護(hù)理三基考試試卷(含答案)

14月份護(hù)理三基考試試卷科室： 姓名： 總分:一、單項(xiàng)選擇題〔170題〕以下哪項(xiàng)不是出、入院護(hù)理的評估要點(diǎn)( )A.生命體征 B。皮膚狀況 C.活動力量 D.興趣愛好2.測量體溫前應(yīng)確認(rèn)水銀柱刻度在多少以下〔 〕A。35℃ B.34℃ C.33℃ D.32℃3。床上擦浴原則錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( 〕A。軀干從前胸后背部 B.由上往下C。上肢由近心端向遠(yuǎn)心端擦洗 D.上肢由遠(yuǎn)心端向近心端擦洗4.關(guān)于口腔護(hù)理,以下表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 〕A。金屬鉗端可用棉球包裹 B。使用開口器時(shí)從患者門牙放入后固定C。昏迷患者制止漱口 D。長期使用抗生素應(yīng)觀看口腔黏膜有無真菌感染5。以下哪項(xiàng)不是壓瘡評估內(nèi)容( 〕A。皮膚顏色 B.皮膚性質(zhì) C。皮膚溫度 D.皮膚完整性以下哪項(xiàng)不屬于可步行患者預(yù)防跌倒的護(hù)理措施〔 〕A.病區(qū)走廊多放置障礙物,患者加強(qiáng)練習(xí) B。保持病區(qū)地面清潔枯燥C.選擇長短、小大適合的病服 D.使用有效的床護(hù)欄皮試后多久觀看結(jié)果〔 )A。10min B。15min C。20min D。30min8。2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位〔 〕A.臀小肌 B。臀大肌 C.大腿內(nèi)側(cè) D.大腿外側(cè)9.以下表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( 〕A.對需長期輸液的患者，留意合理使用和保護(hù)靜脈 B。從近心端靜脈開頭穿刺C。下肢靜脈不作為成年人的首選靜脈 D。同時(shí)輸注2種以上藥物時(shí)留意配伍禁忌10。以下哪項(xiàng)不是輸血的核對內(nèi)容( )A。血液質(zhì)量 B.過敏史 C。穿插配血單 D.血型11。會陰護(hù)理的抹洗挨次〔 〕A。尿道口→對側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→對側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→陰阜→對側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上B。尿道口→對側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→對側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→陰阜→對側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上C。尿道口→近側(cè)側(cè)小陰唇→對側(cè)小陰唇→近側(cè)大陰唇→對側(cè)大陰唇→陰阜→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)D。尿道口→近側(cè)大陰唇→對側(cè)大陰唇→近側(cè)小陰唇→對側(cè)小陰唇→陰阜→近側(cè)大腿內(nèi)側(cè)12.中凹臥位應(yīng)分別抬高頭胸部及下肢多少度〔 )A10—20°20-30° B15-30°10—20° C.10—20°10-20° D.20—30°10-20°13。關(guān)于一人翻身法表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 )A。患者仰臥，雙手置于胸腹部 B。放下對側(cè)床欄,拉起近側(cè)床欄C。護(hù)士一手扶肩，一手扶臀 D。用軟枕墊于患者背部和肢體14。皮試結(jié)果陽性應(yīng)準(zhǔn)時(shí)記錄在相關(guān)護(hù)理文書上，哪項(xiàng)除外( 〕A。醫(yī)囑單 B.護(hù)理記錄 C。三測單 D。手腕帶15。關(guān)于靜脈注射表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 )A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 B.選擇粗直彈性好的靜脈C?？焖偻谱⑺幬?，留意觀看患者反響 D。凝血功能不佳者應(yīng)延長按壓時(shí)間16。全血或紅細(xì)胞出庫后應(yīng)多長時(shí)間內(nèi)輸完〔 〕A。1h B.2h C。4h D。12h17。以下哪項(xiàng)不是留置針標(biāo)記內(nèi)容〔 〕A。日期 B。時(shí)間 C。置管人 D.型號18.輸液泵的使用錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 〕A。輸液泵高于心臟水平 B。停用時(shí)先關(guān)電源，再關(guān)閉輸液器C.遵醫(yī)囑設(shè)置輸液速度 D。定期清潔維護(hù)19。中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )A。