2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案

2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能考前沖刺模擬試卷A卷含答案單選題（共100題）1、WAIS—RC的言語部分共包括（）個分測驗。A.4B.5C.6D.7【答案】C2、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C3、求助者，女性，29歲，小學教師，因戀愛問題苦惱，前來咨詢。A.指導B.啟發(fā)C.誘導D.教育【答案】A4、案例二A.批評其做法B.指導其放棄C.接納其做法D.支持其做法【答案】C5、《中國比內(nèi)測驗》的創(chuàng)新點并不包括（）。A.將年齡擴大為2歲～18歲B.采用離差智商表示測驗結(jié)果C.編制了《中國比內(nèi)測驗簡編》D.使用范圍擴大到北方【答案】D6、求助者，男性，29歲，無業(yè)，因無工作，心情不好前來咨詢。A.求助者決定B.雙方共同商定C.咨詢師決定D.上級咨詢師決定【答案】B7、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標和方案，我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問題中，A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】D8、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。A.心理與行為統(tǒng)一B.主客觀世界統(tǒng)一C.人格相對穩(wěn)定D.精神活動內(nèi)在一致【答案】A9、求助者一般資料：小劉，男，28步，某公司程序員。A.重性精神病B.輕度精神病C.抑郁性精神病D.焦慮癥【答案】A10、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。A.家教嚴格B.膽小怕事C.考研失敗D.頭痛失眠【答案】B11、對該求助者的初步診斷最可能是（）。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.軀體性疾病D.精神病性問題【答案】A12、該求助者承受的壓力屬于（）。A.單一性生活壓力B.疊加性壓力C.破壞性壓力D.精神性壓力【答案】B13、心理咨詢師對求助者的熱情，最主要應體現(xiàn)在（）。A.對求助者積極提問B.咨詢中認真、耐心、不厭其煩C.初診階段噓寒問暖D.咨詢開始和結(jié)束時都要熱情【答案】D14、案例一A.任何情況都不能錄音B.都應該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D15、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應該是（）。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C16、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程，請據(jù)此回答問題。A.沒有表達熱情B.沒有表達共情C.沒有表達真誠D.沒有表達尊重【答案】A17、根據(jù)咨詢師與求助者的對話，可以判斷本次咨詢處在合理情緒療法的（）。A.心理診斷階段B.領(lǐng)取階段C.再教育階段D.修通階段【答案】A18、引發(fā)該求助者心理問題的認知因素是（）。A.認知偏差B.認知調(diào)控C.認知風格D.認知水平【答案】A19、某求助者SCL-90測驗結(jié)果。A.心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)不適B.投射性思維、敵對、猜疑、關(guān)系妄想C.生活興趣減退、失望、悲觀D.幻聽、思維播散、被控制感【答案】D20、第四次咨詢：…………心理咨詢師：我們上一次制定了咨詢目標和方案，我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情，而是人們對事件的態(tài)度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論，其中A是……B是……您的問題中，A是……C是……A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A21、求助者一般資料：女，21歲，大學生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C22、咨詢的終極目標與具體目標的關(guān)系是（）。A.從終極目標著眼，從具體目標著手B.以具體目標為指導，實現(xiàn)終極目標C.從具體目標著眼，從終極目標著手D.由具體目標出發(fā)，確定終極目標【答案】A23、咨詢師選擇談話內(nèi)容的原則是（）。A.符合求助者的接受能力和興趣B.可把思維障礙的癥狀加以討論C.能夠改變求助者的個性和態(tài)度D.盡可能挖掘求助者的所有情況【答案】A24、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導想象【答案】B25、不能判斷該求助者是否屬于心理咨詢范圍的根據(jù)是（）單選題。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗的結(jié)果【答案】D26、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B27、一般資料：求助者，男性，30歲，碩士。A.煩惱B.憤怒C.抑郁D.嫉妒【答案】A28、一般情況：王老太太，喪偶退休，現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.系統(tǒng)脫敏法B.陽性強化法C.厭惡療法D.自我控制法【答案】B29、2007年5月單項選擇題A.行為治療B.認知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A30、體現(xiàn)咨詢師熱情時，不恰當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。A.初次來訪時熱情詢問各種問題B.耐心傾聽求助者敘述C.對求助者作指導解釋時不厭其煩D.流露真情實感【答案】A31、一般資料：來訪者，女性，21歲，大學二年級學生，因為情緒問題，心情一直不好前來咨詢。A.情緒反應和內(nèi)心體驗一致B.情緒高漲C.情緒反應和內(nèi)心體驗不一致D.情感淡漠【答案】A32、請依據(jù)以下案例，回答91-98題：A.失眠B.情感脆弱C.焦慮D.自殺觀念【答案】C33、一般資料：求助者，女性，28歲，初中畢業(yè)，農(nóng)民。A.表達共情因人而異B.共情是最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì)C.共情就是同情求助者D.表達共情要善于把握角色【答案】C34、心理咨詢師B：...實際上，那個男人拒絕了你的求愛，只是誘發(fā)事件，而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論，引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認知B，進而改變情緒和行為A.分析B.解說C.改變D.強化【答案】B35、案例七A.指導B.具體化C.引導D.合理化【答案】B36、一般資料：求助者，女性，36歲，無固定職業(yè)。A.過分概括B.言行不一C.問題模糊D.概念不清【答案】A37、在臨床診斷中．判斷正常和異常的心理活動的三項原則不包括（）。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.癥狀的特異性C.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性D.個性的相對穩(wěn)定性【答案】B38、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差【答案】B39、一般資料：來訪者，男性，21歲，大學生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B40、SCL－90有兩種評分方法，如果是0～4的5級評分，則總分超過（）分，就可考慮篩選陽性。A.70B.90C.160D.250【答案】A41、通過訓練求助者有意識地控制自身的心理生理活動、降低喚醒水平、改善機體紊亂功能的心理咨詢方法是（）。A.合理情緒療法B.放松訓練C.自我管理程序D.