晨試 6設(shè)置 22設(shè)計(jì)固定式X射線治 設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治 設(shè)計(jì)校驗(yàn) 執(zhí)行Clinac治 38執(zhí)行常規(guī)治療或拍攝校驗(yàn) 執(zhí)行部分治 清除安全連 48清除主要安全連 清除劑量測(cè)定安全連 清除次要安全連 關(guān)閉 54第3 開啟CLINAC的注意事 1日常開 2控 2診斷程 2F1 退出 2每天開啟 3恢復(fù)Clinac的電 6緊急關(guān)機(jī)后恢復(fù)通 6電源發(fā)生故障后恢復(fù)通 第4 早晨試機(jī)注意事 1進(jìn)入早晨試機(jī)模 2SELECTMAJOR 選擇主要模式菜單 2如果出現(xiàn)錯(cuò)誤信 2選擇需要檢查的治療類型設(shè) 3執(zhí)行試 7更改劑量 7提前終止射 7如果不能正常終止試 8退出早晨試機(jī)模 9 早晨試機(jī)屏 9跳過正常退出程 9查看并打印早晨試機(jī)日 9第5 治療操 1開始 3進(jìn)入和退出臨床模 4進(jìn)入臨床模 4如果獲得錯(cuò)誤信 5SELECT 選擇治療菜單 6治療 7中止治療設(shè) 7退出臨床模 7設(shè)計(jì)固定式X射線治 8X射線固定式射線參 更改劑量 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 設(shè)計(jì)固定式電子射束治 14固定式電子射束治療參 更改劑量 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治 19動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線射束參 部分動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治 更改劑量 輸入旋轉(zhuǎn)角 輸入有效角 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 設(shè)計(jì)增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片X射線治 28增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片參 部分增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片治 更改劑量 清除和更改參 選擇楔形濾片方 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 照野大小錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 進(jìn)入和退出特殊治療程序模 36進(jìn)入特殊治療程序模 如果獲得錯(cuò)誤信 SELECTSPECIAL 選擇特殊治療程序菜單 退出特殊治療程序模 設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式電子射線治 40旋轉(zhuǎn)式電子射束治療參 部分旋轉(zhuǎn)式電子射線治 更改劑量 進(jìn)入動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)角 輸入有效角 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 設(shè)計(jì)全身式X射線治 47全身式X射線射束參 更改劑量 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 設(shè)計(jì)全身式電子射線治 52全身式電子射束參 更改劑量 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 設(shè)計(jì) 57HDTSe-5-HDTSe-射束參 清除和更改參 監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 配件錯(cuò)誤條 執(zhí)行治 61中斷治 如果啟用了一個(gè)安全連 更改劑量 治療正常結(jié)束 治療依時(shí)間安全連鎖結(jié)束 執(zhí)行部分治 65監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條 修改部分治療參 將全部治療更改為部分治 從部分治療更改為全部治 校驗(yàn)部分治療參 修改和校驗(yàn)治療參 73修改參 修改部分治療中的參 校驗(yàn)參 校驗(yàn) 75步驟順 多重5-照野大 治療前拍攝校驗(yàn) 治療后拍攝校驗(yàn) 設(shè)計(jì)校驗(yàn) 輸入?yún)?定位準(zhǔn)直 校驗(yàn) 清除安全連 89清除主要安全連 清除劑量測(cè)定安全連 清除次要安全連 自動(dòng)照野排 98啟用自動(dòng)照野排 概要利用自動(dòng)照野排序執(zhí)行四射口治 自動(dòng)模式設(shè) AutoSet- 自動(dòng)設(shè)置和AutoGo- 自動(dòng)轉(zhuǎn) 動(dòng)作優(yōu)先 第6 準(zhǔn)直器配 1接口 2主要組 2指示 4傳感器和開 4校準(zhǔn)硬 5電源連接 5復(fù)位按 6光學(xué)距離指示器 6在架上安裝配 6在插槽架中安裝配 7從架拆卸配 8從插槽架中拆卸配 9配件 主要組 傳感器和開 裝配硬 電源連接 安裝配件 拆卸配件 在配件插槽中安裝配 從配件插槽中拆卸配 電子 18主要組 支撐 觸摸式探測(cè) 插件凹 電子錐照野大 電子錐類 安裝電子 拆卸電子 制造插件凹 楔形濾片托 34有關(guān)楔形濾片的信 安裝楔形濾片托 拆卸楔形濾片托 在有MLC的Clinac上安裝下層楔形濾片托 從有MLC的Clinac上拆卸下層楔形濾片托 鉛擋塊托 44校準(zhǔn)鉛擋 安裝鉛擋塊托 拆卸鉛擋塊托 在有MLC的Clinac上安裝下層鉛擋塊托 從有MLC的Clinac上拆卸下層鉛擋塊托 前標(biāo) 53使用前標(biāo) 安裝前標(biāo)尺配 拆卸前標(biāo)尺配 組織補(bǔ)償濾片 57主要組 傳感器和開 安裝硬 電源連接 安裝組織補(bǔ)償濾片 拆卸組織補(bǔ)償濾片 安裝組織補(bǔ)償濾片托 拆卸組織補(bǔ)償濾片托 旋轉(zhuǎn)式電子治療系 64主要組 旋轉(zhuǎn)式電子編碼托 旋轉(zhuǎn)式電子插件托 旋轉(zhuǎn)式電子照野大 安裝旋轉(zhuǎn)式電子編碼托 安裝旋轉(zhuǎn)式電子插件托 拆卸旋轉(zhuǎn)式電子編碼托 拆卸旋轉(zhuǎn)式電子插件托 第7 關(guān)閉 1日常關(guān) 2關(guān)閉 3關(guān)閉電源后出現(xiàn)的情 3重新啟動(dòng) 3附錄 屏幕格式A-附錄 人工動(dòng)作控制B-動(dòng)作優(yōu)先級(jí) 從控制臺(tái)控制動(dòng)作B-使用鍵盤 使用動(dòng)作鍵 從治療室內(nèi)控制動(dòng)作 B-操作治療床 操作手握控制器 操作緊急控制器 附錄 自動(dòng)照野排序狀態(tài)和錯(cuò)誤信息 C-附錄 治療時(shí)間和劑量率D-系統(tǒng)如何計(jì)算治療時(shí) D-劑量率對(duì)計(jì)算時(shí)間的影響 D-附錄 TYPEIII系列配件E-附錄 安全連鎖F-附錄 詞匯表 G-索引 索引-本用戶指南為操作所有C系列 型號(hào) 23EX和2300C/D進(jìn)行放射治療醫(yī)務(wù)人員提供了詳細(xì)Varian制造了數(shù)種提供X射線和電子能量的高能量Clinacs同時(shí)也制造XClinac本指南闡述的某些程序如電子治療程序以及相關(guān)設(shè)備僅適用于高能量Clinacs注意本指南使用各種和其它演示插圖或圖標(biāo)來代表實(shí)際的軟件屏幕或設(shè)備您所看到的控制臺(tái)監(jiān)視器上的軟件屏幕Clinac允許進(jìn)行產(chǎn)生治療上非常有用的百萬(wàn)伏射束其靈活性控制能力精密度(MLC治療進(jìn)行增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片治療和全身X放射治療高能量Clinacs還允許固定式電子治療動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式電子治療和高劑量率全身皮膚電另外C6.0版還提供一種主要的新功能自動(dòng)照野排序自動(dòng)照野排序在將Clinac連接到兼容的記錄和校驗(yàn)(RV)系統(tǒng)時(shí)自動(dòng)進(jìn)行圖標(biāo)提本Clinac文檔使用以下圖標(biāo)提示幫助您定位和查找信該符號(hào)表示關(guān)于某一任務(wù)的注意事項(xiàng)和注解某些示例包括所需的數(shù)據(jù)訊息代用品提示和快捷方式該符號(hào)表示在使用Clinac的過程中可能會(huì)遇到的問題的重要信息以及解決辦法同時(shí)也用于提醒和警示用戶面向的用本用戶指南適用于操作Clinac放射治療的專業(yè)人相關(guān)以下Varian物提供有關(guān)C系列Clinac的附加信C-SeriesClinacTechnicalReferenceGuide ClinacSafetyManual C-SeriesClinacCustomCodingGuide MLCUserGuide MLCSystemsandMaintenanceGuide ShaperUserGuide DMLCImplementationGuide 本用戶指南的本用戶指南的每一章說明一特定類型的程序另外7附錄A說明了用于早晨檢查附錄B說明了如何使用控制臺(tái)鍵盤治療床側(cè)儀表板和手握控制器手工控制Clinac的動(dòng)作和治療床C列出了自動(dòng)照野排序的狀態(tài)信息和數(shù)字錯(cuò)誤號(hào)并解釋它們附錄D說明了ClinacF附錄G您可以從頭到尾通讀或使 第1 