兒科護(hù)理學(xué)課件生長(zhǎng)發(fā)育

兒科護(hù)理學(xué)課件生長(zhǎng)發(fā)育第一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日第二章兒科護(hù)理基礎(chǔ)本單元重點(diǎn)掌握：小兒年齡分期及各期特點(diǎn)。熟悉小兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響因素。了解生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。第二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日根據(jù)小兒生長(zhǎng)發(fā)育不同階段的特點(diǎn)，將小兒年齡劃分為7個(gè)時(shí)期，各期之間既有區(qū)別，又有聯(lián)系。以整體、動(dòng)態(tài)的觀點(diǎn)來(lái)考慮小兒的健康問(wèn)題和采取相應(yīng)的護(hù)理措施。第一節(jié)小兒年齡分期第三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

小兒年齡的分期胎兒期

fetalperiod新生兒期

neonatalperod嬰兒期

Infantperiod幼兒期

toddler`sage學(xué)齡前期

prechoolage學(xué)齡期

schoolage青春期

adolescence第四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日胎兒期從受孕到分娩280天（40周）從卵子和精子結(jié)合到小兒出生前。特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育迅速，依賴母體而生存。護(hù)理：孕母保健和胎兒保健。第一節(jié)小兒年齡分期第五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

胎兒中期:13~28wmiddlefetus胎兒晚期:29~40wlatefetus胚胎期:0~12wembryo1.胎兒期Fetus第六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日新生兒期（neonatalPeriod)出生后臍帶結(jié)扎起至28天。特點(diǎn)：脫離母體，開(kāi)始“獨(dú)立”生活，各種功能不成熟，發(fā)病率高、死亡率高。護(hù)理：保暖、喂養(yǎng)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離。即把好“三關(guān)”：體溫、營(yíng)養(yǎng)、感染關(guān)。

備注：1、新生兒期實(shí)際為嬰兒期中的特殊時(shí)期。重點(diǎn)：2、圍生期（perinatalperiod)：胎齡滿28周至生后7天。（此期抱括胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒早期3個(gè)階段，是小兒經(jīng)歷巨大變化及生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期，死亡率最高）第一節(jié)小兒年齡分期第七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日嬰兒期（infantperiod)出生后到滿1周歲之前。又稱乳兒期。特點(diǎn)：小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期；對(duì)熱能和營(yíng)養(yǎng)素的需要量大，而消化吸收功能尚未完善；

6個(gè)月后,從母體獲得IgG的被動(dòng)免疫逐漸消失，自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病。護(hù)理：合理喂養(yǎng)，完成基礎(chǔ)免疫程序，注意消毒隔離，培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣。第八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日幼兒期（toddler’sage)1周歲后到滿3周歲之前為幼兒期。特點(diǎn)：體格發(fā)育速度較前減慢，而智能發(fā)育迅速，活動(dòng)范圍增大，但識(shí)別危險(xiǎn)的能力不足接觸外界較廣，而自身免疫力仍低，傳染病發(fā)病率仍較高。護(hù)理：合理喂養(yǎng)，注意安全保護(hù)，預(yù)防傳染病。第九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)齡前期（preschoolage)

3周歲至6～7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期特點(diǎn)：體格生長(zhǎng)發(fā)育處于穩(wěn)步增長(zhǎng)狀態(tài)。智能發(fā)育更加迅速，自理能力增強(qiáng)。易患自身免疫性疾病如急性腎炎、風(fēng)濕熱等

護(hù)理：加強(qiáng)早期教育，培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和生活自理能力。防止發(fā)生異外，預(yù)防感染和傳染性疾病。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生管理。第一節(jié)小兒年齡分期第十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日學(xué)齡期（schoolage)從6～7歲到青春期前,又稱小學(xué)學(xué)齡期特點(diǎn)：小兒體格生長(zhǎng)呈穩(wěn)步增長(zhǎng)，除生殖系統(tǒng)外，

