標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB 17013-1997 包蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》這一國家標(biāo)準(zhǔn)文件,主要針對包蟲病的診斷和治療提出了具體的要求與指導(dǎo)原則。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:
診斷標(biāo)準(zhǔn)
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臨床表現(xiàn):強調(diào)了包蟲病患者的常見癥狀,如肝臟或肺部腫塊、腹痛、咳嗽、過敏反應(yīng)等,作為初步判斷依據(jù)。
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影像學(xué)檢查:規(guī)定了B超、X線、CT或MRI等影像學(xué)方法在診斷中的應(yīng)用,特別是對肝臟、肺部等常見受累器官包蟲囊腫的識別具有重要意義。
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實驗室檢測:包括血清學(xué)檢查(如ELISA檢測特異性抗體)、免疫學(xué)試驗等,用于輔助診斷,提高診斷準(zhǔn)確性。
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組織病理學(xué)檢查:在必要時,通過穿刺活檢或手術(shù)切除樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,以獲得確切診斷。
處理原則
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藥物治療:介紹了適用的抗包蟲藥物,如阿苯達(dá)唑等,以及藥物使用的劑量、療程和注意事項,強調(diào)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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外科手術(shù):對于適合手術(shù)治療的病例,規(guī)定了手術(shù)指征、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護理要點,確保安全有效去除病灶。
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綜合管理:提出對患者進(jìn)行健康教育,加強個人衛(wèi)生習(xí)慣,以及在流行區(qū)域?qū)嵤┌x病防控措施,減少傳播風(fēng)險。
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隨訪觀察:強調(diào)了治療后對患者的定期隨訪,監(jiān)測病情變化及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,必要時調(diào)整治療方案。
該標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供了統(tǒng)一的診斷與處理規(guī)范,旨在提高包蟲病的診斷準(zhǔn)確率和治療效果,同時促進(jìn)公共衛(wèi)生體系中對該疾病的科學(xué)管理和控制。
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 1997-10-06 頒布
- 1998-10-01 實施
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文檔簡介
CS11.020中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB17013-1997包蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementforhydatiddisease1997-10-06發(fā)布1998-10-01實施術(shù)監(jiān)督局發(fā)布干華人民共和國衛(wèi)生部
CB17013-1997前包蟲病又稱棘球蝴病,是棘球緣蟲的幼蟲寄生在人體內(nèi)引起的疾病。在我國有兩種,即細(xì)粒棘球蝴引起的囊型包蟲病和由多房棘球引起的泡型包蟲病。我國已有22個省(市)、自治區(qū)存在當(dāng)?shù)馗腥镜哪倚桶x病人。泡型包蟲病在寧夏、新疆、甘肅、四川、青海、西藏和黑龍江有病例報告。包蟲病是我國北方和西南地區(qū)危害人畜的重要寄生蟲病,屬法定丙類傳染病。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部提出。本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位:衛(wèi)生部包蟲病防治培訓(xùn)基地(新疆地方病防治研究所)參加起草單位:新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲病研究所。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:柴君杰、譚家忠、薛海籌。本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部委托技術(shù)歸口單位中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院負(fù)責(zé)解釋
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)包蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB17013-1997managementforhydatiddisease1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了囊型包蟲病和泡型包蟲病的診斷及處理原則。適用于各級、各類醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫和地方病防治機構(gòu)對兩型包蟲病的診斷和處理2定義2.1囊型包蟲病jcystichydatiddisease(CHD),cysticechinococcosis(CE)由于細(xì)粒棘球緣蟲(Echiaococcusgranalosus)的幼蟲寄生而引起的疾病2.2泡型包蟲病alveolarhydatiddisease(AHD).alveolarechinococcosis(AE)由于多房棘球緣蟲(Echinoraccrsmulzilocrlaris)的幼蟲寄生而引起的疾病。診斷標(biāo)準(zhǔn)3.11流行病學(xué)史流行地區(qū)的居住史或旅游史,崇養(yǎng)或接觸過家犬。有野外工作和獵狐史;接觸過狐貍戶體、皮張等。3.2臨床表現(xiàn)3.2.1囊型包蟲?。涸缙诳蔁o任何癥狀.往往在影象檢查中發(fā)現(xiàn)。肝囊型包蟲病有肝區(qū)隱痛、上腹飽脹感、消化不良、消瘦、貧血。肝大,上腹部包塊。肺囊型包蟲病有胸部隱痛、刺痛、胸悶、咳喇、氣短、喀血.有時隨痰咳出粉皮樣內(nèi)囊碎片或子囊,或在痰液檢查時發(fā)現(xiàn)原頭節(jié)的頭鉤。其他臟器包蟲病具有該臟器占位性疾病之特有癥狀。3.2.2泡型包蟲病:肝大、肝區(qū)隱痛。晚期肝功能損害,牌腫大、肝臟可觸及硬結(jié)節(jié)、黃痘.消瘦、衰竭。發(fā)生轉(zhuǎn)移時出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶所在臟器產(chǎn)生的癥狀。3.3影象檢查影象學(xué)特征在包蟲病的診斷上有重大價值。肝包蟲病以B超掃描為主要手段,肺包蟲病以X線檢查為主,各有特征性影象。為了鑒別診斷或有特殊需要時,可做CT檢查(詳見附錄B)。3.4實驗室檢查(詳見附錄A)3.4.1檢測血清中特異性抗體(用IHA.ELISA、EITB等方法)。3.4.2檢測血清中特異性循環(huán)抗原或免疫復(fù)合物。3.4.3痰液和咳出物的寄生蟲學(xué)檢查。3.4.4臨床標(biāo)本的病理組織學(xué)檢查。3.5臨床診斷具備流行病學(xué)
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