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7/7山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院摔倒應(yīng)急操練一、操練目的查核本科醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者突發(fā)摔倒的辦理應(yīng)變力量及工作中的相互協(xié)作狀況。查核本科護(hù)士對(duì)不良大事上報(bào)流程的把握狀況。摔倒的預(yù)防、護(hù)理舉措及應(yīng)急方案的落真相況。二、操練形式和內(nèi)容2023511日操練內(nèi)容:值班護(hù)士聽到病房有聲響,馬上起身查察,看到患者摔倒在病房床邊,值班護(hù)士馬上奔赴現(xiàn)場(chǎng)查察患者病情,同時(shí)呼喊通知醫(yī)生,將患者移至病床上,丈量生命體征,吸氧,成立靜脈液路,關(guān)心醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)展檢查及辦理。作為交接班要點(diǎn),嚴(yán)實(shí)觀察病情變化,認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單及不良大事上報(bào)表,與家眷溝通,做好辦理及宣教,使病人的損害降到最低程度。三、操練工作人員職責(zé)醫(yī)生未抵達(dá)以前李楊護(hù)士:聽到病房有聲響,馬上起身查察,奔赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)患者進(jìn)展評(píng)估并檢查傷情。寧昕護(hù)士:馬上通知值班醫(yī)生、值班護(hù)士及家眷,報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),丈量生命體征。張星玲護(hù)士:依據(jù)患者狀況成立有效靜脈通道及賜予氧氣吸入。醫(yī)生抵達(dá)以后李楊護(hù)士:見告醫(yī)生患者的根本狀況,關(guān)心醫(yī)生進(jìn)展全面檢查。寧昕護(hù)士:記錄患者的根本狀況,辦理醫(yī)生的口頭醫(yī)囑〔口頭醫(yī)囑需復(fù)述一遍查對(duì)前方能履行〕,實(shí)時(shí)正確記錄用藥時(shí)間、劑量、給藥門路。李楊護(hù)士:與寧昕護(hù)士共同處理患者的同時(shí),保證病房?jī)?nèi)正常的醫(yī)療護(hù)理次序。王瑤護(hù)士:馬上趕到現(xiàn)場(chǎng)與醫(yī)生,護(hù)士進(jìn)展溝通,分工協(xié)作,做好交接班并保證病房?jī)?nèi)的正常醫(yī)療護(hù)理次序。寧昕護(hù)士:患者家眷抵達(dá)后,報(bào)告值班醫(yī)生。撫慰患者家眷,見告所承受的防摔倒的有關(guān)舉措,獲得家眷的協(xié)作。寧昕護(hù)士:病情平穩(wěn)后實(shí)時(shí)填寫護(hù)理記錄單及不良大事報(bào)告單,認(rèn)真做好交接班。護(hù)理部:查核醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者發(fā)買賣外緊迫大事時(shí)的辦理原則及辦理流程等。南莎莎:現(xiàn)場(chǎng)查核護(hù)理人員應(yīng)急辦理力量及根本操作。四、操練情節(jié)地址:腦病一科病房患者209-24 杜玉泉,男,65歲,診療“腦梗死,中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)氣虛血瘀,高血壓病二級(jí)“,患者神志清楚,語(yǔ)言模糊,左邊肢體活動(dòng)麻痹無(wú)力,頭暈,精神差。當(dāng)前患者為腦梗急性期,暫不掌握血壓。聽到病房的響動(dòng),李楊護(hù)士快速趕到現(xiàn)場(chǎng)。李楊護(hù)士:“喂,大爺,大爺,您醒醒!您哪塊不舒服?頭疼嗎?”209患者杜玉泉摔倒了,趕忙過(guò)來(lái)看一下吧!”“大爺,我給您丈量一下生命體征!看一下瞳孔! 次/分,R23次/分,BP136/88mmHg!兩側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約!”丈量生命體征成立靜脈通路韓醫(yī)生抵達(dá)韓世芳醫(yī)生:“誰(shuí)來(lái)介紹一下大體狀況?”李楊護(hù)士:“韓醫(yī)生,方才病人家眷出去取水,患者想小便,在拿尿壺.韓世芳醫(yī)生:“患者生命體征怎么樣?”P86R23次/分,BP136/88mmHg,右邊顳葉有一腫塊,少許滲血,您先檢查一下!