醫(yī)療服務(wù)應(yīng)急預(yù)案

2.1.3.2門診突發(fā)大事預(yù)警機制及處理預(yù)案總則總則第一條為了有效預(yù)防、準時掌握和消退突發(fā)大事的危害，保障醫(yī)院寬闊職工及就醫(yī)者的身體安康與生命安全，維護正常的醫(yī)療秩序，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例》，制定本預(yù)案。其次條本預(yù)案所稱突發(fā)大事是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會及醫(yī)院公眾安康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序嚴峻損害的重大傳染病疫情、群體性不明緣由疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故、水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風、地震、戰(zhàn)斗、動亂、恐懼大事及其他嚴峻影響公眾安康、環(huán)境安全及正常醫(yī)療秩序的大事。第三條 突發(fā)大事的應(yīng)急處理工作，應(yīng)遵循依法治理、預(yù)防為主、強化培訓(xùn)、適時演練、平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責、準時應(yīng)對、快速反響、措施堅決、科學(xué)處置、協(xié)調(diào)合作的原則。第四條在突發(fā)大事的應(yīng)急處理過程中，有不負責任、不履行崗位職責、不聽從指揮調(diào)度、散布謠言、擾亂醫(yī)療秩序、危害公眾安康等行為者，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應(yīng)急條例》和醫(yī)院《獎懲條例》的有關(guān)規(guī)定處理，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第五條 醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)依據(jù)各自的職責開展防治突發(fā)大事相關(guān)的科學(xué)爭論建立突發(fā)大事應(yīng)急調(diào)查現(xiàn)場搶救傳染源隔離、衛(wèi)生防護、監(jiān)測檢驗、監(jiān)視檢查等工作所需物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源的儲藏，做到有備無患，防患未然。所需經(jīng)費列入醫(yī)院財務(wù)預(yù)算。第六條 對參與突發(fā)大事應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定賜予適當補助和保健津貼，并依據(jù)其表現(xiàn)賜予相應(yīng)的獎懲。組織治理第七條醫(yī)院成立突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮部，由院長及有關(guān)部門負責人組成，院長或其授權(quán)的分管院長擔當總指揮，負責對醫(yī)院內(nèi)突發(fā)大事應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。各有關(guān)部門負責人應(yīng)在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)大事應(yīng)急處理的有關(guān)工作。第八條對突發(fā)大事進展分類治理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)大事大體可分為環(huán)〔包括重大傳染病疫情、群體性不明緣由疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、核素泄漏、重大醫(yī)療事故等〕的治理；后勤保障部負責對環(huán)境安全類突發(fā)大事〔包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風、地震、戰(zhàn)斗、動亂、恐懼大事等〕的治理。第九條分類治理不是分開治理，各主管部門要留意互通信息、相互支持、各負其責、協(xié)調(diào)全都地做好應(yīng)急大事的治理工作。監(jiān)測與預(yù)警第十條 依據(jù)突發(fā)大事的類別，主管部門〔醫(yī)務(wù)部、保障部〕應(yīng)制定相應(yīng)的監(jiān)測打算并組織實施建立一個靈敏準確的監(jiān)測體系，落實人員對監(jiān)測數(shù)據(jù)準時進展科學(xué)分析與綜合評價。第十一條醫(yī)院所屬各科、處室均為突發(fā)大事的監(jiān)測單元，每個職工均有監(jiān)測的責任及報告的義務(wù)。第十二條依據(jù)突發(fā)大事造成或可能造成的危害影響范圍是局部還是全院，醫(yī)院設(shè)定兩個級別的預(yù)警及相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。僅影響醫(yī)院局部地域或局部科室且危害較小的突發(fā)大事，定為黃色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為相關(guān)部門及人員；影響醫(yī)院整體工作或危害較大的突發(fā)大事，定為紅色預(yù)警，應(yīng)急響應(yīng)為全院全部部門及人員。報告與信息公布第十三條建立突發(fā)大事應(yīng)急報告制度。醫(yī)院職工對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)大事及其潛在隱患均應(yīng)在覺察狀況后馬上報告相關(guān)部門。第十四條職能部門接到突發(fā)大事報告的同志應(yīng)將狀況報告醫(yī)院突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮部，并組織人員，分工明確，通訊聯(lián)絡(luò)，依據(jù)指揮部要求實行相應(yīng)的措施防范或應(yīng)對突發(fā)大事。第十五條醫(yī)院突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮部接到報告后，應(yīng)依據(jù)狀況馬上組織力氣對報告事項調(diào)查核實、確證，實行必要的掌握措2小時上級主管部門報告。第十六條任何科室和個人對突發(fā)大事，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。嚴禁其它人參與公布信息，保證信息的透亮度和權(quán)威性。