醫(yī)院衛(wèi)生院消毒供應(yīng)中心CSSD清洗效果檢測標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序

XIAOLIFEIDAO縣人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心CSSD清洗效果檢測標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序［鍵入文檔副標(biāo)題］李生曉夢［選取日期］縣人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心CSSD清洗效果檢測標(biāo)

準(zhǔn)操作預(yù)案方案及程序制定本方案是指當(dāng)醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時，各科室能及時采取的行動措施，為了讓全體醫(yī)務(wù)人員不斷提高處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作程序，建立統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反響迅速、處置有力的運行體系，結(jié)合我院實際，特制定本方案。一、目測和放大鏡檢測1、檢測時機和頻率：重復(fù)使用器械清洗后滅菌前。每一批次清洗好器械中，隨機抽20%進行目測或放大鏡下檢測。2、器材準(zhǔn)備：帶光源放大鏡。3、檢測方法：抽查到的或可疑的器械，直接用肉眼觀察或在放大鏡下仔細(xì)觀察。4、結(jié)果判斷：目測或放大鏡下觀察合格，必需符合以下指標(biāo)。(1)器械外表沒有可以剝落的污物；(2)器械外表沒有洗滌劑或影響金屬光澤的污物；⑶器械外表或刃面無損傷。二、殘留血檢測1、檢測時機和頻率：重復(fù)使用器械清洗后滅菌前。每一批次清洗好器械中，隨機抽5%左右的器械進行殘留血檢測。2、試劑準(zhǔn)備：糞便隱血試驗試劑盒，包括隱血(oB)測試卡、顯色劑A(I)eveIopeI?A)、顯色劑B(I)eveIoperB)、陽性對照、半定量比色卡。隱血試驗靈敏度為＞50"g/件。3、檢測步驟:(1)隨機抽取已清洗的醫(yī)療器械；(2)取隱血半定量紙片，用剪刀剪成2小塊；(3)在試紙上先滴加DeveloperA液，然后滴加[)eveIoperB液；(4)持該試紙在待檢器械外表反復(fù)擦拭；(5)觀察試紙變色情況，于2?5min內(nèi)比對半定量比色卡進行判讀。4、結(jié)果判斷：(1)立即產(chǎn)生深紫色，報告為(++++),代表血量＞400ug/件；(2)10s內(nèi)產(chǎn)生深紫藍色，報告為(+++),代表血量為2000?4000ug/件;(3)1min內(nèi)產(chǎn)生紫紅色，報告為(++),代表血量為200—2000ug/件;(4)1?2min內(nèi)才逐漸產(chǎn)生淡紫紅色，報告為(+),代表血量為50?200ug/件；(5)判斷時間內(nèi)無任何紫藍或紫紅的顏色反響，報告為(一),代表血量＜50ug/件。5、考前須知：(1)陽性最終呈色反響為紫紅或紫藍色，其他顏色反響皆視為陰性結(jié)果；(2)冬季室溫過低時，反響可能較緩慢，應(yīng)適當(dāng)延長觀察時間；(3)由于過氧化氫具有腐蝕性，因此在操作時做好個人防護；(4)本顯色反響在20min后會褪色，無法保存，因此所有結(jié)果均應(yīng)在5min內(nèi)判斷記錄完畢。三、殘留蛋白檢測(雙縮腺反響)1、檢測時機：重復(fù)使用器械清洗后滅菌前。由于該方法本錢較高，不推薦常規(guī)使用。2、試劑準(zhǔn)備：蛋白質(zhì)殘留試劑盒，包括采樣拭棒、顯色劑、標(biāo)準(zhǔn)比色卡。采用雙縮腺原理檢測殘留蛋白，經(jīng)37℃孵育45min,其靈敏度最高，可以檢測到殘留蛋白3ug/件。3、檢測步驟：(1)使用提供的試劑滴加4滴于拭棒頭上或滴加在所檢測的物品外表，用力旋轉(zhuǎn)拭棒擦拭所檢測的器械，特別是難以接觸的齒狀邊緣和連接處，拭棒應(yīng)盡可能地反復(fù)涂抹；(2)將拭棒柄用力壓入試管內(nèi)，并迅速晃動至少5s,試管內(nèi)的溶液將變?yōu)榈G色；(3)將整根試管放人37℃加熱容器或培養(yǎng)箱內(nèi)；(4)經(jīng)過45min后，用標(biāo)準(zhǔn)比色卡對溶液顏色進行比照。記錄溶液最深的顏色變化作為最終結(jié)果。4、結(jié)果判斷按如下標(biāo)準(zhǔn)。(1)綠色：合格；⑵灰色:不合格，陽性程度(+);(3)淺紫色：不合格，陽性程度(++);(4)深紫色：不合格，陽性程度(+++)。5、考前須知：(1)防止手、唾液等污染器械外表；(2)試劑盒應(yīng)注意貯存條件：2?25℃可以長期保存；26?35℃不超過2周；不得冷凍;(3)操作時做好個人防護，防止與