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急診科緊急疫苗接種異常反應相關知識理論考試卷1.緊急疫苗接種異常反應僅有皮疹或者尋麻疹表現(xiàn)留院觀察多久?A1-2小時B2-3小時C2-4小時(正確答案)D3-4小時2.過敏性休克搶救二線藥物下列正確的是?A碳硫汞B氫氧化鋁C石碳酸D地塞米松(正確答案)3.緊急疫苗接種異常反應藥物治療首選那項正確?A腎上腺素:成人首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分鐘重復給藥。(正確答案)B腎上腺素:成人首次0.5~1.0mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分鐘重復給藥。C地塞米松靜脈推注然后靜脈推注維持D甲潑尼龍靜脈推注4.疫苗接種不良反應的分類?A局部反應B全身反應c癔癥D神經(jīng)系統(tǒng)損害(正確答案)5.疫苗接種嚴重過敏反應治療一線用藥首選?A腎上腺素(正確答案)B地塞米松C葡萄糖酸鈣D非那根。6.發(fā)生過敏反應搶救病人使用幾號留置針?A24號B26號C20號(正確答案)7.人體接觸特異性過敏原后出現(xiàn)的以急性周圍循環(huán)灌注不足為主的全身性變態(tài)反應急發(fā)型多少分鐘內發(fā)生休克A1分鐘B2分鐘C3分鐘D即刻或5分鐘內(正確答案)8.疫苗接種嚴重過敏反應治療二線用藥不包括以下哪項A撲爾敏B沙丁胺醇C雷尼替丁。D氫化可敵松。E腎上腺素(正確答案)9.疫苗接種嚴重過敏反應的表現(xiàn)哪項是對的A血管迷走神經(jīng)信反應,通常在接種時或稍后,皮膚蒼白出汗B心動過緩一過性的低血壓,惡心嘔吐一過性意識喪失保暖,吸氧。C抗原抗體免疫反應,注射后3到30分鐘皮膚潮紅皮疹,低血壓心動過速腎上腺為首選急救藥。(正確答案)10.疫苗接種過敏休克緩發(fā)型多久?A大于10分鐘B大于20分鐘C大于30分鐘(正確答案)D大于40分鐘11.緊急疫苗接種異常反應緊急評估有哪些?A有無氣道阻塞(正確答案)B有無呼吸,呼吸的頻率和程度(正確答案)C有無脈搏,循環(huán)是否充分(正確答案)D神志是否清楚(正確答案)12.疫苗接種發(fā)生局部反應的表現(xiàn)?A紅暈、浸潤:12-24小時出現(xiàn),48—72小時自行消退(正確答案)B疼痛、壓痛:12-24小時出現(xiàn),48小時—7天自行消退(正確答案)C淋巴結腫大、淋巴腺炎:24小時至1—2周或更長自行消退(正確答案)D硬結:7天至2-3月(正確答案)13.嚴重過敏反應分級有哪些?A1級(正確答案)B2級(正確答案)C3級(正確答案)D4級(正確答案)14.疫苗接種不良反應臨床表現(xiàn)有哪些?A皮膚黏膜表現(xiàn)(正確答案)B消化道癥狀(正確答案)C呼吸道梗阻(正確答案)D循環(huán)衰竭(正確答案)E中樞神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)F血液循環(huán)(正確答案)15.疫苗接種不良反應激素有哪些?A氫化可的松(正確答案)B甲基強的松龍(正確答案)C地塞米松(正確答案)D雷尼替丁16.緊急疫苗接種異常反應藥物治療正確的是?A腎上腺素:成人首次0.3~0.5mg肌肉注射或者皮下注射,可每15~20分鐘重復給藥。(正確答案)B糖皮質激素:早期應用,甲潑尼龍或地塞米松靜脈推注,然后注射滴注維持(正確答案)C抗組胺H1受體藥物:苯海拉明(正確答案)17.緊急疫苗接種異常反應繼續(xù)給予哪些藥物治療?A糖皮質激素(正確答案)BH1和H2受體阻滯劑(正確答案)Cβ-腎上腺素能藥(正確答案)D其他:10%葡萄糖酸鈣;維生素C等(正確答案)18.過敏性休克發(fā)病的時間?A50%發(fā)生在用藥后5分鐘(正確答案)B80-90%發(fā)生在用藥后30分鐘(正確答案)C10-20%為遲發(fā)反應(正確答案)19.靜脈使用腎上腺素時應注意控制濃度,并進行持續(xù)監(jiān)測下列哪些內容?A心臟(正確答案)B血壓(正確答案)C呼吸(正確答案)D血氧飽和度的監(jiān)測(正確答案)20.嚴重過敏反應的表現(xiàn)有哪些?A通常在患者接觸過敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時內發(fā)作(正確答案)B部分患者(0.4%~23.3%)會發(fā)生雙相反應,即患者初次發(fā)作的癥狀緩解后,在未接觸過敏原的情況下嚴重過敏反應的癥狀再次發(fā)作.雙相反應的發(fā)作間隔時間范圍為數(shù)分鐘至數(shù)天(正確答案)C小部分患者會發(fā)生遲發(fā)性嚴重過敏反應,即在接觸過敏原后數(shù)小時至數(shù)天內發(fā)作(正確答案)21.腎上腺素應盡量避免不必要的靜脈給藥對(正確答案)錯22.腎上腺素對于有心血管疾病病史的患者和老年患者應權衡利弊謹慎使用對(正確答案)錯23.初期搶救成功后,對過敏性休克連續(xù)觀察時間不得少于24小時。對(正確答案)錯24.發(fā)生腎上腺素局部不良反應時,可使用苯海拉明進行局部浸潤注射對錯(正確答案)25.嚴重過敏反應通常在患者接觸過敏原后數(shù)分鐘至數(shù)小時內發(fā)作對(正確答案)錯26.淋巴結腫大、淋巴腺炎:24小時至1—2周或更長自行消退。對(正確答案)錯27.大約25%的患者存在雙相發(fā)作,即在初期成功的救治后5小時內可再發(fā)危及生命的過敏癥狀。對錯(正確答案)28.糖皮質激素用于抗過敏的顯效作用時間是4-6小時,糖皮質激素對過敏的雙相發(fā)作有明顯的控制作用。對(正確答案)錯29.評估通氣是否充足進行性聲音嘶啞、喘鳴、口咽腫脹者推薦早期氣管插管出現(xiàn)

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