精模卷四實(shí)踐能力

《實(shí)踐能力》精模學(xué) 班級(jí) 一、以下每一道題下面有A.B.C.D.E.五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案，并在答題卡A．A.A.4、胰有明顯黃疸患者術(shù)前需補(bǔ)充的維生素A.維生素D.維生素6、胎盤娩出后，對(duì)于妊娠合并的產(chǎn)婦，胰島素的用量及時(shí)下 D.增加2 E.增加37、早期診斷內(nèi)膜癌最常用的方法A.婦科門 B.頸組織檢 D.頸刮 E.B超檢8、增生最早出現(xiàn)的癥狀 E. D.肢體活動(dòng)E、假關(guān)節(jié)活動(dòng) B.氫每日12.5~25mg的治療 D.鈣制劑、維生素D和骨吸收抑制劑 E.長(zhǎng)期口服維生素D11、區(qū)別再生性貧血與白血病的主要依據(jù)A.有無(wú)肝、脾、淋腫大 A.頭 B.C.視水D.咳 E.失13、患者女性，67 14、患者，40歲。因致心跳呼吸停止，經(jīng)復(fù)蘇恢復(fù)，繼而出現(xiàn)體溫升高、、驚 15、患兒男，1歲。診斷動(dòng)脈管未關(guān)閉6個(gè)月。3天前，發(fā)熱，咳嗽，近1天來(lái)，咳嗽、呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急癥入院。查體：T38℃，P160次/分，R55次/分，肝肋下5cm；17A.有的B.氣體交換受損 17 18、患者女，65A.熱水 B.乙醇 D.液 19、患者男，45歲。因顱腦損傷致，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的物品 20、患者男，37歲。因急性膽囊炎行膽囊切除手術(shù)后，術(shù)后帶有管，護(hù)士為其翻身側(cè)臥 B.翻身前必須夾緊管 21、患兒女，4歲。體溫39.6℃，呼吸急促，煩躁不安，今晨以急性收住院。為保證輸 22、下列情況首選取出節(jié)孕器的 D. 23、患者女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管，通暢但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑抗治療。 D.鼓勵(lì)多飲水沖洗E.立即拔出導(dǎo)尿 25、患者女性，50歲，1型，需注射胰島素，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的注射指導(dǎo)中，正確的 B.注射時(shí)只需乙醇C.應(yīng)選用5ml注射 B.從輸液針頭處取液 C.采血一般為10ml 28、患者，76歲。COPD5年，行氣管切開，在給患者吸痰過(guò)程中應(yīng)主要的事項(xiàng)D.1529、患者，56歲。COPD多年，近來(lái)呼吸，醫(yī)囑鼻導(dǎo)管給氧，給氧操作正確的1/2 31、患者，35歲。不慎左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下與腫脹，早期 C.局部 32、患者女性，54歲?；肌案斡不?年，現(xiàn)嘔血600ml，心慌乏力，脈搏細(xì)速。體檢：精神萎靡，皮膚干燥。體溫36.7℃，脈搏108次/分，呼吸24次/分，血壓80/60mmHg。屬于 E.體溫36.7℃33、患者，26歲。高熱1周，1年來(lái)有注射史，體檢：可見Osler結(jié)和Roth斑，心A.血有無(wú)貧血 B.尿有無(wú)血尿 D.入院1日內(nèi)抽血培養(yǎng)3次 34、患者，30歲。因?qū)е掠覀?cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至室，診斷開放性氣胸做胸腔閉式治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的正確健康教育內(nèi)容有閉式瓶是要避免咳有閉式瓶時(shí)應(yīng)避免下地活E.水封下的管中無(wú)氣體溢出就可拔 D.陣發(fā)性腹痛伴E.全腹有壓痛，肌緊張 伴，排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查38、患兒女，5T38.9℃，A.立即探查 B.口服鋇劑全腸胃道C.腹腔穿刺， 38、患兒女，5T38.9℃，A.降溫B.止咳C.化痰D.吸氧E.控制39、患者，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸，診斷為COPD，肺部。經(jīng)住院治療后，病情好轉(zhuǎn)出院，針對(duì)此患者緩解期，最佳的護(hù)理措施是A.用祛痰劑B.超聲霧化C.插管吸痰用呼吸器E40，291HBsAg450g男嬰，為阻斷母嬰，對(duì)此新生兒最適宜的預(yù)防方法注射A.B.丙種球蛋白C.+丙種球蛋白D.高效價(jià)免疫球蛋白E.高效價(jià)免疫球蛋白+41、患者女性，30歲。妊娠39周，G3P2，無(wú)難產(chǎn)史，3小時(shí)前開始規(guī)律宮縮。入院檢查：宮縮維持45秒，間隔3分鐘，胎心140次/分，頭位開大4cm，羊膜囊明顯膨出， 42、患者女性，足月臨產(chǎn)，LOA，開3cm，胎膜為破，3小時(shí)后感墜脹，流出棕黃色羊水，查：全開；O+4，其處理不正確的是 浮，突然引道流水，色清，開大1指。