簡(jiǎn)本章描述了5.0以上版本包括6.0版本的C系列Clinac軟件的新增CClinac對(duì)病52章及相關(guān)章節(jié)中均對(duì)這些任務(wù)作出詳盡說明新增功C系列Clinac軟件5.25.4和6.0版本的新增功TypeIII系列配件非記錄和校驗(yàn)版本5.2自定義編碼非記錄和校驗(yàn)版本5.2(DMLC選項(xiàng)的通信開關(guān)5.4(EDWEDW方向6.0自動(dòng)照野排序使用從兼容RV系統(tǒng)如VARiS 自動(dòng)設(shè)置Clinac進(jìn)行多射口治療6.0版4個(gè)新增功能關(guān)于自動(dòng)照野排序的描述參見第5-98頁(yè)的自動(dòng)照野排序1-支持TypeIII系列配CClinacsTypeIII系列配件使用TypeIII4個(gè)獨(dú)立的射束塑性配件下面列出塑性準(zhǔn)直器配件的4個(gè)插槽位置接口配件電子孔徑插入或拔出補(bǔ)償濾支持自定義編自定義編碼是一個(gè)光學(xué)系統(tǒng)可針對(duì)每個(gè)自定義配件并提供唯一的代碼當(dāng)您將編碼的配件插入相應(yīng)的插槽時(shí)Clinac將代碼然后要求輸入獨(dú)立的代碼以校驗(yàn)配件是否正確有關(guān)自定義編碼系統(tǒng)的信息請(qǐng)參考C-SeriesClinacCustomCodingGuide注 自定義代碼只能用于已安裝TypeIII系列配件的DMLC通信5.4CClinacDMLC軟件Clinac(MLC)之間的通ClinacDMLCVersion2必須安裝Version1通訊協(xié)定僅支持靜態(tài)MLCVersion2則可以支持DoseDynamic劑量動(dòng)態(tài)和ArcDynamic旋轉(zhuǎn)式動(dòng)態(tài)選項(xiàng)根據(jù)所的動(dòng)態(tài)選項(xiàng)系統(tǒng)可以配置一個(gè)選項(xiàng)兩個(gè)選項(xiàng)或沒有選項(xiàng)即靜MLC 安裝DMLC后DoseDynamic 劑量動(dòng)態(tài)選項(xiàng)允許MLC在X光放射治療中動(dòng)態(tài)更改葉片的位置Arc 旋轉(zhuǎn)式動(dòng)態(tài)選項(xiàng)允許MLC在旋轉(zhuǎn)式治療Version2通訊協(xié)定檢驗(yàn)設(shè)Version2軟件的唯一方式是參考C-SeriesClinacTechnicalReferenceGuide中的步驟參見索引項(xiàng)version2通訊協(xié)定并且將看到的菜MLC(DMLC)選項(xiàng)后系統(tǒng)將被初始化為默認(rèn)的啟用ClinacMLC之間的通信如果未該選項(xiàng)則物理模式不提供該選擇DMLCCClinacDMLC之間的通信的詳細(xì)信息請(qǐng)分別參考DMLCImplementationGuide和C-SeriesClinacTechnicalReferenceGuide在增強(qiáng)式旋轉(zhuǎn)臂顯示器上支持EDWCClinac軟件6.0EnhancedDynamicWedge(EDW)增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片屏幕(EL)技術(shù)可顯示明亮清晰的黑底黃字圖像屏幕保護(hù)程序可防止顯示器過熱如果在30分鐘內(nèi)十分之一以上的屏幕顯示數(shù)值未發(fā)生變化則屏幕保護(hù)程序會(huì)自動(dòng)啟動(dòng)注意 按手握控件器或治療床側(cè)儀表板上的任何動(dòng)作啟用條都可以關(guān)閉屏幕保護(hù)程序并恢復(fù)以前的屏幕可用屏增強(qiáng)式顯示器有兩種位置讀數(shù)屏幕1-顯示的準(zhǔn)直器準(zhǔn)直器Y1Y2 X1和X2位置厘米單獨(dú)的照野開合器模式照野Y和照野X大小厘米旋轉(zhuǎn)臂旋轉(zhuǎn)角度數(shù)字和模擬另外如果所選的治療是EDW治療則出現(xiàn)一個(gè)圖標(biāo)表明楔形濾片的方向是Y1(IN)還是Y2(OUT) 參見圖1-2和圖1-3EDW屏幕EDW1-4和圖1-5如果未選定EDW治療Clinac將顯示一個(gè)沒有EDW楔形濾片的屏幕圖1-61-1EDW1-2EDWY1IN1-3EDWY2OUT1-4EDWY1INEDW1-5EDWY2OUTEDW1-6EDWEDW此屏幕顯示了躺在治療的通過配件架查看安裝了MLCClinac(ODI切換屏幕使用手握控制器圖1-7在增強(qiáng)式旋轉(zhuǎn)臂顯示器上切換屏每次按CtrII鍵時(shí)顯示都將在位置讀數(shù)屏幕圖1- 圖1-2和1-3和EDW屏幕圖1- 圖1-5和圖1-6之間切1-7CtrII對(duì)現(xiàn)有功能的修C系列軟件自版本5.0改進(jìn)了常規(guī)動(dòng)作控制版本5.4ETR治療床的動(dòng)作控制升級(jí)選項(xiàng)版本5.4支持部分固定式治療但需要一定的條件版本5.4治療屏幕在治療框中有一個(gè)原始監(jiān)視器刻度數(shù)(ORIGMU)欄版本5.4以及記錄和校驗(yàn)字段(RVFLD)欄版本6.0對(duì)于版本 對(duì)現(xiàn)有功能作了如下修C系列Clinac軟件現(xiàn)在僅支持增強(qiáng)動(dòng)態(tài)楔形某些手握控制器的按鍵功能已改變有關(guān)所有控制器的按鍵功能的描述請(qǐng)參閱附錄B新增了與AutoFieldSequencing自動(dòng)照野排序關(guān)聯(lián)的控制臺(tái)次要安全連鎖RVBP記錄和校驗(yàn)光束參數(shù)如果當(dāng)前在Clinac上設(shè)計(jì)的治療參數(shù)與從RV系統(tǒng)的參數(shù)不同就會(huì)出現(xiàn)RVBP安全如果當(dāng)前機(jī)器軸的位置與從RV系統(tǒng)發(fā)送的軸位置不同時(shí)就會(huì)IPSN安全連鎖關(guān)于此安全連鎖的信息請(qǐng)參閱附錄現(xiàn)在出現(xiàn)EXT安全連RV系統(tǒng)確認(rèn)治療設(shè)置也就是說如果Clinac光束參數(shù)和機(jī)器軸位置在校正和檢查后與計(jì)劃值相匹配則RV系統(tǒng)確認(rèn)治療設(shè)置并清除安全連鎖有關(guān)此安全連鎖的信息請(qǐng)參閱附錄FRVClinac接口存在常規(guī)動(dòng)作控制C系列Clinac機(jī)械化控制的治療床動(dòng)作可平穩(wěn)地加速和Clinac動(dòng)作與IEC601-2-1注 當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí)可以緊急終釋放手握控制器或治療床側(cè)的動(dòng)作啟動(dòng)釋放指改進(jìn)ETR治療床的動(dòng)作ETR治療床升級(jí)到新的高分辨率動(dòng)作控制功能此升級(jí)包括對(duì)準(zhǔn)確的治療床高分辨率手握控制器和治療床側(cè)的支持提供了平滑的可變速度控制允許快速準(zhǔn)確的治療床調(diào)整以便迅速進(jìn)注意 準(zhǔn)確的治療床提供ETR治療床動(dòng)作控制升級(jí)選項(xiàng)的所有功支持部分固定部分治療主要用于精確輸送以前中斷治療后剩余的劑量在部分治療中系統(tǒng)使用所有原始治療參數(shù)另外您必須同時(shí)輸入針對(duì)治療照野原來Clinac軟件僅支持部分動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式治療如果并安裝了DoseDynamic 動(dòng)態(tài)劑量和/或ArcDynamic 動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)選項(xiàng)則版本5.4的部分治療可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)和固定式治療有關(guān)執(zhí)行部分治療的信息請(qǐng)參閱第5-65頁(yè)的執(zhí)行部分治修訂的治療屏在治療屏幕上的治療框中新增了兩欄參見圖1-8和圖1-“RVFLD”在AutoFieldSequencing自動(dòng)照野排序過程中本欄表明是否從兼容的RV系統(tǒng)中收到治療計(jì)劃信息關(guān)于AutoFieldSequencing自動(dòng)照野排序的信息請(qǐng)參閱第5-985“ORIGMU”對(duì)于部分治療本欄表明原來中斷的治療使用的監(jiān)視器刻度數(shù)“MU”欄表明完成治療所需的監(jiān)視器刻度數(shù)有關(guān)部分治療的信息請(qǐng)參閱第5-65頁(yè)圖1-8 臨床模式屏圖1-9SPECIAL 特殊治療程序模式屏基本任在C系列Clinac上治療需要執(zhí)行的基本任務(wù)包Clinac執(zhí)行治Clinac準(zhǔn)備開始一天的工作這項(xiàng)任務(wù)包含打開設(shè)備的電源和執(zhí)執(zhí)行早晨每天對(duì)開始治療之前使用早晨試機(jī)模式對(duì)每種安排好的治療執(zhí)行試運(yùn)行每次Clinac中斷電源后都應(yīng)該執(zhí)行早晨試機(jī)如斷電或按下EMERGENCYOFF緊急關(guān)閉按鈕這可以確保在對(duì)進(jìn)行治療前所有設(shè)備功能正常完整的早晨試機(jī)包括如下所示的四個(gè)步驟檢查治療室觀察各種機(jī)器參數(shù)的狀態(tài)檢查每種治療類型并在沒有在場(chǎng)的情況下執(zhí)行每種治療類型設(shè)置Clinac程序進(jìn)行治療當(dāng)您檢查確認(rèn)Clinac執(zhí)行正常時(shí)即可進(jìn)行治療安排第一個(gè)躺 發(fā)射射束之前請(qǐng)按順序執(zhí)行以下三個(gè)步驟執(zhí)行治一旦Clinac成功完成校正和檢查程序就可以通過將控制臺(tái)鍵盤DISABLE/ENABLEENABLE并按下BEAMON打開射束開始治療如果由于某種原因致使治療中斷您可能需要重復(fù)治療以補(bǔ)償未執(zhí)行的劑量或者如果治療類型是動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式治療您可能需要執(zhí)行部分治 如果Clinac具有DoseDynamicMLC劑量動(dòng)態(tài)MLC選項(xiàng)并且已打開與MLC的通信您可能還要執(zhí)行部分固定式治療 