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文檔簡介

內科常用化療藥物的安全管理第一頁,共九十四頁,2022年,8月28日2023/1/19教學內容第二頁,共九十四頁,2022年,8月28日環(huán)磷酰胺

配制:

氯化鈉100ml溶解(振蕩器)并配制。

用法:

靜脈滴注。60-80滴/分

保存:現(xiàn)用現(xiàn)配。

20℃避光保存

最佳。

不良反應:

第三頁,共九十四頁,2022年,8月28日

第四頁,共九十四頁,2022年,8月28日異環(huán)磷酰胺注意事項:

美司鈉解毒時間為給異環(huán)磷酰胺的同時及其后

第4、第8小時,以往經常對使用時間有誤解。主要毒性為泌尿道刺激,如不使用美司鈉解毒有18%-40%可出現(xiàn)血尿。配合應用

美司鈉

及補充

液體入量,每日補液3000ML以上,減少血尿的發(fā)生。

。

第五頁,共九十四頁,2022年,8月28日

達卡巴嗪

氮烯咪胺DTIC

保存:5℃以下密閉避光保存。配制:生理鹽水或5%葡萄糖250ml溶解并配制。

用法

生理鹽水溶解后靜脈推注,需現(xiàn)配現(xiàn)用,

靜脈避光滴注,輸注時間30-60分鐘。第六頁,共九十四頁,2022年,8月28日達卡巴嗪

注意事項

靜脈注射時如漏至血管外,應立即停止注

射,并給予局部封閉。

靜脈滴注速度不宜太快。

大劑量使用時可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉疼痛、周身不適等流感樣癥狀。

本品對光和熱極不穩(wěn)定、遇光或熱易變紅,在水

中不穩(wěn)定,放制后溶液變淺紅色。

第七頁,共九十四頁,2022年,8月28日

表柔比星:表阿霉素、法瑪新EPI、E-ADM

PH值:約3.0配制:1、使用5%葡萄糖或注射用水溶解。本藥

難溶于生理鹽水中,故不宜用生理鹽水

溶解

2、生理鹽水或5%葡萄糖50-100ml配制

(推薦:5%葡萄糖配制)。

用法:快速(外周靜脈10-15分鐘)靜脈滴入或茂

菲氏滴管沖入。

(推薦:快速靜脈滴入)如果是中心

靜脈給藥,輸注時間為60-80滴/分,可以有效的減輕心臟不適的癥狀。第八頁,共九十四頁,2022年,8月28日配制:(三個藥的比較)第九頁,共九十四頁,2022年,8月28日表柔表柔比表柔比星注射液星表柔心臟毒性:累積劑量,避免嚴重心臟毒性(心率異常、心動過速)。局部反應主要不良反應嚴重的脫發(fā),約見于70%-80%的病人。用藥前可以準備假發(fā)或帽子表柔比星:第十頁,共九十四頁,2022年,8月28日1、發(fā)泡類藥物,首選中心靜脈。2、給藥后給予生理鹽水100ml-250ml沖洗靜脈3、外周靜脈應使用留置針。注意事項4、化療泵給藥時不要延長輸入時間,避免增加藥物的毒性。表柔比星:第十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日

注意事項表柔比星:5、配伍禁忌(肝素-沉淀、氨茶堿-成紫藍色;頭孢菌素類-沉淀6、不能與堿性溶液、地塞米松接觸。7、中心靜脈導管給藥,出現(xiàn)粉紅色痰。

8、藥經腎排泄,用藥后可出現(xiàn)粉紅色尿第十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日鹽酸多柔比星脂質體注射液:里葆多、楷萊

脂質體制劑:將鹽酸多柔比星通過與甲氧基聚乙二醇的表面結合包封于脂質體中。可以保護脂質體免受單核巨噬細胞系統(tǒng)(MPS)識別,從而延長其在血液循環(huán)中的時間。保存:2-80C,避免冷凍。配制:5%葡萄糖250ml稀釋并配制。用法:

