兒科小兒哮喘(支氣管哮喘)中醫(yī)臨床路徑

小兒哮喘〔支氣管哮喘〕中醫(yī)臨床路徑一、小兒哮喘慢性持續(xù)期和臨床緩解期中醫(yī)臨床路徑標準門診流程〔一〕適用對象中醫(yī)診斷：第一診斷為哮喘〔TCD：BNF040。西醫(yī)診斷：第一診斷為支氣管哮喘〔TCD-10：J45.901?！捕吃\斷依據(jù)疾病診斷ZY/T001.4-94。〔2023?！?023。3〔或〕不同程度地消滅過喘息、咳嗽、氣促、胸悶等病癥。3證候診斷〔支氣管哮喘〕診療小兒哮喘〔支氣管哮喘〕慢性持續(xù)期和臨床緩解期臨床常見證候：痰瘀內(nèi)伏證肺氣虧虛證脾氣虧虛證腎氣虧虛證〔三〕治療方案的選擇〔支氣管哮喘〕診療診斷明確，第一診斷為小兒哮喘〔支氣管哮喘?；純哼m合、監(jiān)護人同意患兒接收中醫(yī)治療。〔四〕標準療程時間≤90/療程?！参濉尺M入路徑標準J45.901〕的患兒。2．患兒同時具有其他疾病，但在治療期間不需特別處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入本路徑。疾病分期屬于慢性持續(xù)期和臨床緩解期的患兒?；純禾幱诩毙园l(fā)作期,不進入本路徑?！擦持嗅t(yī)證候?qū)W觀看態(tài)變化。〔七〕門診檢查工程IgEX等。〔八〕治療方法辨證選擇口服中藥湯劑、中成藥痰瘀內(nèi)伏證：化痰祛瘀。肺氣虧虛證：益肺固表。脾氣虧虛證：健脾化痰。腎氣虧虛證：補腎益氣。穴位敷貼膏方〔冬至?xí)r開展〕〔九〕完成路徑標準喘息、咳嗽、氣促、胸悶等病癥沒有發(fā)生。兩肺聽診未聞及哮鳴音。沒有需要治療的并發(fā)癥?！彩秤袩o變異及緣由分析治療期間，患兒消滅哮喘急性發(fā)作，退出本路徑。治療期間，患兒合并其他疾病需要其他治療，退出本路徑。因患兒或其監(jiān)護人的意愿影響治療依從性，退出本路徑。二、小兒哮喘慢性持續(xù)期和臨床緩解期中醫(yī)臨床路徑門診表單適用對象：第一診斷：小兒哮喘〔支氣管哮喘TCDBNF04TCD-10疾病分期：慢性持續(xù)期和臨床緩解期患者姓名： 性別： 年齡：身高： cm體重： Kg門診號：進入路徑時間： 年月日 完畢路徑時間： 年月日標準治療時間≤90天 實際治療時間： 天時間 年 月 日〔1〕□詢問病史□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□可選擇的檢查工程□血常規(guī)□IgE主 □過敏源要 □肺功能診 □胸部X線療 □其他工程工 □進展中醫(yī)證候推斷作 □完成初步診斷□確定治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□交代留意事項

年 月 日〔15～30〕□詢問治療后狀況□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□進展中醫(yī)證候推斷□評估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□交代留意事項

年 月 日〔31～45〕□詢問治療后狀況□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□進展中醫(yī)證候推斷□評估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□交代留意事項病情□無□有緣由：□無□有緣由：□無□有緣由：變異1.1.1.記錄2.2.2.醫(yī)師簽名時間年 月 日〔46～60〕年 月 日〔61～75〕年 月 日〔76～90〕□詢問治療后狀況□詢問治療后狀況□詢問治療后狀況□體格檢查□體格檢查□體格檢查□中醫(yī)四診信息采集□中醫(yī)四診信息采集□中醫(yī)四診信息采集主要診療工作□進展中醫(yī)證候推斷□評估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□進展中醫(yī)證候推斷□評估療效狀況□調(diào)整治療方案□辨證口服中藥湯劑□辨證口服中成藥□穴位敷貼□膏方〔冬至?xí)r開展〕□復(fù)查工程〔依據(jù)需要〕□血常規(guī)□IgE□過敏源□肺功能□胸部X□其他工程□