陽性強化法【答案】B42、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.心理咨詢B.心理治療C.轉(zhuǎn)診精神科D.藥物治療【答案】C43、根據(jù)以下材料，回答題A.給予充分的同情B.啟發(fā)其不要將此看得過重C.給予充分的理解D.幫助其看清無子女的好處【答案】C44、第二次咨詢，2016年1月12日，求助者單獨前來咨詢。A.咨詢目標要由雙方共同商定B.咨詢目標是雙方共同的目標C.每個人的近期目標可以不同D.制定目標要與診斷同時進行【答案】D45、根據(jù)案例材料，回答題A.一般心理問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A46、WAIS-RC的相似性分測驗主要測量的是（）。A.對言語的理解能力B.注意力和記憶能力C.抽象思維、邏輯思維以及概括能力D.對日常事物的接受能力【答案】C47、求助者：我母親是兩個月前去世的，雖然說我們早有準備，但還是很傷心。A.尊重B.真誠C.熱情D.共情【答案】B48、2008年11月單項選擇題A.標準九分B.標準十分C.標準二十分D.離差智商【答案】C49、心理咨詢師提問過多的可能原因是（）。A.沒有掌握好必要的理論B.會談類型選擇錯誤C.沒有理解求助者的問題D.會談目標制定錯誤【答案】C50、心理咨詢師B：你剛才說你家教非常嚴，女人應該自尊、自愛，但你卻主動去吻了他，這似乎有些矛盾，這會不會是導致他認為你不夠自愛，因而拒絕了你的求愛？A.解釋B.釋義C.面質(zhì)D.指導【答案】C51、SDS中反向項目的數(shù)量是()個。A.6B.10C.8D.12【答案】B52、請根據(jù)案例，回答45-54題。A.焦慮B.多動C.緘默D.用奶瓶喝水【答案】D53、求助者：幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復過來，但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.一般單一性壓力B.同時性疊加壓力C.社會環(huán)境性壓力D.隨時性疊加壓力【答案】B54、案例七A.啟發(fā)B.指導C.教育D.解釋【答案】A55、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？A.本來我們兩人的關(guān)系不錯，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】B56、一般資料：女性。24歲，未婚，大學畢業(yè)。A.心慌做夢B.說話緊張C.經(jīng)常頭痛D.是否考研【答案】B57、該求助者的情緒癥狀是（）。A.內(nèi)心痛苦B.適應障礙C.想家失眠D.關(guān)系緊張【答案】A58、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B59、求助者說“兩個多月來……我現(xiàn)在的感覺就像是在公司里”，說明求助者對咨詢師產(chǎn)生了（）。A.信任B.依賴C.移情D.共情【答案】C60、個體對他人的要求做出完全相反的動作稱為（）。A.被動性違拗B.被動性服從C.主動性違拗D.主動性服從【答案】C61、案例一：求助者：男性，46歲，公務員。A.解決求助者的困擾B.為求助者提供釋放壓抑的空間C.真確進行心理診斷D.雙方共同制定合適的咨詢目標【答案】B62、求助者，女性，28歲，公司職員。A.教育B.開導C.啟發(fā)D.誘導【答案】C63、心理咨詢的終極目標的含義是（）。A.多層次統(tǒng)一B.目標積極有效C.近期目標與遠期目標的整合D.完善求助者的人格【答案】D64、該求助者認為“應該以科研為重”，而現(xiàn)在工作沒有積極性，這可能說明其（）。A.工作態(tài)度良好B.違背合理原則C.社會功能受損D.違背黃金規(guī)則【答案】C65、2005年11月單項選擇題A.G因素的特殊因素B.S因素是普通因素C.人的智力活動都依賴G因素D.智力測驗的目的是求得特殊因素【答案】C66、根據(jù)以下材料，回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B67、對該求助者的初步診斷最可能是（）。A.精神病性障礙B.嚴重心理問題C.軀體疾病D.一般心理問題【答案】B68、2006年5月單項選擇題A.標準九分B.標準十分C.標準二十分D.T分數(shù)【答案】C69、精神分析理論認為阻抗的意義在于（）。A.增強個體的自我防御B.保護個體的自我認識與自尊C.對行為矯正的不服從D.對自我暴露的抵抗【答案】A70、可以被意識到的記憶系統(tǒng)是（）。A.情境記憶B.長時記憶C.瞬時記憶D.短時記憶【答案】D71、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B72、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C73、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A74、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經(jīng)衰弱【答案】A75、共情又稱為（）。A.同情B.通情達理C.移情D.情感表達【答案】B76、根據(jù)案例，請回答81-85題：A.問題外化技術(shù)B.概括化技術(shù)C.自我開放技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D77、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學教師，已婚，經(jīng)濟狀況良好。A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動D.回避社交活動【答案】C78、2008年11月單項選擇題A.咨詢師的職業(yè)興趣B.咨詢師的理論水平C.求助者的心理強度D.求助者的接受能力【答案】D79、一般資料：某女，35歲，大專文化，漢族，某中學教師，已婚，經(jīng)濟狀況良好。A.對軀體疾病判斷正確B.對心理問題判斷正確C.對內(nèi)心感受判斷正確D.對生活現(xiàn)實判斷正確【答案】A80、根據(jù)以下材料，回答題A.要指導求助者該怎么做B.對求助者的尊重C.要控制會談內(nèi)容和方向D.對求助者的共情【答案】C81、心理咨詢師B：你剛才說你家教非常嚴，女人應該自尊、自愛，但你卻主動去吻了他，這似乎有些矛盾，這會不會是導致他認為你不夠自愛，因而拒絕了你的求愛？A.理想與現(xiàn)實不一致B.言行不一致C.前后言語不一致D.雙方意見不一致【答案】B82、根據(jù)案例，回答題A.我對別人怎樣，別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你，你都對別人好C.別人對我怎么樣，我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A83、男，29歲，海外歸國留學生，公司技術(shù)主管。A.嚴重心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病性精神障礙【答案】C84、在臨床診斷中．判斷正常和異常的心理活動的三項原則不包括（）。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.癥狀的特異性C.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性D.個性的相對穩(wěn)定性【答案】B85、一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。A.焦慮性神經(jīng)癥B.嚴重心理問題C.精神分裂癥D.抑郁癥【答案】C86、為明確診斷，心理咨詢師還應重點收集的資料是（）。A.癥狀持續(xù)時間B.是否已經(jīng)出現(xiàn)泛化和回避C.對疾病的認知D.情緒表現(xiàn)與現(xiàn)實是否相符【答案】A87、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C88、對該求助者恰當?shù)淖稍兡繕耸牵ǎ?。A.改善情緒B.讓丈夫理解她C.評上職稱D.改善睡眠癥狀【答案】A89、一般資料：來訪者，女性，51歲，高級職員，身高1．53米，體重79公斤。A.制定干預措施B.矯正歪曲認知C.制定咨詢方案D.評估咨詢效果【答案】C90、麥獨孤用以解釋人類社會行為的主要概念是（）。A.模仿B.社會學習C.強化D.本能【答案】D91、請依據(jù)以下案例，回答32-52題：A.做事不注意方式B.