口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)《兒童牙病》試題及解析

口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)專業(yè)知識五、少兒牙病一、A11、奶瓶齲最常有于A、上頜乳切牙B、下頜乳切牙C、上頜乳磨牙D、下頜乳磨牙E、所有乳牙2、在乳牙齲病的修復(fù)治療中的注意事項(xiàng)，說法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、乳磨牙的Ⅱ類洞的軸髓壁可制備成傾斜狀B、鄰面成形時(shí)應(yīng)當(dāng)使用楔子C、必然圓滿恢復(fù)缺失牙的外形D、乳牙外形恢復(fù)時(shí)不用牽強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)E、乳牙外形恢復(fù)不用拘泥于牙尖嵌合的程度3、乳牙齲的常有種類A、急性齲、干性齲、環(huán)狀齲B、慢性齲、靜止性齲、奶瓶齲C、急性齲、環(huán)狀齲、奶瓶齲D、奶瓶齲、干性齲、環(huán)狀齲E、濕性齲、環(huán)狀齲、慢性齲4、乳牙齲病常有的是A、上頜乳切牙B、上頜乳磨牙C、上頜乳尖牙D、下頜乳尖牙E、下頜乳切牙5、年青恒牙齲好發(fā)部位為A、上頜5的（牙合）面B、下頜6的頰面C、上頜3的遠(yuǎn)中面D、下頜4的近中面E、上頜1的唇面6、根尖引誘成形術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)，除外的是A、根尖連續(xù)發(fā)育，管腔縮窄，根尖封閉B、根管腔無變化，根尖封閉C、根管內(nèi)有微量有顏色液體排出D、未見發(fā)育，根管內(nèi)探測有硬組織屏障形成E、根端1/3處形成鈣化屏障7、年青恒牙牙髓炎癥可以進(jìn)行活髓保存的生理基礎(chǔ)是第1頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)專業(yè)知識A、牙髓腔大，牙髓組織多B、根尖孔較大C、牙髓血運(yùn)豐富D、根尖乳頭重生能力強(qiáng)E、以上均正確8、診療慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)生的重要指標(biāo)A、X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨損壞的透射影像B、乳牙牙周組織松弛C、患牙松動(dòng)并有叩痛D、出現(xiàn)較強(qiáng)烈的自覺痛E、根尖部或根分歧處牙齦紅腫9、乳牙根尖病治療方法為A、直接蓋髓B、活髓切斷術(shù)C、干髓術(shù)D、根管治療術(shù)E、間接蓋髓術(shù)10、以下年青恒牙活髓保存成功的要素是A、無痛B、動(dòng)作柔和C、去凈腐質(zhì)D、無菌操作E、充分止血11、發(fā)育期的上頜正中空隙，在哪個(gè)牙萌出后封閉A、上頜中切牙B、下頜尖牙C、上頜第一雙尖牙D、上頜尖牙E、上頜第二雙尖牙12、以下對于乳牙牙根汲取的特色中正確的選項(xiàng)是A、乳前牙根汲取從根尖開始B、乳磨牙從根分歧內(nèi)側(cè)壁開始汲取，各根汲取速度一致C、天生缺失恒牙時(shí)，乳牙根不發(fā)生汲取D、乳牙根汲取1/2以上其牙髓發(fā)生退行性變E、乳牙牙根呈橫向汲取13、惹起乳牙牙根汲取時(shí)，增加的細(xì)胞是A、破骨細(xì)胞B、破牙細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞第2頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)專業(yè)知識D、多形核白細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞14、下述哪一項(xiàng)不是判斷乳牙湊近取代期的表現(xiàn)A、牙冠損壞大B、臨床Ⅲ度松動(dòng)C、恒牙胚牙根已形成一半D、恒牙胚地點(diǎn)已湊近乳牙根分叉E、乳牙根汲取已達(dá)1/215、乳牙常常在出生后多長時(shí)間萌出A、3個(gè)月B、1歲C、2歲D、6個(gè)月E、2.5歲16、以下對于少兒時(shí)期三個(gè)牙列階段的描繪錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A、牙列的整個(gè)發(fā)育過程可分為三個(gè)階段B、乳牙齲可不予治療，待其恒牙萌出取代即可C、新萌出的恒牙礦化程度低、耐酸性差、窩溝深、尖嵴高、儲(chǔ)存食品不簡單凊潔D、年青恒牙列階段應(yīng)特別注意齲病和牙周疾病的預(yù)防和治療E、混淆牙列階段是恒牙頜成立的重點(diǎn)時(shí)期17、以下哪項(xiàng)為乳牙組織構(gòu)造特色A、乳牙釉質(zhì)牙實(shí)質(zhì)較厚，礦化度高B、乳牙髓腔大、但髓角低C、乳牙牙髓硫松、血管豐富、抵擋力較強(qiáng)D、乳磨牙髓室底厚，側(cè)副根管較少E、乳牙牙根生理性汲取時(shí)，牙髓組織一般無變化二、A21、某幼兒園進(jìn)行乳牙的齲病流行檢查，在100名6歲以下少兒集體中，出現(xiàn)的齲病的少兒有80個(gè)，患齲率達(dá)到80%，造成少兒易患齲的要素的說法，不正確的選項(xiàng)是A、乳牙牙頸部顯然縮窄，可以成為不潔區(qū)B、組織構(gòu)造中的礦化程度較恒牙低，抗酸力衰C、咀嚼功能差，食品的黏著性較強(qiáng)D、比較自覺的保持口腔衛(wèi)生E、家長較重視程度較低，成為致齲的要素三、B1、A.