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醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定更新日期:2009-6-1610:40:39索引號(hào):530622-000344-20090616-0003名稱:醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理,保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),制定本規(guī)定。第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。第四條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(急)診病歷檔案的,其門(急)診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。第六條除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的,需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立門(急)診病歷和住院病歷編號(hào)制度。門(急)診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。第八條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(急)診病歷檔案患者的門(急)診病歷,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人送達(dá)患者就診科室;患者同時(shí)在多科室就診的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人送達(dá)后續(xù)就診科室。在患者每次診療活動(dòng)結(jié)束后24小時(shí)內(nèi),其門(急)診病歷應(yīng)當(dāng)收回。第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將門(急)診患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)醫(yī)學(xué)影像檢查資料等在檢查結(jié)果出具后24小時(shí)內(nèi)歸入門(急)診病歷檔案。第十條在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。第十一條住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)(一)患者本人或其代理人;(二)死亡患者近親屬或其代理人;(三)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)。受理申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人按照下列要求提供有關(guān)證明材料:(一)申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明;(二)申請(qǐng)人為患者代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請(qǐng)人與患者代理關(guān)系的法定證明材料;(三)申請(qǐng)人為死亡患者近親屬的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請(qǐng)人是死亡患者近親屬的法定證明材料;(四)申請(qǐng)人為死亡患者近親屬代理人的,應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明,死亡患者與其近親屬關(guān)系的法定證明材料,申請(qǐng)人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料;(五)申請(qǐng)人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。第十四條公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件,需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的住院志(即入院記錄)體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定時(shí)限完成病歷后予以提供。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,由負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員通知負(fù)責(zé)保管門(急)診病歷檔案的部門(人員)或者病區(qū),將需要復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送至指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)印或者復(fù)制。復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人核對(duì)無誤后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加蓋證明印記。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。第十九條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應(yīng)當(dāng)在患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下封存死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。封存的病歷可以是復(fù)印件。第二十條門(急)診病歷檔案的保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于15年。第二十一條病案的查閱、復(fù)印或者復(fù)制參照本規(guī)定執(zhí)行。第二十二條本規(guī)定由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。第二十三條本規(guī)定自2002年9月1日起施行。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第一章總則第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定本條例。第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。第三條處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時(shí)、便民的原則,堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。第四條根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):—級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。第二章醫(yī)療事故的預(yù)防與處置第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。第七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴,向其提供咨詢服務(wù)。第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。第九條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?;颊咭勒涨翱钜?guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第十一條在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。第十三條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告:(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第十五條發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。第三章醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議的申請(qǐng)后,對(duì)需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。