多信息請(qǐng)參閱第5-65頁(yè)的執(zhí)行部分治療如果系統(tǒng)在開始或繼續(xù)治療前發(fā)現(xiàn)任何必須更正的條件系統(tǒng)將啟用一個(gè)或多個(gè)安全連鎖以治療安全連鎖可能在校正和檢查程序後或在治療過程中出現(xiàn)您必須在Clinac打開射束前清除這些安全連鎖完成當(dāng)天對(duì)的治療后請(qǐng)將Clinac置于待機(jī)模本指南第2章更加詳細(xì)地闡述了如何執(zhí)行這些基圖1-10說明了在C系列Clinac上執(zhí)行治療所涉及的工作流程部分1-10CClinac第2 日常使用說如手冊(cè)第1章所述這五個(gè)基本任務(wù)包括啟動(dòng)執(zhí)行早晨試機(jī)設(shè)置執(zhí)行治療關(guān)閉 本章僅提供適用于所有Clinac機(jī)型的常規(guī)程序介紹即這些程序?qū)⒉话ㄖT如電子治療僅高能量Clinac和特殊治療過程有關(guān)執(zhí)行這些程序和所有其它程的介紹請(qǐng)參照第5章 根據(jù)您的特定的Clinac機(jī)型配置以及提供的任何選項(xiàng)您的控制臺(tái)監(jiān)視器上除非特別說明否則本章的控件均位于控制臺(tái)專有關(guān)這些程序和C系列Clinac臨床操作中用到的其它程序的詳細(xì)信息操作員控制臺(tái)和控制臺(tái)電Clinac為每天的使用做準(zhǔn)備本步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備和執(zhí)行診斷測(cè)控制臺(tái)鍵如果需要請(qǐng)打開控制臺(tái)監(jiān)視打開控制臺(tái)電柜 將插入電柜的電源開控制臺(tái)電柜Clinac在控制臺(tái)電柜 將開關(guān)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)到on位此時(shí)系統(tǒng)開始12分鐘的預(yù)熱過程確保所有組件達(dá)到其各自適當(dāng)?shù)倪\(yùn)行溫度系統(tǒng)在監(jiān)視器屏幕的右上角顯示TDLY 安全連鎖和完成預(yù)熱過程所剩的時(shí)間TDLY和所剩時(shí)間此時(shí)系統(tǒng)即可執(zhí)行早晨試每天使用早晨試機(jī)模式在開始治療前校驗(yàn)Clinac的運(yùn)行是否正常此外在停電或按下EMERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕后也應(yīng)早晨試機(jī)總共包括以下幾個(gè)檢查治療室設(shè)計(jì)控制臺(tái)檢查每種治療類型記錄系統(tǒng)參數(shù)退出早晨試機(jī)模式治療室內(nèi)的Clinac檢查治 在電離輻射中會(huì)導(dǎo)致疾病嚴(yán)重 甚至為了進(jìn)入治療室之前禁用/啟用拿在自己的手中確保您在治療室中時(shí)門不能關(guān)閉您必須確實(shí)檢查治療Clinac的治療組B-23B-44頁(yè)上的說明分別對(duì)治療床側(cè)儀表板和確認(rèn)旋轉(zhuǎn)臂的數(shù)字位置顯示與在機(jī)械位置顯示中實(shí)際觀察到的旋轉(zhuǎn)臂位置一致LCD打開驅(qū)動(dòng)架上的一個(gè)或兩個(gè)門并記錄下表中列出的信息本表Clinac是高能量還是低能量機(jī)型參考的驅(qū)動(dòng)架一側(cè)與位于驅(qū)動(dòng)架前面的觀察者有關(guān)且應(yīng)該朝向旋轉(zhuǎn)臂記錄信高能低能儲(chǔ)水池水量顯示在儲(chǔ)水池頂部浮計(jì)上右左內(nèi)部水壓計(jì)上的右左水溫計(jì)上右左絕緣氣體罐SF6左左氣壓計(jì)有關(guān)儀器讀數(shù)的實(shí)際位置請(qǐng)參考第2- 2-11和2-12頁(yè)上的 您的具體Clinac驅(qū)動(dòng)架的布局可能與此相似但不完全一 可以確保Clinac組件不會(huì)在執(zhí)行旋轉(zhuǎn)式治療試機(jī)時(shí)發(fā)生確保治療室內(nèi)沒有其他人離開治療室后應(yīng)關(guān)好門Clinac驅(qū)動(dòng)架右側(cè)Clinac驅(qū)動(dòng)架左側(cè)Clinac驅(qū)動(dòng)架左側(cè)進(jìn)入早晨試機(jī)使用早晨試機(jī)模式在開始治療之前檢查治療類型的設(shè)在控制臺(tái)監(jiān)視器上顯示SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單MORNINGCHECKOUT早晨試機(jī)ENTER系統(tǒng)顯示MORNING 早晨試機(jī)屏選擇要檢注 建議檢查臨床使用的每種治療類型設(shè) 以確保常執(zhí)行按照從低到高的電子能量如果適用低的X射線能量順序執(zhí)行

和從選擇Fixed 6 ENTER系將帶有所選治療設(shè)置的行移到治療框中的首從治療框中清除其余的治療設(shè)將治療框的空列標(biāo)題標(biāo)記為對(duì)應(yīng)選擇的設(shè)置類0.2對(duì)于旋轉(zhuǎn)式治療如果大于0.2度則發(fā)出聲響并且系統(tǒng)顯示角度匹配錯(cuò)誤信息系統(tǒng)繼續(xù)檢查但I(xiàn)SPN安全連鎖將使您不能打開射束直到當(dāng)前角度和計(jì)劃開始按角度匹配開始校正和檢查程序系統(tǒng)顯示如下消息CalibrationAndCheckCyclesInProgress程序正在進(jìn)行PLEASEWAIT請(qǐng)稍校正和檢查循環(huán)完成后顯示所有作用中的安全連鎖KEY安全連鎖始終起作用以及您輸入的監(jiān)視器刻度數(shù)清除控制臺(tái)監(jiān)視器上列出的所有作用中的安全連鎖KEY除外請(qǐng)參閱第2-48頁(yè)的清除安全連鎖將DISABLE/ENABLE禁用/啟用 開關(guān)轉(zhuǎn)到ENABLE啟用系統(tǒng)清除 鍵安全連鎖并顯示READY待執(zhí)行試本節(jié)介紹如何調(diào)整在上一節(jié)中選擇的治療類警告Clinac能在極短的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生致命劑量的輻射在該輻射中的人員都可能受到能導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至的有害劑量輻射在早晨試機(jī)期間應(yīng)在打開光束前保證治確保將控制臺(tái)上的DISABLE/ENABLE禁用/啟用 到了ENABLE啟用按BEAM 打開射束啟動(dòng)射系統(tǒng)顯示閃爍的BEAMON打開射束信息和治療類型及能在屏幕頂部系統(tǒng)連續(xù)更新監(jiān)視器刻度數(shù)劑量率和對(duì)稱讀數(shù)在動(dòng)態(tài)治療過程中系統(tǒng)還在屏幕的底部連續(xù)顯示更新的機(jī)器位ClinacMU1NORMALTREATMENTCOMPLETE常規(guī)治療完將 禁用/啟用開關(guān)轉(zhuǎn)到禁用要執(zhí)行其它試機(jī)請(qǐng)按SET 設(shè)置并重復(fù)本任務(wù)中的步驟退出早晨試機(jī) 您也可打印早晨試機(jī)日志參見第2-20頁(yè)有關(guān)早晨試機(jī)日志內(nèi)容的詳細(xì)信息請(qǐng)參閱C-SeriesClinacTechnicalReferenceGuide輸入機(jī)器參數(shù)和打印早晨試機(jī)日志都是可選任務(wù)但是我們鄭重建議您執(zhí)行這些任在檢查完最后參數(shù)類型設(shè)置后請(qǐng)按F1 退系統(tǒng)顯示ENTERPARAMETERS輸入?yún)?shù)數(shù)據(jù)框高亮顯示位于WATERLEVEL水平量數(shù)據(jù)區(qū)并且默認(rèn)值為 常規(guī)輸入您在步驟1C1D中記錄的機(jī)器參數(shù)值ENTER鍵使用箭頭鍵選擇LOW低或HIGH高并按ENTER輸入以下數(shù)值格式為水壓讀數(shù)并ENTER水溫讀數(shù)并ENTER氣壓讀數(shù)并ENTER系統(tǒng)在數(shù)據(jù)區(qū)顯示數(shù)值并且高亮顯示移到在下一個(gè)數(shù)據(jù)區(qū)直至到達(dá)PRINTCHECKOUTLOG打印檢查日志項(xiàng)Clinac上系統(tǒng)還在ENTERPARAMETERS輸入?yún)?shù)數(shù)據(jù)框中顯示*SAVEFREQUENCY保存頻率并標(biāo)明PRF或脈沖頻率磁控管射束頻率ENTER鍵ReadyThe ThenPressENTER然后ENTER執(zhí)行步驟如果不想打印早晨試機(jī)日志請(qǐng)使用箭頭鍵選擇NO 否并按ENTER鍵EXITMORNINGCHECKOUT?退出早晨試機(jī)菜單框默認(rèn)選擇是YES是執(zhí)行步驟檢查控制臺(tái)是否打開以及紙張是否正確放 然后ENTER系統(tǒng)顯示以下PrintinginProgress正在打)PleaseWait...請(qǐng)稍候...打印完畢時(shí)按F1 退出系統(tǒng)顯示EXITMORNINGCHECKOUT?退出早晨試機(jī)菜單框默認(rèn)選擇是YES ENTERSavingData正在保存數(shù)據(jù)PleaseWait...