靜脈滴注,輸注時間為30分

鐘以上。第十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日鹽酸多柔比星脂質體注射液:注意事項:1、輸注的前幾分鐘輸液速度要慢,以減少滴注反應的

發(fā)生(每分鐘10-15滴左右)。多發(fā)生在第一療程。

暫停輸液或減慢速度,癥狀可緩解。2、本藥為發(fā)泡類藥物。3、滴注反應主要表現(xiàn)有面色潮紅、氣短、面部水腫、

頭痛、寒戰(zhàn)、背痛、

胸部和頸部收縮感、低血壓。

給予對癥處理。

4、皮膚損傷:手掌、足底紅斑,感覺遲鈍

第十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日脂質體阿霉素心臟毒性:明顯低于阿霉素局部反應:明顯低于阿霉素不良反應過敏反應:潮紅,氣短,面部水腫,頭痛,寒戰(zhàn),背痛,胸部和喉部收窄感,低血壓第十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日順鉑順氯氨鉑、諾欣、DDPPDD第十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日順鉑不良反應第十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日順鉑注意事項第十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日18卡鉑碳鉑伯爾定CBD第十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日卡鉑不良反應

輕度3周最低,比順鉑嚴重比順鉑低偶發(fā)骨髓抑制惡心嘔吐腎毒性過敏第二十頁,共九十四頁,2022年,8月28日

奧沙利鉑草酸鉑;樂沙定;艾恒;奧鉑;

艾克博康L-OHP保存:避光、密閉、250C保存配制:5%葡萄糖液250-500ml不能用生理鹽水溶解或稀釋用法:

靜脈滴注2小時。稀釋后可保存4~6小時第二十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日奧沙利鉑主要不良反應惡性、嘔吐、腹瀉。于5-FU聯(lián)和時加重骨髓抑制程度于劑量有關:貧血

白細胞↓

血小板↓可逆性感覺遲鈍、異常、咽喉感覺障礙,遇冷加重

骨髓抑制

胃腸道反應

外周神經毒性第二十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日注意事項第二十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日注意事項第二十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日24神經毒性分級——levi分級標準感覺異常/感覺遲鈍在周期間隔持續(xù)存在短時感覺異?;蚋杏X遲鈍感覺異?;蚋杏X遲鈍導致功能障礙1級2級3級第二十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日氨甲喋呤(MTX)配制和使用第二十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日氨甲喋呤(MTX)不良反應第二十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日解救藥——CF第二十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日28氟尿嘧啶:縮寫5-FUPH值:約9.2配制:5%葡萄糖500ml或750ml配制。

用法:1、靜脈滴注,輸注時間4-6小時。

2、使用便攜式微劑量輸

液泵44小時或72小時

給藥。

第二十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日氟尿嘧啶:注意事項:1、外滲可引起局部疼痛、栓塞性靜脈

炎、壞死或蜂窩組織炎。靜脈上升

性色素沉著。2、便攜式微劑量輸液泵持續(xù)輸注時,給

予亞葉酸鈣(CF)時要關閉輸

液泵。(雙腔中心靜脈導

管可以同時輸注)

第三十頁,共九十四頁,2022年,8月28日例1(化療方案乳腺癌)CAF方案CTX500mg/m2,靜滴;第1,8天(d1,8)ADM40mg/m2

靜注;第1天(d1)5FU500mg/m2

靜滴;第2,9天(d2,9)21*421天為一周期,3-4周期

m2=(身高cm+體重kg-60)/100第三十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日培美曲塞

力比泰賽珍普來樂縮寫:MTA

配制:生理鹽水100ml溶解并配制

。

用法

:靜脈滴注,輸注時間10分鐘以上。護理要點:

于培美曲賽用藥結束3小時后給PDD用藥前一天口服地塞米松3天,降低皮膚毒性的發(fā)生率和嚴重程度??诜~酸、肌注維生素B12、可以減輕胃腸道反應和骨髓抑制。第三十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日不能與其他任何藥物配伍使用。(特別是含鈣的)藥物接觸皮膚及黏膜應立即用水徹底清洗

