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醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品治理制度名目麻醉藥品和第一類精神藥品治理目標(biāo)責(zé)任制度麻醉藥品和第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度麻醉藥品和第一類精神藥品選購與驗(yàn)收制度麻醉藥品和第一類精神藥品儲(chǔ)存與保管制度麻醉藥品和第一類精神藥品發(fā)放與調(diào)配制度麻醉藥品和第一類精神藥品使用制度麻醉藥品和第一類精神藥品處方治理制度麻醉藥品和第一類精神藥品病歷治理制度麻醉藥品和第一類精神藥品報(bào)損與銷毀制度麻醉藥品和第一類精神藥品治理報(bào)告制度麻醉藥品和第一類精神藥品回收登記制度麻醉藥品和第一類精神藥品安全治理和值班巡查制度麻醉藥品和第一類精神藥品值班與交接班制度麻醉藥品和第一類精神藥品學(xué)問培訓(xùn)考核制度使用麻醉藥品和第一類精神藥品患者隨診復(fù)診制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品和第一類精神藥品治理制度依據(jù)國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品治理?xiàng)l例方法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品治理規(guī)定》的有關(guān)品,特制定本規(guī)定。麻醉藥品和第一類精神藥品治理目標(biāo)責(zé)任制度管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),醫(yī)療治理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參與的麻醉、精品和第一類精神藥品日常治理工作。制考核,實(shí)行“五專”治理。建立麻醉藥品、第一類精神藥品使用專項(xiàng)檢查制度,嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類精神藥品的選購、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用、報(bào)損殘、銷毀、喪失及被盜案件報(bào)告、值班巡查等制度。作,組織全院醫(yī)、藥、護(hù)人員的培訓(xùn)和考核,考核本院各科室麻醉藥核。四、護(hù)理部門負(fù)責(zé)臨床科室麻醉藥品和精神藥品的保管和使用工作,催促臨床科室使用過的麻醉藥品、第一精神藥品安瓿、廢貼的回收,對麻醉藥品和精神藥品使用登記必需準(zhǔn)時(shí)、準(zhǔn)確。五、藥品治理部門負(fù)責(zé)全院麻醉藥品和精神藥品打算、選購、驗(yàn)收、保管、發(fā)放、調(diào)配及專用處方審核和治理工作,協(xié)作醫(yī)療治理部門組織相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)學(xué)問培訓(xùn)考試工作。中消滅的問題和大事〔報(bào)殘損、喪失、被盜等。麻醉藥品和第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度制定麻醉藥品、第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度。二、院分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門定期參與專項(xiàng)檢查工作,并做好檢查記錄。檢查,準(zhǔn)時(shí)解除安全隱患。四、切實(shí)加強(qiáng)對麻黃素、咖啡因、杜冷丁、二氫埃托啡、丁丙諾啡、氯胺酮、三唑侖等重點(diǎn)品種的日常監(jiān)管。大流失案件的,依法追究相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。麻醉藥品和第一類精神藥品選購與驗(yàn)收制度一、藥學(xué)治理部門依據(jù)本院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研需要填報(bào)《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》申請表〔一式二份〕,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門初審合格后,報(bào)市衛(wèi)生局審批《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》〔一式二份〕,麻醉藥品和精神藥品經(jīng)營單位和本院各執(zhí)一份。二、藥學(xué)治理部門于每年12第一類精神藥品購用打算表》和本年度《麻醉藥品、第一類精神藥品使用狀況表》,經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門初審合格后,上報(bào)市衛(wèi)生局審批。批準(zhǔn)后,到亳州市藥品選購供給站購置。因醫(yī)療需要追加或削減年度麻醉藥品和第一類精神藥品購用打算時(shí),應(yīng)在當(dāng)6并在其備注欄填寫“追加或削減”緣由,然后報(bào)送市衛(wèi)生局核準(zhǔn)前方可購置。三、藥學(xué)治理部門購置麻醉藥品和精神藥品打算,須按臨床用量報(bào)送,保證合理庫存。購置麻醉藥品和精神藥品的付款必需執(zhí)行銀行轉(zhuǎn)帳手續(xù),不得以現(xiàn)金交易。四、麻醉藥品和精神藥品購入必需要求供貨單位送貨到庫,選購人員不能自行提貨。入庫驗(yàn)收必需貨到即驗(yàn),須雙人開箱驗(yàn)收,清點(diǎn)驗(yàn)收到最小包裝,驗(yàn)收記錄雙人簽字。入庫驗(yàn)收應(yīng)承受專用簿記錄。驗(yàn)收覺察缺少、缺損的麻醉藥品、一類精神藥品應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)定向供貨單位查詢、處理。全部登記帳冊須保存到藥品有效期后5年備查。究刑事責(zé)任。度,做到帳、物、批號相符。倉儲(chǔ)保管必需專人負(fù)責(zé)、專庫〔柜〕加鎖〔雙人雙鎖、專用帳冊、專冊登記。按季度盤點(diǎn),做到帳卡相符、賬物相符。對回收的空安瓿、廢貼和過期、失效、破損、退回的藥品麻醉藥品和第一類精神藥品儲(chǔ)存與保管制度要設(shè)有防盜設(shè)施,并安裝報(bào)警裝置。二、專柜要使用保險(xiǎn)柜,專庫和專柜要實(shí)行雙人雙鎖治理。〔柜加鎖。對進(jìn)出專庫〔柜〕的麻醉藥品、第一類精神藥品建立專用帳冊,進(jìn)出字,做到帳、物、批號相符。麻醉藥品和第一類精神藥品發(fā)放與調(diào)配制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以依據(jù)治理需要在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫〔柜數(shù)量。周轉(zhuǎn)庫〔柜〕應(yīng)當(dāng)每天結(jié)算。二、門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。