請(qǐng)稍隨后系統(tǒng)顯示SELECTMAJORMODE 選擇主要模式菜單框默認(rèn)選擇是MORNINGCHECKOUT 早晨試機(jī)臨床模式是治療過程中最常用的模式本節(jié)描述了如何進(jìn)入臨床模式設(shè)置Clinac以發(fā)送固定式XX射線治療以及拍SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框默認(rèn)選擇是MORNINGCHECKOUT早晨試機(jī)要為治療設(shè)置 請(qǐng)執(zhí)行以下步讓躺在治療SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框中使用箭頭鍵選擇CLINICAL臨床并按ENTER鍵系統(tǒng)顯示CLINICAL臨床模式屏幕和SELECTTREATMENT選擇治療菜單框默認(rèn)選擇是X-RAYSFIXED固定式X射線此時(shí)可以選擇下列操作設(shè)計(jì)固定式X射線設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治療設(shè)計(jì)校驗(yàn)片設(shè)計(jì)固定式X射線治X射線治療請(qǐng)執(zhí)行以下步驟在SELECTTREATMENT選擇治療菜單框中使用箭頭鍵選擇X-RAYSFIXED固定式X射線并按ENTER鍵 治療類型欄中顯示Fixed 固定 射線并灰白顯示該治療類型中未使用的如果使用的是高能量ClinacClinac2100C2300C/D 21EX或23EX系統(tǒng)顯示SELECTENERGY選擇能量菜單框默認(rèn)選擇是noenergy 量執(zhí)行步驟ClinacSELECTMONITORUNITSANDTIME選擇監(jiān)視器刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)框系統(tǒng)還在屏幕頂執(zhí)行步驟在SELECTENERGY選擇能量菜單框中使用箭頭鍵選擇所需的X射線能量并按ENTER鍵SELECTMONITORUNITSANDTIME選擇監(jiān)視器刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)框系統(tǒng)還在屏幕頂部的讀數(shù)區(qū)顯示默認(rèn)的治療劑如果要更改該治療的劑量率按F5DRDOWN降低劑量率和/F6DRUP增加劑F5F6時(shí)劑量率即以預(yù)定增量更改在SELECTMONITORUNITSAND 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)時(shí)間數(shù)據(jù)框中輸入該治療預(yù)定的監(jiān)視器刻度數(shù)值并按鍵系統(tǒng)計(jì)算治療時(shí)間并在 時(shí)間數(shù)據(jù)區(qū)顯示計(jì)算結(jié)再次ENTER系統(tǒng)顯示SELECT 選擇楔形濾片菜單框默認(rèn)選擇NO 無配件使用箭頭鍵選擇所需的物理楔形濾片如果有按ENTER系統(tǒng)顯示VERIFYORMODIFYSETUP校驗(yàn)或修改設(shè)置菜單框默認(rèn)選擇是VERIFYSELECTIONS校驗(yàn)選擇確保屏幕上的信息與治療計(jì)劃一如果信息與治療計(jì)劃一致按ENTER如果信息與治療計(jì)劃不一致請(qǐng)使用箭頭鍵選擇MODIFY 修改選擇并按ENTER鍵系統(tǒng)再次顯示每個(gè)輸入數(shù)據(jù)框并從SELECTMONITORUNITSANDTIME 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)和時(shí)間開始按順序高亮顯示每個(gè)數(shù)值如果適用能量除外在每種情況下如果數(shù)值正確可按ENTER鍵如果數(shù)值錯(cuò)誤請(qǐng)輸入正確的數(shù)值并按ENTER鍵隨后系統(tǒng)將顯示下一個(gè)數(shù)值當(dāng)所有數(shù)值全部正確后按ENTER鍵 要更改治療類型或能量請(qǐng)按SETUP 設(shè)置并從開始重系統(tǒng)啟用校正和循環(huán)檢查您必須在打開射束前執(zhí)行該循環(huán)檢查當(dāng)循環(huán)檢查完成后系統(tǒng)將列出所有作用中的安全連鎖始終顯示KEY安全連鎖此時(shí)ClinacX設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線X射線治療在SELECTTREATMENT選擇治療菜單框中使用箭頭鍵選擇DYNAMICARCX-RAYS動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線并按ENTER系統(tǒng)在TREATMENT 治療類型欄中顯示ARC 旋轉(zhuǎn) 射線并灰白顯示該治療類型不使用的所有如果使用的是高能量ClinacClinac2100C 21EX或23EX系統(tǒng)顯示SELECTENERGY選擇能量菜單框默認(rèn)選擇是noenergy 量執(zhí)行步驟如果使用的是低能量Clinac 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框系統(tǒng)還在屏幕頂部的讀數(shù)區(qū)顯示默執(zhí)行步驟在SELECTENERGY選擇能量菜單框中使用箭頭鍵選擇所需的X射線能量并按ENTER鍵系統(tǒng)顯示SELECTMONITORUNITS 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框如果要更改該治療的劑量率按F5DRDOWN降低劑量率和/F6DR 增加劑F5F6時(shí)即按預(yù)定增量更改劑量率在SELECTMONITORUNITS選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框中輸入該治療預(yù)定的監(jiān)視器刻度數(shù)并按ENTER鍵系統(tǒng)顯示SELECTARC 選擇旋轉(zhuǎn)角度數(shù)據(jù)如果顯示的旋轉(zhuǎn)臂角度是旋轉(zhuǎn)臂開始的角 則按ENTERENTER高亮顯示移動(dòng)到STOP 停止角度數(shù)據(jù)輸入旋轉(zhuǎn)臂將要停止的角度并按ENTER系統(tǒng)計(jì)算治療時(shí)間并在TIME(MINUTES)時(shí)間-分鐘數(shù)據(jù)區(qū)顯ENTER系統(tǒng)顯示SELECT 選擇楔形濾片菜單框默認(rèn)選擇NO 無配件使用箭頭鍵選擇所需的物理楔形濾 如果 并按ENTER系統(tǒng)顯示VERIFYORMODIFYSETUP校驗(yàn)或修改設(shè)置菜單框默認(rèn)選擇是VERIFYSELECTIONS校驗(yàn)選擇確保屏幕上的信息與治療計(jì)劃一如果信息與治療計(jì)劃一致請(qǐng)按ENTER如果信息與治療計(jì)劃不一致請(qǐng)使用箭頭鍵選擇MODIFY 修改選擇并按ENTER鍵SELECTMONITOR選擇監(jiān)視器刻度數(shù)開始按順序高亮顯示每個(gè)數(shù)值如果適用能量除外在每種情況下如果數(shù)值正確可按ENTER鍵如果數(shù)值錯(cuò)誤請(qǐng)輸入正確的數(shù)值并按ENTER鍵隨后系統(tǒng)將顯示下一個(gè)數(shù)值當(dāng)所有數(shù)值全部正確后按ENTER鍵 要更改治療類型或能量按SETUP 設(shè)置并從開始重新系統(tǒng)啟用校正和循環(huán)檢查您必須在打開射束前執(zhí)行該循環(huán)檢查當(dāng)循環(huán)檢查完成后系統(tǒng)將列出所有作用中的安全連鎖始終顯示KEY安全連鎖 以及為治療輸入的MU數(shù)值此時(shí)ClinacX射線設(shè)計(jì)校驗(yàn)典型地當(dāng)治療前或治療后拍攝校驗(yàn)片時(shí)必須執(zhí)行以下某幾個(gè)步驟或安置需要治療的設(shè)置 以拍攝校驗(yàn)設(shè)置 用于治治療照要設(shè)計(jì)校驗(yàn)片請(qǐng)執(zhí)行以下步驟安置進(jìn)行治療的對(duì)于X治療以根據(jù)需要安裝鉛擋塊對(duì)于電子治療安裝電子錐此時(shí)不能安裝楔形濾片或組織補(bǔ)償濾片進(jìn)入校驗(yàn)片模式按 設(shè)系統(tǒng)顯示SELECTTREATMENT選擇治療菜單框默認(rèn)選擇是X-RAYSFIXED固定式X射線使用箭頭鍵選擇PORT 校驗(yàn)片并按ENTER系統(tǒng)在TREATMENT 治療類型欄中顯示PORT校驗(yàn)片并灰白顯示該次拍攝中沒有使用的所有欄系統(tǒng)還顯示SELECTMONITORUNITSAND 選擇監(jiān)器刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)設(shè)置 用于拍攝校驗(yàn)輸入拍攝校驗(yàn)片所需的監(jiān)視器刻度數(shù)并按ENTER鍵 系統(tǒng)計(jì)算治療時(shí)間并在 時(shí)間數(shù)據(jù)區(qū)中顯示計(jì)算結(jié)ENTER系統(tǒng)顯示CURRENTLYMOUNTED 當(dāng)前已安配件數(shù)據(jù)框同時(shí)顯示當(dāng)前已安裝的配ENTER系統(tǒng)啟用校正和循環(huán)檢查您必須在打開射束前執(zhí)行該循環(huán)檢查當(dāng)循環(huán)檢查完成后系統(tǒng)將列出所有作用中的安全連鎖始終顯示KEY安全連鎖 以及為治療輸入的MU數(shù)值此時(shí)Clinac射線 參見第2-39頁(yè)的執(zhí)行常規(guī)治療或拍用增加的照野尺寸拍攝第二張校驗(yàn)片按F5PORT 校驗(yàn)片返回到校驗(yàn)片模按F3F4或F5分別在每個(gè)方向上按48或16cm增加照野尺寸或按F6將照野大小增加到最大值拍攝校驗(yàn)片按F5PORT 校驗(yàn) 返回到校驗(yàn)片模按F2 初 返返至照野的初始大返回到臨床模 參見第2-23頁(yè)的設(shè)計(jì) 的步驟2安裝所有需要的楔形濾片或組織補(bǔ)濾片治療 照野 參見第2-39頁(yè)的 執(zhí)行常規(guī)治療或拍攝校驗(yàn)片中的步驟3您也可以在治療后拍攝校驗(yàn)片在步驟9的最后將DISABLE/ENABLE 禁用/啟用 關(guān)轉(zhuǎn)到DISABLE禁用拆下安裝在Clinac頭部的楔形濾片和組織補(bǔ)償濾 如果按F5PORT 校驗(yàn) 