培美曲塞

注意事項不含防腐劑,溶解后24小時內使用,剩余棄之。第三十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日吉西他濱:

譽捷,健擇,澤菲

縮寫GEMPH值:

配制:生理鹽水100ml溶解并配制(也可以使用5%葡

萄糖,但是最常用是使用生理鹽水配制)。用法:靜脈滴注,輸注時間30-60分

鐘,超過60分鐘會導致不良

反應加重。第三十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日吉西他濱:護理要點1、已配制的溶液不可以放入冰箱冷藏,以防結晶。2、血管刺激性

較大應選擇中心靜脈。3、可以出現(xiàn)局部疼痛癥狀。保證用藥安全,注意輸

液速度。

4、少數(shù)病人可有過敏現(xiàn)象首次應緩慢滴注。注意病

人的生命體癥。

5、與卡鉑聯(lián)合應用,先用卡鉑

后用吉西他濱效果好第三十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日吉西他濱注意事項:1、血小板下降是主要劑量限制性毒性,觀察口腔粘

膜、皮膚有無出血點、柏油便。2、可出現(xiàn)皮膚過敏反應,表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、

脫皮、水泡和潰瘍。3、可引起發(fā)熱、皮疹和流感樣癥狀。少數(shù)病人可以

出現(xiàn)輕度水腫、脫發(fā)、一過性嗜睡、失眠、多汗。4、約1%的病人可以伴有支氣管痙攣,多發(fā)生在滴注

太快時。5、可引起輕度乏力、困倦,

用藥期間不能駕駛機動車。

第三十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日第三十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日

紫杉醇:泰素;紫素;安素泰;PTX/TAX

為紫杉類植物中分離出的天然產品。紫杉醇每安瓿30mg(5ml),

含有紫杉醇、

聚氧乙基蓖麻油和無水酒精。

第三十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日紫杉醇:配制:

生理鹽水或5%葡萄糖250-500ml配制。用法:靜脈滴注,輸注時間3小時。

護理要點:1、輸注時前幾分鐘,速度要慢,緩慢增加速度。

正常速度易發(fā)生過敏反應,特別是首次使用者。2、給予心電監(jiān)護,監(jiān)測生命體征的變化。3、用藥前的預處理。4、輸注時應采用非聚氯乙烯材質的輸液瓶和輸液

器。禁用PVC5、與順鉑聯(lián)合時,先用紫杉醇后用順鉑,毒性減少第三十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日過敏?其它?溶出?吸附?紫杉醇與PVC輸液器第四十頁,共九十四頁,2022年,8月28日吸附?結果結論方法配成臨床用輸注濃度,經配套輸液器、PVC及TPE輸液器流出,測定不同時間流出液的峰面積,并與0時比較在總收集液中,配套輸液器、PVC及TPE輸液器對紫杉醇的吸附率分別為1.24%、1.8%、0.7%,3種輸液器的吸附作用比較沒有統(tǒng)計學差異(P>0.05)3種輸液器對紫杉醇吸附不存在差異第四十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日溶出?第四十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日紫杉醇注意事項:1、過敏反應:Ι型變態(tài)反應。發(fā)生率39%,嚴重

者2%。支氣管痙攣性呼吸困難、低血壓、蕁麻

疹。常發(fā)生用藥10分鐘以內

,嚴重反應常發(fā)生在2-3分鐘內。2、防止過敏反應,在用藥前預處理;

12、6小時給予地塞米松10-20mg口服。

前30-60分鐘給予苯海拉明50mg肌注。

靜脈注射西咪替丁300mg。

地塞米松5mg靜脈注射。第四十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日紫杉醇注意事項:3、用藥當中嚴密觀察生命體征,尤其是前30分鐘4、了解過敏史,酒精過敏者禁用此藥。5、為減輕病人經濟負擔,出現(xiàn)過敏反應造成

