消化系統(tǒng)疾病病人的診療與護(hù)理考核試題及答案

消化系統(tǒng)疾病病人的診療與護(hù)理考核一、選擇題1.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是[單選題]*A.慢性尿潴留B.腹壁缺損與薄弱√C.慢性腹水D.腹壁強(qiáng)度增強(qiáng)2.消化性潰瘍并發(fā)完全性幽門梗阻，術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是:[單選題]*A.提供營養(yǎng)支持B.記錄24小時(shí)出入量C.留置胃管D.每晚冰鹽水洗胃√3.實(shí)質(zhì)性臟器破裂行腹腔穿刺其抽出液的性質(zhì)是[單選題]*A.血性滲出液B.膿液稀薄有腥味C.黃色、渾濁無臭味D.不凝固血液√4.用于預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最關(guān)鍵的措施是不能[單選題]*A.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)√B.腹部受涼C.少量多餐D.飲用刺激性飲料5.絞窄性疝的處理原則為[單選題]*A.緊急手術(shù)√B.手法復(fù)位C.補(bǔ)液D.胃腸減壓6.下列哪種外科手術(shù)后不能采取半臥位，以及早期離床活動(dòng)[單選題]*A.腹股溝疝手術(shù)后√B.急性闌尾炎術(shù)后C.胃大部分切除術(shù)后D.闌尾炎手術(shù)7.患者，女，35歲。腸梗阻。非手術(shù)治療期間，腹部出現(xiàn)固定性壓痛、反跳痛及腹肌緊張，提示腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)閇單選題]*A.單純性B.完全性C.動(dòng)力性D.絞窄性√8.患者，男性，62歲，左側(cè)腹股溝斜疝嵌頓1h，經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)觀察的重點(diǎn)是[單選題]*A.疝塊有無再次出現(xiàn)B.惡心、嘔吐C.疝塊部位紅、腫、痛D.腹痛、腹膜刺激征√9.患者，男性，67歲，腹外疝?；颊叩奶攸c(diǎn)是:站位時(shí)，疝內(nèi)容物可突出，但陰囊不腫大，平臥后回納疝塊并壓迫內(nèi)環(huán)，囑患者咳嗽疝塊仍然出現(xiàn)?；颊叩那闆r應(yīng)考慮為[單選題]*A.臍疝B.白線疝C.切口疝D(zhuǎn).腹股溝直疝√10.患者，女性，63歲。右腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后7d，恢復(fù)順利，明日出院，健康教育最重要的是:[單選題]*A.增加營養(yǎng)B.定期復(fù)查C.適當(dāng)活動(dòng)D.3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)√11.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是[單選題]*A.疝環(huán)小，疝內(nèi)容物有粘連B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高√C.疝環(huán)大，疝內(nèi)容物脫出過多D.腹壁肌緊張內(nèi)環(huán)收縮12.畢I式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是[單選題]*A.空腸近端B.空腸遠(yuǎn)端C.十二指腸√D.回腸遠(yuǎn)端13.患者，男性，34歲，因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后8天進(jìn)食，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。護(hù)士根據(jù)患者的情況，考慮出現(xiàn)了[單選題]*A.幽門梗阻B.吻合口梗阻√C.輸入段梗阻D.輸出端梗阻14.引起急性膽囊炎最主要的病因是[單選題]*A.致病菌入侵B.膽囊管狹窄C.膽囊結(jié)石堵塞膽囊管√D.膽囊內(nèi)蛔蟲15.患者，女性，49歲，胃潰瘍性胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護(hù)士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了[單選題]*A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征√D.急性完全性輸入段梗阻16.某病人因消化性潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是[單選題]*A.神志B.尿量C.腸鳴音D.胃管引流液√17.為闌尾切除術(shù)后的患者做健康宣教，鼓勵(lì)早起床活動(dòng)，目的是為了避免[單選題]*A.內(nèi)出血B.盆腔膿腫C.腸粘連√D.切口裂開18.下列哪項(xiàng)需要手術(shù)治療的是[單選題]*A.1歲以下嬰兒發(fā)生腹外疝B.年老體弱C.絞窄性腹外疝√D.腹外疝伴肺氣腫19.患者，女性，34歲，闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)后第6天，護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者體溫38.2℃，傷口無紅腫，排便次數(shù)增多，混有粘液，伴有里急后重，該護(hù)士考慮患者并發(fā)了[單選題]*A.盆腔膿腫√B.病毒性腸炎C.腸梗阻D.膈下膿腫20.腸梗阻患者最重要的非手術(shù)措施是[單選題]*A.禁食、胃腸減壓√B.糾正水電解質(zhì)失衡C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.阿托品解痙21.膽道蛔蟲病最典型的癥狀是[單選題]*A.黃疸B.劍突下左側(cè)深壓痛C.糞便中找到蟲卵D.陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛√22.腹壁強(qiáng)度降低的后天因素不包括[單選題]*A.腹部手術(shù)切口愈合不良B.過度肥胖造成肌肉萎縮C.發(fā)育過程中股動(dòng)靜脈穿過的股管√D.年老體弱、久病23.患兒，男，10歲。劍突下陣發(fā)性鉆頂樣疼痛8小時(shí)，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體:劍突下深壓痛，無腹肌緊張。B超示膽管一平行光帶。引起該患兒發(fā)病的病原是[單選題]*A.蛔蟲√B.阿米巴原蟲C.蟯蟲D.鉤蟲24.患者，女性，55歲，胃穿孔術(shù)后4d?