第二十一條設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。必要時(shí),中華醫(yī)學(xué)會(huì)可以組織疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議的技術(shù)鑒定工作。第二十二條當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。第二十三條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)臁<規(guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員組成:(―)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;(二受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。符合前款第(一)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級(jí)技術(shù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)?。?fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照本條例規(guī)定聘請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)進(jìn)入專家?guī)欤梢圆皇苄姓^(qū)域的限制。第二十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行。參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的相關(guān)專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)會(huì)主持下從專家?guī)熘须S機(jī)抽取。在特殊情況下,醫(yī)學(xué)會(huì)根據(jù)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的需要,可以組織醫(yī)患雙方在其他醫(yī)學(xué)會(huì)建立的專家?guī)熘须S機(jī)抽取相關(guān)專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)觳⒊袚?dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。第二十五條專家鑒定組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,實(shí)行合議制。專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,并應(yīng)當(dāng)從專家?guī)熘须S機(jī)抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)回避,當(dāng)事人也可以以口頭或者書面的方式申請(qǐng)其回避:(一)是醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近親屬的;(二)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系的;(三)與醫(yī)療事故爭(zhēng)議當(dāng)事人有其他關(guān)系,可能影響公正鑒定的。第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí),獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。任何單位或者個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)<诣b定組成員。專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益。第二十八條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;(三)搶救急?;颊?,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件;(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物,或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供;沒有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立病歷檔案的,由患者提供。醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照本條例的規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由未依照本條例的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。第二十九條負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。第三十條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料聽取雙方當(dāng)事人的陳述及答辯并進(jìn)行核實(shí)。雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料并積極配合調(diào)查。當(dāng)事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由不予配合的一方承擔(dān)責(zé)任。第三十一條專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上,綜合分析患者的病情和個(gè)體差異,作出鑒定結(jié)論,并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容:(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料;(三)對(duì)鑒定過程的說明;(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(七)醫(yī)療事故等級(jí);(八)對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。第三十二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(二)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(四)無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。第三十四條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事故處理申請(qǐng)的一方支付。鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價(jià)格主管部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督第三十五條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本條例和有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對(duì)不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應(yīng)當(dāng)依照本條例的有關(guān)規(guī)定交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定。第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請(qǐng)。申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)載明申請(qǐng)人的基本情況、有關(guān)事實(shí)、具體請(qǐng)求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受至I」損害之日起1年內(nèi)可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)。第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。