醫(yī)德醫(yī)風管理制度

14/14醫(yī)德醫(yī)風管理制度一、認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》和《黑龍江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實施細則》.

二、醫(yī)院要把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為目標管理的重要內(nèi)容.

三、建立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有關(guān)制度、規(guī)定。

四、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。制定考核的辦法，定期考核。

五、醫(yī)德考核以自我評價與社會評價、科室考核與醫(yī)院考核、定期考核與平時考核相結(jié)合。

六、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考核結(jié)果,要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優(yōu)的重要條件之一。

七、醫(yī)德考核成績優(yōu)秀者,應(yīng)給予表彰和獎勵

八、對醫(yī)德考核成績差者，應(yīng)進行批評教育；對于違反醫(yī)德規(guī)范者,應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。

醫(yī)院工作人員禁令

：一、不準收受紅包、各種回扣以及以任何方式斂財,違反者按照《職業(yè)道德建設(shè)有關(guān)規(guī)定》第四條處罰。

二、不準在上班、值班期間的公務(wù)場所與服務(wù)對象打麻將輸贏錢物，娛樂活動不準超過晚上12時.違者每人每次罰款10０元。

三、工作日中午和值班時間一律不準飲酒。違者罰款20０-500元。情節(jié)嚴重的除加倍處罰外并給予紀律處分。

四、不準利用職權(quán)吃、拿、卡、要，擅自提高或降低各種收費標準。違者按照《職業(yè)道德規(guī)定》第二條、第五條處醫(yī)院工作人員.廉潔行醫(yī)制度

嚴格遵守衛(wèi)生部《醫(yī)德規(guī)范》做到“文明行醫(yī)，禮貌待人”。

不準利用職務(wù)和工作之便以權(quán)謀私，以醫(yī)謀私。

第三條

不準向病員及親屬索取財物、現(xiàn)金或乘人之危向病員及家屬提出不合理要求.

第四條

不準私自收取病員的醫(yī)療、服務(wù)等費用.

第五條

不準將自已的醫(yī)藥費轉(zhuǎn)嫁給病員.

第六條

不準借工作之便接受病員的賄賂和饋贈。

第七條

不準違反醫(yī)療制度。

第八條

不準以任何借口刁難、謾罵病員。

第九條

不準違反計劃生育政策和有關(guān)政策法規(guī).

第十條

不準私自向病員推銷藥品（預(yù)防藥品、疫苗)，謀取私利.

收集院內(nèi)外醫(yī)院服務(wù)意見管理制度

第一條

醫(yī)院設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱,科室有意見登記本，有專人負責管理,每季度開啟意見箱。

第二條

聘請社會監(jiān)督員,每年召開一次有關(guān)人員征求意見的座談會。

第三條

每年召開一次社保、商保和友好單位征求意見座談會。

第四條

每月對出院病人進行隨訪,進行追蹤調(diào)查,征求意見和建議.

第五條

每月向病人發(fā)放“門診、住院病人滿意度調(diào)查表”，進行滿意度調(diào)查。

第六條

對外公布舉報電話,歡迎社會群眾監(jiān)督。

第七條

定期向社會向社會發(fā)布或公示醫(yī)療服務(wù)信息罰。醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)制度1、醫(yī)務(wù)人員必須嚴格遵守《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》,積極參加醫(yī)院的政治學習、業(yè)務(wù)學習和醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，1、教育要以正面教育為主，理論聯(lián)系實際，注重實效,長期堅持不懈.2、對新進人員進行上崗前醫(yī)德教育。3、同時抓好正、反兩方面的典型教育，對好的典型及時宣傳、表彰，4、對違反醫(yī)德醫(yī)風的人和事進行批評教育，重者嚴肅處理。

2、醫(yī)務(wù)人員工作時間必須著裝,干凈整潔,不吸煙，上班期間不做私活。全院工作人員實行掛牌服務(wù)，自覺接受監(jiān)督。

3、醫(yī)務(wù)人員對病人要一視同仁，態(tài)度熱情，語言文明，杜絕“生、冷、硬、頂、推”，不準與病人及家屬爭吵,堅持首診負責制,不準推諉病人，遵守勞動紀律。不遲到早退、不竄崗、不離崗。團結(jié)協(xié)作，互尊互學，不搬弄是非。不準開人情處方，不準弄虛作假；不準開假醫(yī)療證明或發(fā)票。

４、建立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)責任制，實行分級管理、逐級負責制,凡科室或部門發(fā)生違法違紀問題，除追究當事人的責任外,還要視情節(jié)追究科室主要負責人責任；、建立醫(yī)德醫(yī)風考核評議制度,一季度考核評議一次,考核結(jié)果進入醫(yī)德醫(yī)風檔案,作為個人評先、評優(yōu)、晉升的重要依據(jù)。

