免疫調節(jié) 第三課時

免疫調節(jié)第三課時第一頁，共三十六頁，2022年，8月28日（三）比較

（1）、細胞免疫和體液免疫的比較

（2）、免疫細胞的來源及功能比較第二頁，共三十六頁，2022年，8月28日作用過程關系對于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用；對于胞內寄生物，體液免疫先起作用，阻止寄生物的傳播感染，當寄生物進入細胞后，細胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除不屬于細胞免疫過程第三頁，共三十六頁，2022年，8月28日細胞名稱直接來源功能吞噬細胞B細胞T細胞漿細胞（效應B細胞）效應T細胞記憶細胞造血干細胞造血干細胞造血干細胞廣泛識別、處理、呈遞抗原，吞噬抗原抗體結合體特異性識別抗原、分化為漿細胞和記憶細胞特異性識別、呈遞抗原、分化為效應T細胞和記憶細胞。B細胞或記憶細胞T細胞或記憶細胞分泌抗體，唯有漿細胞無識別作用。使靶細胞裂解，釋放抗原，分泌淋巴因子。T細胞或B細胞特異性識別抗原、分化為相應的效應細胞（2）.免疫細胞的來源及功能（練習冊p15)第四頁，共三十六頁，2022年，8月28日特別提醒：參考優(yōu)化設計P15右下角1、吞噬細胞在第二道防線中吞噬處理抗原，在第三道防線中對抗原攝取處理并傳遞，另外抗原的最終消滅仍離不開吞噬細胞(吞噬抗體與抗原的特異性結合體)。2、吞噬細胞廣泛識別抗原，不能特異性識別。免疫細胞中唯有效應B細胞（漿細胞）產生抗體，也唯有漿細胞不能識別抗原。3、①處理抗原的細胞：吞噬細胞。②產生漿細胞的細胞：B細胞、記憶細胞。③識別抗原的細胞：吞噬細胞（不具特異性）、T細胞、B細胞、記憶細胞、效應T細胞。④特異性識別抗原的物質：抗體。⑤呈遞抗原的細胞：吞噬細胞、T細胞。第五頁，共三十六頁，2022年，8月28日1、關于體液免疫的敘述正確的是（

）A．有的抗原可以直接刺激B淋巴細胞，產生漿細胞。B．抗體是由B淋巴細胞分泌的。C．抗體一般可以直接殺死入侵的病菌。D．記憶細胞經(jīng)迅速增殖分化，可形成大量的記憶細胞A練一練抗體與抗原特異性結合抑制其繁殖或對人體細胞的黏附，使其形成沉淀或細胞集團。漿細胞效應細胞第六頁，共三十六頁，2022年，8月28日2、下列過程中不屬于體液免疫過程的（

）A．抗原處理、呈遞和識別的階段B．形成漿細胞C．形成效應T細胞D．漿細胞產生抗體與相應抗原的特異性結合C感應階段反應階段效應B細胞第七頁，共三十六頁，2022年，8月28日3．下列說法錯誤的是(

)A．抗體只能作用于細胞外的抗原，而不能作用于細胞內的抗原B．體液免疫對病原體通過血液循環(huán)的散播起阻止作用C．人體可通過漿細胞和效應T細胞產生抗體抵抗病原體D．效應T細胞能與靶細胞密切接觸，最終導致靶細胞裂解死亡C第八頁，共三十六頁，2022年，8月28日【鞏固】下圖表示人體的特異性免疫過程，請據(jù)圖判斷下列說法正確的是A．⑤⑥兩種免疫依次表示體液免疫和細胞免疫B．能特異性識別抗原的細胞有a、b、c、d、fC．HIV侵入人體對⑤⑥尤其是⑤有破壞作用D．細胞e→細胞d→③作用的過程發(fā)生在機體首次接觸抗原時C細胞免疫體液免疫效應T細胞T細胞漿細胞吞噬細胞記憶細胞記憶細胞B細胞第九頁，共三十六頁，2022年，8月28日免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強大越好？過弱了會怎樣？免疫系統(tǒng)疾病自身免疫病免疫缺陷病過敏反應三、免疫失調癥免疫系統(tǒng)過強免疫系統(tǒng)不足或缺乏先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷病第十頁，共三十六頁，2022年，8月28日（一）自身免疫病