有下列情形之一的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起7日內(nèi)移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理:(一)患者死亡;(二)可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;(三)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。第三十九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。對(duì)符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定并書面通知申請(qǐng)人;對(duì)不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)人并說明理由。當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定。第四十條當(dāng)事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng),又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的,應(yīng)當(dāng)終止處理。第四十一條衛(wèi)生行政部門收到負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書后,應(yīng)當(dāng)對(duì)參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進(jìn)行審核;必要時(shí),可以組織調(diào)查,聽取醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人的意見。第四十二條衛(wèi)生行政部門經(jīng)審核,對(duì)符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)作為對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理以及進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解的依據(jù);經(jīng)審核,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不符合本條例規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)要求重新鑒定。第四十三條醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告,并附具協(xié)議書。第四十四條醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院的調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告并附具調(diào)解書或者判決書。第四十五條縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理的情況上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。第五章醫(yī)療事故的賠償?shù)谒氖鶙l發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。第四十八條已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。第四十九條醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:(一)醫(yī)療事故等級(jí);(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十條醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。(七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。(八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。(十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年。第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi),參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算,計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過2人。第五十二條醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算,由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。第六章罰則第五十三條衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過程中違反本條例的規(guī)定,利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益,濫用職權(quán),玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪、濫用職權(quán)罪、玩忽職守罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級(jí)或者撤職的行政處分。第五十四條衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級(jí)衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分:(一)接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,未及時(shí)組織調(diào)查的;(二)接到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)后,未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)審查或者移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門處理的;(三)未將應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的重大醫(yī)療過失行為或者醫(yī)療事故爭(zhēng)議移交醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定的;(四)未按照規(guī)定逐級(jí)將當(dāng)?shù)匕l(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行政處理情況上報(bào)的;(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書的。第五十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級(jí)和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。第五十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分:(一)未如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;(二)沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;(三)未按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;(四)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實(shí)物的;(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;(七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;(八)未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告重大醫(yī)療過失行為的;(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告醫(yī)療事故的;(十)未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。第五十七條參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定,接受申請(qǐng)鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益,出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。