返回到校驗(yàn)片模返回到步驟4并按指示進(jìn)行操作ClinacClinac進(jìn)行治療在本節(jié)中您可以選擇執(zhí)行XX射線治療或拍攝校驗(yàn)此外您需要清除一個(gè)或多個(gè)安全連鎖您將在本節(jié)中了解如何在C系列Clinac上執(zhí)行上警告■Clinac能在極短的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生致命劑量的輻射任在該輻射中的人員都可能受到能導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至的有害劑量輻射在射束打開時(shí)不允許任何人留在治療室除外當(dāng)旋轉(zhuǎn)臂在旋轉(zhuǎn)式治療中移動(dòng)時(shí)必須始終觀察并隨時(shí)準(zhǔn)備在有可能發(fā)生時(shí)按下BEAMOFF射束關(guān)閉按鈕執(zhí)行常規(guī)治療或拍攝校執(zhí)行常規(guī)治療與拍攝校驗(yàn)片的步驟完全相同根據(jù)您選擇的設(shè)置以下當(dāng)CLINICAL模式屏幕顯示 鍵作用中的安全連鎖時(shí)DISABLE/ENABLE禁用/啟 開關(guān)轉(zhuǎn)到ENABLE啟這樣即清除了KEY鍵安全連鎖并且系統(tǒng)可開始進(jìn)行治療或拍攝校驗(yàn)片系統(tǒng)顯示信息READY待機(jī)要開始治療或拍攝校驗(yàn)片請(qǐng)按BEAM 打開射系統(tǒng)顯示閃爍的BEAMON打開射束信息治療類型和能量每當(dāng)發(fā)送預(yù)定的監(jiān)視器刻度數(shù)后系統(tǒng)終止發(fā)送射束并顯示下列信NORMALTREATMENTCOMPLETE常規(guī)治療完當(dāng)射束發(fā)送完畢后將DISABLE/ENABLE禁用/啟用 轉(zhuǎn)到DISABLE禁用進(jìn)行如下操作如果治療的是其它照野 請(qǐng)按SET 設(shè)系統(tǒng)顯示SELECTTREATMENT選擇治療菜單框按相應(yīng)的說明進(jìn)行下一個(gè)治療按相應(yīng)的說明進(jìn)行下一個(gè)治療如果正在拍攝另一張校驗(yàn)片請(qǐng)按F5PORTFILMF5校驗(yàn)片并遵照第2-35頁(yè)中的步驟4設(shè)計(jì)校驗(yàn)片系統(tǒng)顯示SELECTMONITORUNITSAND 選擇監(jiān)視刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)執(zhí)行部分必須通過執(zhí)行部分治療而結(jié)束治療要進(jìn)行部分治療請(qǐng)執(zhí)行以下步在SELECTTREATMENT選擇治療菜單框中使用箭頭鍵選擇DYNAMICARCX-RAYS動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線并按ENTER系統(tǒng)在TREATMENT 治療類型欄中顯示ARC 旋轉(zhuǎn)X射線并灰白顯示該治療類型所有不使用的如果使用的是高能量ClinacClinac2100C2300C/D21EX或23EX系統(tǒng)則顯示SELECTENERGY 選擇能量菜單框默認(rèn)選擇是noenergy 執(zhí)行步驟如果使用的是低能量Clinac系統(tǒng)則顯示SELECTMONITOR 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框系統(tǒng)還在屏幕頂部的讀數(shù)區(qū)顯示默認(rèn)的動(dòng)態(tài)治療劑量率此時(shí)F4PARTIAL 部分功能鍵執(zhí)行步驟在SELECTENERGY選擇能量菜單框中使用箭頭鍵選擇所需的X射線能量并按ENTER鍵系統(tǒng)顯示SELECTMONITORUNITS 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框系統(tǒng)還在屏幕頂部的讀數(shù)區(qū)顯示默認(rèn)的動(dòng)態(tài)治療劑量率F4 部分功能鍵成為可用F4功能如果要更改該治療的劑量率按F5DRDOWN降低劑量率和/F6DR 增加劑F5F6時(shí)即按預(yù)定增量更改劑量率在SELECTMONITORUNITS 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框中輸入結(jié)束中斷的旋轉(zhuǎn)式動(dòng)態(tài)治療所需的監(jiān)視器刻度數(shù)值并按F4 系統(tǒng)顯示高亮顯示的短語(yǔ)OUTOF 超出初始值ENTER系統(tǒng)顯示在屏幕頂部MU欄和MU1/MU2讀數(shù)區(qū)輸入的監(jiān)視器刻度數(shù)高亮顯示移動(dòng)到數(shù)據(jù)框的右側(cè)輸入原來為整個(gè)旋轉(zhuǎn)式動(dòng)態(tài)治療預(yù)定的監(jiān)視器刻度數(shù)并 鍵系統(tǒng)顯示在ORIGMU初始監(jiān)視器刻度數(shù)欄中輸入的監(jiān)視器刻系統(tǒng)還顯示SELECTARCANGLE選擇旋轉(zhuǎn)式角度數(shù)據(jù)框并高亮顯示顯示當(dāng)前旋轉(zhuǎn)臂角度的STARTANGLE開始角度數(shù)據(jù)開始角度按ENTER鍵ENTER高亮顯示移動(dòng)到STOPANGLE停止角度數(shù)據(jù)輸入要旋轉(zhuǎn)臂停止的角度并按ENTER系統(tǒng)計(jì)算治療時(shí)間并且高亮顯示移動(dòng)到TIME 時(shí)間分鐘ENTER系統(tǒng)顯示SELECT 選擇楔形濾片菜單框默認(rèn)選擇NO 無配件使用箭頭鍵選擇所需楔形濾片如果 并按ENTER系統(tǒng)顯示VERIFYORMODIFYSETUP校驗(yàn)或修改設(shè)置菜單框默認(rèn)選擇是VERIFYSELECTIONS校驗(yàn)選擇確保屏幕上的信息與治療計(jì)劃一如果信息與治療計(jì)劃一致按ENTER如果信息與治療計(jì)劃不一致使用箭頭鍵選擇MODIFY 修改選擇并按ENTER鍵系統(tǒng)再次顯示每個(gè)輸入數(shù)據(jù)框并從SELECTMONITOR 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)數(shù)據(jù)框開始按順序高亮顯示每個(gè)數(shù)值如果適用能量除外在每種情況下如果數(shù)值正確可按ENTER鍵如果數(shù)值錯(cuò)誤請(qǐng)輸入正確的數(shù)值并按ENTER鍵隨后系統(tǒng)將顯示下一個(gè)數(shù)值當(dāng)所有數(shù)值全部正確后按ENTER鍵系統(tǒng)啟用校正和循環(huán)檢查您必須在打開射束前執(zhí)行該循環(huán)檢查當(dāng)循環(huán)檢查完成后系統(tǒng)將列出所有作用中的安全連鎖始終顯示KEY安全連鎖現(xiàn)在Clinac射線治將DISABLE/ENABLE 禁用/啟用開關(guān)轉(zhuǎn)到ENABLE啟用這樣即清除了KEY鍵安全連鎖并且系統(tǒng)可開始進(jìn)行治療系統(tǒng)READY待機(jī)要開始治療按BEAM 打開射系統(tǒng)顯示閃爍的BEAMON打開射束信息和治療類型和能量系當(dāng)發(fā)送了預(yù)定的監(jiān)視器刻度數(shù)值時(shí)系統(tǒng)即中斷發(fā)射射束并顯示以NORMALTREATMENTCOMPLETE常規(guī)治療完MU相對(duì)度數(shù)系統(tǒng)還顯示STDV或標(biāo)準(zhǔn)誤差值當(dāng)治療結(jié)束時(shí)將DISABLE/ENABLE禁用/啟 開關(guān)轉(zhuǎn) 禁按SET 設(shè)置設(shè)計(jì)下一個(gè)治療的控制系統(tǒng)顯示SELECTTREATMENT選擇治療菜單框遵照相應(yīng)的清除安全連ClinacClinac進(jìn)行恰當(dāng)安全治療的情況如果發(fā)生此類情況系統(tǒng)立即激活安全連鎖—即或停止Clinac發(fā)射射束的一種機(jī)器狀態(tài)安全連鎖有三主要—識(shí)別那些如果發(fā)生就會(huì)損壞Clinac的情劑量測(cè)定—識(shí)別那些可能Clinac發(fā)送或測(cè)定劑量能力的條件如果發(fā)生劑量測(cè)定安全連鎖系統(tǒng)將要求輸入指定的才能繼續(xù)次要—安全連鎖是由三到母代碼識(shí)別的例如ACC和DOOR 啟動(dòng)了任意安全連鎖系統(tǒng)即列出前八個(gè)安全連鎖如果啟動(dòng)的安全連鎖超過了8個(gè)則當(dāng)您清除一個(gè)安全連鎖時(shí)系統(tǒng)將另一個(gè)啟動(dòng)的安全如果啟動(dòng)了多種類型的安全連鎖系統(tǒng)將首先列出主要安全連鎖然后是劑量測(cè)定安全連鎖最后是次要安全連鎖在某些情況下系統(tǒng)顯示通知您如何清除安全連鎖的信息有關(guān)C系列Clinac安全連鎖的詳細(xì)信息請(qǐng)參閱附錄F清除主要安全要清除主要安全連鎖請(qǐng)執(zhí)行以下步驟在控制臺(tái)電柜中將電源開關(guān)逆時(shí)針轉(zhuǎn)到 關(guān)位如果在開啟射束過程中啟用了安全記錄下屏幕頂部所發(fā)送的監(jiān)視器刻度數(shù)和使用的時(shí)間否則執(zhí)行步驟4 在系統(tǒng)校驗(yàn)另一個(gè)治療前監(jiān)視器刻度數(shù)值仍顯示在控制臺(tái)電柜中的備份MU屏幕中參見第2-4頁(yè)的圖在此Varian建議您在本次特殊Clinac的日志中記錄以下信系統(tǒng)狀要清CTRL安全連鎖在控制臺(tái)電柜中的電源開關(guān)處off關(guān)位置時(shí)按F2DIAG控制臺(tái)計(jì)算機(jī)重新啟動(dòng)并執(zhí)行一系列診斷測(cè)試隨后重新啟動(dòng)Clinac開位置如果清除了所有的主要安全連鎖則系統(tǒng)刪除已激活安全連鎖列如果電源開關(guān)不處于on開位置則此時(shí)將其打此時(shí)系統(tǒng)開始12分鐘的預(yù)熱過程確保所有組件達(dá)到其各自適TDLY時(shí)間延遲安全連鎖和完成預(yù)熱過程中所剩時(shí)間當(dāng)預(yù)熱過程結(jié)束后屏幕上即TDLY和所剩時(shí)間此時(shí)系統(tǒng)可清除劑量測(cè)定安全連將DISABLE/ENABLE 禁用/啟用 開關(guān)轉(zhuǎn)到DISABLE禁用在此Varian建議您在本次特殊Clinac的日志中以下信所剩時(shí)系統(tǒng)狀 