回避工作C.忙工作不顧家庭D.借酒消愁【答案】D92、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.阻抗的形式B.不易察覺的形式C.直接的形式D.間接的形式【答案】A93、2005年11月單項選擇題A.強度氛圍四級評分B.頻度分為四級評分C.強度為五級評分D.頻度分為五級評分【答案】B94、求助者心理問題的關(guān)鍵點是（）。A.自卑和父母批評B.擔心和害怕得病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】B95、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢：A.咨詢方案就是咨詢工作的計劃B.咨詢方案由雙方共同商定C.咨詢方案一旦確定不能進行修改D.咨詢方案的制定要在完成心理診斷之后進行【答案】C96、求助者：那您具體說說我的不合理信念是什么嗎？A.本來我們兩人的關(guān)系不錯，但現(xiàn)在我成了他的下屬，總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置，現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子，……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔，我就完了【答案】B97、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級學生。A.間接提問B.封閉式提問C.直接提問D.開放式提問【答案】B98、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.精神分裂癥B.-般心理問題C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C99、求助者：(沉默)…您說得對，好像是這種感覺?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題，我本想通過工作來緩解痛苦，但實際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻，會看不起我。您說我的精神是不是出了問題？A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A100、LES適用于()。A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經(jīng)癥患者診斷【答案】A多選題（共50題）1、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.解釋D.直接詢問【答案】AC2、心理咨詢師對郭某可以進行的工作包括是()。多選A.進行心理測驗B.嘗試進行咨詢C.轉(zhuǎn)診至精神科D.整理臨床資料【答案】BCD3、心理咨詢師B：心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程．．．．A.心理咨詢的本質(zhì)是助人自助B.心理咨詢?nèi)サ倪M展的關(guān)鍵是要調(diào)動求助者的積極性。C.求助者是改變的主體D.心理咨詢師要對求助者支持和鼓勵求助者：我現(xiàn)在工作穩(wěn)定，收入也很不錯，那您說是不是因為為我的相貌不吸引人?您覺得我的相貌在女性中排在什么位置?以您的標準，可以打多少分？【答案】ABCD4、關(guān)于MMPI，下列說法正確的包括（）。A.適用于18歲以上的受測者B.包括卡片式和手冊式施測方式C.包括十個臨床量表和四個效度量表D.采用T分數(shù)記分【答案】BCD5、在分數(shù)量表上，相對于某一百分等級的分數(shù)點可稱為（）。A.百分等級B.四分位數(shù)C.百分點D.百分位數(shù)【答案】CD6、排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括（）。A.病程特點B.無興趣缺乏C.無食欲下降D.無自殺觀念【答案】ABD7、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.商討下一步的咨詢?nèi)蝿誃.處理咨詢失誤C.布置家庭作業(yè)D.咨詢效果的小結(jié)【答案】ABCD8、求助者一般資料：白女士，女性，38歲，酒店領(lǐng)班。A.情緒激動B.糟糕至極C.過分概括化D.絕對化要求【答案】BD9、中國比內(nèi)測驗適合的年齡有（）。A.2歲B.10歲C.18歲D.25歲【答案】ABC10、對談話法的理解正確的是()。A.只有在取得信息時，才可中斷求助者的談話B.一旦開始進入會談，就應該將談話維持下去C.只有持非評判性的態(tài)度，才能使對方無所顧忌D.即使聽不懂談話的內(nèi)容，也要表現(xiàn)出很感興趣【答案】BC11、一般資料：求助者，男性，21歲，高中學歷，一年前來城市打工。A.修飾性反問B.多重選擇性提問C.責備性問題D.多重提問【答案】BCD12、對于該求助者的性幻想，咨詢師應該（多選題。A.仍然完整接納求助者B.嚴厲批評她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴密地保護她的隱私【答案】AD13、評估該求助者臨床癥狀的嚴重程度，可選用的心理測驗包括（）。A.EPQB.SCL-90C.SASD.LES【答案】BC14、咨詢師對求助者的熱情可以體現(xiàn)在（）。A.初次來訪時適當詢問，表達關(guān)切B.耐心傾聽求助者敘述C.咨詢時不厭其煩D.咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖【答案】ABCD15、在咨詢過程中，咨詢師使用的影響性技術(shù)包括（）。A.解釋B.情感表達C.指導D.自我開放【答案】BCD16、該求助者說：“我為她付出了很多，對她那么好，為什么就換不來她的真心?”這個想法的特征包括（）。A.絕對化要求B.以偏概全C.反黃金規(guī)則D.黃金規(guī)則【答案】AC17、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進入工廠的時候工作非常好，人際關(guān)系也不錯，第一年還是廠里的勞動標兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往，還有意地躲著同事們，后來就和同事們吵架，說同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來就經(jīng)常請假，前段時間還請了半年的長假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導要求她來做心理咨詢，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強烈要求下才來。A.開放式提問B.封閉式提問C.直接逼問D.間接詢問【答案】BC18、2006年5月多項選擇題A.一般和嚴重心理問題的標準之一B.心理問題與精神疾病的標準之一C.正常人群與異常人群的標準之一D.正常人與心理問題者的標準之一【答案】BC19、對該求助者做出診斷時需考慮的因素包括（）。A.血型B.國籍C.年齡D.性別【答案】CD20、在下列癥狀中，屬于SDS量表精神性一情感癥狀的條目是（）。A.無望感B.易激惹C.抑郁心境D.哭泣【答案】CD21、愛情與喜歡的主要區(qū)別點包括（）。A.利他B.依戀C.親密D.性【答案】ABCD22、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.人格缺陷B.人際關(guān)系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB23、—般資料：求助者，女性，50歲，高級職員，身高1.52米，體重78公斤。A.及時獎勵正常行為B.漠視、淡化異常行為’C.合理安排強化程序D.重視負強化作用【答案】ABC24、壓力按其性質(zhì)可以為分為（）壓力。A.社會環(huán)境性B.社會性C.一般單一性D.疊加性【答案】CD25、心理與行為問題的評估就其內(nèi)容來分，可以分為（）。A.診斷量表B.癥狀量表C.抑郁量表D.自評量表【答案】AB26、以上談話可以反映出心理咨詢師對求助者的（）。A.尊重B.熱情C.真誠D.共情【答案】AB27、本案例需進一步收集的信息有（）多選題。A.個人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD28、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過咨詢過程（）。