5、醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督和檢查：

文明辦定期對住院病人、門診病人、出院病人進行問卷調(diào)查,及時掌握社會對醫(yī)院工作的滿意情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,加以解決;

聘請行風監(jiān)督評議員，每年召開兩次監(jiān)督評議員座談會，通報醫(yī)院情況,不定期組織有關(guān)人員進行醫(yī)德醫(yī)風督查,收集情況、督促檢查；

建立院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負責人與臨床、醫(yī)技科室及后勤班組定點聯(lián)系制度，定期或不定期地下到定點聯(lián)系科室,除履行上傳下達等職責外，還進行醫(yī)德醫(yī)風方面的教育、宣傳、督促、幫助改進等工作。

醫(yī)德醫(yī)風教育與醫(yī)德醫(yī)風考核制度

醫(yī)德醫(yī)風教育每年至少進行一次全員性的培訓或教育。教育的主要內(nèi)容

醫(yī)德醫(yī)風基礎(chǔ)知識；

各級各類人員職業(yè)道德；

各不同時期人民群眾對醫(yī)務(wù)人員的基本要求；

《行業(yè)作風建設(shè)教育讀本》；

醫(yī)患溝通的要素與藝術(shù)；

3、醫(yī)德考核和評價。

(1）醫(yī)德知識考核。

培訓內(nèi)容進行考試，并記載入檔?？己藘?nèi)容包括上述教育學習內(nèi)容.

（2)醫(yī)德行為考核，不定期。內(nèi)容包括四性語言的運用，崗位道德規(guī)范的執(zhí)行情況。

4、每季度由支部書記進行一次醫(yī)德評價，填寫醫(yī)德醫(yī)風檔案。

5、嚴格進行醫(yī)德考核評價，對成績差者進行批評教育，對于嚴重違反醫(yī)德規(guī)范,觸犯行政規(guī)章及法律者，給予相應(yīng)的處罰。

６、醫(yī)德考核結(jié)果,作為聘任、任職、提薪、晉升及評優(yōu)的重要條件之一.

精神文明與行風建設(shè)工作檢查制度為加大我院精神文明與行風的檢查控制力度，提高醫(yī)療服務(wù)水平和社會信譽,特制定本制度.

１、成立院精神文明與行風督查組,行使精神文明與行風檢查職權(quán)。

２、檢查小組每月進行一次精神文明與行風查房，并對全院各科室的精神文明與行風建設(shè)情況檢查一遍。

３、精神文明與行風檢查內(nèi)容

(1）了解和掌握各科室對醫(yī)院精神文明與行風建設(shè)的落實情況聽取科室對醫(yī)院精神文明與行風建設(shè)的意見和建議,及時向院領(lǐng)導(dǎo)班子反饋。

（2）實地檢查各科室醫(yī)護人員文明用語、著裝儀表、名簽佩戴、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、醫(yī)療秩序、衛(wèi)生狀況、行風熱點問題(如開單提成、紅包、回扣等)以及科室應(yīng)具備的基礎(chǔ)材料（如醫(yī)德檔案、行風建設(shè)記錄等).

（３）向患者發(fā)放征詢意見卡，或直接征求患者意見。

(4）檢查中發(fā)現(xiàn)違章、違紀問題，按醫(yī)院制定的有關(guān)規(guī)定及時處理,對出現(xiàn)的好人好事通過院簡報或黑板報以及有關(guān)會議給予通報表揚.

（５)對患者反映的合理意見和要求，及時與有關(guān)部門溝通,及時解決和處理，因客觀情況局限辦不到的，及時向患者作出答復(fù)或解釋。

4、精神文明與行風督查組及其每一成員,要堅持原則，認真檢查，嚴格執(zhí)紀，一視同仁、獎懲分明，真正起到剎風整紀、弘揚正氣的作用.精神文明建設(shè)及行業(yè)作風建設(shè)考核評價制度1、領(lǐng)導(dǎo)重視

(１）按時上報本科室年度工作計劃,并監(jiān)督實施.定期檢查、總結(jié)、匯報。

（2）按時參加院內(nèi)組織開展的各種教育活動及各種會議.

