第三講-運動系統(tǒng)

第四章運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能1．運動系統(tǒng)組成運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成,骨借骨連結(jié)構(gòu)成整體的支架即骨骼，肌附著于骨。12023/2/12．運動系統(tǒng)功能在運動中骨起杠桿作用，關(guān)節(jié)為樞紐,骨骼肌為動力。共同完成支持人體、保護內(nèi)臟及運動的功能。運動系統(tǒng)組成、功能運動系統(tǒng)骨連骨，支持運動加保護肌肉動力骨杠桿，關(guān)節(jié)樞紐連鄰骨22023/2/1

第一節(jié)骨與骨連結(jié)

成人有骨206塊。長骨

按骨的形態(tài),短骨可分為扁骨不規(guī)則骨32023/2/1長骨短骨不規(guī)則骨扁骨四種不同形態(tài)的骨42023/2/1長骨體又叫骨干，內(nèi)有空腔稱骨髓腔。兩端膨大稱骺，往往具有光滑的關(guān)節(jié)面，由關(guān)節(jié)軟骨覆蓋。骨干與骺連接的部分稱干骺端。

長骨:主要分布于四肢

52023/2/12、短骨

短骨:分布于腕和跗部

62023/2/13、扁骨扁骨:位于顱、胸、盆部72023/2/14、不規(guī)則骨

不規(guī)則骨:如椎骨82023/2/1骨的構(gòu)造

每一塊骨都由骨質(zhì)、骨膜、骨髓等構(gòu)成，并有神經(jīng)和血管分布。

92023/2/1頸椎胸椎腰椎102023/2/1骶骨尾骨

112023/2/1122023/2/1胸骨和肋骨132023/2/1肩胛骨和鎖骨圖142023/2/1肱骨圖152023/2/1橈骨和尺骨圖162023/2/1髖骨圖172023/2/1股骨圖182023/2/1脛骨和腓骨圖192023/2/1顱骨（29）腦顱骨（8）：額骨（1）、枕骨（1）、蝶骨（1）篩骨（1）、頂骨（2）、顳骨（2）面顱骨（15）：上頜骨（2）顴骨（2）、腭骨（2）、鼻骨（2）、淚骨（2）、下鼻甲骨（2）、下頜骨（1）、犁骨（1）、舌骨（1）聽小骨（6）：錘骨（2）、砧骨（2）、鐙骨（2）（二）骨的形態(tài)與分布篩骨蝶骨額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨202023/2/1脊柱（26）：椎骨（頸錐7、胸椎12、腰椎5）；骶骨1、尾骨1胸骨(1)肋骨(24)軀干骨（51）上肢骨（32×2）：上肢帶骨（肩胛骨1、鎖骨1）；上肢游離骨（肱骨1、橈骨1、尺骨1、手骨（腕骨8、掌骨5、指骨14）下肢骨(31×2)：下肢帶骨（髖骨1，由髂骨、恥骨、坐骨各1塊愈合而成）；下肢游離骨（股骨1、髕骨1、脛骨1、腓骨1；足骨（跗骨7、跖骨5、趾骨14）四肢骨（126）各部骨數(shù)目各骨數(shù)目分開記，記住位置就容易，腦面顱骨二十三，軀干總共五十一，四肢一百二十六，全身骨頭基本齊，還有六塊體積小，藏在中耳鼓室里212023/2/1222023/2/1椎骨的一般形態(tài)椎體椎孔椎弓根上關(guān)節(jié)突橫突棘突下關(guān)節(jié)突椎下切跡椎上切跡上關(guān)節(jié)突頸椎胸椎腰椎骶骨尾骨脊柱232023/2/1二、骨連結(jié)1.骨連結(jié)的形式直接連結(jié)（纖維連結(jié)）：由相鄰的骨之間借致密結(jié)締組織、軟骨或骨直接相連間接連結(jié)（關(guān)節(jié)）：兩骨之間借結(jié)締組織膜性囊互相連結(jié)242023/2/1二、骨連結(jié)2.關(guān)節(jié)基本構(gòu)造：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。輔助結(jié)構(gòu)：韌帶、關(guān)節(jié)盤、半月板。關(guān)節(jié)的運動：屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)。脫臼關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨藏韌帶加強穩(wěn)固性基本構(gòu)造都一樣252023/2/1椎骨間的連結(jié)主要有椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)等。(1)椎間盤

1)位置：位于相鄰椎體之間。

2)構(gòu)成：由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成。纖維環(huán)為環(huán)形的纖維軟骨，連于上下椎體之間，髓核為膠凍狀，位于中央。3)臨床意義：纖維環(huán)后外側(cè)較薄弱,用力過猛時可致髓核脫出而壓迫脊神經(jīng)。

椎間盤

椎體之間纖維環(huán)膠狀髓核在中間后外薄弱易脫出壓迫神經(jīng)致痛癱

1．椎骨間的連結(jié)（一）軀干骨連接262023/2/11．椎骨間的連結(jié)272023/2/11．椎骨間的連結(jié)頸曲胸曲腰曲骶曲問題：生理性彎曲是何時形成的?胸曲和骶曲為何向后凸？“S”形曲線有何生理意義？282023/2/1(1)肩關(guān)節(jié)

1)構(gòu)成：由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成。

2)特點：①肱骨頭大、關(guān)節(jié)盂較淺??；②關(guān)節(jié)囊松弛、易向前下脫；③運動靈活、穩(wěn)固性較差。2．上肢骨連結(jié)