第五十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他有關(guān)機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告;對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:(一)承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)沒有正當(dāng)理由,拒絕進(jìn)行尸檢的;(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。第五十九條以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾舌L社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。第七章附則第六十條本條例所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)??h級(jí)以上城市從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)依照《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的規(guī)定開展與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù),發(fā)生的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故,依照本條例的有關(guān)規(guī)定處理;但是,其中不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縣級(jí)以上城市從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)發(fā)生的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故由計(jì)劃生育行政部門行使依照本條例有關(guān)規(guī)定由衛(wèi)生行政部門承擔(dān)的受理、交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織鑒定和賠償調(diào)解的職能;對(duì)發(fā)生計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故的該機(jī)構(gòu)及其有關(guān)責(zé)任人員,依法進(jìn)行處理。第六十一條非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。第六十二條軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療事故處理辦法,由中國(guó)人民解放軍衛(wèi)生主管部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門依據(jù)本條例制定。第六十三條本條例自2002年9月1日起施行。1987年6月29日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》同時(shí)廢止。本條例施行前已經(jīng)處理結(jié)案的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,不再重新處理。醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)(2002年9月1日)為了科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí),正確處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議,呆護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》制定本標(biāo)準(zhǔn)。專家鑒定組在進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、衛(wèi)生行政部門在判定重大醫(yī)療過失行為是否為醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人在協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)應(yīng)當(dāng)按照本標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則和實(shí)際情況具體判定醫(yī)療事故的等級(jí)。本標(biāo)準(zhǔn)例舉的情形是醫(yī)療事故中常見的造成患者人身損害的后果。本標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí)。一、一級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者死亡、重度殘疾。(一)一級(jí)甲等醫(yī)療事故:死亡。(二)一級(jí)乙等醫(yī)療事故:重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、植物人狀態(tài);2、極重度智能障礙;3、臨床判定不能恢復(fù)的昏迷;4、臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復(fù),靠呼吸機(jī)維持5、四肢癱,肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù)。二、二級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。(一)二級(jí)甲等醫(yī)療事故:器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、雙眼球摘除或雙眼經(jīng)客觀檢查證實(shí)無光感;2、小腸缺失90%以上,功能完全喪失;3、雙側(cè)有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用透析替代治療;4、四肢肌力口級(jí)(二級(jí))以下(含口級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);5、上肢一側(cè)腕上缺失或一側(cè)手功能完全喪失,不能裝配假肢,伴下肢雙膝以上缺失。(二)二級(jí)乙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、重度智能障礙;2、單眼球摘除或經(jīng)客觀檢查證實(shí)無光感,另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)P100波潛時(shí)延長(zhǎng)>160ms(毫秒),矯正視力<0.02,視野半徑<5°;3、雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失;4、一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺失,并伴有顏面軟組織缺損大于30cm2;5、一側(cè)全肺缺失并需胸改術(shù);6、肺功能持續(xù)重度損害;7、持續(xù)性心功能不全,心功能四級(jí);8、持續(xù)性心功能不全,心功能三級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常;9、食管閉鎖,攝食依賴造痿;10、肝缺損3/4,并有肝功能重度損害;11、膽道損傷致肝功能重度損害;12、全胰缺失;13、小腸缺損大于3/4,普通膳食不能維持營(yíng)養(yǎng);14、腎功能部分損害不全失代償;15、兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損;16、陰莖缺損或性功能嚴(yán)重障礙;17、雙側(cè)卵巢缺失;18、未育婦女子宮全部缺失或大部分缺損;19、四肢癱,肌力皿級(jí)(三級(jí))或截癱、偏癱,肌力皿級(jí)以下,臨床判定不能恢復(fù);20、雙上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失、雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失,不能裝配假肢;21、肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)中有四個(gè)以上(含四個(gè))關(guān)節(jié)功能完全喪失;22、重型再生障礙性貧血(I型)。