接診復(fù)診病人的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)總結(jié)

-.z.經(jīng)營(yíng)技巧探討有關(guān)醫(yī)生綜合素質(zhì)的考核一、自信與真誠(chéng)是做好男科醫(yī)生工作的根本。

?？崎T診接診工作可因?qū)I(yè)不同，其具體接診方法和接診程序會(huì)有很大差異，但是有一點(diǎn)是共同的，而且是十分重要的，就是每位?？漆t(yī)生必須具備很強(qiáng)的自信心和對(duì)病人表現(xiàn)出的真誠(chéng)。

醫(yī)生在接診病人時(shí)，如何說服病人是頭等重要的工作，和病人談話要做到語(yǔ)言簡(jiǎn)潔有力，具有煽動(dòng)性，不用和少用套話。根據(jù)病人的實(shí)際情況采用不同的溝通交流方法，力爭(zhēng)抓住病人的心。醫(yī)生在說服工作中，自信與真誠(chéng)是兩件必勝的法寶。堅(jiān)決的自信心具有強(qiáng)烈的感染力。而真誠(chéng)是一切交際活動(dòng)的催化劑，它可以摧垮心理防線，融化寒冰，很多看似不可能的事情，在這兩件必勝法寶的催化下，變?yōu)榭赡堋Ｄ锌漆t(yī)生的自信心是如何建立起來的呢"一個(gè)人做事有沒有自信心，是由多方面的因素促成的，個(gè)人的根本素質(zhì)和對(duì)待事業(yè)的態(tài)度是決定性因素。男科醫(yī)生必須熱愛自己的專業(yè)，有強(qiáng)烈的責(zé)任感和敬業(yè)精神，熟悉自己專業(yè)方面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，這是產(chǎn)生自信的必備根底。否則就是盲目自信。一位男科醫(yī)生，應(yīng)具備有關(guān)男泌尿、生殖系統(tǒng)的解剖和生理、病理學(xué)知識(shí)，熟悉男科范圍內(nèi)各種病癥的臨床學(xué)和治療學(xué)方面的知識(shí)、技能。有一定的從事專科工作的臨床經(jīng)歷，根本掌握了男科接診的技巧等等。這樣，醫(yī)生的自信心就會(huì)產(chǎn)生，隨著臨床工作的磨練，他的自信心會(huì)越來越強(qiáng)。另一方面，男科醫(yī)生自信心的建立還要靠刻意的培養(yǎng)和鍛煉，在工作中不斷地學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)歷和接診技巧。

當(dāng)病人來到醫(yī)院求醫(yī)看病時(shí)，他希望給他治病的醫(yī)生是位專家，是能夠徹底治愈他的疾病的行家里手。病人常常會(huì)問醫(yī)生："我的病能治好嗎"〞；"像我這樣的病您治好過嗎""；"像我這樣的病，您治好了多少病人""等等。這些疑問充滿著病人的期待和希望，如果接診醫(yī)生缺乏自信，可能把病人的疑問理解為對(duì)自己的不信任。答復(fù)時(shí)自然就會(huì)反映出內(nèi)心的不悅，煩躁。如果這位醫(yī)生是具有很強(qiáng)自信心的人，他會(huì)和顏悅色地講："我完全能治好您的疾病，只要您能很好的與醫(yī)生配合。"病人會(huì)在交流中受到醫(yī)生的鼓舞，增加對(duì)醫(yī)生的信任。醫(yī)生與病人交流時(shí)，如何使用語(yǔ)言是十分重要的，同時(shí)，醫(yī)生的面部表情、眼神的運(yùn)用、肢體語(yǔ)言的配合都十分重要，病人有時(shí)會(huì)從醫(yī)生的一些極為細(xì)微的表情中、*一個(gè)眼神中感受到醫(yī)生的信心，從而增加病人的治病決心。