羨慕處理不正確的是 D.超過(guò)12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素 44、患者女性，37歲?；颊叩姥?，醫(yī)生囑1：5000的高錳酸鉀液坐浴，患者向護(hù)士詢問每日，勤換衛(wèi)生護(hù)墊和每日用1：5000的高錳酸鉀溶液沖洗2次，勤換衛(wèi)生護(hù)墊和46、患者女性，38歲。患者有性炎，患者向護(hù)士詢問的處理方A.煮沸5~10分鐘 E.紫外線48、患 檢查：48、患 B.有輕度呼吸C.聽患者側(cè)呼吸音減弱 49、患者，25歲。因身體不適，前來(lái)就診，就診時(shí)，忽然感到腹痛難忍，出冷汗，面色 E.1、2、3灌腸液2cm4cm3cm；移血 B.甲胎蛋 C.膽紅D.白蛋 E.ALT和52、患者，30歲。胡肝硬化4年，近兩日其大部分時(shí)間昏睡，可喚醒，有撲翼樣震顫，A.上消化道B.肝腎綜合征 53、患兒男，2，T38.5及散在的干、，下列治療措施不當(dāng)?shù)? E.控制3~5個(gè) D.10~11個(gè) A.急性上呼吸道B.急毒性咽炎 D.急毒性支氣管 A.麻 B.水 C.猩紅D. 57、孕婦，停經(jīng)17周，1個(gè)月來(lái)間斷少量，檢查腹部無(wú)明顯壓痛、反跳痛，頸口未開，增大如孕8周，最可能的診斷為A.先兆B.難免C.不全D.完全E.稽留58患者性0歲已婚放緩2年停經(jīng)8天少量3突然右下腹劇烈撕80/40mmHg飽滿，宮頸舉痛（+，閉，正常大小，呈漂浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是A.妊娠B.破裂C.囊腫蒂扭 （+++有引導(dǎo)少量，檢查：無(wú)明顯宮縮，板狀硬，胎心164次/分，臨床診斷為妊娠期高血 楚，胎心158次/分，可見量活動(dòng)性。診斷可能性最大是 E.凝血功能61、患者女性，19歲。鼻部癤受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、高熱、、眼部紅腫，首先應(yīng)考慮的 2.2mmol/L。最可能的 C.新生兒顱內(nèi) 63、患者女性，36歲。工作緊張，近2兩年來(lái)未，育，但一直未孕。不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，因淋漓不凈，經(jīng)量過(guò)多次就診，該患者的最主要診斷是 D.陳舊性E. C.激發(fā) 65、患者女性，30A.將床尾抬高15~30cm B.每天用70％滴牽引針孔 66、患者女性，39：BP18/12lPa，鼻腔有腦脊液流出。一下A.床頭抬高15~30cm臥位 B.清潔鼻C.無(wú)菌棉球填塞鼻腔 67、患者女性，20 68、患者女性，絨毛膜癌，出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性、偏癱。家屬詢問護(hù)士可能的原因，A.肺轉(zhuǎn) B.腦轉(zhuǎn) C.轉(zhuǎn)D.肝轉(zhuǎn) E.腎轉(zhuǎn)69、患兒女，10D不正確的是 B.勤勤換C.多帶患兒到戶外曬D.添加含維生素D的食物 70、患者，38歲。傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道出淡血性液體，右耳下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。目前患者適宜的是71關(guān)節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)的紅、腫、熱、活71關(guān)節(jié)劇痛，局部出現(xiàn)的紅、腫、熱、活 。患 是痛風(fēng)急性發(fā)作，為緩解局部肥胖。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食的是 75、患兒女，9個(gè)月。喂養(yǎng)，腹瀉2天，稀水便，每日5~6次，護(hù)士正確的飲食指導(dǎo)A.禁食4~6小 B.繼續(xù)喂 78A.手指和腕關(guān)節(jié)的X片 78 80、患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、蕁麻疹、全身淋腫大、81，68 81，68 D.深E.意識(shí)模糊82、患者女性，80歲。肝癌晚期，敢去疼痛劇烈、腹水，患者感到痛苦、，欲輕生。該 83、患者女性，50，2蒼白、發(fā)涼，動(dòng)脈搏動(dòng)。首先考慮 84、患者女性，50歲。心慌氣短10余年，2日前突然，呈鮮紅色混有，既往有關(guān)節(jié)86 85、患者女性，60A.休 B.右坐骨損 C.髖關(guān)節(jié)性關(guān)節(jié) ，46及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，從而延誤搶救導(dǎo)致患 ；護(hù)士堅(jiān)持增加已盡職盡責(zé)。為此，雙方發(fā)生A.理解差異B.角色期望C.經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重D.角色責(zé)任模糊E.