藥物浪費。采用先配制5%葡萄糖100ml加入一

支紫杉醇輸入(30mg/支)。6、首次使用紫杉醇時應有醫(yī)生在場,給予持續(xù)心電監(jiān)測,出現(xiàn)過敏反應時遵醫(yī)囑實施治療措施。

7、周圍神經毒性,最常見的表現(xiàn)為指端、趾端輕

度麻木和感覺異常。脫發(fā)、注射部位反應。第四十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日紫杉醇脂質體第四十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日第四十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日46紫杉醇脂質體第四十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日多西他賽泰索帝多西紫杉醇艾素多帕菲TXT

保存:2-8℃,密閉,遮光貯存。配制:專用溶媒溶解。生理鹽水或5%葡萄糖250ml配制。

用法:靜脈滴注,輸注時間1小時。

第四十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日48多西他賽不良反應:藥物熱、寒戰(zhàn)、低血壓、支氣管痙攣。低于紫杉醇中性粒細胞減少。與劑量密切相關水腫綜合征(血管水腫和液體潴留)骨髓抑制過敏反應體液潴留第四十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日49多西他賽注意事項:1、過敏反應多發(fā)生在第一或第二次輸注時,輸注

的最初幾分鐘應減慢輸液速度,應密切觀察生命

體征,給予監(jiān)測。

2、用藥前的預處理方法:用藥前一天服用地塞米

松8mg/12小時,連用3天。3、

藥物外滲可引起灼痛、組織壞死和蜂窩織炎。

如有外滲按發(fā)皰類藥物處理。4、避免藥物外滲建議使用中心靜脈導管。第五十頁,共九十四頁,2022年,8月28日多西他賽注意事項5、注射部位色素沉著,皮膚發(fā)紅。沒有發(fā)生藥物外滲

時也可出現(xiàn)注射局部反應。6、肌肉關節(jié)痛、指甲改變等。7、皮膚反應:主要見于手足,也可發(fā)生于臂、面及

胸部,表現(xiàn)為紅斑、皮疹,有時伴瘙癢。8、與順鉑聯(lián)合時,先用多西他賽后用順鉑,以免降

低多西他賽的消除率。9、與蒽環(huán)類藥物聯(lián)合使用時,先用蒽環(huán)類藥物后給

予多西他賽。

避免過敏反應,防止藥物外滲

第五十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日第五十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日多西紫杉醇指甲變化第五十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日第五十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日長春瑞濱去甲長春花堿;諾維本;民諾賓;蓋諾NVBPH值:約3.5

保存:避光、密閉、在2-80C下保存

配制:生理鹽水100ml溶解并配制。用法:靜脈快速滴注,輸注時間

為10-15分鐘。

第五十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日

不良反應骨髓

抑制、周圍神經毒性靜脈炎長春瑞濱第五十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日長春瑞濱

注意事項

1、用藥時可引起局部刺激、灼痛,外滲可出現(xiàn)局部組織

壞死、蜂窩織炎,靜脈炎發(fā)生率較高。首選中心靜脈外周靜脈要使用留置針(軟針)。2、避免任何意外的眼球污染。在一定壓力下,藥液噴射至眼球時,可產生嚴重的刺激性,甚至角膜潰瘍。

應立即進行沖洗。2、不能做肌肉、皮下或鞘內注射。

3、深靜脈置管給藥是

理智的選擇。避免藥物外滲,正確選擇靜脈通路第五十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日57伊立替康開普拓;艾力;億邁林CPT-11

配置:生理鹽水或5%葡萄糖250ml-500ml配制

用法:靜脈滴注,輸注時間

為30-90分鐘。

第五十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日伊立替康膽堿能綜合征多汗、瞳孔縮小、流淚、唾液分泌增多、視物模糊、頭暈、低血壓、早發(fā)性腹瀉、痙攣性腹痛

不良反應

遲發(fā)性腹瀉用藥24小時后發(fā)生率90%,可能危及生命第五十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日伊立替康注意事項