對(duì)病人的真誠(chéng)是每位男科醫(yī)生必須具備的品德，真誠(chéng)表現(xiàn)在醫(yī)生的方方面面。表現(xiàn)在醫(yī)療效勞的每一個(gè)環(huán)節(jié)中，對(duì)病人的真誠(chéng)還表現(xiàn)在醫(yī)生十分想給病人治病、非常想治好病人的欲望上。對(duì)待有錢的病人和錢少的病人一個(gè)樣，對(duì)待求治欲望強(qiáng)的病人和對(duì)待抱著試一試的病人一個(gè)樣。努力做好接診工作，說服工作，認(rèn)真診療是對(duì)病人真誠(chéng)的具體表現(xiàn)。"把病人當(dāng)親人，一切以病人為核心，一切為病人著想，病人至上〞等等理念，真正貫徹到男科醫(yī)生的醫(yī)療實(shí)踐中去，醫(yī)生的真誠(chéng)才算達(dá)標(biāo)了。我們遇到過這樣的醫(yī)生，當(dāng)病人多時(shí)，他對(duì)待三、四類病人缺乏耐心。甚至揚(yáng)言不惜這些病人，走個(gè)把病人沒有什么了不起。這是一種很危險(xiǎn)的情緒。對(duì)一個(gè)病人醫(yī)療效勞不好，可能會(huì)影響更多的病人，原本很好的醫(yī)療局面，因此被打破，逐漸衰敗下來。

二、做好病人的心理分析

一名男科醫(yī)生，應(yīng)具備淵博的知識(shí)(醫(yī)學(xué)和社會(huì)人文方面的知識(shí))，綜合分析能力，溝通交流能力和公關(guān)技巧。才能勝任本職工作，才會(huì)創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟(jì)效益。

做好病人心理分析，掌握病人的心理開展和轉(zhuǎn)變規(guī)律，是抓住病人的關(guān)鍵，心理活動(dòng)是一種信息，而信息具有公開性和共享性，醫(yī)生可以利用自己良好的心理素質(zhì)，敏銳地認(rèn)知和利用病人的心理信息，做到知彼知已，說服對(duì)方。如果醫(yī)生的心理素質(zhì)差，信息素質(zhì)差，就會(huì)輕易的把自己的心理信息暴露給病人，對(duì)病人的心理信息缺乏有效的感知和利用。結(jié)果造成接診工作的被動(dòng)，處處被病人牽著鼻子走，形成病人問一句，醫(yī)生答一句的局面，最后病人喪失，接診失敗。如何做好病人的心理分析呢"人類的行為包含著復(fù)雜的心理和情感因素，表現(xiàn)在理性和情感的統(tǒng)一結(jié)合之中，病人看病的過程也是這樣。從開場(chǎng)看病到病人出院，自始至終都有心理和情感的對(duì)抗與交流。醫(yī)生與病人交談時(shí)，一定要了解分析對(duì)方的心理信息，了解和掌握病人心理開展的趨勢(shì)，真正掌握住病人的心理開展過程的每一環(huán)節(jié)。

為了便于描述，我們將這一過程劃分為四個(gè)階段，其實(shí)四個(gè)階段是相互連結(jié)，相互融合的，不能機(jī)械的分開。

第一階段：首診病人對(duì)男科門診的技術(shù)、設(shè)備和效勞缺乏感性認(rèn)識(shí)，心理上憂慮不安。這時(shí)容易產(chǎn)生再進(jìn)一步比照、選擇，證實(shí)甚至想放棄的復(fù)雜心理。有的病人可能已走過1—2家醫(yī)院，還想再比照幾家后再?zèng)Q定到哪家醫(yī)院看病。根據(jù)病人的這種心理，醫(yī)生要用自己充滿自信的語(yǔ)氣，介紹我院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)上的優(yōu)勢(shì)。通過大量成功病案的舉證，用科學(xué)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明病人來我院首診的選擇是正確的，從而消除了病人的疑慮，促使其下決定在我院看病。事實(shí)上，我們臨床上經(jīng)常遇到一些猶豫不決的病人，甚至還想再打探第二家醫(yī)院的病人，由于醫(yī)生的交流溝通方法得當(dāng)，病人終于留下來看病，而且是質(zhì)量不錯(cuò)的病人。

初診病人往往會(huì)對(duì)診療費(fèi)用估計(jì)缺乏，在心理上難以承受。醫(yī)生可以用肯定的語(yǔ)氣，告訴他這是正規(guī)治療的最低費(fèi)用，在這里您決不會(huì)花一分冤枉錢。一些小門診報(bào)價(jià)低因?yàn)樗麄兪褂煤?jiǎn)單的治療方案，企圖吸引遷就病人，很難徹底治愈性病。我們正規(guī)醫(yī)院必須堅(jiān)持治療原則。