其他器官發(fā)育到本期末已接近成人水平。智能發(fā)育較前更成熟，理解、分析、綜合能力逐步增強(qiáng)。是小兒心理發(fā)展的重大轉(zhuǎn)折期。感染性疾病相對(duì)減少，而近視、齲齒發(fā)生率增高。護(hù)理：加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生保健宣教工作，預(yù)防近視、齲齒及姿勢(shì)異常。加強(qiáng)教育，促進(jìn)德、智、體、美、勞全面發(fā)展。第一節(jié)小兒年齡分期第十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日青春期：從第2性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟。一般女孩從11～12歲開(kāi)始到17～18歲男孩從13～14歲開(kāi)始到18～20歲青春期的進(jìn)入和結(jié)束年齡存在較大個(gè)體差異，

約可相差2～4歲。

特點(diǎn)：體格發(fā)育的第二次高峰，第2性征出現(xiàn)，接觸社會(huì)增多，外界環(huán)境對(duì)其影響更大，易引起心理、行為、精神方面的問(wèn)題。護(hù)理：保證足夠的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉，合理安排作息及時(shí)進(jìn)行生理、心理衛(wèi)生和性教育。第一節(jié)小兒年齡分期第十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日第二節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育第十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

目的要求1、掌握體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及其正常值和計(jì)算公式、前后囟閉合時(shí)間和牙齒的發(fā)育。2、熟悉生長(zhǎng)發(fā)育概念、規(guī)律及其影響因素、3、熟悉運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言的規(guī)律及因素。

第十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

主要內(nèi)容1、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素2、小兒體格生長(zhǎng)發(fā)育及評(píng)價(jià)3、小兒神經(jīng)心理發(fā)育及評(píng)價(jià)4、小兒生長(zhǎng)發(fā)育中的特殊問(wèn)題及干預(yù)第十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日一、生長(zhǎng)發(fā)育的概念：

生長(zhǎng)：指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大和形態(tài)變化?？捎脺y(cè)量的方法表示其量的變化。

發(fā)育：指細(xì)胞、組織、器官的分化完善與功能上的成熟。表示質(zhì)的變化。第十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日二、生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律

（一）連續(xù)性和階段性（二）順序性（三）不平衡性（四）個(gè)體差異第十七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日（一）連續(xù)性和階段性

生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，貫穿與整個(gè)小兒時(shí)期。但不同年齡的生長(zhǎng)發(fā)育速度不同，呈現(xiàn)階段性，如生后第一年增長(zhǎng)很快，為第一個(gè)生長(zhǎng)高峰（嬰兒期）；至青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。第十八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日（二）順序性順序規(guī)律:①由上到下②由近到遠(yuǎn)③由粗到細(xì)④由簡(jiǎn)單到復(fù)雜⑤由低級(jí)到高級(jí)

第十九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日（三）不平衡性

小兒機(jī)體各系統(tǒng)的發(fā)育在不同年齡階段各有先后，如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；淋巴系統(tǒng)發(fā)育先快后回縮.第二十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日（四）個(gè)體差異

由于受機(jī)體內(nèi)、外因素的影響，小兒生長(zhǎng)發(fā)育存在較大的個(gè)體差異，各有其自己的生長(zhǎng)“軌跡”。

第二十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日三、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素生長(zhǎng)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)遺傳性別孕母狀況生活環(huán)境疾病第二十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日遺傳

影響皮膚及毛發(fā)的顏色、相貌特征、身材高矮、性成熟的遲早、對(duì)疾病的易感性等，也影響性格、氣質(zhì)和能力，體重受遺傳影響較小。第二十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日性別

一般女孩平均身高、體重較同齡男孩小。女孩的語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育略早于男孩。因此，男孩、女孩的生長(zhǎng)發(fā)育應(yīng)分別評(píng)價(jià)。第二十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日營(yíng)養(yǎng)

營(yíng)養(yǎng)是小兒生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，年齡越小受營(yíng)養(yǎng)的影響越大。第二十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日疾病

