胃管插入長(zhǎng)度研究進(jìn)展

文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，已重新整理排版文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，已重新整理排版.word版本可編輯.歡迎下載支持.11:.word.胃管插入長(zhǎng)度研究進(jìn)展摘要：胃管插入是臨床護(hù)理操作之一，廣泛用于管飼、洗胃、胃腸減壓等。14～16cm.關(guān)鍵詞：管飼飲食洗胃 胃腸減壓 胃管插入長(zhǎng)度管飼飲食目的通過(guò)鼻飼管灌注流質(zhì)食物、營(yíng)養(yǎng)液、水分和藥物滿足病人需要。鼻飼管插入長(zhǎng)度鼻飼胃管是經(jīng)一側(cè)鼻孔置管終止于胃內(nèi)，通過(guò)導(dǎo)25～30cm,12cm,鼻部長(zhǎng)度約為8cm45～55cm,45～55cm人而異了。小兒應(yīng)根據(jù)小兒生理解剖特點(diǎn)確定插管的長(zhǎng)度。Klasner〔1〕通過(guò)×身高（cm）〕。姚紅伶等〔2〕將小兒插管的體表測(cè)量方法耳垂到鼻尖到劍突14～16cm22～26cm，33218～22cm15～17cm成人通常鼻飼是將胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，自管內(nèi)注入流質(zhì)食物、水分和藥物，維持病人營(yíng)養(yǎng)和治療需要。主要用于昏迷、口腔疾患、病情危重等患者，插管長(zhǎng)度要因人因病因達(dá)到的目的而定。雖然有報(bào)道插管長(zhǎng)度為428cm，置管前端于食1/35〕研究下42～43cm40～41cm〔6〕在護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)按傳統(tǒng)測(cè)量長(zhǎng)度插管，在首次鼻飼或鼻飼一段時(shí)間后約30%～40%55cm55～70cm，使食物完全進(jìn)入胃內(nèi)，可減少食物反流的發(fā)生。腦卒中病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，845～55cm97～10cm，使胃管前端在胃體部或幽門處，則注入的45～55cm2、310cm，55～X3其刺激性大大減弱，同時(shí)由于“胃黏膜不移動(dòng)水層、碳酸氫鹽屏障”作用，有效地保護(hù)著胃黏膜，使胃黏膜不被刺激，而解決了注藥后上腹部燒灼痛的問(wèn)題。洗胃目的解毒、減輕胃黏膜水腫、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。胃管插入長(zhǎng)度小兒洗胃按傳統(tǒng)插管長(zhǎng)度的方法是前額發(fā)際正中至胸骨劍突處的距14～16cm.10〕認(rèn)為洗胃效果不理想，通過(guò)14～16cm2～4cm，使胃管頂端達(dá)到胃竇部，胃管的側(cè)11減少毒物吸收，提高了治愈率。45～55cm12〕在胃鏡下觀察45～55cm165m175m155～70cm，胃管頂端可達(dá)胃竇部，胃管側(cè)孔全部在胃內(nèi)，1345～55cm55～70cm55～70cm55～70cm10min1545～55cm5～10cm，使胃管頂端達(dá)到胃竇部，洗胃徹底，對(duì)胃黏膜刺激小，患者不適減少。胃腸減壓壓力。胃腸減壓管插入長(zhǎng)度小兒消化道疾病及腹部手術(shù)等常需要留置胃管行胃腸減壓，插管的14～16cm322～26cm.這一插管長(zhǎng)度能使胃管頂端達(dá)到胃竇部，能暢通的抽出胃液和氣體。成人胃腸減壓是治療各種類型腸梗阻的重要措施，胃管插入的深度45～55cm，楊愛(ài)君〔16X45～55cm3～5cm45～55cm50～62cm，這一進(jìn)管長(zhǎng)度負(fù)壓范圍大、側(cè)孔不易阻塞，減壓明顯。黃金蓮〔1755～70cm（耳垂到鼻尖到臍上水平）利于充分引流，促進(jìn)術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)，減輕術(shù)后惡心、腹脹，可早1855、65、75cm，矮胖55～60cm；60～70cm；65～75cm。老年患者胃的位置比年輕人19〕采用“發(fā)際到臍”體表45～55cm55～65cm，此時(shí)胃管前端在胃竇與胃體之間，術(shù)后均能達(dá)到有效的胃腸減壓，使腸蠕動(dòng)恢復(fù)快。綜上，臨床實(shí)踐證明，根據(jù)不同目的，采用不同的胃管插入長(zhǎng)度，管飼一般插入常規(guī)長(zhǎng)度即可。55cm10cm插入，使胃管3【參考文獻(xiàn)】KlasnerAJPediatricorogastricandnasogastricnewformulaevaluated〔J〕AnnEmergMed，2002；39（3）：268J〕護(hù)理研究，2002；16（11）：665賀生新生兒胃管插管的應(yīng)用解剖J〕 中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志，2005；23（5）：5078李藝萍導(dǎo)尿管代尿管的臨床應(yīng)用〔J〕護(hù)士進(jìn)修雜志，2002；11（12）：34J〕護(hù)理研究，2003；17（2）：1667J〕河南神經(jīng)疾病雜志，2003；6（1）：89宋春桃鼻飼管置入中的問(wèn)題及對(duì)策〔J〕湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2004；21（4）：613J5122J〕護(hù)理實(shí)踐，2003；19（8）：66J〕醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2004；17（11）：13434J〕菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2002；14（1）：75周興夏 改進(jìn)洗胃胃管側(cè)孔和插入長(zhǎng)度前后洗胃效果的觀察J〕現(xiàn)代護(hù)理，2002；8（4）：3156J9劉彭，欒蕊 關(guān)于胃管插入長(zhǎng)度的幾點(diǎn)體會(huì)J〕農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2003；25（5）：384J580J〕河北職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004；21（3）：18黃金蓮 胃腸減壓管置管長(zhǎng)度的研究J