A.提高求助者自我行動的能力B.引導求助者自主分析其問題C.啟發(fā)求助者的積極和主動性D.幫助求助者做到能舉一反三【答案】ABCD29、影響職業(yè)技能發(fā)展的主要因素包括（）。A.職業(yè)知識B.職業(yè)技術(shù)C.職業(yè)能力D.職業(yè)道德【答案】ABCD30、一般資料：徐某，女，20歲，大學二年級學生,體健,無軀體不適，由同學陪伴來心理咨詢室。A.進行心理咨詢B.進行心理治療C.請精神科醫(yī)生會診D.轉(zhuǎn)診至精神科?？漆t(yī)院【答案】CD31、求助者阻力主要的原因包括（）。A.負性事件對求助者的影響B(tài).成長帶來的痛苦C.功能性行為失調(diào)D.對抗咨詢或咨詢師的心理動機【答案】BCD32、案例一A.成績較差B.面臨高考C.性格好強D.目標遠大【答案】BC33、一般資料：李某，女性，16歲，高中二年級學生。A.是否具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的類型C.相關(guān)心理測驗的結(jié)果D.是否符合正常與異常的心理學區(qū)分原則【答案】ABD34、一般資料：趙某，女性，26歲，國企職員。A.主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性原則B.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則C.心理活動的周期性原則D.人格的相對穩(wěn)定性原則【答案】ABD35、該求助者的性格特征屬于（）。多選A.典型內(nèi)向型B.黏液質(zhì)氣質(zhì)類型C.性情溫和、善于自我控制D.能與人相處，能較好地適應環(huán)境【答案】BC36、根據(jù)案例材料，回答題A.頭痛B.內(nèi)心痛苦C.失眠D.飲食不好【答案】BD37、使用心理測驗時把握不正確的是（）。A.為深入了解對方應盡量多做心理測驗B.使用心理測驗的目的不一定只為診斷C.特殊情況下可打破操作規(guī)定實施測驗D.有時依據(jù)心理測驗結(jié)果可以給出診斷【答案】ABCD38、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.近期目標B.長期目標C.具體目標D.最終目標【答案】AC39、情緒很低落，無精打采，注意力不集中，記憶力下降，工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天，因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題，求助者心理就會很不舒服。A.人格障礙B.存在心理沖突C.負性情緒D.社會功能受損【答案】BCD40、2008年11月多項選擇題A.出現(xiàn)阻抗屬于正?，F(xiàn)象.咨詢師完全不必在意B.行為主義學派把阻抗理解為個體對行為矯正的不服從C.精神分析學派認為阻抗的意義在于增強個體的自我防御D.本質(zhì)上是求助者對于咨詢過程中自我暴露和自我改變的抵抗【答案】BCD41、根據(jù)案例材料，回答題A.成長的痛苦B.功能性的行為失調(diào)C.對抗咨詢師的心理動機D.認識到自己的錯誤【答案】ABC42、不論是MMPI的中國常模還是美國常模，劃界分（）分并不存在。A.70B.65C.60D.55【答案】BD43、下列陳述中正確的包括（）。A.移情能力與利他傾向呈負相關(guān)B.個體心境良好時，利他傾向會增加C.個體做錯了事感到內(nèi)疚時，傾向于做些好事加以補償D.遇到困難的人，旁邊的人越多，他(她)得到幫助的可能性越大【答案】BC44、關(guān)于精神分裂癥，下列陳述中正確的包括（）。A.是一組器質(zhì)性障礙癥候群B.患病期的個體基本喪失自知力C.個體的情緒、情感以及行為脫離現(xiàn)實D.自己的內(nèi)部世界與外部客觀世界一致【答案】BC45、根據(jù)以下材料，回答題A.絕對化要求B.糟糕至極C.過分概括化D.主觀推斷【答案】ABC46、“助人自助”可表現(xiàn)為咨詢師通過咨詢過程（）。A.提高求助者自我行動的能力B.引導求助者自主分析其問題C.啟發(fā)求助者的積極和主動性D.幫助求助者做到能舉一反三【答案】ABCD47、本案例中求助者的軀體化癥狀包括（）多選題。A.頭痛B.沒胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD48、請根據(jù)案例，回答67-76題。A.焦慮B.抑郁C.強迫D.恐怖【答案】AB49、請根據(jù)案例，回答68-82題。A.焦慮情緒B.抑郁情緒C.強迫觀念D.強迫行為【答案】ABCD50、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案，運用合理情緒療法進行咨詢)A.憤怒、煩躁B.吃不下飯、睡不好覺C.工作失誤D.對下屬發(fā)脾氣【答案】ABCD大題（共20題）一、一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。案例介紹：求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優(yōu)異，社會活動能力也很強，擔任學院學生會主席。半年前，求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊友闖入決賽。沒想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂，他認為自己連累了整個團隊，覺得自己辜負了老師和同學們的信任，甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來，求助者情緒低落，煩躁不安，學習效率下降，學生會的工作也經(jīng)常出錯，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學交流，常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學擔心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨生子，家庭經(jīng)濟條件較好，父母都是醫(yī)生，對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優(yōu)異，一直是班干部，好強，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題：在本案例中，如果心理咨詢師采用合理情緒療法解決求助者的問題。請簡述合理情緒療法的原理與步驟。【答案】答：合理情緒療法的原理：合理情緒療法是美國心理學家埃利斯創(chuàng)造的一種心理治療理論和方法，通過純理論分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性觀念，解決情緒和行為上的問題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件，B是信念，C是情緒反應、行為結(jié)果。ABC的關(guān)系：A不是C的直接原因；B是導致情緒困擾和神經(jīng)癥的直接原因；治療核心是通過改變不合理的信念來改變、控制情緒及行為結(jié)果。合理情緒療法的步驟：(1)心理診斷階段：尋找求助者的不合理信念。(2)領(lǐng)悟階段：實現(xiàn)三點領(lǐng)悟：①是信念而不是誘發(fā)事件本身引起了情緒及行為后果；②求助者對自己的情緒和行為反應應負有責任；③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除各種癥狀。(3)修通階段：①與不合理信念辯論；②合理情緒想象技術(shù)；③家庭作業(yè)；④其他方法。(4)再教育階段：重建心理與行為模式。二、案例七一般資料：求助者，男性，16歲，高一學生。案例介紹：求助者家在偏遠山區(qū)，排行老大，有兩妹一弟。從小懂事，知道父母種地辛苦，養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當班干部，深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學。為學英語，父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜，總擔心會將錄音機丟了，但不幸地是，有一天真的不慎弄丟了。當時非常著急，到處尋找也沒結(jié)果，也沒敢告訴父母。他不甘心，幻想著有一天能找到，常常有意識地到處找，無論走到哪都不忘。幾個月過去了，知道已經(jīng)找不到了，但還是控制不住自己的行為，反復尋找。