2022年三臺縣醫(yī)療保障系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析

2022年三臺縣醫(yī)療保障系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．在口腔科治療項目中，哪個項目屬于基本醫(yī)療保險支付范圍?()A、根管治療B、套冠C、樁冠D、種植牙答案：A2．基金監(jiān)管舉報獎勵堅持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合，獎勵金額依據(jù)舉報所屬類別和涉案金額等因素綜合計算確定，但每起案件的獎勵金額最高不超過()萬元。A、5B、6C、8D、10答案：D3．城保尿毒癥透析病人在職職工發(fā)生門急診透析醫(yī)療費用自負醫(yī)療費減負比例為()。A、2%B、3%C、5%D、10%答案：C4．城保人員經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診至二三級醫(yī)院就診可享受普通門急診診查費個人自負部分減免()的優(yōu)惠。A、60%B、50%C、70%D、100%答案：B5．《2020年藥品目錄》自2021年()起正式執(zhí)行。A、1月1日B、2月1日C、3月1日D、4月1日答案：C6．《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》自2021年()起施行。A、1月1日B、1月31日C、2月1日D、3月1日答案：C7．城保退休人員年養(yǎng)老金在本市上年度職工最低工資標準以下的，年自負醫(yī)療費累計超過其養(yǎng)老金()以上的部分，可以申請綜合減負。A、20%B、25%C、40%D、50%答案：B8．本市最低生活保障家庭中享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇(包括由民政部門發(fā)放生活困難補助的協(xié)保人員)的在職人員住院起付線減負()。A、70%B、80%C、85%D、92%答案：C9．下列哪個項目屬于基本醫(yī)療保險支付范圍?()A、酗酒B、吸毒C、重度抑郁癥自殘D、打架斗毆答案：C10．下列關(guān)于生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施政策表述錯誤的是()。A、本省行政區(qū)域內(nèi)的機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等用人單位及其在職職工，在參加職工基本醫(yī)療保險的同時，應(yīng)同步參加生育保險B、生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金，分類征繳，保持統(tǒng)籌層次一致C、職工基本醫(yī)療保險基金嚴格執(zhí)行社會保險基金財務(wù)制度，不再單列生育保險基金收入D、兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一的定點醫(yī)療服務(wù)管理答案：B11．按照《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》規(guī)定，醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)原則上應(yīng)當在定點醫(yī)療機構(gòu)申報后()個工作日內(nèi)撥付符合規(guī)定的醫(yī)保費用。A、5B、10C、20D、30答案：D12．新生兒，可以中途參加居保，按照年度標準繳費后，自()起至當年12月31日享受相應(yīng)的居民保險待遇。A、繳費即日B、繳費當月1日C、繳費次月1日D、出生之日起答案：D13．居民保險中中小學生、嬰幼兒以外的人員門診轉(zhuǎn)診有效期為()個月。A、3B、6C、9D、12答案：A14．城保參保人員因工傷、職業(yè)病住院所發(fā)生的醫(yī)療費用，超過起付線以上的部分，由工傷保險基金支付()。A、30%B、50%C、70%D、100%答案：D15．對屬于受理范圍的欺詐騙保舉報案件，各級醫(yī)療保障部門應(yīng)當自受理之日起個()工作日內(nèi)辦理完畢。情況復(fù)雜的，經(jīng)單位負責人批準后，可以延長至個()月內(nèi)辦結(jié)。特別重大案件，經(jīng)單位集體研究后，可以適當延長，但原則上不超過個()月。A、30;3;6B、15;3;6C、30;2;3D、15;2;3答案：A16．境外回國人員確診新冠肺炎，其醫(yī)療費用()。A、不予報銷B、報銷一部分，個人承擔一部分C、全額報銷D、參加基本醫(yī)保的，按相關(guān)政策報銷;未參加基本醫(yī)保的，原則上由患者個人負擔答案：D17．以下哪類參保人住B等病房，超出C等病房床位費收費標準的費用病人要自負()。A、工傷人員B、本市老紅軍C、離休干部D、二等乙級以上革命傷殘軍人答案：A18．下列哪種情況的醫(yī)療費用可以由醫(yī)保支付?()A、自殺B、不孕癥C、煤氣泄漏中毒D、交通事故答案：C19．醫(yī)療保險基金按險種分別建賬，分賬核算，()，不得相互擠占和調(diào)劑。A、分別計息，?？顚Ｓ肂、統(tǒng)一核算，相互調(diào)劑C、統(tǒng)一核算，自求平衡D、分別計息，相互調(diào)劑答案：A20．在腎移植手術(shù)費用中，那類項目不屬于醫(yī)保支付范圍()。