(３)積極開展宣傳思想政治工作，科室及時向院精神文明簡報投稿，團結(jié)協(xié)作，風氣正，職工精神狀態(tài)好。

２、科室管理

（1)科室管理嚴格，職工遵守院規(guī)院紀,無患者上訪現(xiàn)象。

(2)無二級以上醫(yī)療責任事故.差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生率在1%以下。

(3）無由于管理不善導(dǎo)致科室經(jīng)濟效益滑坡,業(yè)務(wù)收入減少，無嚴重虧損。

3、職工教育

(1)廉潔行醫(yī)、禮貌待患。每月進行一次職業(yè)道德、職業(yè)理想和職業(yè)規(guī)范教育。

（2）關(guān)心職工工作和生活,幫助解決具體問題和困難。

(3）科室職工醫(yī)德考核檔案記錄詳實、評價準確、認真及時

4、優(yōu)質(zhì)服務(wù)

(1）認真遵守衛(wèi)生行業(yè)法律、法規(guī)、法紀,并熟知熟記。(2）遵守職業(yè)紀律,無吃、拿、卡、要現(xiàn)象,無集體截留現(xiàn)金現(xiàn)象。

（３）認真實行病人選擇醫(yī)生、護士等方便患者就醫(yī)制度。

５、規(guī)章制度

（1）各項規(guī)章制度健全,宣傳到位。

（2）開展醫(yī)療安全學習教育活動，每月1-２次,并填寫活動記錄，負責對科室療區(qū)差錯事故的調(diào)查。

（3）組織臨床病例討論，定期檢查門診、療區(qū)的病歷、處方書寫質(zhì)量。

6、醫(yī)療收費

(1)各種收費均按物價局規(guī)定標準，無亂收費，分解和超標準收費現(xiàn)象。

(2)各項檢查收費和大型醫(yī)療設(shè)備檢查或使用貴重藥品及醫(yī)保外藥品要先和患者說清楚.

（3)堅持醫(yī)療收費“日清單制”.

７、服務(wù)結(jié)構(gòu)

（1）科室結(jié)構(gòu)、服務(wù)布局充分體現(xiàn)方便患者的原則。

(２）服務(wù)功能完善，為患者提供多樣化的便民服務(wù)設(shè)施和項目。

(3)服務(wù)布局符合以病人為中心的要求，診斷治療方便。

8、環(huán)境建設(shè)

（1）科室標識統(tǒng)一、醒目，懸掛端正、完好。

（2)環(huán)境優(yōu)雅,四壁無塵,秩序井然，符合規(guī)范要求。

（3)辦公室不存放個人衣物、用品，病區(qū)設(shè)施統(tǒng)一化、規(guī)范化、標準化，有鮮花點綴,病房空氣新鮮，室溫宜人。

(4）廁所無臭味，上下水道暢通,無跑、冒、滴、漏，便器光潔

９、監(jiān)督機制

(1)療區(qū)每月召開一次工休座談會，重視病人意見和建議，對問題及時處理.

（2)科室設(shè)有意見本，按時整理，統(tǒng)計上報。

１0、考評獎懲

（１）按要求簽訂行風“糾建”目標責任書，認真填寫、備案。

（2)受到患者表揚或批評要認真登記，并向相關(guān)部門及時反饋。(3）認真落實各項獎懲措施廉潔行醫(yī)十不準制度1、不準收受藥品回扣,嚴格規(guī)范藥品購銷行為。堅持實行藥品集中招標采購。對藥品回扣行為嚴肅查處,對數(shù)額較大，觸犯刑律的移交司法部門處理。

2、不準收受“紅包”,更不準暗示索要“紅包”。堅持開展創(chuàng)建“誠信醫(yī)院”活動。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違紀行為按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中華人民共和國護士管理辦法》給予嚴肅查處。

３、不準在各種醫(yī)療設(shè)備檢查中開單提成，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按回扣論處。

4、不準無視患者承受能力和病情需要,做不必要的檢查和開大處方,確須用高價藥的，需征得患者本人同意。

５、不準多收費、濫收費和私收費。推行醫(yī)療價格公示制,住院收費清單制等“陽光工程"。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀行為，除追究當事人責任外,還要追究領(lǐng)導(dǎo)責任。除對其進行經(jīng)濟處罰外,還要給予紀律處分。6、不準與患者吵架?；颊呒凹覍倥c醫(yī)院發(fā)生糾紛,要依據(jù)有關(guān)規(guī)定積極協(xié)商解決，解決無效的申請有關(guān)部門行政調(diào)解或訴諸法律裁決。各種醫(yī)療文書應(yīng)規(guī)范、完整,出現(xiàn)問題，一律按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》有關(guān)規(guī)定嚴肅處理.

７、不準向服務(wù)對象吃、拿、卡、要、報,以及參加涉及患者診療、影響公正執(zhí)法的宴請。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按違紀處理.