為此耽誤了時間，同學們也不理解。受此影響，求助者心情煩躁，情緒較為低落，經(jīng)常失眠，吃飯不香，成績也所下降。【答案】紀宇老師的分析：該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突，故屬于神經(jīng)癥范疇。三、一般資料：求助者，男性，20歲，大學生。案例介紹：兩個多月前，求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身，他下意識地撫摸自己的生殖器，進行了自慰，短暫的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次，每次他都非常后悔，又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣，損害性功能，引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼，擔心自己的身體出問題，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生告訴他沒有問題，他仍不放心，內(nèi)心痛苦。請根據(jù)案例回答以下問題：1、本案例初步診斷是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰當?shù)慕诤瓦h期咨詢目標是什么?(25分)3、如果采用合理情緒療法，請按照ABC理論，分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情緒療法，請說出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么?(25分)【答案】1.本案例初步診斷是神經(jīng)癥性心理問題。理由是該求助者對身體過分關(guān)注，懷疑自己的身體出了問題，醫(yī)院的檢查不能動搖他對疾病的恐懼，求助者體驗到了這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能，但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)，因此可能是疑病性神經(jīng)癥。但是，根據(jù)許又新的標準，該求助者的病程兩個多月評為1分，精神痛苦程度評為2分，社會功能中度受損評為2分，總分等于5分，不能確診為神經(jīng)癥，因此，初步診斷為神經(jīng)癥性心理問題。2.(1)商定咨詢目標需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。在商定咨詢目標時既要考慮到求助者的問題和需要，又要參考合適的咨詢理論。既要有具體的小目標，又要有立足予發(fā)展和完善的大目標。心理咨詢的近期目標是幫助求助者消除眼前暫時的痛苦、煩惱。所謂咨詢目標中的大目標即終極目標，是促進求助者的心理健康和發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達到人格完善，最終擁有健康、快樂的生活。(2)本案例恰當?shù)慕谧稍兡繕耸歉纳破浣箲]情緒，逐步減少其強迫行為的次數(shù)，直到強迫行為消失。本案例恰當?shù)倪h期咨詢目標是促進求助者正確看待自我，接受自我的不完美，充分實現(xiàn)自己的潛能，達到人格完善和自我成長。3.(1)ABC理論又稱合理情緒療法，由美國著名心理學家埃利斯(A.Ellis)于20世紀50年代創(chuàng)立，這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑，改變求助者的非理性信念，以幫助他解決情緒和行為上的問題。其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應該改變認知，通過改變認知，進而改變情緒。他認為外界事件為A，人們的認知為B，情緒和行為反應為C。(2)如果采用合理情緒療法，按照ABC理論，該求助者的誘發(fā)性事件A是自慰，不合理信念B是認為自慰導致自己的身體出了問題，結(jié)果C是體力下降，頭昏、氣短、注意力不集中，記憶力下降，不安、恐懼。4.修通階段是合理情緒療法中最主要的階段。所謂修通，就是咨詢師運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性信念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得以減輕或消除。修通階段常用的方法有：與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)。(1)與不合理信念辯論。辯論是合理情緒療法中最常用、最具特色的方法，它來源于古希臘哲學家蘇格拉底的辯證法，即所謂"產(chǎn)婆術(shù)式"的辯論技術(shù)。這種辯論的方法是指從科學、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設進行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑，以改變他們的這些信念?；舅悸肥菑那笾叩男拍畛霭l(fā)進行推論，在推論過程中會因不合理信念而出現(xiàn)謬論，求助者必然要進行修改，經(jīng)過多次修改，求助者持有的將是合理的信念，而合理的信念不使人產(chǎn)生負性情緒，求助者將擺脫情緒困擾。(2)合理情緒想象技術(shù)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止傳播不合理信念的方法，其具體步驟可以分為以下三步：①使求助者想象進入到產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應或自感最受不了的情境之中，讓他體驗強烈的負性情緒反應。②幫助求助者改變這種不適當?shù)那榫w體驗，并使他能體驗到適度的情緒反應。③停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應及時給予強化，以鞏固他所獲得的新的情緒反應。(3)家庭作業(yè)。它實際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有以下兩種形式：RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析報告(RationalSelf-Analysis，簡稱RSA)。四、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括：(1)心理癥狀：情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中，后悔。(2)生理癥狀：厭食、失眠、做噩夢、心慌。五、一般資料：來訪者，女，17歲，高二學生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨女，父母為私營企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書，又怕父母失望；不想看書，也沒什么精神，干什么都沒有興趣，覺得自己沒用。早上醒來時最難受，晚上好一點。總覺得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會上做事十分艱難，故對她管教很嚴，對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活，很少自己拿主意。小學三年級時，有一次數(shù)學考試不足80分，被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后，來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應，時常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學習，很少提及其他方面的問題，并且時常打電話給各位課任老師，問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯．初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來到考場，在考場上腦子很亂，原來很熟練的知識也想不起來，當時心慌意亂，渾身是汗，勉強交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒怎么說她，但從此以后，只要聽老師說明天要考試，她就覺得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來越差，成績不斷下降，也因此不愿與同學交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬元的贊助費)，由于這一點，覺得很自卑，不愿與同學交往，沒有什么朋友。