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關節(jié)總論軀干骨連結和顱骨連結第一頁,共二十二頁,2022年,8月28日

目的要求1.掌握關節(jié)的基本結構,關節(jié)的運動;脊柱的組成,椎骨間的連結(椎間盤的形態(tài)結構,前縱韌帶、后縱韌帶、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶的位置);2.了解骨連結的類型,脊柱和胸骨與肋的連結,脊柱的運動,胸廓的運動,寰枕關節(jié)、寰樞關節(jié)的構成。3.掌握顳下頜關節(jié)的組成、特點和運動;第二頁,共二十二頁,2022年,8月28日一、直接連接:骨與骨間借結締組織膜、韌帶或軟骨直接相連,其間沒有腔隙。此連接無活動或少許活動。韌帶連結縫軟骨連結關節(jié)學概述骨連結:骨與骨之間的連結裝置。第三頁,共二十二頁,2022年,8月28日1.有些軟骨連結有較小的活動性,如椎間盤;2.有些軟骨連結到一定年齡即發(fā)生骨化,如骶骨、髖骨.第四頁,共二十二頁,2022年,8月28日

關節(jié)的特點:1關節(jié)是骨連結的主要形式;2兩骨間由膜性的囊互相連結,其間有腔隙;3有較大活動性。二、間接連結:骨與骨之間借膜性的結締組織囊相連,其間有腔隙,可有較大的活動性.又稱關節(jié),滑膜關節(jié)。第五頁,共二十二頁,2022年,8月28日(一)關節(jié)的基本結構(重點)1.關節(jié)面{關節(jié)頭關節(jié)窩關節(jié)頭關節(jié)窩關節(jié)軟骨2.關節(jié)囊{纖維層滑膜層3.關節(jié)腔:關節(jié)面與關節(jié)囊之間所圍成的密閉間隙≈返回滑膜層有豐富血管網,能產生滑液,起潤滑和營養(yǎng)作用第六頁,共二十二頁,2022年,8月28日(二).關節(jié)的輔助結構:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇1.韌帶:連與兩骨之間的致密結締組織束,可加固關節(jié).分{囊內韌帶囊內韌帶囊外韌帶囊外韌帶第七頁,共二十二頁,2022年,8月28日2.關節(jié)盤:位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板關節(jié)盤{穩(wěn)定性使相鄰關節(jié)面更適合緩沖震蕩3.關節(jié)唇附于關節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán),它加深關節(jié)窩,增大關節(jié)面,增加了關節(jié)的穩(wěn)固性。返回關節(jié)唇第八頁,共二十二頁,2022年,8月28日PS關節(jié)盤與半月板

半月板:膝關節(jié)內的纖維軟骨呈半月形,稱關節(jié)半月板。半月板介于股骨髁與脛骨平臺之間,就象是緩沖器,保護了二者關節(jié)面,吸收向下傳達的震蕩,尤其是在過度屈曲或伸直時,此作用更明顯。在強力驟然運動時,易造成損傷,甚至撕裂。當膝關節(jié)處于關屈而脛骨固定時,股骨下端由于外力驟然過度旋內、伸直,可導致內側半月板撕裂

第九頁,共二十二頁,2022年,8月28日(三)關節(jié)的運動形式1.屈和伸(1)指兩骨的腹側面夾角變小;(2)足部屈稱為跖屈,伸稱為背屈.(3)髖關節(jié)以上向前為屈,向后為伸;膝關節(jié)以下向后為屈,向前為伸。第十頁,共二十二頁,2022年,8月28日2.內收和外展手指以中指為準,腳趾以第二趾為準.第十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日3.旋轉旋內、旋外前臂的旋內稱為旋前,旋外稱為旋后.4.環(huán)轉為屈、伸、收、展的綜合運動。第十二頁,共二十二頁,2022年,8月28日軀干骨的連結第十三頁,共二十二頁,2022年,8月28日一.脊柱---由椎骨、骶骨和尾骨及其連結構成(一)椎骨間的連結:椎間盤、韌帶和關節(jié)構成1.椎間盤{髓核纖維環(huán)髓核纖維環(huán):于中央稍后,為柔軟富有彈性的膠狀物;:于周圍,前寬后窄,由多層同心圓排列的纖維軟骨環(huán)構成,質堅韌,牢固連接椎體并限制髓核向外膨出.彈簧墊各處厚度不同椎間盤脫出癥后前第十四頁,共二十二頁,2022年,8月28日(1)前縱韌帶:(2)后縱韌帶:前縱韌帶后縱韌帶2.韌帶限制脊柱過度后伸及防止椎間盤向前突出;前縱韌帶是全身最長的韌帶,起于枕骨大孔,止于第1-2骶椎體限制脊柱過度前屈及防止椎間盤向后突出;第十五頁,共二十二頁,2022年,8月28日(3)黃韌帶(4)棘間韌帶(5)棘上韌帶黃韌帶又稱弓間韌帶協(xié)助圍成椎管棘間韌帶棘上韌帶}限制脊柱過度前屈.第十六頁,共二十二頁,2022年,8月28日

3關節(jié)(1)寰枕關節(jié):C1與枕骨之間(2)寰樞關節(jié):C1與C2之間第十七頁,共二十二頁,2022年,8月28日寰樞關節(jié)第十八頁,共二十二頁,2022年,8月28日(二)脊柱的整體觀1.前面觀2.后面觀3.側面觀:頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。(三)脊柱的功能支持和傳遞重力、緩沖震蕩、保護脊髓及內臟器官、還可運動。第十九頁,共二十二頁,2022年,8月28日二.胸廓組成:全部胸椎、胸骨和12對肋借關節(jié)和韌帶連成.(一)肋椎關節(jié)------肋與胸椎的連結1.肋頭關節(jié)2.肋橫突關節(jié)肋頭關節(jié)肋橫突關節(jié)返回第二十頁,共二十二頁,2022年,8月28日(二)肋前端的連結------肋與胸骨的連結1.第一肋:與柄直接相連;2.第2~7肋:與體構成胸肋關節(jié);3.第8~10肋:與上位肋軟骨相連,形成肋弓;4.11~12肋:游離與腹肌中.第二十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日(三)胸廓的形態(tài)前后略扁的圓錐形,有上、下兩口。{胸廓上口胸廓下口

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