1.風濕性心臟病產生機理：釀膿鏈球菌入侵免疫反應產生抗體進攻進攻釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇相似心臟瓣膜上的一種物質表面結構心臟受損風濕性心臟病預防措施:抑制抗體產生第十一頁，共三十六頁，2022年，8月28日（一）自身免疫病2、概念：免疫系統(tǒng)異常敏感、反應過度，”敵我不分“地將自身物質當作外來異物進行攻擊而引起的。自身免疫反應對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。3、舉例：1）系統(tǒng)性紅斑狼瘡2）風濕性心臟病3）類風濕關節(jié)炎第十二頁，共三十六頁，2022年，8月28日【例3】(2009·山東卷，5)重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，患者體內的自身抗體破壞了神經(jīng)—肌肉突觸后膜的受體蛋白。正確的治療措施是(

) A．注射激素抑制抗體產生

B．注射神經(jīng)遞質提高傳遞效率

C．注射受體蛋白增加受體數(shù)量

D．注射淋巴因子增強免疫能力第十三頁，共三十六頁，2022年，8月28日（二）過敏反應

（1）發(fā)生的機理過敏原機體抗體某些細胞表面過敏原釋放組織胺毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫刺激產生吸附再次刺激導致致敏細胞結合第十四頁，共三十六頁，2022年，8月28日（二）過敏反應(2)概念：(3)特點：

1)、發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快；

2)、一般不具破壞性；

3)、有明顯的遺傳傾向和個體差異。(5)預防措施：找出過敏原盡量避免再次接觸該過敏原（4）過敏原：引起過敏反應的物質叫過敏原（抗原）?；ǚ邸Ⅳ~、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等指已免疫的機體

接受相同物質的刺激時所發(fā)生的反應。再次初次接觸抗原不發(fā)生過敏反應第十五頁，共三十六頁，2022年，8月28日【鞏固3】

下列關于過敏反應的敘述中正確的是(

)。A．是機體再次受到相同抗原刺激時發(fā)生的反應B．是機體首次受到一種物質刺激時就可以發(fā)生的反應C．凡發(fā)生過敏反應的人對過敏原都可發(fā)生反應D．過敏反應會造成機體嚴重損傷解析過敏反應必須是再次受到相同抗原刺激時發(fā)生的反應；過敏原因人而異；過敏反應一般不會造成機體嚴重損傷，但有時若搶救不及時也可能致死，如青霉素過敏等。A第十六頁，共三十六頁，2022年，8月28日泡泡男孩他在塑料泡泡里度過了12年的光陰，他渴望親人深情地擁抱，卻在臨死那一刻，第一次觸摸到媽媽手。

大衛(wèi)出生在美國，出生時患有重癥聯(lián)合免疫缺陷病(簡稱SCID)，表現(xiàn)為先天性的B細胞和T細胞缺損，免疫力低下。這樣的孩子一般出生一年就會因各種感染而死亡，但大衛(wèi)生活在一個無菌隔離罩中，連食物都嚴格消毒，在他12歲那年因為骨髓移植失敗而死亡。第十七頁，共三十六頁，2022年，8月28日（三）免疫缺陷?。ㄑa充內容）（1）概念：機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。（2）特點：患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復的、持續(xù)的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。（3）免疫缺陷病的種類：

先天性免疫缺陷病獲得性免疫缺陷?。河蛇z傳引起：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）第十八頁，共三十六頁，2022年，8月28日（1）致病機理：艾滋病HIV(藍色)攻擊T細胞(2)艾滋病使T淋巴細胞大量死亡，導致患者免疫功能相繼嚴重缺陷

HIV主要攻擊對象是T淋巴細胞

各種病原體乘虛而入，多種疾病的易感性增加而致人死亡。AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV，俗稱艾滋病病毒）引起的獲得性免疫缺陷綜合癥第十九頁，共三十六頁，2022年，8月28日HIV(一種RNA病毒)性行為傳播、血液傳播、母嬰傳播。（4）宿主細胞：T細胞（6）思考：為什么艾滋病難以研制出預防的疫苗？HIV為單鏈RNA病毒，易發(fā)生變異，制備出的疫苗很快失效。(3)病毒分布

艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中（5）傳播途徑：第二十頁，共三十六頁，2022年，8月28日D第二十一頁，共三十六頁，2022年，8月28日四、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能(1)免疫系統(tǒng)的功能：

功能、

功能。(2)免疫系統(tǒng)監(jiān)控和清除功能：監(jiān)控并清除體內已經(jīng)