她更覺得對不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學習，堅持了一段時間，但由于重點學校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實，她的成績一直上不去，對學習失去了興趣，對其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重，離期中考試還有一個月，她就非常緊張，晚上要到12點以后才能勉強入睡，早晨三四點鐘就醒了，覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況：咨詢師觀察：內(nèi)向，憂郁，無精打采，交談過程中時?？奁衷诓煌５亟g動。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來咨詢，孩子的脾氣越來越古怪，在學校不愿與老師、同學交流，回到家中，跟我們也沒有什么話說，總是把自己關(guān)在房里。學習沒有興趣，成績不斷下降，不能問她學習的情況，一問就哭。心理測驗結(jié)果：1．EPQ測驗結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測驗結(jié)果：總分603．SDS測驗結(jié)果：總分75【答案】影響咨詢效果評定的因素主要有：(1)效果的標準問題，通常依靠來訪者自己的報告或心理咨詢師的報告來確定咨詢效果，但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標準：與軀體疾病不同，有心理問題者(特別是心理異常者)的報告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學中的“您好一再見”效應在心理咨詢中確實存在。②心理咨詢方面的標準：來自咨詢師方面的標準，也有很多問題。療效標準取決于各咨詢學派的不同理論。精神分析學派將療效部分地定義為能夠在意識領(lǐng)域內(nèi)體驗到原先是潛意識的感受和思想，而行為主義學派則設法克服由特定境遇引起的癥狀，他們感興趣的不是潛意識與意識體驗的關(guān)系，而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門，與人交往，感受交往的快樂。(2)安慰劑作用．曾有某些研究報告表明，65個精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后，竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認為，這一現(xiàn)象是來訪者對治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析，認為例如經(jīng)典精神分析的效應在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應；消除疑慮強調(diào)了來訪者沒有白費時間，是水到渠成的成效；咨詢即將結(jié)束，咨詢能夠告終就是證明來訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復雜性，在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的，他們之間的關(guān)系對心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來訪者在接受心理咨詢的同時，也可能接受其他人的幫助，這就給評定咨詢效果帶來了另一個問題。咨詢進程中的進步，或許是受益于其他人的幫助，或是生活處境的改善，而這種改善，也可以是心理咨詢轉(zhuǎn)變了來訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是，產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來就變得更復雜了。(4)其他因素，在評定心理咨詢效果時，除了上面講到的困難外，還有其他值得注意的因素，如來訪者預先經(jīng)過選擇的問題，診斷和咨詢不夠確切或錯誤的問題，用以說明咨詢效果的被試樣本問題。評定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問題等。六、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關(guān)系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：【答案】(1)求助者的近期咨詢目標：使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征：①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解，咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題，因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看，心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說，面對問題、解決問題是積極的，而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視，但其意義很大，咨詢目標的有效性，在于咨詢目標是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的目標。咨詢目標若不具體，或沒有量化，咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向，還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體，越量化，就越容易執(zhí)行，也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的，因此應該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平，如果超出了咨詢師所能提供的條件，咨詢目標就沒有可行性，雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標。此外，時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標，應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現(xiàn)進行評估。如果咨詢目標無法評估，也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說，咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標，應該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標，都應該是雙方接受的。若雙方的目標有差異，則應通過雙方交流來修正，最終雙方都接受為止。若無法協(xié)調(diào)，應以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標，經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的，也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義：第一，如果僅有一個目標，則咨詢目標的特征應該是統(tǒng)一的。第二，如果咨詢目標不是單一而是多個的，則目標與目標間應該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三，近期目標與遠期目標，具體目標與長遠目標應該是統(tǒng)一的。七、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是：嚴重心理問題。(2)診斷依據(jù)：①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則：a．主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因為心理是客觀現(xiàn)實的反應，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b．