急性疾病常使體重下降；慢性疾病可使體重和身高都落后；內(nèi)分泌疾病常引起骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩等?？梢?jiàn)疾病對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的重要性。第二十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日孕母狀況

妊娠早期的營(yíng)養(yǎng)、情緒、疾病、藥物等均可影響胎兒的發(fā)育。。第二十七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日生活環(huán)境

家庭資源、家庭文化、家庭類型及社會(huì)環(huán)境等，對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育起著重要作用。

第二十八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素

其中遺傳和外界環(huán)境因素

是最基本的因素。第二十九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日四、體格發(fā)育頭圍體重身高坐高胸圍腹圍上臂圍皮下脂肪囟門(mén)牙齒第三十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日正常參考值出生時(shí)：3kg（第1個(gè)月增加1￣1.5kg）

3月齡：6kg（約為出生時(shí)的2倍）12月齡：9kg（約為出生時(shí)的3倍）

2歲時(shí)：12kg（約為出生時(shí)的4倍）2￣12歲：平均每年增長(zhǎng)約2kg體重第三十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

體重是身體器官、系統(tǒng)、體液的總重量。體重是反映體格生長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，也是臨床計(jì)算補(bǔ)液量和給藥量的重要依據(jù)。體重第三十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日體重估算公式1-6月：體重（kg）=出生時(shí)的體重（kg)+月齡x0.77-12月：體重(kg)=6+月齡x0.252-12歲:體重（kg)=年齡x2+8注意：進(jìn)入青春期后，不能再按以

上公式推算。

第三十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日體重正常范圍：均值加減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的范圍均值上下波動(dòng)10%

評(píng)價(jià)時(shí)以小兒自身體重增長(zhǎng)的變化為依據(jù)，不可以“公式”計(jì)算來(lái)評(píng)價(jià)，也不宜以人群均數(shù)當(dāng)作“標(biāo)準(zhǔn)”看待第三十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日體重臨床判斷：體重過(guò)重：超過(guò)均值2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差超過(guò)均值20%

見(jiàn)于肥胖癥。體重過(guò)輕：較均值低2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上低于均值15%

見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良。第三十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日體重測(cè)量方法臥位測(cè)量坐位測(cè)量立位測(cè)量母抱測(cè)量第三十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日注意事項(xiàng)

應(yīng)在晨起空腹時(shí)將尿排出后進(jìn)行每次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤每次測(cè)量應(yīng)在同一時(shí)間進(jìn)行第三十七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

身高是指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度，是頭部、脊柱與下肢長(zhǎng)度的總和。身高是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。

3歲以下嬰幼兒采用仰臥位測(cè)量，稱為身長(zhǎng)；3歲以后用立位測(cè)量，稱為身高。身高第三十八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日正常參考值出生時(shí)：50cm1歲時(shí)：75cm2歲時(shí)：85cm2歲以后：平均每年增長(zhǎng)5￣7cm青春期出現(xiàn)第二個(gè)身高增長(zhǎng)加速期身高第三十九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日身高身高增長(zhǎng)規(guī)律年齡越小增長(zhǎng)越快紅色為增長(zhǎng)的部分第四十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日估算公式2￣12歲小兒：身長(zhǎng)(cm)=年齡（歲）×7+70或身高（cm）=年齡×6+77身高第四十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

由于頭部、脊柱、下肢3部分發(fā)育速度不一致，臨床上需要分別測(cè)量上、下部量以檢查其比例關(guān)系，判斷疾病更有意義。身高從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣從恥骨聯(lián)合上緣至足底第四十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日身材異常：低于均值30%以上見(jiàn)于：甲狀腺功能減低生長(zhǎng)激素缺乏長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重佝僂病等

身高

身高受遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和疾病等因素影響，短期的疾病與營(yíng)養(yǎng)波動(dòng)不會(huì)影響身高增長(zhǎng)。第四十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日測(cè)量方法身高第四十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日注意事項(xiàng)