或因其他因素而被

的細胞，以及

的細胞。(3)免疫系統(tǒng)功能障礙：免疫系統(tǒng)出現(xiàn)障礙時,

將被破壞，引起免疫系統(tǒng)疾病。1．免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能防衛(wèi)監(jiān)控和清除衰老破壞癌變內環(huán)境第二十二頁，共三十六頁，2022年，8月28日五.免疫學的應用1.免疫預防(預防接種)2.免疫檢測（人工標記抗體）3.器官移植（免疫抑制劑）第二十三頁，共三十六頁，2022年，8月28日免疫學的應用（一）、免疫預防：

將經(jīng)過處理的已失去致病能力的抗原（活疫苗、死疫苗、類毒素）注入人體內，使人在不發(fā)病的情況下，主動獲得特異性免疫力的方法，如種牛痘預防天花等。免疫用的生物制品自動免疫被動免疫注入抗體如：免疫血清、免疫球蛋白使機體具有免疫能力注入抗原使機體獲得免疫能力第二十四頁，共三十六頁，2022年，8月28日免疫學應用

是將減毒的活病原體或保留抗原特性的經(jīng)殺死的病原體接種到人體內，使人體內產生抗體并形成記憶細胞以預防傳染病的方法。接種了疫苗的人體內有了相應的抗體和記憶細胞，當傳染病的病原體侵入體內時，就能迅速產生大量的效應細胞和抗體將病原體清除，從而避免傳染病的發(fā)生。疫苗第二十五頁，共三十六頁，2022年，8月28日疫苗的類型：（1）減毒活疫苗。接種后能感染人體而產生免疫力，從而達到預防效果。如小兒麻痹糖丸，口服可預防脊髓灰質炎。（2）滅活死疫苗。病毒已被殺死，安全性好，但免疫效果比減毒活疫苗差，需多次強化。（3）新型疫苗。以現(xiàn)代基因工程的手段，由病毒DNA的一段無毒序列制成，預防效果與滅火疫苗相似，要多次強化。如基因疫苗，安全性好，可以預防病毒感染、防治腫瘤。免疫學的應用接種疫苗可以預防所有的傳染病嗎？第二十六頁，共三十六頁，2022年，8月28日（二）免疫檢測原理：根據(jù)抗原和相應抗體的特異性相結合的特性，用人工標記的抗體對組織內的抗原進行檢測第二十七頁，共三十六頁，2022年，8月28日（三）、器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細胞抗原(HLA)，是否一致或相近。只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進行移植，但為減輕排斥反應，病人還需長期使用免疫抑制藥物。對“免疫排斥”起作用的免疫細胞是哪種？

效應T細胞免疫學的應用第二十八頁，共三十六頁，2022年，8月28日討論1、最初進行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應，但是，當時沒有針對這一問題采取任何措施。2、在進行器官移植時，運用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？必須控制適當?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發(fā)揮作用。第二十九頁，共三十六頁，2022年，8月28日3、僅靠醫(yī)療技術的改進，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻器官。4、1992年，中國紅十字會創(chuàng)建了中華骨髓庫，但在接下來的10年間，庫存資料還不足3萬份。在社會各界的支持下，從2001年4月起，中國紅十字會重新啟動了這項計劃，更名為“中國造血干細胞捐獻者資料庫”，并在北京等11個省、自治區(qū)、直轄市建立起分庫。你關注過有關報道嗎？建立骨髓庫或造血干細胞捐獻者資料庫有什么意義？你愿意捐獻造血干細胞嗎？第三十頁，共三十六頁，2022年，8月28日1.免疫功能過強或過弱，都會引起機體功能紊亂。當再次侵入機體內環(huán)境發(fā)生的組織損傷或功能紊亂稱為

。

2.不少重癥肌無力患者是由于受病毒感染后，機體產生了________，它除與病毒結合之外，還能與Ach(乙酰膽堿)受體（病毒表面有一種化學基團與Ach受體相似）結合，阻礙興奮的傳導，導致肌無力。免疫學上該病屬于

。

3.器官移植時異體器官常不可避免地會被患者的效應T細胞識別并攻擊，發(fā)生

反應，該反應屬于

免疫，可以通過使用

，降低該反應。過敏反應抗體自身免疫病排斥細胞免疫抑制劑填一填第三十一頁，共三十六頁，2022年，8月28日課堂小結知識構建免疫缺陷病第三十二頁，共三十六頁，2022年，8月28日【練習】．人體免疫器官主要包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（至少答出兩個）。下圖是人體防御外界病原體侵染的三道免疫防線的示意圖，其中①～⑦表示免疫細胞，⑧和⑨表示免疫分子。胸腺、脾臟、骨髓、淋巴結第三十三頁，共三十六頁，2022年，8月28日抗體淋巴因子漿細胞B淋巴細