三、門診藥房應(yīng)當(dāng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識,并由專人負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。四、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方,簽名并進(jìn)展登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品、第一類精神藥品處方,拒絕發(fā)藥。方進(jìn)展專冊登記,內(nèi)容包括:患者〔代辦人〕姓名、性別、年齡、身處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。專用帳冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥2年。麻醉藥品和第一類精神藥品使用制度一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,方可取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格。二、具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,應(yīng)依據(jù)麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,對確需使用的患者開具處方,準(zhǔn)時(shí)為患者供給所需麻醉藥品或者第一類精神藥品?!短幏街卫矸椒ā穲?zhí)行。診至患者家中使用。在急診藥房配藥。床使用。麻醉藥品和第一類精神藥品處方治理制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要使用麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方。專用處方方統(tǒng)一編號,計(jì)數(shù)治理,建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀治理制度?!布笨鼐忈屩苿?,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲?日常用量。四、為門〔急〕診癌癥苦痛患者和中、重度慢性苦痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩15日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏?日常用量。五、住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,1日常用量。僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。一類精神藥品處方。麻醉藥品和第一類精神藥品病歷治理制度一、門〔急〕診癌癥苦痛患者和中、重度慢性苦痛患者需長期使用麻的病歷,要求其簽署《知情同意書二、麻醉藥品和第一類精神藥品專用病歷中應(yīng)當(dāng)留存以下材料復(fù)印件:1、二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;2、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;3、為患者代辦人員身份證明文件。15年。麻醉藥品和第一類精神藥品報(bào)損與銷毀制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品,應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)視銷毀。二、收回的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑空安瓿、廢貼由專人負(fù)責(zé)計(jì)數(shù)、監(jiān)視銷毀,并作記錄。三、患者無償交回的不再使用的剩余麻醉藥品、第一類精神藥品,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)上述規(guī)定銷毀處理。麻醉藥品和第一類精神藥品治理報(bào)告制度喪失,或者覺察騙取、冒領(lǐng)麻醉藥品、第一精神藥品進(jìn),應(yīng)當(dāng)馬上向所在地的衛(wèi)生行政部門、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)視治理部門報(bào)告。藥品監(jiān)視治理部門。市級衛(wèi)生行政部門進(jìn)展變更備案。部門和衛(wèi)生主管部門備案。麻醉藥品和第一類精神藥品回收登記制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品流向時(shí)應(yīng)回收空安瓿、廢貼,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回,核對批號和數(shù)量,具體記錄。麻醉藥品和第一類精神藥品安全治理和值班巡查制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品,門窗有防盜設(shè)施。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置;專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖治理。二、門診、急診和住院等藥房設(shè)麻醉藥品、第一精神藥品周轉(zhuǎn)柜的,應(yīng)配備保險(xiǎn)柜并安裝必要的防盜設(shè)施。三、保衛(wèi)人員值班期間要加強(qiáng)對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)展巡查,覺察類精神藥品治理安全。類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班有記錄。類精神藥品購入、儲(chǔ)存、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號治理和追蹤,必要時(shí)可以準(zhǔn)時(shí)查找或追回。類精神藥品處方統(tǒng)一編號發(fā)放、回收、銷毀由專人負(fù)責(zé)。麻醉藥品和第一類精神藥品值班與交接班制度24小時(shí)值班。確保賬物相符、賬賬相符。麻醉藥品和第一類精神藥品學(xué)問培訓(xùn)考核制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對涉及麻醉藥品、第一類精神藥品的治理、藥學(xué)、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)展有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)學(xué)問、職業(yè)道德的教育和培訓(xùn),每年不少于一次。二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,方可取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方資格,其他人員
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