了解相關(guān)檢查結(jié)果 B。查看穿刺點(diǎn)有無滲液滲血C.查看皮膚組織有無紅腫熱痛 D。測量腹圍20。中心靜脈穿刺首選部位〔 〕A.貴要靜脈 B。頭靜脈 C.腹壁靜脈 D。肝門靜脈21。以下哪種狀況應(yīng)同時(shí)測量心率和脈率( )A.房顫、脈搏短絀 B。心包積液 C.室顫 D。冠心病22.患者重度苦痛,苦痛強(qiáng)度評分為多少分( 〕A。7—10 B。7-9 C。8-10 D。9-1023。幫助患者移至輪椅或平車留意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A。使用前應(yīng)先檢查，確保完好方可使用 B。運(yùn)送患者中應(yīng)系好安全帶C。下坡減速，并建議使用倒退方式下坡 D。骨折患者搬運(yùn)后再固定骨折部位24.易揮發(fā)的醇類手消產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過多少天〔 )A.7天 B.15天 C。30天 D。60天25。植入式靜脈輸液港敷料更換時(shí)間〔 〕A。1天 B。3天 C。7天 D。15天26。同時(shí)采集不同種類血標(biāo)本時(shí)應(yīng)最先采集〔〕A.全血標(biāo)本B。血培育C.血清標(biāo)本D.其他27。采集血?dú)夥治霰磉_(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔)A.核對醫(yī)囑B。核對化驗(yàn)單C。生兒宜選足背動脈D。成人宜選橈動脈28。血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)送檢〔)A.30分鐘 B.4小時(shí) C.12小時(shí) D。24小時(shí)29.采集中心靜脈導(dǎo)管培育標(biāo)識表達(dá)正確的選項(xiàng)是( 〕A。在抗菌藥物使用后采集 B。成人每次采血量30—50mlC。嬰幼兒每次采血量30—40ml D.避開注入空氣30。采集痰標(biāo)本表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( 〕A。應(yīng)選擇在中午 B。留取24小時(shí)痰注明起止時(shí)間C。選擇無菌痰液收集器 D.留取后馬上送檢31。正常成人安靜狀態(tài)下血壓大于多少時(shí)成為高血壓〔 〕A?！?30/90mmHg B.≥140/90mmHg C.≥140/100mmHg D.≥150/100mmHg32。PPD試驗(yàn)多長時(shí)間后觀看結(jié)果〔 〕A。6-12h B。12—24h C。24-48h D。48—72h33。輸完的血袋常溫下保存〔 )A。12h B。24h C.48h D。7天34。成人留置外周靜脈導(dǎo)管的時(shí)間為〔 A.24—36h B.36—48h C。48—72h D。72—96h35。采集咽拭子培育標(biāo)本表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 〕A。真菌培育時(shí)在口腔潰瘍面采集分泌物 B。準(zhǔn)時(shí)送檢C?？捎梅菬o菌容器采集 D.核對患者信息36.尿培育標(biāo)本應(yīng)留取〔 〕A.前段尿 B。中段尿 C.后段尿 D.都可以37。做糞便隱血試驗(yàn)時(shí)禁食( )A.豬肝 B。洋蔥 C。辣椒 D.花菜38。防跌倒墜床留意事項(xiàng)描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 )A.服用冷靜藥物未完全糊涂時(shí)不宜下床 B。長期臥床患者初次下床須有專人陪護(hù)C。術(shù)后第一次小便鼓舞下床小便 D.服用降壓藥留意觀看用藥后反映39。高熱體溫〔 )A。38.1—39℃ B.39。1-40℃ C。40.1—41℃ D.41℃以上40。會陰護(hù)理哪項(xiàng)表達(dá)錯(cuò)誤〔 〕A。評估患者病情 B.評估室內(nèi)溫度 C.保護(hù)隱私 D.評估室內(nèi)濕度41。關(guān)于壓瘡的預(yù)防與護(hù)理表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 )A.感覺障礙者慎用熱水袋 B.不宜使用橡膠類圈狀物C.隨時(shí)觀看局部皮膚狀況 D。1期壓瘡可對局部皮膚進(jìn)展按摩42.穿隔離衣的挨次正確的選項(xiàng)是〔)A。穿衣袖→系衣領(lǐng)→扎袖口→系腰帶B。系衣領(lǐng)→穿衣袖→扎袖口→系腰帶C.穿衣袖→系衣領(lǐng)→系腰帶→扎袖口D。系衣領(lǐng)→穿衣袖→系腰帶→扎袖口43。采集糞便標(biāo)本表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔〕A.不行混入其他雜物 B。經(jīng)期不宜留取標(biāo)本C。灌腸后馬上留取標(biāo)本 D。標(biāo)本應(yīng)穎。吸氧時(shí)應(yīng)留意“四防，哪項(xiàng)除外〔 A。防火 B。防油 C.防震 D。防風(fēng)45。氧氣筒壓力表小于多少時(shí)不行再用( )A。15kg/cm2B.10kg/cm2C.8kg/cm2D。5kg/cm246.隔離衣應(yīng)掛放在〔 )A。無菌區(qū) B.半污染區(qū) C。