在系統(tǒng)校驗(yàn)另一個(gè)治療前監(jiān)視器刻度數(shù)值仍顯示在控制臺(tái)電柜中的備份MU屏幕中參見第2-4頁(yè)的圖進(jìn)行以下一項(xiàng)操作如果您使用劑量測(cè)定在數(shù)字鍵盤上輸入并ENTER 如果要繼續(xù)治療請(qǐng)按SETUP 設(shè)置并輸入治療提示的治療如果不想繼續(xù)治療請(qǐng)按F1 退系統(tǒng)顯示SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框參見第2-54頁(yè)的圖默認(rèn)選擇是MORNINGCHECKOUT早晨 此時(shí)的MU1和TIME時(shí)間值繼續(xù)顯示在屏幕頂部的讀數(shù)區(qū)直到輸入下一個(gè)設(shè)置值清除次要安全要清除次要安全連鎖請(qǐng)執(zhí)行以下步驟如果系統(tǒng)指示您如此操作按ENTER如果此時(shí)清除了所有的次要安全連鎖并且沒有啟動(dòng)其它類型的安全連鎖系統(tǒng)顯示信息READY待機(jī)如果系統(tǒng)沒有提醒您按ENTER如果在您按ENTER鍵后次要安全連鎖仍處于激活狀態(tài)請(qǐng)清除每種安全連鎖例如要清除DOOR安全連鎖則關(guān)閉治療室門當(dāng)清除安全連鎖時(shí)如果需要將從治療室移出請(qǐng)?jiān)诘闹委熤谱鲌D表上記錄該每天結(jié)束治療時(shí)請(qǐng)將Clinac置于待機(jī)模式并關(guān)閉要關(guān)閉Clinac 將控制臺(tái)電柜上的電源開關(guān)逆時(shí)針轉(zhuǎn)到off位置將取消任何已經(jīng)設(shè)計(jì)但尚未實(shí)施的治療系統(tǒng)顯示SELECTMAJORMODE 選擇主要模式菜單框默認(rèn)選擇是MORNING 能量Clinac上啟動(dòng)的安全連鎖是KFIL在低能量Clinac上啟動(dòng)的安全連鎖是MFIL從控制臺(tái)電柜上拔下電源將控制臺(tái)監(jiān)視器上的電源開關(guān)轉(zhuǎn)到off 關(guān)位置 臺(tái)計(jì)算機(jī)從鍵盤上拔下 禁用/啟 都放在專門的醫(yī)院柜中必須鎖住柜以防 當(dāng)關(guān)閉Clinac時(shí)Varian建議您將旋轉(zhuǎn)臂回位以減小軟MLCClinac底部0°Varian刻度180°IEC刻度MLCClinac 較好或 Varian或IEC刻第3 開啟Clinac的注意事警告只有完全合格的人員才能被Clinac擅自操作或粗心大意將使您或其他人甚至導(dǎo)致或Clinac之前您必須閱讀并完全了解ClinacSafetyManual中的緊急和2Clinac的程序本章提供有關(guān)日常開機(jī)程序和斷電或緊急關(guān)機(jī)之后恢復(fù)Clinac電源的程序的附加信本章涵蓋了所有C系列ClinacVarian制造了數(shù)種提供X射線和電子能量的高能量Clinac 同時(shí)也制造了提供單一X射線能量的低能量某些程序如電子治療程序和相關(guān)設(shè)備僅適用于高能量ClinacsVarian使用各種和其它演示插圖或圖標(biāo)來代表實(shí)際的軟件屏幕或設(shè)備您所看到的控制臺(tái)監(jiān)視器上的軟件屏幕和設(shè)備的配置選項(xiàng)可能與本本章內(nèi)頁(yè)頁(yè)日常開 2 63-日常開開機(jī)程序主要是為每天使用本系統(tǒng)做準(zhǔn)備本程序包括準(zhǔn)備設(shè)備和運(yùn)行控除非額外說明本程序中所使用的控件均可在控制臺(tái)上找診斷程作為開機(jī)程序的一部分應(yīng)每天運(yùn)行診斷程序以便在開始治療之前發(fā)現(xiàn)所有問題另外在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)也應(yīng)運(yùn)行診斷程序第3-3頁(yè)上的開當(dāng)啟動(dòng)診斷程序時(shí)系統(tǒng)即執(zhí)行配置初始化隨后顯示版本號(hào)組件號(hào)和所安裝軟件的修訂版本號(hào)然后系統(tǒng)執(zhí)行診斷測(cè)試當(dāng)成功完成診斷時(shí)系統(tǒng)顯示Self-TestCompletedSuccessfully已成功完成自檢F1 退出盡管F1EXIT退出功能鍵設(shè)置顯示在控制臺(tái)監(jiān)視器上但只能由維護(hù)人員而非操作人員使用即使您在該屏幕按下F1EXIT 退出鍵系統(tǒng)也會(huì)提示您輸入才能退出操作系統(tǒng)按CLEAR清除顯示SELECTMAJORMODE 選擇主要模式菜單框參見圖3-1如果意外地退出操作系統(tǒng)請(qǐng)按住Ctrl和Alt鍵同時(shí)按下數(shù)字小鍵盤上的Del鍵松開所有鍵系統(tǒng)將重新啟動(dòng)幾分鐘后系統(tǒng)會(huì)顯示SELECTMAJORMODE 選擇主要模式菜單框圖3-1SELECTMAJOR 選擇主要模式菜單每天開啟Clinac時(shí)步 操 結(jié)打開控制臺(tái)電柜機(jī)門將將開關(guān)置于off 每天開啟續(xù)步操每天開啟續(xù)步操結(jié)開關(guān)置于on 開位置

系統(tǒng)會(huì)顯示SELECTMAJOR 選擇要模式菜單框參見3-注意如控制臺(tái)計(jì)算機(jī)為打開狀態(tài)但未顯示SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框參見圖3-1請(qǐng)向請(qǐng)按ENTER重試如果仍然有錯(cuò)誤不要繼續(xù)操作請(qǐng)向 按F2 診斷沒有F2DIAG診斷的按鍵開關(guān)至off 關(guān)每天開啟續(xù)步操結(jié)每天開啟續(xù)步操結(jié)按ENTER開始診 系統(tǒng)開始自檢此程序1分鐘在自檢過程中系統(tǒng)會(huì)顯示如果自檢成功系統(tǒng)會(huì)自檢成功完成如果自檢不成功系統(tǒng)會(huì)顯示一個(gè)Controller 控制器自檢框內(nèi)有錯(cuò)誤說明和錯(cuò)ENTER重試如果仍然有錯(cuò)誤不要繼續(xù)向人員咨詢每天開啟續(xù)步操每天開啟續(xù)步操結(jié)如果診斷成功完成系統(tǒng)會(huì)顯SELECT 選擇主要模式菜單框參見圖3-1順按鍵開關(guān)至on 開位

機(jī)參見第2-6頁(yè)的執(zhí)Clinac的電Clinac電源的程序共有兩個(gè)如果因?yàn)榘聪铝薊MERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕而關(guān)閉了Clinac那么請(qǐng)使用從緊急關(guān)機(jī)情況下恢復(fù)程序本頁(yè)有詳細(xì)說明如果由于電源故障而斷電請(qǐng)使用從電源故障恢復(fù)程序3-10緊急關(guān)機(jī)后恢按下EMERGENCYOFF 緊急關(guān)機(jī)按鈕后系統(tǒng)會(huì)顯示一條通信錯(cuò)如果按下EMERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕時(shí)有躺在治請(qǐng)按照緊急控制器程序第B-46頁(yè)將 轉(zhuǎn)移出治療室有關(guān)其它緊急程序請(qǐng)參考ClinacSafetyManual步 操在控制臺(tái)電柜中將電源開關(guān)逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)至off位置并檢查鍵盤上的EMERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕是否處于彈出狀態(tài)只需按下該按鈕隨后松開即可彈當(dāng)緊急狀態(tài)結(jié)束后請(qǐng)將DISABLE/ENABLE動(dòng)放入您的口袋中確保您在治療室時(shí)門不會(huì)關(guān)檢查治療室內(nèi)的所有EMERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕都處于彈出狀態(tài)如果按下了任意按鈕請(qǐng)將其拔出至如果該設(shè)備有帶欠壓釋放的電路保護(hù)器則可以在按緊急關(guān)機(jī)后恢復(fù)通電續(xù)步 操按START開始按鈕 在高能量機(jī)器上它位于調(diào)節(jié)器機(jī)柜的左側(cè)參見圖3-2 在低能量機(jī)器上它位于機(jī)身左側(cè)參見圖3-3注意如果按下START 開始按鈕時(shí)沒有聽到風(fēng)扇聲音并且設(shè)備有帶欠壓釋放的電路保護(hù)器請(qǐng)檢查是否已將保護(hù)器復(fù)位為on如果啟動(dòng)了調(diào)節(jié)但是按下開始按鈕后掉電請(qǐng)檢查是否拔出了所有EMERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕按下接口架上的RESET 復(fù)位按鈕參見圖3-4 等候兩分鐘使控制臺(tái)計(jì)算機(jī)進(jìn)入執(zhí)行階段然后按下控制臺(tái)鍵盤上的ENTER繼續(xù)注意如果系統(tǒng)顯示通信錯(cuò)誤信息請(qǐng)不要繼續(xù)請(qǐng)向維SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框參見圖3-1請(qǐng)將電源開關(guān)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)至on關(guān)位置圖3-2高能量Clinac上的 開始按圖3-3低能量Clinac上的 開始按電源發(fā)生故障后恢復(fù)本節(jié)說明斷電后如何恢復(fù)通電并重新啟動(dòng)如果電源發(fā)生故障時(shí)正躺在治療請(qǐng)按照緊急控件器程序第B-46頁(yè)將轉(zhuǎn)移出治療室有關(guān)其它緊急程序請(qǐng)參考ClinacSafetyManual如果在打開射束過程中出現(xiàn)電源故障請(qǐng)記下控制臺(tái)電柜中的備份監(jiān)視器刻度數(shù)顯示屏上顯示的監(jiān)視器刻度數(shù)參見第2-4頁(yè)上的圖步 