(三)二級(jí)丙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、面部重度毀容;2、單眼球摘除或客觀檢查無光感,另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>155ms(毫秒),矯正視力<0.05,視野半徑<10°;3、一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺失,伴顏面部軟組織缺損大于30cm2;4、同側(cè)上下頜骨完全性缺失;5、雙側(cè)甲狀腺或孤立甲狀腺全缺失;6、雙側(cè)甲狀旁腺全缺失;7、持續(xù)性心功能不全,心功能三級(jí);8、持續(xù)性心功能不全,心功能二級(jí)伴有不能控制的嚴(yán)重心律失常;9、全胃缺失;10、肝缺損2/3,并肝功能重度損害;11、一側(cè)有功能腎缺失或腎功能完全喪失,對(duì)側(cè)腎功能不全代償;12、永久性輸尿管腹壁造痿;13、膀胱全缺失;14、兩側(cè)輸精管缺損不能修復(fù);15、雙上肢肌力IV級(jí)(四級(jí)),雙下肢肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù);16、單肢兩個(gè)大關(guān)節(jié)(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能完全喪失,不能行關(guān)節(jié)置換;17、一側(cè)上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全喪失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;18、一手缺失或功能完全喪失,另一手功能喪失50%以上,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;19、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;20、雙手拇、食指均缺失或功能完全喪失無法矯正;21、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)功能完全喪失,不能行關(guān)節(jié)置換;22、一下肢膝上缺失,無法裝配假肢;23、重型再生障礙性貧血(II型)。(四)二級(jí)丁等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、中度智能障礙;2、難治性癲癇;3、完全性失語,伴有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見;4、雙側(cè)重度周圍性面癱;5、面部中度毀容或全身瘢痕面積大于70%;6、雙眼球結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>155ms(毫秒),矯正視力<0.05,視野半徑<10°;7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于91dBHL(分貝);8、舌缺損大于全舌2/3;9、一側(cè)上頜骨缺損1/2,顏面部軟組織缺損大于20cm2;10、下頜骨缺損長(zhǎng)6cm以上的區(qū)段,口腔、顏面軟組織缺損大于20cm2;11、甲狀旁腺功能重度損害;12、食管狹窄只能進(jìn)流食;13、吞咽功能嚴(yán)重?fù)p傷,依賴鼻飼管進(jìn)食;14、肝缺損2/3,功能中度損害;15、肝缺損1/2伴有膽道損傷致嚴(yán)重肝功能損害;16、胰缺損,胰島素依賴;17、小腸缺損2/3,包括回盲部缺損;18、全結(jié)腸、直腸、肛門缺失,回腸造痿;19、腎上腺功能明顯減退;20、大、小便失禁,臨床判定不能恢復(fù);21、女性雙側(cè)乳腺缺失;22、單肢肌力口級(jí)(二級(jí))臨床判定不能恢復(fù);23、雙前臂缺失;24、雙下肢癱;25、一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正常,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;26、雙拇指完全缺失或無功能;27、雙膝以下缺失或無功能,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;28、一側(cè)下肢膝上缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;29、一側(cè)膝以下缺失,另一側(cè)前足缺失,不能手術(shù)重建功能或裝配假肢;30、雙足全肌癱,肌力口級(jí)(二級(jí))臨床判定不能恢復(fù)。三、三級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙。(一)三級(jí)甲等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有較重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:1不完全失語并伴有失用、失寫、失讀、失認(rèn)之一者,同時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見;2、不能修補(bǔ)的腦脊液痿;3、尿崩,有嚴(yán)重離子紊亂,需要長(zhǎng)期依賴藥物治療;4、面部輕度毀容;5、面頰部洞穿性缺損大于20cm2;6、單側(cè)眼球摘除或客觀檢查無光感,另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>150ms(毫秒),矯正視力0.05—0.1,視野半徑<15°;7、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于81dbHL(分貝);8、鼻缺損1/3以上;9、上唇或下唇缺損大于1/2;10、一側(cè)上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長(zhǎng)4cm以上區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損大于10cm2;11肺功能中度持續(xù)損傷;12、胃缺損3/4;13、肝缺損1/2伴較重功能障礙;14、慢性中毒性肝病伴較重功能障礙;15、脾缺失;16、胰缺損2/3造成內(nèi)、外分泌腺功能障礙;17、小腸缺損2/3,保留回盲部;18、尿道狹窄,需定期行尿道擴(kuò)張術(shù);19、直腸、肛門、結(jié)腸部分缺損,結(jié)腸造痿;20、肛門損傷致排便障礙;21、一側(cè)腎缺失或輸尿管狹窄,腎功能不全代償;22、不能修復(fù)的尿道痿;23、膀胱大部分缺損;24、雙側(cè)輸卵管缺失;25、陰道閉鎖喪失性功能;26、不能修復(fù)的III度(三度)會(huì)陰裂傷;27、四肢癱,肌力IV級(jí)(四級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);28、單肢癱,肌力皿級(jí)(三級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);29、肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失;30、利手全肌癱,肌力皿級(jí)(三級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);31、一手拇指缺失,另一手拇指功能喪失50%以上;32、一手拇指缺失或無功能,另一手除拇指外三指缺失或無功能,不能手術(shù)重建功能;33、雙下肢肌力III級(jí)(三級(jí))以下,臨床判定不能恢復(fù)。大、小便失禁;34、下肢雙膝以上缺失伴一側(cè)腕上缺失或手功能部分喪失,能裝配假肢;35、一髖或一膝關(guān)節(jié)功能完全喪失,不能手術(shù)重建功能;36、雙足全肌癱,肌力皿級(jí)(三級(jí))臨床判定不能恢復(fù);37、雙前足缺失;38、慢性再生障礙性貧血。(二)三級(jí)乙等醫(yī)療事故:器官大部分缺損或畸形,有中度功能障礙可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、輕度智能減退;2、癲癇中度;3、不完全性失語,伴有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見;4、頭皮、眉毛完全缺損;5、一側(cè)完全性面癱,對(duì)側(cè)不完全性面癱;6、面部重度異常色素沉著或全身瘢痕面積達(dá)60%—69%;7、面部軟組織缺損大于20cm2;8、雙眼球結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>150ms(毫秒),矯正視力0.05—0.1,視野半徑<15°;9、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力損失大于71dBHL(分貝);10、雙側(cè)前庭功能喪失,睜眼行走困難,不能并足站立;11、甲狀腺功能嚴(yán)重?fù)p害,依賴藥物治療;12、不能控制的嚴(yán)重器質(zhì)性心律失常;13、胃缺損2/3伴輕度功能障礙;14、肝缺損1/3伴輕度功能障礙;15、膽道損傷伴輕度肝功能障礙;16、胰缺損1/2;17、小腸缺損1/2(包括回盲部);18、腹壁缺損大于腹壁1/4;19、腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退;20、雙側(cè)睪丸萎縮,血清睪丸酮水平低于正常范圍;21、非利手全肌癱,肌力IV級(jí)(四級(jí))臨床判定不能恢復(fù),不能手術(shù)重建功能;22、一拇指完全缺失;23、雙下肢肌力IV級(jí)(四級(jí)),臨床判定不能恢復(fù)。