培訓(xùn)與演練第十八條突發(fā)大事應(yīng)急處理主管部門應(yīng)認真爭論各自主管范圍內(nèi)最可能發(fā)生的突發(fā)大事，將排在前五位的突發(fā)大事作為重點，編寫培訓(xùn)教材，對相關(guān)人員實施培訓(xùn)。第十九條培訓(xùn)應(yīng)是全方位的全員培訓(xùn)。突發(fā)大事應(yīng)急處理主管部門應(yīng)對各級各類人員〔包括臨時工〕，實行走出去、請進來等多種形式，進展涵蓋各類突發(fā)大事的監(jiān)測、預(yù)警、識別、報告、應(yīng)急處理技術(shù)、群體防護、個體防護、現(xiàn)場搶救等內(nèi)容言人應(yīng)進展媒體溝通技巧的培訓(xùn)等。其次十條突發(fā)大事應(yīng)急處理主管部門應(yīng)依據(jù)應(yīng)急處理工作中各責任人的責任與義務(wù)分別制訂“應(yīng)急反響手冊”。手冊針對各個關(guān)鍵部門的具體負責人，明確其職責范圍、協(xié)調(diào)對象、主要對策、行事步驟、聯(lián)系方式等。手冊內(nèi)容力求簡明扼要，便于攜帶。1~2次，由突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮部制訂模擬演練打算并組織實施。通過技術(shù)培訓(xùn)，模擬情景，實際演練，提高組織成員的應(yīng)急反響力量，訓(xùn)練一支能打硬仗的應(yīng)急團隊。應(yīng)急處理第十四條突發(fā)大事發(fā)生后，主管部門應(yīng)馬上組織人員對突發(fā)大事進展綜合評估，初步推斷突發(fā)大事的類型，提出是否啟動突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案的建議。第十五條啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，需經(jīng)院務(wù)會批準，報市衛(wèi)生局備案。第十六條應(yīng)急預(yù)案啟動后，突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮部為醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)，有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲藏物資、相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等；必要時對人員疏散或隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)進展封鎖。全部科室及個人應(yīng)當聽從指揮部的統(tǒng)一指揮，相互協(xié)作，精誠協(xié)作，各司其職，集中力氣保證突發(fā)大事的有效掌握，努力將損失削減到最小。第十七條應(yīng)急預(yù)案啟動后，后勤保障部要盡一切努力充分保證突發(fā)大事應(yīng)急處理所需的醫(yī)療搶救設(shè)備、物資包括生活必需品的供給。藥房要保證藥品的供給。領(lǐng)先行一步，對大事現(xiàn)場進展緊急處置，對參與突發(fā)大事應(yīng)急處理的工作人員及可能受到影響的人群進展分類指導(dǎo)，制定相應(yīng)的防護掌握措施，保障人員安全，防止穿插感染，供給突發(fā)大事防治學(xué)問的宣傳資料，為應(yīng)急處理指揮部供給準時準確的信息。第十九條本預(yù)案備有假設(shè)干附件。醫(yī)院突發(fā)大事應(yīng)急處理指揮部有權(quán)依據(jù)突發(fā)大事的變化和實施中覺察的問題及執(zhí)行過程中的閱歷或失誤準時修訂、補充、調(diào)整和完善本預(yù)案。2.1.3.22.1.3.2其次十條每次突發(fā)大事處理之后，各主管部門要組織力氣做好突發(fā)的教訓(xùn)，做好突發(fā)大事后醫(yī)院的重建工作。其次十一條本預(yù)案自公布之日起實施。突發(fā)大事報告及處理流程務(wù)，特制定我院突發(fā)公共衛(wèi)生大事報告程序和治理制度。一、報告范圍和程序：突發(fā)公共衛(wèi)生大事〔簡稱突發(fā)大事〕，是指突然發(fā)生、造成或者疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴峻影響公眾安康的大事。假日報總值班?！惨弧嘲l(fā)生或者可能發(fā)生傳染病或院內(nèi)感染爆發(fā)、流行的；〔二〕發(fā)生或者覺察不明緣由的群體性疾病的；〔三〕發(fā)生傳染病菌種、毒種喪失的；〔四〕發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒大事的。通知院長和院內(nèi)相關(guān)部門，保證應(yīng)急工作中上下聯(lián)絡(luò)、人員疏散、消毒隔離、防護、現(xiàn)場保護和調(diào)查、醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查取樣等應(yīng)急工作的順當進展。二、治理制度：〔一〕根本原則：方針。貫徹分級負責、反響準時、措施堅決的應(yīng)急工作原則，在院內(nèi)應(yīng)通力合作，保證各項應(yīng)急工作的順當執(zhí)行。加強法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)大事。一旦突發(fā)大事發(fā)生，啟動我院應(yīng)急系統(tǒng)。〔二〕依據(jù)法律要求實行首診醫(yī)生負責制。〔三〕各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)大事應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療搶救設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。〔四〕任何人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。〔五〕在我院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各專業(yè)及相關(guān)人員對診治療，并書寫具體、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當依據(jù)規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。協(xié)作衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)大事現(xiàn)場進展調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。〔六〕有權(quán)要求在突發(fā)大事中需要承受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀看的病人、疑似病人和傳染病病人