1、膽堿能綜合征

嚴重者可給予阿托品0.25mg皮下注射。2、遲發(fā)性腹瀉腹瀉的中位時間是用藥后第5日,一般持續(xù)4日;咯哌丁胺(易蒙停)4mg首劑,2mg/2h,不超過48小時,防止發(fā)生麻痹性腸梗阻密切觀察病情告知病人一旦發(fā)生稀便應立即通知醫(yī)生處理第六十頁,共九十四頁,2022年,8月28日遲發(fā)性腹瀉處理流程腹瀉的最初癥狀(稀便或大便次數(shù)增多,腸鳴音亢進補充大量水份或含電解質的飲料立即服用洛哌丁醇4mg(2粒每2小時服2mg(晚上可4小時服一次4mg)

腹瀉停止繼續(xù)服洛哌丁醇每2小時服2mg再服12小時如果腹瀉持續(xù)24小時抗菌素治療+繼續(xù)服洛哌丁醇每2小時2mg以上治療持續(xù)2天未見效,在院外者應反院治療通知醫(yī)生第六十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日

通知醫(yī)生

如何有下述任一情況發(fā)生,患者應該知道與其

治療醫(yī)生或護士聯(lián)系在治療過程中首次出現(xiàn)腹瀉黑便或血便頭昏眼花因惡心或嘔吐無法進食液體腹瀉在24小時內無法得到控制發(fā)熱或出現(xiàn)感染的跡象第六十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日阿糖胞苷——Ara-C第六十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日阿糖胞苷阿糖胞苷綜合征:用藥后6~12小時,骨痛、肌痛、咽痛、發(fā)熱、全身不適、皮疹、眼睛發(fā)紅局部靜脈炎阿糖胞苷第六十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日

BLM,博來霉素肺炎、肺纖維化常見發(fā)熱色素沉著皮膚病變(疹)口腔炎靜脈炎食欲不振第六十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日博來霉素配制及使用第六十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日66拓撲替康和美新金喜素TPT第六十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日依托泊苷第六十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日硫酸長春新堿——VCR第六十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日硫酸長春新堿——VCR第七十頁,共九十四頁,2022年,8月28日長春地辛——VDS第七十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日左旋門冬酰胺酶--ASP第七十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日第七十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日腫瘤常用靶向藥物山東大學齊魯醫(yī)院楚愛芬第七十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日生物靶向治療靜脈給藥指導利妥昔單抗(美羅華)

規(guī)格:100mg/10mL或500mg/50mL瓶裝需儲存于2-8℃制備好的輸注液在室溫下可保持12小時穩(wěn)定,在冰箱中可最多保存24小時

目的:減少過敏反應發(fā)生,保證用藥安全。第七十五頁,共九十四頁,2022年,8月28日利妥昔單抗(美羅華)1、應用時先用生理鹽水稀釋到1-4mg/ml后搖勻。2生理鹽水100-500ml靜脈緩慢滴注。滴注時間4-6小時。輸注方法首次滴注50mg/h,如無反應以每30分鐘增50mg/h的幅度逐步加量,直至最大滴速400mg/h.第七十六頁,共九十四頁,2022年,8月28日2023/1/19利妥昔單抗(美羅華)

如果病人使用藥品劑量是600mg,應先配100mg加入生理鹽水100ml滴入,無過敏反應再配制500mg加入生理鹽水500ml滴入。以減輕病人的經濟負擔。

經驗使用

第七十七頁,共九十四頁,2022年,8月28日2023/1/19利妥昔單抗(美羅華)

1、有藥物過敏史應當慎用。如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、發(fā)抖主要發(fā)生于首次滴注后30-120分鐘內。2、為預防低血壓,服用抗高血壓藥的病人可以在用藥

前12小時停用抗高血壓藥物。3、本品不可與其他藥物混用,也不可靜脈推注。4、用藥前可以給予苯海拉明預防過敏反應5、與順鉑合用可能導致嚴重腎毒性,不主張二者合用。

注意事項

第七十八頁,共九十四頁,2022年,8月28日2023/1/19曲妥珠單抗(赫賽汀)