；颊叱掷m(xù)腹脹，無排氣、排便。查體:腹部膨隆，全腹輕壓痛，腸鳴音消失;X線腹片示小腸、結(jié)腸充氣。診斷為[單選題]*A.粘連性腸梗阻B.急性腸套疊C.麻痹性腸梗阻√D.急性腸扭轉(zhuǎn)25.患兒，2歲，陣發(fā)性哭鬧不安、嘔吐、果醬樣便急診。查體:體溫正常，面色蒼白，精神萎靡，去洗位;右上腹可捫及臘腸形、光滑、有彈性的腫塊，有壓痛。X線鋇劑灌腸造影顯示:鋇劑在升結(jié)腸中部受阻，呈“杯口”狀影。考慮患兒最可能的診斷是[單選題]*A.急性細(xì)菌性痢疾B.腸套疊√C.急性單純性闌尾炎D.急性出血性腸炎26.Charcot三聯(lián)癥見于[單選題]*A.膽道蛔蟲病B.膽囊結(jié)石C.急性膽囊炎D.急性膽管炎√27.膽色素結(jié)石形成的主要原因是[單選題]*A.膽道感染√B.代謝異常C.環(huán)境因素D.高脂飲食28.T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是[單選題]*A.引流口有無滲液B.飲食、睡眠C.神志、血壓和脈搏D.腹痛、發(fā)熱、黃疸√29.反映軀體性疼痛特點(diǎn)的描述，正確的是[單選題]*A.對(duì)痛覺不敏感B.對(duì)內(nèi)臟切割敏感C.鈍痛或脹痛D.對(duì)刺激定位準(zhǔn)確√30.護(hù)士向膽道手術(shù)后患者解釋其T管留置的時(shí)間不少于[單選題]*A.5天B.8天C.14天√D.15天31.下列不屬于膽道特殊檢查PTC的并發(fā)癥的是[單選題]*A.腸穿孔√B.內(nèi)出血C.膽道感染D.膽瘺32.患者，女，40歲。行膽總管切開取石術(shù)下管引流術(shù)后5天，T管引流的目的說法不正確[單選題]*A.引流膽汁及膽道減壓B.引流殘余的結(jié)石C.支撐膽道D.引流腹腔內(nèi)滲液滲血√33.膽絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)禁用[單選題]*A.哌替啶B.阿托品顛茄C.山莨菪堿D.嗎啡√34.疝內(nèi)容物發(fā)生缺血壞死，此類疝稱[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝√35.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是[單選題]*A.先抗休克，病情緩解后手術(shù)B.禁食、抗炎、解痙止痛C.抗休克同時(shí)手術(shù)行膽管減壓√D.輸液，使用有效抗生素36.患者，男性，42歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療。以下病情觀察中，患者需急診手術(shù)的情況是[單選題]*A.進(jìn)行性加重的腹痛B.血壓下降，神志不清√C.墨菲征陽性D.高熱、寒戰(zhàn)37.腹外疝疝環(huán)是指[單選題]*A.疝內(nèi)容物突出的部分B.腹壁缺損或薄弱處√C.疝囊頸部D.壁層腹膜38.李某，男，55歲。右側(cè)腹股溝斜疝8年，2小時(shí)前背重物時(shí)，疝塊突然增大，不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛。考慮可能是[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.絞窄性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝√39.闌尾炎術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，病人面色蒼白，脈速，血壓下降，腹腔引流管有血性液體流出，說明可能發(fā)生了下列[單選題]*A.切口感染B.粘連性腸梗阻C.腹腔內(nèi)出血√D.膈下膿腫40.急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.出血B.切口感染√C.糞瘺D.粘連性腸梗阻41.胃大部切除術(shù)后第幾日可進(jìn)全量流質(zhì)[單選題]*A.拔管當(dāng)日B.拔管后第2日C.拔管后第3日√D.拔管后第4日42.下列哪一種疾病病人需立即做好急診手術(shù)準(zhǔn)備[單選題]*A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻√C.麻痹性腸梗阻D.腸套疊43.葉某，女，49歲。2年前確診為胃潰瘍，近日并發(fā)急性穿孔，非手術(shù)治療護(hù)理中，錯(cuò)誤的是:[單選題]*A.禁食、禁飲、輸液B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.保持腹腔引流通暢√44.門靜脈高壓癥患者行脾切除術(shù)，術(shù)后應(yīng)注意定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，如超過以下哪項(xiàng)立即報(bào)告醫(yī)生協(xié)助抗凝處理[單選題]*A.300×109/LB.400×109/LC.500×109/LD.600×109/L√45.患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時(shí)就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅(qū)蟲藥左旋咪唑治療，護(hù)士指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為[單選題]*A.兩餐間服用B.進(jìn)餐時(shí)服用C.清晨空腹或晚上臨睡前√D.腹痛劇烈時(shí)46.外科急腹癥患者，在未明確診斷時(shí)應(yīng)嚴(yán)格四禁，四禁中不包括[單選題]*A.禁腹部透視√B.禁用麻醉性止痛藥C.禁飲食D.禁服瀉藥47.患者，男性，60歲。因腹股溝斜疝入院，逆行手術(shù)治療。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估時(shí)，患者告知有長(zhǎng)期便秘史。術(shù)后患者被送回病房，護(hù)士協(xié)助患者取平臥位，并在腘窩下墊枕，其主要目的是[單選題]*A.防止小腸嵌頓B.緩解切口張力，以利愈合√C.防止傷口出血和感染D.減少陰囊血腫的發(fā)生48.術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對(duì)患者采取的主要措施是[單選題]*A.不可過早下床活動(dòng)B.保持輔料清潔、干燥C.應(yīng)用止血藥D.托起陰囊傷口沙袋壓迫√49.患者，女，37歲。行膽管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后第4天。護(hù)士給