另外，對(duì)一些經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，確有困難的病人，可用選擇法與其交流：有兩種方案：一種療效好，治療時(shí)間短，使用一線藥品，價(jià)格較高；另一種方案治療效果還可以，但療程拉的較長(zhǎng)，藥品價(jià)格相對(duì)廉價(jià)些，您看選擇哪個(gè)方案"這樣就把皮球拋給了病人。有時(shí)還要應(yīng)用比照法和病人交流，使其獲得心理和情感上的滿足。比方講：最近國(guó)家將抗菌素藥價(jià)下調(diào)了，如果按從前的價(jià)格每天要用700．800元的治療費(fèi)，現(xiàn)在每天只需300．400元，廉價(jià)多了。第二階段：治療兩天后，醫(yī)生與病人漸漸熟悉，情感上根本認(rèn)同，病人心理上趨于穩(wěn)定，這時(shí)醫(yī)生應(yīng)有意識(shí)的多與病人接觸，溝通(在治療時(shí)或輸液時(shí)，去看看病人)。詢問病人的感受，了解治療后的反響，做好關(guān)鍵日(第三天)的處理。平穩(wěn)渡過關(guān)鍵日后，可適當(dāng)增加治療，再適當(dāng)拉長(zhǎng)療程，重新修正對(duì)病人的評(píng)估。

第三階段：病人對(duì)價(jià)格的心理承受能力已根本成熟，適當(dāng)增加藥品也能夠承受。病人此時(shí)會(huì)產(chǎn)生欲罷不能，騎虎難下的心理狀態(tài)，這時(shí)醫(yī)生一定要更加努力提高醫(yī)療效勞質(zhì)量，善言相勸，柔中帶剛，曉以利弊，讓其堅(jiān)持全療程治療，千萬(wàn)不可激怒病人。

有些醫(yī)生，缺乏信心，犯豆腐心的毛病，病人一講錢不夠了，就把用藥量及治療降下來。其實(shí)，劑量缺乏，不能到達(dá)徹底殺滅病原體，臨床病癥消退的不理想，反而動(dòng)搖了病人的治病決心，容易造成病人中途流失。第四階段：病人療程完畢時(shí)，依據(jù)多數(shù)病人害怕復(fù)發(fā)的心理，強(qiáng)調(diào)口服藥和穩(wěn)固治療的必要性，強(qiáng)調(diào)禁忌事項(xiàng)的嚴(yán)格性。醫(yī)生切忌心軟而使用一些模棱兩可的語(yǔ)言，不可使用和病人商量的語(yǔ)氣要求病人做穩(wěn)固治療。

臨床經(jīng)歷證明，男性病人，積極開展穩(wěn)固治療，能有效的制止復(fù)發(fā)，提高經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)，減少因復(fù)發(fā)或病癥持續(xù)不消退而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。穩(wěn)固治療的病人來醫(yī)院看病時(shí)，因治療效果好，他會(huì)主動(dòng)講個(gè)人治療心得，贊揚(yáng)醫(yī)院，表彰醫(yī)生，有利于對(duì)首診病人做工作。堅(jiān)持進(jìn)展穩(wěn)固治療(三個(gè)月的周療，月經(jīng)期的經(jīng)鞏治療等)，能到達(dá)一舉多得的效果。

三、如何讓病人信任醫(yī)生

病人信任醫(yī)生是接診成功的標(biāo)志，病人越是信任醫(yī)生，醫(yī)生的診療安排(包括復(fù)查化驗(yàn)、物理治療、輸液治療)越容易被病人承受。復(fù)診率提高了，經(jīng)濟(jì)效益自然會(huì)提升怎樣讓病人信任醫(yī)生呢"醫(yī)生一定要有良好的形象，舉止端莊，著裝整齊，談吐得當(dāng)。這樣才能讓病人產(chǎn)生良好的第一印象。

分析病人喜歡*位醫(yī)生或信任*位醫(yī)生的根本要素有以下幾點(diǎn)：一是治療效果好，最終能徹底治愈病人的疾?。欢轻t(yī)生的接診技巧好，善于和病人溝通交流；三是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，真正把病人當(dāng)親人，一切為病人，真正做到以病人為核心，因此很自然的讓病人喜歡這位醫(yī)生，感到您很親切。