操在控制臺(tái)電柜中將電源開關(guān)逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)至off位當(dāng)重新通電并且確保不會(huì)再次掉電時(shí)請(qǐng)復(fù)位電路保護(hù)器如果有為此應(yīng)首先按下START開始按鈕在高能量機(jī)器上它在調(diào)節(jié)器機(jī)柜的左側(cè)參見圖3-2在低能量機(jī)器上位于機(jī)身的右側(cè)參見圖3-再次按下 開始按鈕此時(shí)該按鈕變電源出現(xiàn)故障后恢復(fù)通電續(xù)步 操注意如果按下START 開始按鈕時(shí)沒有聽到風(fēng)扇聲音并且設(shè)備有帶欠壓釋放的電路保護(hù)器請(qǐng)檢查是否已將保護(hù)器復(fù)位為On開如果啟動(dòng)了調(diào)節(jié)器,但是START開始按鈕后掉電按如果EMERGENCYOFF緊急關(guān)機(jī)按鈕則表明機(jī)柜中的緊急電池失效并且HVPS電路保護(hù)器高能量機(jī)器位于調(diào)節(jié)器上低能量機(jī)器位于機(jī)身上已跳閘復(fù)位墻壁電路保護(hù)器需要兩個(gè)人同時(shí)按下并松開電路保護(hù)器START開始按鈕再次關(guān)閉HVPS電路保護(hù)器按下接口架上的RESET 復(fù)位按鈕參見圖3-4 注意如果系統(tǒng)顯示通信錯(cuò)誤信息請(qǐng)不要繼續(xù)請(qǐng)向維SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框參見圖3-1請(qǐng)將電源開關(guān)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)至on開位置3-4接口架上的復(fù)位按鈕第4 早晨試機(jī)注意事警告只有完全合格的人員才能被Clinac擅自操作或粗心大意將使您或其他人甚至導(dǎo)致或Clinac之前您必須閱讀并完全了解ClinacSafetyManual中的緊急和2Clinac的程序本章提供有關(guān)日常開機(jī)程序和斷電或緊急關(guān)機(jī)之后恢復(fù)Clinac電源的程序的附加信CClinacVarianX射線和電子ClinacsX射線能量的低能量某些程序如電子治療程序和相關(guān)設(shè)備僅適用于高能量ClinacsVarian使用各種和其它演示插圖或圖標(biāo)來代表實(shí)際的軟件屏幕或設(shè)備您所看到的控制臺(tái)監(jiān)視器上的軟件屏幕和設(shè)備的配置選項(xiàng)可能與本本章內(nèi)標(biāo) 頁(yè)進(jìn)入早晨試機(jī)模 2選擇需要檢查的治療類型設(shè) 3執(zhí)行試 7退出早晨試機(jī)模 9進(jìn)入早晨試機(jī)模本節(jié)提供有關(guān)進(jìn)入早晨試機(jī)模式的注SELECTMAJOR 選擇主要模式菜單當(dāng)Clinac完成日常開機(jī)診斷測(cè)試參見第3-2頁(yè)后或者退出主要模式時(shí)系統(tǒng)顯示SELECTMAJORMODE 選擇主要模式菜單框參見圖4-1使用本菜單框選擇早晨試機(jī)模式默認(rèn)選擇為MORNING 早晨試機(jī)圖4-1SELECTMAJOR 選擇主要模式菜單如果出現(xiàn)錯(cuò)誤 早晨試機(jī)已高亮顯電源開關(guān)位于 開位選擇需要檢查的治療類型設(shè)本節(jié)提供有關(guān)選擇需要檢查的治療類型的注意事屏幕上的治療選擇治療類型后系統(tǒng)將高亮顯示治療類型行的第一個(gè)單元格在第一列上上下移動(dòng)光標(biāo)選擇治療類型選定一個(gè)治療類型設(shè)置后返回MORNINGCHECKOUT 早晨試機(jī)菜單框時(shí)系統(tǒng)高亮顯示治療摘圖4-2MORNING 早晨試機(jī)屏幕示選定一個(gè)治療類型設(shè)置后系統(tǒng)在治療類型行的第一個(gè)單元格中顯示一條斜線(/) 退出早晨試機(jī)模式時(shí)系統(tǒng)將刪除所有斜線下表說明了治療區(qū)的內(nèi)欄 描

放射和治療實(shí)施模式例如X射線固定式治療 MVMeV為單位的放射能量X射線能量和電子能量?jī)H在高能量Clinac上有效 治療過程中使用的監(jiān)視器刻ORIG 被終止的治療最初使用的監(jiān)視器刻度數(shù)請(qǐng)參閱第5-65頁(yè)的 所選治療的持 在打開射束進(jìn)行治療前必須安裝治療時(shí)使用的準(zhǔn)直器配件如果配件欄被就像治療校驗(yàn)片檢查那樣則表明可以接受任何有效的配件治療區(qū)最多可同時(shí)列出8個(gè)治療類型設(shè)置如果Clinac配置多于8個(gè)設(shè)置按F3NEXTPAGE下一頁(yè)顯示治療類型設(shè)置的下一頁(yè)如果到達(dá)最后一頁(yè)再次按下F3即可返回首頁(yè)4-5選擇治療類型設(shè)置的系統(tǒng)反應(yīng)下表說明選擇了要檢查的治療類型設(shè)置時(shí)系階 系統(tǒng)的反從治療中清除其余的治療設(shè)標(biāo)記治療的空白字段標(biāo)題使之與所選的設(shè)X射線治療開始移動(dòng)準(zhǔn)直器創(chuàng)建本次試機(jī)定義的照野大小屏幕底部的對(duì)應(yīng)讀數(shù)顯示準(zhǔn)直器移動(dòng)時(shí)僅適用于高能量Clinac如果安裝了電子配件請(qǐng)將準(zhǔn)直器移動(dòng)到該配件的配置設(shè)置參見第6-20頁(yè)的階 系統(tǒng)的反如果安裝的配件與醫(yī)院為該治療設(shè)置所配置的配件不符系統(tǒng)將發(fā)出聲音警報(bào)并出現(xiàn)一個(gè)配件不匹配的錯(cuò)誤信息系統(tǒng)檢查繼續(xù)進(jìn)行但是在安裝合適配件之前ACC安全連鎖將打開射束對(duì)于旋轉(zhuǎn)式治療如果起始角度與當(dāng)前旋轉(zhuǎn)臂角度0.2度系統(tǒng)將發(fā)出聲音警報(bào)并出現(xiàn)一個(gè)角度不匹配的錯(cuò)誤信息系統(tǒng)檢查繼續(xù)進(jìn)行但是在當(dāng)前角度與起始角度之前匹配之前IPSN安X置所配置的照野大小不匹配系統(tǒng)將發(fā)出聲音警報(bào)并顯示帶有正確照野大小的錯(cuò)誤信息除非是增強(qiáng)動(dòng)態(tài)楔形濾片治療否則照野大小不匹配并不影響您注意在增強(qiáng)動(dòng)態(tài)楔形濾片治療中系統(tǒng)繼續(xù)檢查但是在當(dāng)前照野大小與該治療類型所需照野大小匹配之前SPN安全連鎖將打開射束如果照野開合器不能到達(dá)配置的位置可能會(huì)出現(xiàn)自動(dòng)移動(dòng)方面的問題甚至對(duì)設(shè)置治療有影響請(qǐng)讓合格的維修人員檢查這種情況確定Clinac是否能安全開始校正和檢查程序系統(tǒng)顯示一條正在進(jìn)行校正和執(zhí)行試警告Clinac能在極短的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生致命劑量的輻射在該輻射中的人員都可能受到能導(dǎo)致嚴(yán)重疾病甚至的有害劑量輻射在早晨試機(jī)期間應(yīng)在打開光束前保證治本節(jié)提供檢查治療類型設(shè)置的更改劑量對(duì)于固定式治療和TBI全身照射設(shè)置可以通過按下F5DRDOWN降低劑量率和F6DRUP增加劑量率功能鍵來改變劑量率每次F5F6劑量率按預(yù)定的增減值改變?cè)诖蜷_射束之前必須完提前終止要提前終止射束請(qǐng)按BEAMOFF關(guān)閉射束按鈕如果您在照射期間按BEAMOFF關(guān)閉射束按鈕系統(tǒng)終止射束并顯示其余監(jiān)視如果不能正常終止試事 系統(tǒng)的反

射束將中斷系統(tǒng)顯示該安全連鎖試機(jī)時(shí)的監(jiān)視器刻5-89頁(yè)5-925-96頁(yè)了解解除安全連BEAMOFF 關(guān)閉射束按

終止射束且系###MONITORUNITS未能正常終止試機(jī)而由 時(shí)間安全連鎖引起

系統(tǒng)發(fā)出聲音警告并ONTIME###MONITORUNITS將 禁/啟動(dòng)開關(guān)轉(zhuǎn)到 禁用關(guān)閉警告然后按照醫(yī)院有關(guān)TIME時(shí)間安全連鎖結(jié)束治療的程退出早晨試機(jī)模本節(jié)提供退出早晨試機(jī)模式的一些注返回MORNING 早晨試機(jī)屏要返回MORNING 早晨試機(jī)模式屏幕請(qǐng)按SET設(shè)置跳過正常退出任何時(shí)候要跳過ENTER 輸入?yún)?shù)數(shù)據(jù)框如4-3請(qǐng)按F1 退出直接執(zhí)行步驟7退出早晨試機(jī)模式2-19圖4-3ENTER 輸入?yún)?shù)數(shù)據(jù)查看并打印早晨試機(jī)在檢查治療設(shè)置的同時(shí)控制系統(tǒng)并將治療參數(shù)記錄在早晨試機(jī)日志中將日志在控制臺(tái)計(jì)算機(jī)硬盤中注意15秒以便系統(tǒng)在試機(jī)日志中記錄機(jī)器參數(shù)打印記錄中的零劑量率值通常表明射束打開時(shí)間不夠長(zhǎng)無法獲得精確讀數(shù)您可以在通信模式中顯示早晨試機(jī)日志的歷史記錄試機(jī)日志示例請(qǐng)參閱圖4-4有關(guān)早晨試機(jī)日志和通信模式的詳盡信息請(qǐng)參閱C-SeriesClinacTechnicalReferenceGuideVarian建議退出早晨試機(jī)模式之前器參數(shù)參見第2-19頁(yè)下表說明出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)采取的措施事 所需操系統(tǒng)顯示Printerisnot未準(zhǔn)備好