向醫(yī)師報(bào)告患者摔傷經(jīng)過(guò)韓世芳醫(yī)生:“好的!”王瑤護(hù)士:“我來(lái)關(guān)心您!”體征、意識(shí)、瞳孔較前無(wú)明顯變化,先讓大爺平躺休息,密切觀察病情變化。傷口有少許滲血,紗布按壓止血即可! 4小時(shí)后查頭顱螺旋CT!”為患者辦理傷口:,您先休息一會(huì),有頭痛、頭暈或其余不舒服的隨時(shí)叫我們,呼喊器給您松手邊!我們會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái)看您,請(qǐng)您不用緊急!”認(rèn)真交接班!再次見告患者及家眷防摔倒的預(yù)防舉措,肯定24小時(shí)陪護(hù)!”寧昕護(hù)士:“好的!我隨后把此次摔倒按不良大事上報(bào)護(hù)理部!”模擬交接班寧昕王瑤原由剖析南莎莎:“我科肢體活動(dòng)不利,語(yǔ)言不利等功能阻礙患者很多,且以老年患者居多,摔倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)較大,我們?cè)谧o(hù)理工作中必定要做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、宣教、見告、預(yù)防及護(hù)理舉措,高風(fēng)險(xiǎn)患者作為要點(diǎn)患者治理,嚴(yán)格交接班,減小安全隱患!針對(duì)此患者摔倒,我們來(lái)談?wù)撘幌戮唧w的原由及整頓舉措,盡量防止此類大事再次發(fā)生!”頭暈,共濟(jì)失調(diào),存在摔倒的風(fēng)險(xiǎn)!且隨侍人年紀(jì)偏大,精力缺乏“患者著拖鞋,存在安全隱患!”張星玲護(hù)士:“安全意識(shí)薄弱,未意識(shí)到摔倒懂得風(fēng)險(xiǎn)及不良結(jié)果!家眷24小時(shí)隨侍!”王瑤護(hù)士:“我們的宣教力度也不夠,住院評(píng)估摔倒評(píng)分未到達(dá)高危,但患者確實(shí)存在摔倒的風(fēng)險(xiǎn)!”整頓舉措南莎莎:“嗯!那我們應(yīng)當(dāng)怎樣改進(jìn)呢?”:“做好住院宣教及評(píng)估,提升患者及家眷的安全意識(shí),張貼必需的溫馨提示,且醒目!”李楊護(hù)士:“做好防范舉措,實(shí)時(shí)將床檔拉起!”張星玲護(hù)士::“鞋子大小要適合,柔嫩,舒坦,不行穿拖鞋行走!必需時(shí)使用助行器!”王瑤護(hù)士:“將物件擱置易取之處,防范患者因夠東西致使摔倒及墜床!且盡量削減阻礙物!”趙曉璐護(hù)士:“地面不行濕滑,有積水實(shí)時(shí)清理,保持光線充分,特別是洗手間!”南莎莎:“好的。在此后的工作中我們必定要增加安全治理,落實(shí)各項(xiàng)制度及舉措!”患者病情平穩(wěn)后,值班護(hù)士認(rèn)真填寫各樣記錄單及不良大事上報(bào)表〔后由南莎莎上報(bào)護(hù)理部〕,整理用物。剖析原由,預(yù)防摔倒再發(fā)生!五、觀看要點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員辦理突發(fā)大事的應(yīng)急力量。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者摔倒辦理流程的把握狀況。醫(yī)護(hù)人員的協(xié)調(diào)組織力量。護(hù)理人員上報(bào)不良大事的流程。六、操練評(píng)估報(bào)告操練完畢后,由南莎莎、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)達(dá)成書面《護(hù)理不良大事報(bào)告》 ,由科主任和南莎莎寫出連續(xù)改進(jìn)應(yīng)急方案。七、評(píng)論護(hù)理部:操練過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員充分顯現(xiàn)了較強(qiáng)的急救意識(shí),相互之間默契協(xié)作,到達(dá)了快捷、有效處理突發(fā)大事的目的,且與患者及家眷之間溝通到位。經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)模擬操練的方式使大家可以更為形象、深刻地理解記憶跌倒應(yīng)急方案流程,為此后更好地開放護(hù)理工作供給幫助。八、存在問(wèn)題操練過(guò)程中,因圍觀人員很多,在辦理過(guò)程中未推治療車進(jìn)展操作。九、增補(bǔ)

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