精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。C．個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題，求助者的癥狀符合三項原則，故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創(chuàng)業(yè)失敗引起的，屬于強烈現(xiàn)實刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負擔很重，有嚴重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面：a．病程：不到3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年，為中程，評分為2分。b．精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2；重度，病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰、開導他，或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事，評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度，評分為2分。C．社會功能：能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1；中度社會功能受損害者，工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者，完全不能工作學習，不得不休病假或退學，或某些必要的社會交往完全回避，評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞，評分為2分。本案例中求助者的總分為6分，評定為嚴重心理問題。根據(jù)案例，求助者身體健康，沒有軀體疾病，病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致，故綜合分析為嚴重心理問題。八、一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”，“我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關(guān)系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問題：【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是：(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則：①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則：因為心理是客觀現(xiàn)實的反應，所以任何正常心理活動和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則：人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分，但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體，各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則：每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧，一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面：①病程：不剄3個月為短程，評分1；3個月到1年為中程，評分2;1年以上為長程，評分3。本案例中求助者的病程不到3個月，評為1分。②精神痛苦的程度：輕度，病人自己可以主動設法擺脫，評分1；中度，病人自己擺脫不了，需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫，評分2；重度，病人幾乎完全無法擺脫，即使別人安慰、開導他，或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事，評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是輕度，評為1分。③社會功能：能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者，評分1；中度社會功能受損害者，工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者，完全不能工作學習，不得不休病假或退學，或某些必要的社會交往完全回避，評分3。本案例中求助者的社會功能評為1分，總分為3分，該求助者的心理問題并不嚴重，時間也較短，可以排除神經(jīng)癥和嚴重心理問題。(3)該求助者的心理問題是在近期（被村里人知道高考落榜以后）發(fā)生的，內(nèi)容只局限在自己居住的范圍內(nèi)，還沒有發(fā)生泛化，反應不適很強烈，可以找到相應的原因，思維合乎邏輯，人格無明顯異常。因此可以判斷本案例中求助者力一般性心理問題。九、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無業(yè)，高中文化，無宗教信仰，目前與父母同住。個人成長史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒有文化，對于孩子的管教不嚴格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學，覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法，認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史，無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個月睡眠不好。社會功能：人際芙系比較緊張，做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果：(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心，不主動出去找工作，也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候，求助者知道后心理很不安，開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會認為大家在故意羞辱她，覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來越消沉，脾氣很暴躁，家里人開始對求助者有些看法，會跟她說一些道理。她認為，家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她，自己感覺家里也呆不下去了，感覺很壓抑，也沒有辦法解決，所以來做心理咨詢。求助者個人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”，“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門，怕人家問我高考的辜情，有時候覺得再復讀就好了，在學校里，別人也說不了什么，但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個多月，女兒說很累，認為干什么都累，想找一個安靜的地方呆著。問她為什么，她也不說。我想這與她沒有考上大學有關(guān)系。得知沒有考上大學以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說自己的命運不好，沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見，同學們也不來家里找她玩。2．咨詢師了解及觀察到的情況：求助者一直對自己要求嚴格，認為自己一定要考上大學，要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情，求助者就會很激動，還會哭泣。說大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會夸獎自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對自己的態(tài)度一下子都改變了，覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點，加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方，對人的敏感僅限于居住地，無泛化。