請(qǐng)檢查電源開關(guān)是否位于on開位置解決這些問題后繼續(xù)打印時(shí)出現(xiàn)問 關(guān)閉重新裝重新打開ENTERpageCLINAC2100C-SN1MORNINGCHECKOUTLOG CheckedSCREEN1234 SETORIGDOSE-STRTANG/STPANG/SETWEDGESETWEDGESYMMSYMMTARGETAFCBENDMAGGUNGUNHVPSPFNRFACCELSOLBUNCHERBUNCHERANGLEANGLEPOSNPOSNACLH2O4-4第5 治療操警告只有完全合格的人員才能Clinac無知或粗心的操作將使您和其他人員更可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害甚至在操作Clinac之前您必須閱讀并完全了解ClinacSafetyManual中的緊急和本章描述了如何設(shè)計(jì)和執(zhí)行不同治療類型以及拍攝校驗(yàn)片有關(guān)特定類型治療或校驗(yàn)片的完整描述請(qǐng)按以下順序閱讀相應(yīng)章節(jié)為特殊的治療類型或校驗(yàn)片設(shè)置本章涵蓋所有的C系列ClinacVarian制造擁有數(shù)種X射線及電子能量的高能量Clinac 也制造單一X射線能量的低能量Clinac某些步驟例如電子治療步驟和相關(guān)設(shè)備僅適用于高能量Clinac 本手冊(cè)中Varian使用和其它插圖或圖標(biāo)來代表實(shí)際軟件屏幕或設(shè)備您在設(shè)備中所看到的軟件屏幕與本用戶手冊(cè)中顯示的可能有所不5-本節(jié)內(nèi)容頁(yè)頁(yè)進(jìn)入和退出臨床模 4設(shè)計(jì)固定式X射線治 8設(shè)計(jì)固定式電子射束治 14設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治 19設(shè)計(jì)增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片X射線治 28進(jìn)入和退出特殊治療程序模 36設(shè)計(jì)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式電子射線治 40設(shè)計(jì)全身式X射線治 47設(shè)計(jì)全身式電子射線治 52設(shè)計(jì) 57執(zhí)行治 61修改和校驗(yàn)治療參 73執(zhí)行部分治 65校驗(yàn) 75清除安全連 89自動(dòng)照野排 98開始高能量和低能量Clinac中使用的程序執(zhí)行程序時(shí)必須處于哪種模式程量Clinac模固定式X射線臨標(biāo)固定式電子射臨標(biāo)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治臨標(biāo)動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式電特殊治可療增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片臨可射線治全身式X射線特殊治可全身式電子射特殊治可高劑量全身皮特殊治可射治校驗(yàn)高能量和低臨床和標(biāo)能程進(jìn)入和退出臨床模使用臨床模式設(shè)計(jì)和執(zhí)行固定式X射線治療動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治療增強(qiáng)式動(dòng)態(tài)楔形濾片X射線治療以及拍攝校驗(yàn)片如果是高能量 本節(jié)提供了進(jìn)入和退出臨床模式的步驟以及有關(guān)CLINICAL 臨床模進(jìn)入臨床當(dāng)Clinac結(jié)束了它的日常啟動(dòng)診斷測(cè)試之后第3-3頁(yè)或退出主要模式時(shí)系統(tǒng)即顯示SELECTMAJORMODE 選擇主要模式菜單框參見圖5-1默認(rèn)選擇為MORNINGCHECKOUT早晨試機(jī)) 圖5-1SELECTMAJOR 選擇主要模式菜單使用箭頭鍵選擇 臨床并按ENTER鍵系統(tǒng)顯 臨床模式屏幕參見圖5-圖5-2 臨床模式屏 臨床模式屏幕的一般格式與MORNINGCHECKOUT 晨試機(jī)和SPECIALPROCEDURES 特殊治療程序模式屏幕相同附錄A描述了這些屏幕的一般格式在屏幕頂部的讀數(shù)功能中實(shí)時(shí)值以黑底白字來顯示設(shè)置的值則以白底黑字來顯示如果獲得錯(cuò)誤如果系統(tǒng)顯示當(dāng)前不可用的錯(cuò)誤信息請(qǐng)檢查高亮顯示了 臨床控制臺(tái)電柜上的電源開關(guān)位于 開位SELECT 選擇治療菜單當(dāng)進(jìn)入臨床模式時(shí)系統(tǒng)顯示SELECTTREATMENT 選擇治療菜單框參見圖5-3使用該菜單框選擇臨床治療類型或拍攝校驗(yàn)片這X-RAYSFIXEDX射線固定式治療設(shè)計(jì)Clinac在治療過程中將旋X射線治療第5-8頁(yè)ELECTRONSFIXED固定式電子射束治療設(shè)計(jì)Clinac在治療過程中將旋轉(zhuǎn)臂處于固定角度進(jìn)行電子射束治療第5-14頁(yè)僅高能量ClinacDYNAMICARCX-RAYS動(dòng)態(tài)旋轉(zhuǎn)式X射線治療設(shè)計(jì)Clinac在治X射線治療第5-19頁(yè)ENHANCEDD[YNAMIC]-WEDGEX- X射線治療如果已yù1?設(shè)計(jì)Clinac進(jìn)行X射線治療其楔形濾片劑量的分配由治療期間準(zhǔn)直器位置的變化決定第5-28頁(yè)P(yáng)ORTFILM校驗(yàn)片設(shè)計(jì)Clinac以用于低能量X射線拍攝第5-頁(yè) 選擇治療菜單治療當(dāng)在SELECTTREATMENT選擇治療菜單框中選擇了治療類型或拍攝校驗(yàn)片后系統(tǒng)顯示在治療框的TREATMENTTYPE治療類型欄總顯示治療類型參見圖5-4灰白顯示治療框中所有未使用的當(dāng)選擇或輸入每種治療或校驗(yàn)片參數(shù)時(shí)系統(tǒng)在治療框的相應(yīng)欄中顯示值在讀數(shù)區(qū)定義所有參數(shù)后在執(zhí)行治療之前可檢查治療摘 治 框示中止治療要在開啟射束之前隨時(shí)取消治療設(shè)置按SETUP 到SELECTTREATMENT選擇治療菜單框退出臨床要退出臨床模式則在F1EXIT退出功能鍵處于激活狀態(tài)時(shí)隨時(shí)將其按下系統(tǒng)即中斷所有已經(jīng)設(shè)計(jì)但尚未實(shí)施的治療并顯示SELECTMAJORMODE選擇主要模式菜單框設(shè)計(jì)固定X射線治要為固定式X射線治療設(shè)置 請(qǐng)執(zhí)行如下步步 操 結(jié)SELECT選擇治療菜單框中選擇X-RAYSFIXED 固定式治療并按鍵

Clinac系統(tǒng)即顯示SELECTENERGY選擇能量菜單框默認(rèn)選擇是no Clinac系統(tǒng)SELECTMONITORUNITSANDTIME視器刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)框此時(shí)高亮顯示MONITOR 監(jiān)視刻度數(shù)資料區(qū)繼續(xù)進(jìn)行步驟3選擇所需能量并按鍵

SELECT 和時(shí)間數(shù)據(jù)框刻度數(shù)然后按ENTER

系統(tǒng)計(jì)算治療TIMEMINUTES)鐘數(shù)據(jù)區(qū)中顯示計(jì)算結(jié)步 操 結(jié)如果時(shí)間可以接受ENTER否則輸入新時(shí)間值并按ENTER注意X.XX輸入時(shí)間小數(shù)點(diǎn)位置任選允許的最大時(shí)間是9.99分的討論請(qǐng)參閱附錄D

系統(tǒng)顯SELECT選擇楔形濾片菜單框NOACCY 無配件如果沒有預(yù)定楔形濾片按ENTER的楔形濾片然后按ENTER鍵

系統(tǒng)顯示VERIFYORMODIFYSETUP 改設(shè)置菜單框參見5-6默認(rèn)選擇是VERIFY 校驗(yàn)選擇該治療計(jì)劃一致步 操 結(jié)如果某項(xiàng)錯(cuò)誤請(qǐng)按程序說明修改治療參數(shù)5-頁(yè)否則ENTER

注意這些calcheckcycles 一旦清除了安Clinac即可發(fā)射 選擇楔形濾片菜單圖5-6VERIFYORMODIFY 校驗(yàn)或修改設(shè)置菜單X射線固定式射線參旋轉(zhuǎn)臂在一個(gè)固定位置的X射線治療的治療射束參數(shù)包括能時(shí)配更改劑量選擇X-RAYSFIXED固定式X射線治療后系統(tǒng)顯示治療框參見圖5-7圖5-7FixedX-Rays固定式X射線治療TreatmentSummary治 如果是低能量Clinac系統(tǒng)還顯示SELECTMONITORUNITSAND 選擇監(jiān)視器刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)框參見圖5-8如果是高能量Clinac系統(tǒng)首先顯示SELECTENERGY選擇能量菜單框當(dāng)選擇能量時(shí)系統(tǒng)在屏幕頂部的讀數(shù)區(qū)和SELECTMONITORUNITSANDTIME選擇監(jiān)視器刻度數(shù)和時(shí)間數(shù)據(jù)框顯示默認(rèn)的治療劑量率由醫(yī)院在物理模式中設(shè)置按F5DRDOWN降低劑量率或F6DRUP增加劑量率更改該設(shè)F5F6時(shí)即按預(yù)定增量更改劑量率調(diào)整劑量率重新計(jì)算TIME(MINUTES)時(shí)間-分鐘的默認(rèn)值直到按ENTER鍵接受時(shí)間值清除和更改參ENTER鍵后更改一個(gè)值則返至該參數(shù)的數(shù)據(jù)區(qū)并輸入正確的值將其覆蓋第一次按鍵清除原來的值或者可在輸入新值前按CLEAR清除數(shù)據(jù)區(qū)監(jiān)視器刻度數(shù)錯(cuò)誤條音并且顯示錯(cuò)誤信息可更改值或者按下F3確認(rèn)該值并繼續(xù)誤信息您必須輸入一個(gè)新值并繼續(xù)配件錯(cuò)誤Clinac上的配件不匹配系統(tǒng)即ACC安全連鎖將您打開射束直到所選擇的和所安裝的配件相符如果要改變配件按下CLEARSELECTWEDGE)菜單框參見圖5-5并做更改