優(yōu)秀的?？漆t(yī)生，并不是處方開的越大越好，一位優(yōu)秀的?？漆t(yī)生應(yīng)該是善于按照病人的病情、經(jīng)濟(jì)實(shí)力和承受力、治病欲望和綜合素質(zhì)等諸方面情況，進(jìn)展分析、評(píng)估、定位，最后制定出一套符合病人情況的治療方案，能開出符合病人實(shí)際的處方。而且能抓住病人的心，提高復(fù)診率，最終到達(dá)全療程的治療目標(biāo)，徹底治愈病人的疾病，充分開掘病人資源，創(chuàng)造良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。接診復(fù)診病人的幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)總結(jié)如果初診病人醫(yī)生把病人治療天數(shù)說得太死，例：3—4天、7天、10天，往往會(huì)對(duì)病人復(fù)診帶來麻煩，病人往往就會(huì)因此安排好了這幾天時(shí)間，醫(yī)生屆時(shí)再說治幾天，病人會(huì)不愿意承受或者看見這個(gè)天數(shù)和費(fèi)用，與醫(yī)生討價(jià)還價(jià)不醫(yī)治；另一方面，我們對(duì)大多數(shù)病人摸不準(zhǔn)其對(duì)治療天數(shù)的承受程度；比擬推薦的方法是："看療效，每個(gè)人何種病都不一樣，療效好的快些，差的慢些〞。這樣答復(fù)，有些人不再問了，醫(yī)生就不必說了。

二、復(fù)診時(shí)加量或調(diào)大處方，一般第二天就可以開場(chǎng)，第二天少加一點(diǎn)并得慎重一些，否則病人跑了。第三天以后就可以大膽加量。加量或調(diào)量之前一定要找個(gè)理由，莫明其妙的加大處方，病人有時(shí)不理解，容易產(chǎn)生抵觸情緒。一句話，要加得他心甘情愿，心服口服。加大藥方有三種情況：第一種是加大原治療工程時(shí)間，就說增加療效；第二種是在原治療工程根底上再加二種治療工程，就說是加強(qiáng)協(xié)調(diào)作用；第三種是用了3—4天后，得新開一組更貴的治療工程，就說加強(qiáng)穩(wěn)固。在調(diào)大處方之前頭一天要給病人打招呼，說明天治療可能調(diào)整〔說調(diào)整好聽，加大治療不好聽〕，多準(zhǔn)備些錢，病人要問準(zhǔn)備多少，"多帶些，語(yǔ)氣又要帶強(qiáng)制性口氣，并找出如下理由：

1.復(fù)診時(shí)開治療前在診室給他把病大概看一下，局部情況怎樣病人肯定聽醫(yī)生的。沒什么事，醫(yī)生說有事，有點(diǎn)事的醫(yī)生較重，最后病人還是聽醫(yī)生的看過后你可以說不行，效果不理想，要調(diào)整治療方案，這樣才能徹底治療，速度增快，這樣一說病人無(wú)奈，還是聽醫(yī)生的。這種非常成功，可運(yùn)用于每個(gè)病人。

2.做完手術(shù)后，告訴病人要調(diào)整治療方案，否則感染灶擴(kuò)大，病情加重，為以后治療帶來難度。這樣說大多數(shù)病人都聽，如果當(dāng)時(shí)嚇壞了，叫他第二天一定帶夠錢，注意要做完手術(shù)后說。

3.做完包皮手術(shù)后，要用藥防感染，手術(shù)是按標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)做的，有用藥抗感染那不是醫(yī)生的事。本來幾天就可好的，不用藥病情會(huì)拉長(zhǎng)甚至弄不好影響性功能，這話一定要做完手術(shù)后再說，術(shù)前說他就不做了。

4.初診、復(fù)診要反復(fù)叮囑不喝酒、辛辣、牛羊肉、狗肉、海鮮等，不過性生活，注意局部衛(wèi)生等，強(qiáng)調(diào)禁忌這些對(duì)治愈疾病有好處，而且對(duì)違反的給予批評(píng)，并與療效上掛鉤，例好復(fù)診時(shí)，你可問喝了酒沒有等等，病人說喝了點(diǎn)，那你說麻煩了，昨天治療效果大打折扣了，你今天得重新調(diào)整治療方案，否則療效肯定不行。這樣一說病人能夠理解，而且對(duì)醫(yī)生嚴(yán)格要求表示佩服和感謝，以后不再犯錯(cuò)誤。