急性牙髓炎慢性潰瘍性牙髓炎牙髓壞死牙髓鈣化慢性增生性牙髓炎第3頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)專業(yè)知識<1>、患兒自述有時(shí)哈腰可能惹起牙齒悲傷，其X線根尖片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物，髓腔透射影區(qū)模糊。據(jù)此可以診療為ABCDE<2>、患兒乳磨牙深齲洞，穿髓孔大，齲洞充滿息肉，蒂部根源為牙髓，據(jù)此可以診療為ABCDE答案部分一、A11、【正確答案】A【答案解析】飼養(yǎng)齲：因?yàn)椴涣硷曫B(yǎng)習(xí)慣惹起的初期寬泛性蛀牙，如含奶瓶入眠，睡前喝奶后不刷牙，牙齒萌出后夜間喝奶，延伸母乳和奶瓶飼養(yǎng)時(shí)間，過多進(jìn)食含糖飲料飲食等。表現(xiàn)為好發(fā)于上頜切牙的唇面，而在下頜切牙卻無蛀牙，也稱奶瓶齲。【該題針對“乳牙、年青恒牙齲”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】2、【正確答案】C【答案解析】乳牙的牙頸部縮窄，磨牙（牙合）臉頰舌徑小，易磨耗。則在制備Ⅱ類洞時(shí)，軸髓壁作成傾斜狀，防備不測露髓。使用楔子防備充填體在鄰面形成懸突。乳牙表層釉質(zhì)為無釉柱釉質(zhì)，且有機(jī)質(zhì)含量高，針對恒牙的粘結(jié)劑在乳牙應(yīng)用可能會(huì)影響粘結(jié)見效。在乳牙的修復(fù)外形時(shí)也應(yīng)試慮到生理空隙的特色，不用牽強(qiáng)恢復(fù)接觸點(diǎn)，盡可能恢復(fù)本來的外形但不拘泥于牙尖嵌合的修復(fù)。在數(shù)個(gè)牙齒的牙冠崩壞，應(yīng)注意恢復(fù)咬合高度即可?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙齲”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】3、【正確答案】C【答案解析】奶瓶齲、急性齲、環(huán)狀齲為乳牙齲的常有種類?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙齲”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】4、【正確答案】A【答案解析】乳牙齲病的好發(fā)牙位，以上頜乳切牙、下頜乳磨牙常有，其次是上頜乳磨牙，上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙齲”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】5、【正確答案】B【答案解析】年青恒牙蛀牙好發(fā)部位為：第一、第二恒磨牙（牙合）面，鄰面（上頜舌面和下頜頰面）；上頜中切牙鄰面?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙齲”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】6、【正確答案】C【答案解析】根尖引誘成形術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)：根尖周病變消逝，牙根延伸，根尖形成或根端閉合。依據(jù)Frank研究，根尖引誘成形術(shù)牙根發(fā)育種類分為4類：①根尖連續(xù)發(fā)育，管腔縮窄，根尖封閉。②根管腔無變化，根尖封閉。③未見發(fā)育，根管內(nèi)探測有硬組織屏障形成。④根端1/3處形成鈣化屏障?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙牙髓病及根尖周病”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】7、【正確答案】E第4頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)專業(yè)知識【答案解析】因?yàn)槟昵嗪阊浪枨淮?，牙髓組織多，牙髓組織中的血運(yùn)豐富，使得牙髓擁有較強(qiáng)的防守能力和修復(fù)能力；其次，年青恒牙根尖孔較大，根尖部牙髓組織呈乳頭狀與下方的根尖組織（上皮根鞘）移行，局部血液微循環(huán)系統(tǒng)豐富，這也造成了年青恒牙牙髓對炎癥有較強(qiáng)的防守能力。這些都為年青恒牙活髓保存供應(yīng)給了生理基礎(chǔ)?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙牙髓病及根尖周病”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】8、【正確答案】A【答案解析】X線片檢查可見根尖部和根分歧部牙槽骨損壞的透射影像，是診療慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)生的重要指標(biāo)。急性根尖周炎時(shí)X線片根尖部無顯然改變或僅有牙周空隙增寬現(xiàn)象。其他X線片檢查中，還需注意牙囊骨壁和恒牙胚能否受損。