立位測(cè)量時(shí)足跟、臀部、兩肩胛、枕后節(jié)結(jié)同時(shí)緊貼測(cè)量桿頭放正，即眼眶下緣與耳孔上緣在同一水平線上頭頂板必須與測(cè)量桿垂直

第四十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日坐高

由頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長(zhǎng)度稱坐高。坐高代表頭顱與脊柱的發(fā)育。第四十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

出生時(shí)約67%2歲時(shí)60%6個(gè)月時(shí)64%6歲時(shí)55%1歲時(shí)62%14歲時(shí)53%坐高此百分?jǐn)?shù)顯示了上、下身比例的改變，比坐高絕對(duì)值更有意義。我國(guó)1995年9市地區(qū)兒童坐高與身高的統(tǒng)計(jì)顯示：第四十七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日坐高嬰幼兒仰臥位測(cè)量頂臀長(zhǎng)即為坐高3歲以上的小兒坐在坐高計(jì)凳上,骶部緊靠量板，挺身坐直測(cè)量測(cè)量方法第四十八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日頭圍

自眉弓上緣經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍。反映腦、顱骨的發(fā)育。頭圍測(cè)量在2歲以下最有價(jià)值。頭圍過(guò)小提示腦發(fā)育不良；過(guò)大提示可能為腦積水。

第四十九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日頭圍新生兒為34cm生后前3個(gè)月和后9個(gè)月均增長(zhǎng)6cm1周歲時(shí)頭圍約46cm2歲時(shí)約為48cm5歲時(shí)為50cm15歲時(shí)約為54￣58cm，接近成人正常參考值第五十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日頭圍頭圍測(cè)量第五十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日胸圍

胸圍是平乳頭下緣經(jīng)肩胛下角繞胸一周的長(zhǎng)度。

胸圍大小與營(yíng)養(yǎng)和胸廓的發(fā)育密切相關(guān)第五十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日胸圍出生時(shí)：胸圍＜頭圍，平均為32cm1歲左右：胸圍＝頭圍1歲以后：胸圍＞頭圍1歲至青春期前：胸圍－頭圍（cm）≈歲數(shù)減1正常參考值第五十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日胸圍測(cè)量方法第五十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日腹圍

腹圍是指平臍（小嬰兒以劍突與臍之間的中點(diǎn)）水平繞腹一周的長(zhǎng)度。

2歲前腹圍約等于胸圍

2歲后腹圍較胸圍小腹圍異常增大多提示腹水及消化道先天畸形（如先天性巨結(jié)腸）等。第五十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日腹圍腹圍測(cè)量第五十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日上臂圍

上臂圍是在肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)水平繞上臂一周的長(zhǎng)度。代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的發(fā)育水平，反映小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。第五十七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日上臂圍5歲以下小兒評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：＞13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好

12.5￣13.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等＜12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良第五十八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日上臂圍測(cè)量方法第五十九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日皮下脂肪

皮下脂肪占全身脂肪的50%以上，測(cè)量皮下脂肪不僅可反映全身脂肪量的多少，還可判斷肥胖與營(yíng)養(yǎng)不良的程度。第六十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日皮下脂肪皮下脂肪測(cè)量卡尺用拇指與食指捏起測(cè)量部位的皮膚及皮下脂肪，捏時(shí)兩指間的距離為3cm將鉗板置捏起的皮褶兩邊至底部并鉗住，測(cè)量其厚度。第六十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日皮下脂肪常用的測(cè)量部位背部腹部上臂三頭肌部位第六十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日囟門(mén)多塊顱骨交界處形成的間隙

第六十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日囟門(mén)

前囟：兩額骨與兩頂骨交界處形成的菱形間隙。出生時(shí)約1￣2cm，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1￣1.5歲時(shí)閉合。

后囟：兩頂骨與枕骨交界處形成的三角形間隙。出生時(shí)部分嬰兒已閉合或很小，一般于6￣8周閉合。第六十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日囟門(mén)囟門(mén)測(cè)量立法顱骨的發(fā)育：※前囟后囟顱骨縫組成：頂、額骨頂、枕骨頂、額、枕出生時(shí)大?。?.5-2.0㎝很小很小閉合時(shí)間：1-1.5歲6-8周3-4個(gè)月第六十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日囟門(mén)

