臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師一外科學A2題型模擬試題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、、E5個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當天需補給液體一肝癌患者，術中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應和過敏反應，其處理宜立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪立即停止輸血、半坐位、吸氧四肢輪流扎止血帶停止輸血口服阿斯匹林立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通抗過敏藥物一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術，術后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為I類切口/丙級愈合

II類切口/乙級愈合II類切口/丙級愈合III類切口/乙級愈合III類切口/丙級愈合一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進行的處理是清潔去污并清理傷口，行一期縫合注射破傷風抗毒素選用抗生素減少活動、抬高患肢以上各項均正確一小兒，8歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對該病人燒傷面積和深度的診斷是%，1°燒傷%，深11°燒傷10%，淺11°燒傷%，線11°燒傷深11°燒傷面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有則該病人燒傷面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，面積為%%%%%一婦女孕3個月，訴近來呼吸困難來診，查體見甲狀腺體較大，脈搏105次/分，兩手顫動，則對該患者治療以下列哪項為宜無需特殊處理，觀察病情發(fā)展口服治療甲亢藥物如甲亢平口服碘劑做術前準備，手術治療放射治療一女性患者56歲，洗澡時無意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來就診，訴曾有過腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查：見其驗面潮紅，實驗室檢查其血鈣較低，則該患者可能患有甲狀腺乳頭狀腺癌甲狀腺髓樣癌甲狀腺濾泡狀腺癌甲狀腺未分化癌以上都不對一哺乳期婦女，因近期乳房明顯增大且發(fā)硬來診。查體見：°C兩側乳房均明顯增大，皮膚充血，發(fā)紅，且觸之熱，整個乳房腫大且捫之發(fā)硬，未觸及明顯的局限性腫塊，則該患者最可能的診斷是急性乳房炎乳腺纖維腺瘤炎性乳癌乳腺囊性增生病病女，65歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動度較小，無壓痛，表面皮膚無紅腫，未見靜脈擴張，最可能的診斷是皮膚癌平滑肌瘤神經纖維瘤皮脂腺囊腫脂肪瘤1XX年，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側腹部可觸及一約5X4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者可能為右側結腸癌克隆氏病腸結核阿米克腸病潰瘍性結腸炎一男患者，80歲，被診斷為直腸癌，近日常腹痛，排便困難，要求手術治療，則采取下列術式哪個為宜腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術徑腹腔直腸癌切除術乙狀結腸造口術手術拉下式直腸癌切除術女性，32歲，左乳房外上象限捫及-3X2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結，尚可推動，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應為女，32歲，轉移性右下腹痛1天，體溫38°C，其最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是腹痛惡心、嘔吐黃疸排便里急后重貧血女，26歲，擦窗戶時不慎自三樓墜下，左側身體著地，被立即送往醫(yī)院，查體：血壓8/，脈搏110次/分，體溫。C,面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是左側結腸破裂脾破裂肝破裂胃破裂上段小腸破裂出血男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如想既最小限度地影響肝功能，又預防食管曲張靜脈再出血，宜選擇下列哪種術式脾一腎靜脈分流術腸系膜上、下腔靜脈分流術脾切除賁門周圍血管離斷術經頸由靜脈肝內門體分流術脾臟靜脈分流術男性，63歲，突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐，寒顫高熱，黃疸2天，則可能診斷為急性膽管炎急性胰腺炎急性膽囊炎急性胃炎急性膽道蛔蟲梗阻男性，30歲，因上腹部疼痛并向兩側放射6小時后來診，查體：體溫°C,脈搏80次/分，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張，下列哪項無助于急性胰腺類的診斷發(fā)病前曾進食大量油膩食物既往有慢性胃炎病史既彳主有膽石癥病史天前有中上腹部受撞經歷E.發(fā)病前飲酒1瓶男患者，35歲，兩下肢跛行2年，吸煙史1