【該題針對“乳牙、年青恒牙牙髓病及根尖周病”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】9、【正確答案】D【答案解析】根管治療術(shù)：是經(jīng)過根管預(yù)備和藥物消毒去除感染物質(zhì)對根尖周組織的不良刺激，用可汲取的充填資料充填根管，促使根尖周全愈合，是保存牙髓壞死或根尖周感染的乳牙最后的治療手段。適應(yīng)證：牙髓炎癥波及根髓，不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保存價(jià)值的乳牙?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙牙髓病及根尖周病”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】10、【正確答案】D【答案解析】活髓保存治療包含蓋髓術(shù)和切髓術(shù)。直接、間接蓋髓術(shù)可以保存所有活髓，所有或部分活髓切斷術(shù)可以保存部分活髓。臨床上常用的蓋髓藥物為氫氧化鈣類制劑。MTA也可以應(yīng)用。年青恒牙氫氧化鈣冠髓切斷術(shù)可以保存根部活髓，使牙根連續(xù)發(fā)育。但應(yīng)親密復(fù)查，察看鈣化橋的形成，有無牙根內(nèi)外汲取，有無根管鈣變。年青恒牙活髓保存成功的要素是：診療明確；治療中無菌操作，盡量減少創(chuàng)傷；嚴(yán)實(shí)充填窩洞，預(yù)防微滲漏的發(fā)生；按期復(fù)查?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙牙髓病及根尖周病”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】11、【正確答案】D【答案解析】上頜正中空隙在上頜側(cè)切牙和尖牙萌出時(shí)擠壓牙根，空隙會(huì)自行消逝。故答案為D。【該題針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】12、【正確答案】D【答案解析】乳前牙牙根的汲取常開始與繼承恒牙周邊的舌側(cè)面根尖1/3，呈橫向汲?。蝗槟パ姥栏奈兆愿植娴膬?nèi)側(cè)面開始，斜面狀的開始汲取。各牙根非同時(shí)、相同程度的汲取。乳牙根汲取1/2以上其牙髓發(fā)生退行性變。故答案為D。【該題針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】13、【正確答案】B【答案解析】乳牙牙根汲取時(shí)，破牙細(xì)胞增加。故答案為B?！驹擃}針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】14、【正確答案】A【答案解析】乳牙牙冠齲壞損壞大不可以說明是乳牙湊近取代期的表現(xiàn)。故答案為A?！驹擃}針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】15、第5頁口腔主治醫(yī)師考試指導(dǎo)專業(yè)知識【正確答案】D【答案解析】乳牙約出生后半年萌出。故答案為D?！驹擃}針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】16、【正確答案】B【答案解析】牙列的整個(gè)發(fā)育過程可分為三個(gè)階段，即乳牙列階段、混淆牙列階段和恒牙列階段。乳牙齲壞應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早治療，防備齲病連續(xù)發(fā)展成牙髓病或根尖周病，防備乳牙早失造成恒牙錯(cuò)（牙合）畸形等不良結(jié)果。因?yàn)樾旅瘸龅暮阊赖V化程度低、耐酸性差、窩溝深、尖嵴高、儲(chǔ)存食品不簡單凊潔等原由，恒牙初期齲病高發(fā)，特別是第一恒磨牙更易患齲，應(yīng)初期進(jìn)行防治。處于年青恒牙列階段的孩子開始進(jìn)入青春期，牙齦炎亦好發(fā)。所以，本階段應(yīng)特別注意齲病和牙周疾病的預(yù)防和治療。故答案為B。【該題針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】17、【正確答案】C【答案解析】乳牙釉質(zhì)牙實(shí)質(zhì)較薄，礦化度低。乳牙釉質(zhì)牙實(shí)質(zhì)較薄，礦化度低。乳牙牙髓硫松、血管豐富、抵擋力較強(qiáng)，但發(fā)生炎癥時(shí)，炎性溢出易擴(kuò)散，造成慢性炎癥或組織壞死。乳牙牙根生理性汲取時(shí)，牙髓組織可出現(xiàn)不一樣樣程度變化。乳磨牙髓室底薄，側(cè)副根管好多，常與牙周膜相通。常常牙髓還沒有壞死，炎癥已擴(kuò)散至根分歧處的牙周組織。當(dāng)出現(xiàn)膿腫與瘺管時(shí)，地點(diǎn)也多位于平根分歧的牙齦處。故答案為C?！驹擃}針對“牙列三階段、乳牙、年青恒牙構(gòu)造特色”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】二、A21、【正確答案】D【答案解析】少兒保持優(yōu)秀的口腔衛(wèi)生是較困難的，常常家長也是不夠重視，加上少兒時(shí)期特別是幼兒時(shí)期的睡眠時(shí)間長，口腔處于靜止?fàn)顟B(tài)的時(shí)間長，唾液分泌量少，菌斑，食品碎屑、軟垢簡單滯留于牙面，有益于細(xì)菌生殖，成為致齲的要素?！驹擃}針對“乳牙、年青恒牙齲”知識點(diǎn)進(jìn)行核查】三、B1、【