清潔區(qū) D。都可以47。關(guān)于床上洗頭表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 〕A.評估頭發(fā)衛(wèi)生狀況 B。評估頭皮狀況 C。取下耳環(huán)等飾物 D。取俯臥位48。關(guān)于床上擦浴表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( 〕A。消滅寒戰(zhàn)、面色蒼白停頓擦洗 B。留意保護(hù)隱私C。進(jìn)餐后馬上擦浴 D。皮膚有壓紅制止按摩49。戴無菌手套表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( 〕A.檢查滅菌有效期 B.戴手套后雙手保持在腰部以下C.護(hù)理不同患者應(yīng)更換手套 D。脫手套后洗手50。嬰幼兒呼吸特別時(shí)應(yīng)測量〔 )A。10秒 B。30秒 C。1分鐘 D。3分鐘51。測量呼吸表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( 〕A.取舒適體位 B。危重患者呼吸微弱可用少許棉花放置鼻孔前觀看C.正常呼吸測2分鐘 D.了解患者的用藥狀況52。測量體溫時(shí)應(yīng)留意〔 〕A。嬰幼兒應(yīng)測口溫 B。進(jìn)食后馬上測量C。腹瀉患者可測肛溫 D。出汗較多禁忌測腋溫臥床患者預(yù)防墜床的護(hù)理措施哪項(xiàng)除外〔 〕A。躺在床中心 B.放下床欄 C.加強(qiáng)巡察 D。掛放警示牌靜脈輸血前應(yīng)了解患者狀況，哪項(xiàng)除外〔 )A.文化程度 B。過敏史 C。輸血史 D。病情55。以下哪項(xiàng)不是入院護(hù)理內(nèi)容〔 )A。熱忱接待 B。安排床位 C。測量生命體征 D。床位終末消毒56-60題共用選項(xiàng)A.4h B。12h C。24h D.7天56。開啟的持物筒使用期不得超( 〕57。無菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好,有效期為〔 )58。無菌盤有效期為( 〕59。未使用的無菌包有效期為〔 〕60。開啟的無菌溶液有效使用期為( )60—63題共用選項(xiàng)A。36—37℃ B。36。2-37.3℃ C.36。3-37.2℃ D。36。5-37。7℃61。正常的口溫溫度值是〔 〕62.正常的腋溫溫度值是( 〕63。正常的肛溫溫度值是〔 〕64-65題共用選項(xiàng)A.30%乙醇 B。生理鹽水 C。50%硫酸鎂 D。碘伏64.頭發(fā)打結(jié)可用哪種溶液關(guān)心梳理( 〕65。會陰紅腫早期可用哪種液體濕敷〔 〕66—70題共用選項(xiàng)A。去枕仰臥位 B.中凹臥位 C。截石位 D.屈膝仰臥位66.術(shù)后患者宜選用〔 〕67。腹部檢查宜選用〔 )68。痔瘡手術(shù)宜選用〔 〕69。休克患者宜選用〔 〕70。會陰部手術(shù)宜選用二、推斷題〔130題)〔〕1.,2-3cm，松緊度以一指為宜?！病?20cm15cm。( 〕3.顱腦手術(shù)后患者體位轉(zhuǎn)換時(shí)應(yīng)快速翻轉(zhuǎn)頭部,以免受傷。〔〕4。患者使用輪椅下坡時(shí)應(yīng)抓緊扶手,頭及背部向前靠.( 〕5。指導(dǎo)臥床患者下床遵循“三部曲”,首先床上坐，再床邊坐，最終開步走?！病?。鄧麗普牽引治療肱骨髁上骨折，牽引時(shí)屈肘90°，肩部離床。〔〕7.醫(yī)護(hù)人員的手無可見污染物,可選擇速干手消毒劑消毒雙手?！病?.無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品,也不宜夾取油紗布類物品。( )9.隔離衣每周更換，如有潮濕或污染馬上更換?！?10?？诜o藥液體藥用量杯量，藥液缺乏1ml時(shí)用滴管吸取,151ml計(jì)算.〔〕11。石膏干后有脆性，患者可承受滾動法翻身，勿對關(guān)節(jié)處實(shí)施成角壓力.〔,( )13。皮下注射在排氣后繃緊皮膚，注射器與皮膚呈30—40°快速刺入皮下。( )14。中心靜脈導(dǎo)管消滅液體流速不暢，使用注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液.( 〕15。留置PICC導(dǎo)管患者,不宜在導(dǎo)管處抽血?！病?6。PICC2年。( 〕17.留置植入式靜脈輸液港輸注高黏性液體每4小時(shí)沖管一次.〔〕1810-20ml。( 〕19。采集痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞,4％甲醛固定痰液后馬上送檢?！病?0.生兒吸氧應(yīng)嚴(yán)格掌握氧濃度及吸氧時(shí)間?！病?1。檢查阿米巴原蟲，采集糞標(biāo)本前可服用鋇劑.( 〕22.采集咽拭子標(biāo)本應(yīng)在進(jìn)食2小時(shí)后留取標(biāo)本.〔〕23。靜脈注射應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作原則?！病?4。皮內(nèi)注射一般選擇上臂三角肌下緣?！病?5。長期注射患者，應(yīng)交替更換注射部位.〔)26。藥物過敏試驗(yàn)皮膚消毒忌用碘酊、絡(luò)合碘等有色消毒劑。〔〕27。留取痰標(biāo)本前用抗菌牙膏漱口。〔