A、手術(shù)費用B、相關(guān)檢查、化驗費用C、相關(guān)藥品費用D、器官源或組織源費用答案：D21．按學籍管理規(guī)定辦理因病等休學手續(xù)的，休學期間()本市大學生醫(yī)療保障待遇。A、不享受B、享受C、部分享受D、據(jù)申請享受部分答案：B22．下列哪個項目不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍?()A、自然流產(chǎn)B、不孕癥C、宮外孕D、過期妊娠答案：B23．《若干意見》規(guī)定大學生發(fā)生的符合本市大學生醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定的普通門急診醫(yī)療費用，各院校外門診醫(yī)療費用不低于()支付。A、60%B、80%C、85%D、90%答案：B24．實行價格管理權(quán)限放開的醫(yī)療服務(wù)項目價格必須保持一定時期內(nèi)相對穩(wěn)定，價格調(diào)整周期不少于()個月，一次提價幅度不得超過30%。A、3B、1C、9D、6答案：D25．按照“兩個異?！北O(jiān)管的規(guī)定，一個醫(yī)保年度內(nèi)急診醫(yī)療費用累計超過()元將發(fā)放改變《門急診結(jié)算方式通知書》。A、10000B、20000C、25000D、30000答案：B26．城保統(tǒng)籌資金最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、92%答案：B27．城保尿毒癥透析病人退休人員發(fā)生住院或急觀起付線以上醫(yī)療費用自負醫(yī)療費減負比例為()。A、2%B、4%C、5%D、7%答案：B28．以下不屬于家庭病床的醫(yī)療費用是()。A、治療費B、診療費C、上門服務(wù)費D、查房費答案：B29．城保人員(除綜保轉(zhuǎn)城保過渡期人員)辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移后，原則上()個月內(nèi)不得重新轉(zhuǎn)移。A、4B、5C、6D、7答案：C30．城保退休人員門急診醫(yī)療費用，老人超出自負段的部分，在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時附加基金支付()。A、75%B、80%C、85%D、90%答案：B二、多選題1．下列屬于城鄉(xiāng)居民市級統(tǒng)籌六統(tǒng)一內(nèi)容的是()。A、基金管理統(tǒng)一B、經(jīng)辦管理統(tǒng)一C、醫(yī)保目錄統(tǒng)一D、待遇保障統(tǒng)一答案：ACD2．任何個人和單位不得()醫(yī)療保險憑證。A、冒用B、偽造C、變造D、出借答案：ABCD3．《醫(yī)?？ā肥褂弥袘?yīng)注意避免()。A、彎曲B、折疊C、刻劃D、接觸磁性物體答案：ABCD4．經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)現(xiàn)定點零售藥店存在違反醫(yī)保協(xié)議約定情形的，可按醫(yī)保協(xié)議約定相應(yīng)采取以下處理方式?()A、約談法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人B、暫停結(jié)算、不予支付或追回已支付的醫(yī)保費用C、要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金D、中止或解除醫(yī)保協(xié)議答案：ABCD5．醫(yī)療保障行政部門依法依規(guī)通過()等方式，對定點零售藥店的醫(yī)保協(xié)議履行情況、醫(yī)療保障基金使用情況、藥品服務(wù)等進行監(jiān)督。A、實地檢查B、抽查C、智能監(jiān)控D、大數(shù)據(jù)分析答案：ABCD6．醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)符合以下哪些條件?()A、取得《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》一年以上B、營業(yè)面積在100平方米以上C、配有1名以上執(zhí)業(yè)藥師等相關(guān)專業(yè)人員D、保證24小時提供服務(wù)答案：ABCD7．大學生醫(yī)療保障資金必須嚴格管理、()。A、規(guī)范審核B、挪作他用C、單獨核算D、?？顚Ｓ么鸢福篈CD8．在受理零星報銷發(fā)票錄入時，需要輸入的項目包括()。A、收據(jù)金額B、疾病名稱C、收據(jù)日期D、收據(jù)號答案：ABCD9．《門急診就醫(yī)記錄冊》()情況下無效。A、缺頁B、涂改C、標記作廢D、姓名錯誤答案：ABCD10．大學生住院醫(yī)療時需帶好()。A、入院通知書B、住院結(jié)算憑證C、學生證D、身份證答案：ABCD11．個人冒用參保職工醫(yī)療保險憑證的，市醫(yī)保管理部門應(yīng)當()處理。采取上述違法手段，騙取醫(yī)?；饝?yīng)當給予治安處罰，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。A、警告B、100元以上10000元以下罰款C、當責令其限期改正D、追回已支付得以了保險基金答案：ABCD12．基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目范圍中診療設(shè)備類包括各種自用的保健、按摩、康復(fù)、檢查、治療器械和用品，例如()。