方劑選萃：加減六和湯

方劑選萃：加減六和湯加減六和湯（辛溫芳淡法）近代何廉臣《溫?zé)岵》絽R選》陳香薷八分藿香葉一錢五分萊菔子一錢五分拌炒蔻仁六分光杏仁三錢，勿研薄川樸一錢扁豆花一錢宣木瓜八分赤茯苓三錢飛滑石四錢、荷葉包、針刺細(xì)孔十余【主治】倦怠嗜臥，便溏不爽，溺短赤澀，甚則嘔吐泄瀉，霍亂轉(zhuǎn)筋。舌苔白膩、中后甚厚。脈右寸滑、關(guān)尺濡滯；左小弦急者?！痉秸撨x萃】近代何廉臣：藿、樸宣中化濕為君；臣以苓、滑、扁豆，導(dǎo)下消暑；佐以萊、豆蔻，消食和氣；使以木瓜，既善制暑，又能舒筋。是為表里和解，三焦分消之良方。油膩積加炒黑山梔三錢；瓜果積加公丁香七枚，紫金片三分；若吐酸濁，瀉出臭穢者，加吳茱萸一分拌炒小川連六分，鮮刮淡竹茹三錢（《溫?zé)岵》絽R選》）。【按語】兩者相合，輕開上焦；藿、樸味芳?xì)饬?，溫化濕濁，萊菔、豆蔻，消化食滯，四者宣暢中焦；赤苓、滑石淡滲利濕，導(dǎo)濕濁以下行。三焦氣得宣通，則暑濕食滯，不難疏化矣。六和湯《太平惠民和劑局方》縮砂仁半夏湯泡七次杏仁去皮尖人參甘草炙，各一兩赤茯苓去皮藿香葉拂去塵白扁豆姜汁略炒木瓜各二兩香薷厚樸姜汁制，各四兩上銼。每服四線，水一盞半，加生姜三片，棗子一個(gè)，煎至八分，去滓，不拘時(shí)候服。【主治】痰喘咳嗽，胸脯痞滿，頭昏目痛，肢體浮腫，嗜臥倦怠，小便赤澀，傷寒陰陽不分，冒暑伏熱煩悶，或成痢疾；中酒煩渴畏食?！痉秸撨x萃】六和者，和六腑也。脾胃者，六腑之總司，故凡六腑不和之病，先于脾胃而調(diào)之，此知?jiǎng)?wù)之醫(yī)也。香能開胃竅，故用藿、砂;辛能散逆氣，故用杏、半；淡能利濕熱，故從茯、瓜；甘能調(diào)脾胃，故用扁、術(shù)；補(bǔ)可去弱，故用參、草；苦可以下氣，故用厚樸。夫開胃散逆則嘔吐除，利濕調(diào)脾則二便治，補(bǔ)虛去弱則胃氣復(fù)而諸疾平。蓋脾胃一治，則水精四布，五經(jīng)并行，雖百骸九竅，皆太和矣，況于（《醫(yī)方考》）。清徐大椿：暑傷脾胃，扶濕而敷化無權(quán)，其三焦之氣不能布獲，故吐瀉交作或寒熱痢疾焉。香薷散暑解表，厚樸散滿除濕，赤苓滲濕利營，扁豆健脾卻暑，半夏燥濕醒脾胃，杏仁降氣疏肺腸，人參益暑傷之元，甘草緩三焦之逆，藿香快胃和中，砂仁理脾化氣，木瓜舒筋消暑，姜、棗調(diào)和營衛(wèi)也。使中氣化而營衛(wèi)調(diào)，暑邪解而寒熱退，可（《醫(yī)略六書雜病證治》）。近代盛心如：暑為陽邪，感受暑熱，則傷人之陽，所謂陽受之，則入于六腑者是也。本方以人參、扁豆培中益氣為君，邪之所湊，其氣必虛，亦熱傷氣之謂。以藿香、香薷清暑散邪為臣。佐以半夏降逆止嘔，以和胃氣，赤苓利水除煩，以和膀胱之氣；砂仁則醒胃以入于所以恢復(fù)其傳導(dǎo)職責(zé)，以趨于和也；川樸除滿止痛，則和其三焦之氣與藿香正氣散及三物、四味、五物、六味、十味諸香薷飲，并消暑十全散等，并為夏令中通治要方，錯(cuò)綜變化，用治暑病，猶珠璣之在握耳（《實(shí)用方劑學(xué)》）。近代冉雪峰：此方不過和中醒氣，除濕理脾，安胃扶正，故前賢近代冉雪峰：此方不過和中醒氣，除濕理脾，安胃扶正，故前賢謂只以理氣健脾為主，脾胃即強(qiáng)，則諸邪自不能干矣。是此方與藿香正氣、金不換正氣、純陽正氣為一類之方，而謂統(tǒng)治六淫，實(shí)為通套活法中之活法矣。方中用藥平淡，濕熱郁滯