角色權(quán)利爭(zhēng)議二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。患者，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴有胸部疼痛1天入院。胸部，見右中A.球菌B.支原體C.克雷D.葡萄球菌E.肺結(jié)3A.內(nèi)膜炎、肌炎 90、該產(chǎn)婦應(yīng)采取的 患者，47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間，患者呼吸成周期性變化： A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳-施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸患者女性，26歲。于2000年4月20日因“、性休克”手術(shù)。入手術(shù)室時(shí)，神志清，T36.2℃，P92，BP13.3/8.0kPa，硬膜外麻醉成功后，突然出現(xiàn)意識(shí)喪20%。 B.性休克 尿蛋白（++，紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。 A．Addis計(jì)數(shù) A．Addis計(jì)數(shù) 患者，50歲。因?yàn)闈兇┛?，在全麻下行?示胃大部分切除、腹腔術(shù)。術(shù)后D.排A.患者女性，58歲。因慢性膽囊炎急性發(fā)作入院治療，給予抗、補(bǔ)液、對(duì)癥治療，日輸液量1000ml。今晨輸液過(guò)程中，突然出現(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛，繼之呼吸、嚴(yán)重發(fā)紺，主 105、此時(shí)患者應(yīng)采取的 患者女性，58歲。高血壓病1年，2小時(shí)前發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高，劇烈頭痛、、大汗，106、關(guān)于藥物護(hù)理不正確的 D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，15~30分鐘測(cè)血壓一次 患者，21歲。因突發(fā)劍突下鉆頂樣劇烈疼痛而入院，自述疼痛顯間歇性，發(fā)作時(shí)疼痛 109、為明確診斷，應(yīng)查是 C.B 110、血可 A.手 C.ERCPD.中藥治 C.C.，不排氣。腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平 E.淋腫大A.B.C.D.E.118、腸嵌頓性疝的急癥手術(shù)準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的A.C.D.E.（119~121題共用題干患兒男，5歲。720139.5攝氏度，面色蒼白，四肢厥標(biāo)本多次，集中送如標(biāo)本難以，可取其隔日大便送8~10個(gè)/ 目前患兒臨床癥狀好轉(zhuǎn)出院，解除返回的時(shí)間 B.臨床癥狀C.1次便培養(yǎng)D.連續(xù)兩次便培養(yǎng)E.連續(xù)3次便培養(yǎng)(122~123題共用題干)呼吸24次/分，心率72次/分，肺部聽診有少量。應(yīng)護(hù)理問題A.清理呼吸道無(wú)效B.低效性呼吸形態(tài) （124~128題共用題干患者女性41歲膽囊病史2主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛向右肩背部放射伴有腹脹等癥狀體檢示體溫389攝氏度脈搏112分血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。檢查：WBC0.5X10/L，中性粒細(xì)0.79。A.膽囊收縮，排入十二指腸B.阻塞膽囊下端，引起急性胰腺炎C.損傷膽囊粘膜D.損傷十二指腸E.嵌于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮Charcot三聯(lián) B.Murphy征陽(yáng) C.Reynolds五聯(lián)D.MODS E.MOF D.注射E.注射654— D.禁食E.清淡飲食（129~134題共用題干患者，56歲。過(guò)去有嗜酒及慢性肝炎史，近兩個(gè)月食欲不振、低熱、消瘦、乏力、右上個(gè)10cmX12cm占位，AFP升高，肝腎功能正常。診斷為性肝癌。與性肝癌的最大的膽道B.肝炎后肝硬 D.性肝硬化E.肝良性腫 A.肝硬化、腹水繼發(fā)B.應(yīng)激性潰瘍穿孔合并C.肝癌破裂D.急性壞死胰腺炎 D.做好手術(shù)的各項(xiàng)準(zhǔn)備 患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，且經(jīng)治療腫瘤明顯縮小至5cmX6cm，肝功能基本正常，無(wú)遠(yuǎn)處 B.內(nèi)C.感性腦病 (135~138題共用題干患者，38歲。傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，有外耳道流出淡血性體液，右耳下降，CT顯示顱內(nèi)少量積氣。 D.額骨骨折E.腦挫裂傷、床