前囟遲閉或過(guò)大：見(jiàn)于佝僂病、腦積水、甲狀腺功能減低癥等；

前囟早閉或過(guò)小：見(jiàn)于頭小畸形；

前囟飽滿：常提示顱內(nèi)壓增高，見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、腦積水、腦腫瘤等；

前囟凹陷：見(jiàn)于脫水或重度營(yíng)養(yǎng)不良臨床意義第六十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日牙齒乳牙萌出：生后6個(gè)月（4￣10個(gè)月）出齊時(shí)間：2￣2.5歲出齊20個(gè)2歲以內(nèi)牙齒數(shù)目推算：牙數(shù)≈月齡減4￣6恒牙：

7~8歲乳牙按萌出的先后次序依次脫落代之以恒牙。

恒牙出齊32個(gè)出牙遲緩、牙質(zhì)發(fā)育差：多見(jiàn)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、甲狀腺功能低下、21-三體綜合征

第六十七頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日牙齒換牙：

6歲左右萌出第一顆恒牙即第一磨牙然后乳牙按萌出順序逐個(gè)脫落

12歲左右出第二恒磨牙

18歲以后出第三恒磨牙（智齒）乳牙萌出順序第六十八頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日（二）感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及言語(yǔ)的發(fā)育

感知覺(jué)的發(fā)育運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育言語(yǔ)的發(fā)育第六十九頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日1．視感知2．聽(tīng)感知3．味感知4．嗅感知5．皮膚感知6.知覺(jué)感知覺(jué)的發(fā)育第七十頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日

新生兒：有視覺(jué)感應(yīng)，只能看清15￣20cm距離內(nèi)的事物

1個(gè)月可凝視光源

2個(gè)月起可協(xié)調(diào)注視物體

3￣4個(gè)月可追尋活動(dòng)的物體或人

4￣5個(gè)月開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親或乳瓶

5￣6個(gè)月可以注視遠(yuǎn)距離的物體

18個(gè)月時(shí)已能區(qū)別各種形狀1．視感知第七十一頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日2．聽(tīng)感知

新生兒：聽(tīng)力差

3￣4個(gè)月：有定向反應(yīng)

6個(gè)月：能區(qū)別父母的聲音

7￣9個(gè)月：能確定聲源，區(qū)別語(yǔ)氣

1歲：能聽(tīng)懂自己的名字

2歲：可精確區(qū)別不同聲音四歲：聽(tīng)覺(jué)發(fā)育完善第七十二頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日3．味感知

新生兒味覺(jué)相當(dāng)靈敏，能辨別不同的味道，不同刺激可表現(xiàn)出不同的面部表情，其中最明顯的是對(duì)甜食的“偏愛(ài)”。第七十三頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日4．嗅感知

出生時(shí)嗅覺(jué)已發(fā)育完善，新生兒對(duì)愉快和不愉快氣味刺激會(huì)出現(xiàn)不同的表情。

第七十四頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日5．皮膚感知

觸覺(jué)：新生兒很靈敏，敏感部位是唇、口周、手掌及足底等，出現(xiàn)先天的反射動(dòng)作痛覺(jué)：新生兒已有，但反應(yīng)遲鈍，2個(gè)月后才逐漸完善溫度覺(jué)：新生兒很靈敏，環(huán)境溫度驟降時(shí)即啼哭，保暖后就安靜。第七十五頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育①?gòu)恼w動(dòng)作到分化動(dòng)作；②從上部動(dòng)作到下部動(dòng)作；③從大肌肉動(dòng)作到小肌肉動(dòng)作；④從中央部分動(dòng)作到邊緣部分的動(dòng)作；

⑤從無(wú)意動(dòng)作到有意動(dòng)作。

發(fā)育規(guī)律第七十六頁(yè)，共八十三頁(yè)，2022年，8月28日1