8、不準擅自離崗、飲酒、會客.特別是醫(yī)務(wù)人員值班時間離崗、飲酒、會客的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，按有關(guān)規(guī)定嚴肅查處。

9、不準利用職權(quán)出據(jù)假診斷、假病情介紹。

10、不準在介紹病人轉(zhuǎn)診,檢查時收取“搭橋"費和回扣款。廉潔行醫(yī)制度1、遵守醫(yī)德規(guī)范，救死扶傷,實行社會主義人道主義,盡職盡責,全心全意為病人服務(wù)。任何時候不準以冷、硬、頂、推、拖的態(tài)度對待病人。

２、堅持原則,不以醫(yī)謀私，不開人情處方、人情假或病情不相符合的診斷書或假報告。

3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理常規(guī)，按病情選用恰當藥物和必要檢查，不得小病大治,開大處方,亂檢查,增加病人或單位經(jīng)濟負擔.

４、不收受和索取病人或家屬紅包與禮物，不請吃，如無法謝絕，可通過組織妥善處理。

5、不得以患者名義為自己或熟人開“搭車”藥,做“搭車”檢查.不得為拉關(guān)系,把自費項目改為公費項目,或少收費、不收費。

6、遵守藥品管理法和醫(yī)院規(guī)章制度，不私自向病人銷售藥物或推銷非醫(yī)療性商品。

7、未經(jīng)批準不得在外兼職或利用業(yè)余時間行醫(yī)，謀取私利。

8、愛護醫(yī)院儀器設(shè)備、藥品及其它公共財物,不浪費、不侵吞、不損壞、不以公物做人情。

9、遵守勞動紀律和醫(yī)院各項規(guī)章制度,堅守崗位,不擅自離崗或上班辦私事。職業(yè)道德教育制度

１、建立起完善的職業(yè)道德教育組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，把職業(yè)道德教育工作列入重要議事日程，在組織領(lǐng)導(dǎo)上保證職業(yè)道德教育常抓不懈。

２、全院職工必須自覺地積極參加院、科組織的職業(yè)道德教育活動,不缺勤、不遲到、不早退，因公、因事未參加學習者，事后主動補課,職業(yè)道德知識考試不合格者不能上崗工作.

3、職業(yè)道德教育目標通過堅持不懈地進行系統(tǒng)的職業(yè)道德基礎(chǔ)理論教育和醫(yī)德規(guī)范養(yǎng)成教育、典型教育以及活潑多樣的形象化教育,使全體干部、職工了解社會主義職業(yè)道德的一般規(guī)范.熟知和掌握“醫(yī)德行為規(guī)范"和“語言規(guī)范",增強職業(yè)責任感和紀律觀念。把樹立職業(yè)理想、講職業(yè)道德、盡職業(yè)責任、守職業(yè)紀律、學職業(yè)技能變成廣大干部和職工的自覺行動，全心全意為人民健康服務(wù),獻身于社會主義醫(yī)療事業(yè)，為凈化行風,為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)做貢獻。

4、每年制定出年度職業(yè)道德教育總規(guī)劃和具體安排。落實教材、落實講課人、落實時間、落實檢查考核措施。

5、在教育方法上做到“六堅持"、“四結(jié)合”.

（1）堅持抓好基礎(chǔ)理論教育；

（2）堅持運用典型示范教育；

（3）堅持運用反面典型警示教育；

（4）堅持靈活多樣的形象化教育；

(5)堅持“醫(yī)德行為規(guī)范”和“四性語言規(guī)范”養(yǎng)成教育；

（６）堅持分層次的針對性教育：

①做到職業(yè)道德教育與政治理論教育，思想政治工作相結(jié)合；

②做到職業(yè)道德教育與精神文明建設(shè)各種活動相結(jié)合;

③做到職業(yè)道德教育與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作實際相結(jié)合；

④做到職業(yè)道德教育與深化衛(wèi)生改革相結(jié)合。使職業(yè)道德教育既搞得生動活潑，豐富多彩，又扎扎實實,富有成效.社會監(jiān)督制度１、醫(yī)院要設(shè)立社會監(jiān)督電話和意見箱，并有專人負責管理.

2、建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與所在科室聯(lián)系制度，聽取和了解所在科室群眾和患者的反映與意見.

3、不定期向門診、住院病人發(fā)放“征求意見卡”,進行滿意度調(diào)查。

4、聘請社會義務(wù)監(jiān)督員,定期召開有關(guān)人員座談會，征求意見。

５、醫(yī)院實施下列公開制度。

(1）上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡;

（2）公開張貼衛(wèi)生部制定的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范;

（３）公開主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費項目及標準，公開常用藥品價格和自費藥品品種;

（４）為住院病人提供住院費用清單;

（５)為出院病人出具費用結(jié)算憑證;

（6)公開專家門診姓名、職稱、?？?、時間、掛號費標準等；

（7）公開重大檢查和手術(shù)的時間安排。

(8）公開張貼致病人及家屬的公開信、服務(wù)承諾，闡