規(guī)格:440mg/瓶輸注方法:首次應用劑量為4mg/kg,專用溶媒溶解后加生理鹽水250ml稀釋后緩慢靜脈滴注,滴注時間不短于90分鐘。3周方案:首次8mg/kg滴注180分鐘,以后6mg/kg靜脈滴注,每3周1次。本品需要應用特制的溶劑(滅菌注射用水,含1.1%苯乙醇作為防腐劑,為無色液體)配制成溶液后供靜脈注射。用專用溶媒溶解后的藥液可在冰箱冷藏保存28天。第七十九頁,共九十四頁,2022年,8月28日赫賽汀

注意事項1、過敏反應,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、皮疹等主要發(fā)生于首次滴注后幾分鐘—120分鐘,所以必須在給藥前30-60分給予地塞米松和苯海拉明。滴注開始時應當緩慢,并密切觀察。2、對本品過敏者禁用,對其他生物制劑過敏者應當慎用。3、不能用5%葡萄糖液稀釋。4、本品不能靜脈推注或通過其他途徑給藥。5、不可與其他藥物混用。第八十頁,共九十四頁,2022年,8月28日西妥昔單抗(愛必妥、C225)

劑型:100mg/50ml注射液、(附加過濾器)100mg/20ml/溶液(免過濾器)100mg/50ml注射液、(附加過濾器)輸注方法:原液靜脈注射,無需液體配制,勿振蕩。首次400mg/㎡,滴速5ml/min,以后250mg/㎡每周1次,靜脈輸入1小時以上。建議用藥前給予地塞米松5mg靜脈注射,苯海拉明20mg肌肉注射。第八十一頁,共九十四頁,2022年,8月28日西妥昔單抗(愛必妥、C225)用法:1、生理鹽水250ml配置,靜脈滴注首次120

分鐘。以后滴注時間60分鐘。

2、不能使用5%的葡萄糖液配置

使用經驗:初次使用時先取一支100mg/20ml加入生理鹽水100ml。靜脈輸注

30-60分鐘,觀察過敏反應。如果沒有過敏反應,再取所有需要使用的藥物加入生理鹽水250ml。靜脈輸注60-90分鐘。總輸注時間不得少于120分鐘。100mg/20ml/溶液(免過濾器)第八十二頁,共九十四頁,2022年,8月28日西妥昔單抗(愛必妥、C225)護理要點:1、每次滴注

之前,必須接受抗組織胺藥物和皮質

類固醇藥物的治療,并密切觀察病人的生命體征。

2、輸液反應(過敏反應)非常常見;

輕度至中度:表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭暈和呼吸困難

主要發(fā)生在首次滴注期間。重度

反應

:在極罕見的情況下導致致命的結果。一般發(fā)生在首次滴注期間或滴注后1小時內及

輸液結束后的幾個小時或后續(xù)的輸液中。癥狀包括支氣管痙攣、蕁麻疹、低血壓、意識障礙或休克。第八十三頁,共九十四頁,2022年,8月28日西妥昔單抗(愛必妥、C225)注意事項

愛必妥不能與任何其他靜脈內用藥混合使用。如果需要使用伊立替康,必須在愛必妥輸注結束

至少1小時后再用藥,并使用不同的輸液管線。愛必妥輸注結束時需用0.9%的生理鹽水沖洗輸液

管線,以將剩余的藥品注射完全。

已知對本品有嚴重的超敏反應的

患者應禁用。第八十四頁,共九十四頁,2022年,8月28日西妥昔單抗(愛必妥、C225)注意事項在使用前當詢問病人有無過敏史,首次注射醫(yī)生

必須嚴密觀察,有些病人可以出現(xiàn)不同程度的過

敏反應,首次注射時輸注應當較慢,并給予適當

處理。對于第1次注射時有輕度過敏反應的病人第2次注

射前應當給予抗過敏藥物,并注意觀察。約3%可有嚴重過敏反應,多在首次輸注時出現(xiàn),應立即停藥。第八十五頁

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