5.還有一種情況復(fù)診病人一來，先問怎么樣？病人肯定有二種答復(fù)：1、好了沒事了，那說明這種病人對(duì)病情治療嚴(yán)肅性及危害性認(rèn)識(shí)缺乏，醫(yī)生得反復(fù)說明，讓意識(shí)到其治療的連貫性的重要意義及中斷的危害性，否則很可能治1—2天后不來了。醫(yī)生應(yīng)給他解釋，消除病人感覺好轉(zhuǎn)是外表現(xiàn)象，用藥開場(chǎng)殺死的是一些容易殺死的敏感細(xì)菌，真正耐藥的頑固細(xì)菌還在后頭，不認(rèn)真對(duì)待后果不堪設(shè)想，還需要調(diào)整用藥，才能徹底治愈，再說治好與否，不能只是看感覺，而是要看最后化驗(yàn)三次以上好了，才算治愈。2、不行，怎么一點(diǎn)感覺都沒有，或者還是那樣等，那說明病人對(duì)我們的治療效果開場(chǎng)疑心，再不認(rèn)真解釋，病人可能因失去耐心而中斷治療，最明智解釋最好是："治療有個(gè)過程，不可能1—2天就好了，藥用下去肯定起作用了。反過來說，你沒用藥可能病情就加重了，就成了這個(gè)樣子，因此像你這種情況要調(diào)整用藥，才能獲得較好療效。

6.還有種調(diào)治療的理由：病人中隔了1—2天沒來治療，這種病人來了以后要帶關(guān)心語(yǔ)氣批評(píng)他一番，然后告訴他以后可不能這樣治療，一定要標(biāo)準(zhǔn)治療，否則會(huì)前功盡棄，現(xiàn)在馬上調(diào)整用好一些的治療工程，延長(zhǎng)療程還來的及。這么一說病人通常都能承受，即使他當(dāng)日帶的錢不夠，也可以叫他下次多帶些錢，但也不能完全否認(rèn)開場(chǎng)治療的作用，否則病人可能就干脆不治了。

7.復(fù)診病人往往中途會(huì)告訴醫(yī)生沒時(shí)間了，沒錢了，要出差等等中斷治療的理由，這些原因有的是出于病人真實(shí)情況，但也有大局部是病人出于試探醫(yī)生的行為，看醫(yī)生怎么反響，是否有更簡(jiǎn)單、更廉價(jià)的方案可以代替，病人這一招往往被不少醫(yī)生出于對(duì)病的同情和理解而中止了，往往開點(diǎn)廉價(jià)的口服藥代替了事；這樣是不行的，以病人徹底治愈疾病的角度來看是沒有好處的，以我們的經(jīng)濟(jì)角度來看也是沒有好處的。一個(gè)醫(yī)生不能無(wú)原由的同情和理解哪一個(gè)病人，否則沒有治好疾病對(duì)病人怕是最大的傷害和經(jīng)濟(jì)損失，只要能為病人治好病，哪怕讓他借錢賣車，耽誤上班出差都是值得的，所以醫(yī)生態(tài)度應(yīng)非常堅(jiān)持不允許，否則前功盡棄，而且形成慢性的以后更難治，甚至傳給家庭成員，這時(shí)往往大多數(shù)病人被說服。有時(shí)這樣工作做了很久，病人還是不行，就說明他真的有事，則醫(yī)生就馬上轉(zhuǎn)彎，告訴他不來不行，但一定要走，需帶幾天的藥，用完再來拿，。藥多開一些讓其拿藥，否則復(fù)診的病人上不來，效益上不去，而且，病人丟三落四的治療，最后效果不好。

8.復(fù)診時(shí)，有的病人確實(shí)療程也差不多了，可以分二種情況處理，比方說有個(gè)病人點(diǎn)滴十天了，問醫(yī)生是不是差不多了，一種情況是醫(yī)生看一下，就說不行，還得穩(wěn)固幾天，要加大劑量，沖擊治療幾天這樣比擬保險(xiǎn)，否則復(fù)發(fā)了就麻煩了。這樣說病人大多能承受，有背地實(shí)在沒錢的非常不愿意，可以告訴他，減少用量穩(wěn)固幾天，這話最好不要輕易說；另一種情況是病人死活不愿意用藥，給你復(fù)查一下，要是好了就用口服藥穩(wěn)固幾天，第二天復(fù)查好了才算好了，所