大、小便失禁;24、一髖或一膝關(guān)節(jié)功能不全;25、一側(cè)踝以下缺失或一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失,不能手術(shù)重建功能;26、雙足部分肌癱,肌力V級(jí)(四級(jí))臨床判定不能恢復(fù),不能手術(shù)重建功能;27、單足全肌癱,肌力V級(jí),臨床判定不能恢復(fù),不能手術(shù)重建功能。(三)三級(jí)丙等醫(yī)療事故:器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)之一者,伴有神經(jīng)系統(tǒng)客觀檢查陽性所見;2、全身瘢痕面積50—59%;3、雙側(cè)中度周圍性面癱,臨床判定不能恢復(fù);4、雙眼球結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>140ms(毫秒),矯正視力0.1—0.3,視野半徑<20°;5、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力損失大于56dbHL(分貝);6、喉保護(hù)功能喪失,飲食時(shí)嗆咳并易發(fā)生誤吸,臨床判定不能恢復(fù);7、頸頦粘連,影響部分活動(dòng);8、肺葉缺失伴輕度功能障礙;9、持續(xù)性心功能不全,心功能二級(jí);10、胃缺損1/2伴輕度功能障礙;11、肝缺損1/4伴輕度功能障礙;12、慢性輕度中毒性肝病伴輕度功能障礙;13、膽道損傷,需行膽腸吻合術(shù);14、胰缺損1/3伴輕度功能障礙;15、小腸缺損1/2伴輕度功能障礙;16、結(jié)腸大部分缺損;17、永久性膀胱造痿;18、未育婦女單側(cè)乳腺缺失。19、未育婦女單側(cè)卵巢缺失;20、育齡已育婦女雙側(cè)輸卵管缺失;21、育齡已育婦女子宮缺失或部分缺損;22、陰道狹窄不能通過二橫指;23、頸部或腰部活動(dòng)度喪失50%以上;24、腕、肘、肩、踝、膝、髖關(guān)節(jié)之一喪失功能50%以上;25、截癱或偏癱,肌力IV級(jí)(四級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);26、單肢兩個(gè)大關(guān)節(jié)(肩、肘、腕、髖、膝、踝)功能部分喪失,能行關(guān)節(jié)置換;27、一側(cè)肘上缺失或肘、腕、手功能部分喪失,可以手術(shù)重建功能或裝配假肢;2&—手缺失或功能部分喪失,另一手功能喪失50%以上,可以手術(shù)重建功能或裝配假肢;29、一手腕上缺失,另一手拇指缺失,可以手術(shù)重建功能或裝配假肢;30、利手全肌癱,肌力V級(jí)(四級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);31、單手部分肌癱,肌力皿級(jí)(三級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);32、除拇指外3指缺失或功能完全喪失;33、雙下肢長(zhǎng)度相差4cm以上;34、雙側(cè)膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)功能部分喪失,可以行關(guān)節(jié)置換;35、單側(cè)下肢膝上缺失,可以裝配假肢;36、雙足部分肌癱,肌力皿級(jí)(三級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);37、單足全肌癱,肌力皿級(jí)(三級(jí)),臨床判定不能恢復(fù)。(四)三級(jí)丁等醫(yī)療事故:器官部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、邊緣智能;2、發(fā)聲及言語困難;3、雙眼結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>130ms(毫秒),矯正視力0.3—0.5,視野半徑<30°;4、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力損失大于41dbHL(分貝)或單耳大于91dbHL(分貝);5、耳郭缺損2/3以上;6、器械或異物誤入呼吸道需行肺段切除術(shù);7、甲狀旁腺功能輕度損害;8、肺段缺損,輕度持續(xù)肺功能障礙;9、腹壁缺損小于1/4;10、一側(cè)腎上腺缺失伴輕度功能障礙;11、一側(cè)睪丸、附睪缺失伴輕度功能障礙;12、一側(cè)輸精管缺損,不能修復(fù);13、一側(cè)卵巢缺失,一側(cè)輸卵管缺失;14、一手缺失或功能完全喪失,另一手功能正常,可以手術(shù)重建功能及裝配假肢;15、雙大腿肌力近V級(jí)(五級(jí))雙小腿肌力III級(jí)(三級(jí))以下,臨床判定不能恢復(fù)。大、小便輕度失禁;16、雙膝以下缺失或無功能,可以手術(shù)重建功能或裝配假肢;17、單側(cè)下肢膝上缺失,可以手術(shù)重建功能或裝配假肢;18、一側(cè)膝以下缺失,另一側(cè)前足缺失,可以手術(shù)重建功能或裝配假肢。(五)三級(jí)戊等醫(yī)療事故:器官部分缺損或畸形,有輕微功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:1、腦葉缺失后輕度智力障礙;2、發(fā)聲或言語不暢;3、雙眼結(jié)構(gòu)損傷,較好眼閃光視覺誘發(fā)電位(VEP)>120ms(毫秒),矯正視力<0.6,視野半徑<50°;4、淚器損傷,手術(shù)無法改進(jìn)溢淚;5、雙耳經(jīng)客觀檢查證實(shí)聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于31dbHL(分貝)或一耳聽力在原有基礎(chǔ)上損失大于71dbHL(分貝);6、耳郭缺損大于1/3而小于2/3;7、甲狀腺功能低下;8、支氣管損傷需行手術(shù)治療;9、器械或異物誤入消化道,需開腹取出;10、一拇指指關(guān)節(jié)功能不全;11、雙小腿肌力IV級(jí)(四級(jí)),臨床判定不能恢復(fù)。大、小便輕度失禁;12、手術(shù)后當(dāng)時(shí)引起脊柱側(cè)彎30度以上;13、手術(shù)后當(dāng)時(shí)引起脊柱后凸成角(胸段大于60度,胸腰段大于30度,腰段大于20度以上);14、原有脊柱、軀干或肢體畸形又嚴(yán)重加重;15、損傷重要臟器,修補(bǔ)后功能有輕微障礙。四、四級(jí)醫(yī)療事故系指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。例如造成患者下列情形之一的:1、雙側(cè)輕度不完全性面癱,無功能障礙;2、面部輕度色素沉著或脫失;3、一側(cè)眼瞼有明顯缺損或外翻;4、拔除健康恒牙;5、器械或異物誤入呼吸道或消化道,需全麻后內(nèi)窺鏡下取出;6、口周及顏面軟組織輕度損傷;7、非解剖變異等因素,拔除上頜后牙時(shí)牙根或異物進(jìn)入上頜竇需手術(shù)取出;8、組織、器官輕度損傷,行修補(bǔ)術(shù)后無功能障礙;9、一拇指末節(jié)1/2缺損;10、一手除拇指、食指外,有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能;11、一足拇趾末節(jié)缺失;12、軟組織內(nèi)異物滯留;13、體腔遺留異物已包裹,無需手術(shù)取出,無功能障礙;14、局部注射造成組織壞死,成人大于體表面積2%,兒童大于體表面積5%;15、咅0宮產(chǎn)術(shù)引起胎兒損傷;16、產(chǎn)后胎盤殘留引起大出血,無其他并發(fā)癥。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,確保醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進(jìn)行依殲醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定制定本辦法。第二條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應(yīng)當(dāng)
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