A、快速血糖檢測儀B、藥枕C、藥墊D、電話傳輸心電圖監(jiān)護系統(tǒng)(心臟BP機)答案：ABCD13．參保人申請下列哪些門診特定病種的待遇從核準之日起生效。()A、惡性腫瘤(放療)B、惡性腫瘤(化療、熱療)C、普通肺結(jié)核D、耐多藥肺結(jié)核答案：AC14．本人補(換)《離休干部醫(yī)療證》所需憑證為()。A、本人身份證B、單位介紹信C、離休證D、一寸證件照一張答案：ACD15．所有參保人因病住院時，均不得()。A、掛床住院B、空床住院C、冒名住院D、分解住院答案：ABCD16．西藥通用名稱中表達化學成分的部分與《藥品目錄》中名稱一致，且法定說明書中明確適用于兒童的，其劑型為能夠提高兒童用藥順應(yīng)性的，可以限定兒童使用。以下哪幾種劑型符合以上規(guī)定?()A、口服液體劑型B、顆粒劑C、栓劑D、滴鼻劑答案：ABCD17．參與或協(xié)助基金監(jiān)督檢查的工作人員應(yīng)()。A、嚴格遵守有關(guān)法律法規(guī)、廉政紀律B、服從檢查組的工作安排和保密要求，不得向被監(jiān)督檢查對象提出與監(jiān)督檢查無關(guān)的要求C、不得泄露監(jiān)督檢查的相關(guān)情況、舉報人信息及被監(jiān)督檢查對象的商業(yè)秘密等D、監(jiān)督檢查活動與其本人可能有利害關(guān)系的，應(yīng)當主動申請回避答案：ABCD18．下列哪些項目不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍?()A、酗酒B、吸毒C、打架斗毆D、重度抑郁癥自殘答案：ABC19．醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)過以下哪些考核合格后，才能開展醫(yī)保資金結(jié)余留用核定和撥付工作?()A、協(xié)議管理年度綜合考核B、醫(yī)療機構(gòu)績效考核C、醫(yī)保工作年度考核D、結(jié)余留用專項考核答案：AD20．本市城鎮(zhèn)戶籍人員的外省市戶籍配偶，辦理居民基本醫(yī)療保險登記手續(xù)時，需提供哪些證件和材料?()A、身份證B、外省市的戶籍配偶的戶口簿C、結(jié)婚證D、本市城鎮(zhèn)戶籍配偶的戶口簿答案：ACD三、判斷題1．定點醫(yī)療機構(gòu)因行業(yè)特殊性，可以公開參保人員疾病數(shù)據(jù)和隱私。()答案：錯誤2．已登記過門診大病的參保人員因故需撤消原大病登記的，可至原辦理登記的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點申請辦理。()答案：正確3．醫(yī)保工作機可以登陸Internet網(wǎng)絡(luò)。()答案：錯誤4．同一案件由兩人及以上舉報人分別以同一線索舉報的，都可獲得舉報獎勵。()答案：錯誤5．城保人員申請綜合減負可至就近的醫(yī)保服務(wù)點辦理，服務(wù)點當日予以辦結(jié)。()答案：錯誤6．參保職工社保卡或醫(yī)?？〒p壞當天發(fā)生的門診醫(yī)療費用可以進行零星報銷。()答案：錯誤7．職工在本市非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、配藥或者在非定點零售藥店配藥所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。()答案：正確8．用人單位及其職工按照屬地管理原則在用人單位注冊登記地參加生育保險。()答案：正確9．醫(yī)保服務(wù)點對符合參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員，發(fā)給《辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手續(xù)告知單》，并留存證件資料的復(fù)印件。()答案：正確10．基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍包括各類器官或組織移植的器官源或組織源費用。()答案：正確11．達到法定退休年齡時未達到醫(yī)療保險規(guī)定年限，但能按月享受養(yǎng)老待遇的參保人，可選擇一次性躉繳醫(yī)療保險差額繳費年限，繳費達賬后的次月1日起不再繳費，繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。()答案：正確12．醫(yī)保服務(wù)點經(jīng)審核對初步符合居民醫(yī)保參保條件的人員，應(yīng)發(fā)給其《辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手續(xù)告知單》，告知其在約定時間內(nèi)辦理繳費手續(xù)。()答案：正確13．基本醫(yī)療保險不予支付費用的診療項目范圍包括精神病人的司法鑒定。()答案：正確14．離休干部轉(zhuǎn)診有效期為6個月，逾期如需繼續(xù)轉(zhuǎn)診就醫(yī)的，應(yīng)當重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。()答案：錯誤15．原享受鎮(zhèn)保征地待遇的人員，可以申請辦理鎮(zhèn)保征地待遇的中止手續(xù)，享受參加重殘無保待遇。()答案：錯誤16．根據(jù)大病工作手冊要求，駐院醫(yī)管員對市內(nèi)指定醫(yī)療機構(gòu)審核門特(慢)