求助者意識清楚，自知力完整，應答【答案】該求助者的主要癥狀有：情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。一十、一般資料：求助者，男性，19歲，大學一年級學生。求助者自述：近兩個月來，嚴重失眠，影響學習，很苦惱。求助者自訴：小時候得過鼻炎，總是流鼻涕，覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院，因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴，總拿我和鄰居家小朋友比，看到他們考好了就說我笨、沒出息，永遠也趕不上人家，還經(jīng)常打我，說我和媽媽都是他的累贅，我覺得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃腸炎住院，最后只上了一個收費的民辦學院。上大學后我的成績排在前幾名，但人緣不好，總受到同學們的孤立，沒什么朋友。有一次與一個同學在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦，氣急之下我打了他幾拳，把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學，都不理我，我只好走讀，每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了，聽說是被扔掉了。我就報了警，一時間在學校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好，但他們卻都對不起我，甚至反過來跟我作對，我真是想不通。最近兩個月，我總是失眠，有時整晚都睡不著覺，白天沒精神，不想與別人說話，上課也聽不進去，學習效率下降，有時真不想去學校了，但又覺得不上學會沒出息，人家會更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例，請回答以下問題：1.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中，求助者出現(xiàn)了較為強烈的阻抗，請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下：(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎，總是流鼻涕，所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院，因此認為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對其要求嚴厲，苛責;在學校沒什么朋友，跟同學關(guān)系緊張;缺少社會支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關(guān)的認知因素，包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價值觀等。①案例中，求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失，情緒不穩(wěn)定，是其心理行為問題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對于相關(guān)生活事件(生病住院，同學交往)存在認知錯誤，認為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認為自己對每一個人都很好，而同學卻對不起自己，甚至跟自己作對。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學但又需要上學)也是造成心理與行為問題的原因，使他心里很矛盾，很苦惱，情緒不高。2.根據(jù)案例描述，初步診斷為嚴重心理問題。其依據(jù)如下：(1)排除精神病性障礙：依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則，即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則，也就是是否有自知力;精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常，主客觀世界同一，且個性穩(wěn)定，因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥：心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系，且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的，心理沖突的常形有兩個特點：一是它與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質(zhì)。而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗。本案例有明顯的現(xiàn)實誘因，且含一定的道德屬性，屬于常形心理沖突，可以排除神經(jīng)癥診斷。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實因素激發(fā)，持續(xù)時間較短，情緒反應能在理智控制之下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴重心理問題是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)，有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續(xù)時間較長，而且內(nèi)容充分泛化，影響了正常工作和生活，因此求助者屬于嚴重心理問題。一十一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：如果使用認知行為療法，其特點是什么【答案】認知行為疔法具有以下特點：(1)求助者和咨詢者是合作關(guān)系。(2)假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果。(3)強調(diào)改變認知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔一種主動角色，同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。一十二、一般資料：求助者，男性，31歲，大學畢業(yè)，自己開公司。案例介紹：求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機會，辭去了公司的工作，開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后，公司不僅沒有盈利，還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個多月，求助者失眠、厭食，還會經(jīng)常做噩夢，做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去，擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁，覺得自己很沒用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因為心情原因，求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題：在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中，選擇咨詢方法的方式有：(1)不同的問題應選擇不同的方法。(2)不同的階段應選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗會影響方法的選擇。一十三、一般資料：求助者，男性，32歲，已婚，博士，公司職員。求助者主述：快半年了，我為工作的事煩，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。求助者自述：我博士畢業(yè)后選了一家軍隊單位，進了部隊的門，我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅決要