肩關(guān)節(jié)構(gòu)成特點肩關(guān)節(jié)，很靈活關(guān)節(jié)囊松下薄弱肱骨頭大盂淺小運動不當向下脫292023/2/11)構(gòu)成：由股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁和髕骨構(gòu)成。2)主要特點：①是最大最復雜的關(guān)節(jié)。②關(guān)節(jié)囊松弛但韌帶發(fā)達，囊外有髕韌帶、囊內(nèi)有前后交叉韌帶。③關(guān)節(jié)腔內(nèi)有呈“C”形的內(nèi)側(cè)半月板和呈“O”的外側(cè)半月板，以加強穩(wěn)固性和適應(yīng)性。注：髕下韌帶—髕骨下方的韌帶,即髕韌帶。(3)膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)特點膝關(guān)節(jié)，最復雜承受壓力也最大關(guān)節(jié)囊松韌帶補髕下韌帶最發(fā)達內(nèi)C外O半月板前后韌帶相交叉3．下肢骨連結(jié)302023/2/1問題：足弓的形成有何生理意義？(4)足關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié)包括距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）、跗跖關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)等。足弓：足骨借關(guān)節(jié)和韌帶連結(jié)緊密，使足底形成凸向上方的弓3．下肢骨連結(jié)312023/2/1一、肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能

運動系統(tǒng)的肌屬橫紋肌，又稱骨骼肌，具有收縮特性，是運動系統(tǒng)的動力部分。每塊肌都可看作一個器官。第二節(jié)骨骼肌展長性和彈性興奮性、傳導性與收縮性322023/2/1（一）肌的分類1．根據(jù)肌的位置：分為頭肌、軀干肌、四肢肌等。2．根據(jù)肌的功能：分為屈肌、伸肌、內(nèi)收肌、外展肌、旋內(nèi)肌、旋外肌等。3．根據(jù)肌的外形：分為長肌、短肌、扁肌和輪匝肌等。（二）肌的基本構(gòu)造每塊肌都由肌腹和肌腱兩部構(gòu)成。肌腹由肌纖維構(gòu)成，具有收縮功能。肌腱由致密結(jié)締組織構(gòu)成，闊肌的肌腱又稱腱膜。一、肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能332023/2/1（三）肌的輔助結(jié)構(gòu)1．筋膜：又分淺筋膜和深筋膜。

1)淺筋膜：位于皮下，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，又稱皮下筋膜。

2)深筋膜：位于淺筋膜深面，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。2．滑膜囊：位于腱和骨面接觸處，為一密閉的、結(jié)締組織扁囊，內(nèi)含滑液。3．腱鞘：包于長肌腱外面，為一互相連續(xù)的雙層鞘狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)含滑液。一、肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能肌的分類構(gòu)造輔助結(jié)構(gòu)長短扁肌輪匝肌肌腹肌腱兩相依筋膜腱鞘滑膜囊輔助減少摩擦力342023/2/1二、頭肌頭肌分為面肌和咀嚼肌。（一）面?。河址Q表情肌，主要有枕額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌等。（二）咀嚼?。号鋫溆陲D下頜關(guān)節(jié)周圍，主要有咬肌、顳肌等。第二節(jié)肌352023/2/1362023/2/1三、軀干肌軀干肌包括頸肌、背肌、胸肌、腹肌、膈和會陰肌等。（一）頸肌1．胸鎖乳突?。何挥陬i部兩側(cè)，一側(cè)收縮可使頭向同側(cè)傾斜，面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。雙側(cè)收縮可使頭后仰。2．舌骨上肌群：位于舌骨與下頜骨之間。

3．舌骨下肌群：位于舌骨與胸骨之間。（二）背肌

1．斜方?。簽轫棻巢咳切伪饧。饔糜诩珉喂?。全部肌收縮可使肩胛骨向脊柱靠攏。2．背闊?。簽樾貍?cè)部和背下部闊肌，作用于臂?？墒贡蹆?nèi)收、旋內(nèi)、后伸。運動員參加接力賽接棒時就是臂內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。

第二節(jié)肌372023/2/1三、軀干肌（三）胸肌1．胸大?。盒乩懊?，作用于臂?？墒贡蹆?nèi)收、旋內(nèi)，上肢固定時可上提軀干。2．前鋸?。河兄凵吓e的作用.3．肋間?。喊ɡ唛g內(nèi)肌和肋間外肌。肋間內(nèi)肌收縮可呼氣，肋間外肌收縮可吸氣。（四）膈：位于胸腹之間。包括周圍的膈肌和中央的中心腱。膈肌收縮胸腔擴大，引起吸氣，膈肌舒張胸腔縮小，助呼氣。膈上有三個裂孔，分別是食管裂孔、主動脈裂孔和腔靜脈孔，三者分別有食管、主動脈和下腔靜脈通過。第二節(jié)肌382023/2/1（五）腹?。喊ǜ骨氨诘母怪奔『透雇鈧?cè)壁的腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌等。1．腹直?。焊拐芯€兩側(cè)，上寬下窄的長肌。2．腹外斜?。焊骨巴鈧?cè)壁扁肌，肌束由外上斜向內(nèi)下（類似手插口袋）。3．腹內(nèi)斜?。焊雇庑奔∩蠲?，肌束由外下呈扇形向內(nèi)上。4．腹橫肌：腹內(nèi)斜肌深面，肌束呈水平方向。5．腹部局部結(jié)構(gòu)第二節(jié)肌

腹肌

腹外斜肌插口袋兒腹內(nèi)斜肌扇子面兒腹橫肌，褲腰帶兒前部貼著一直板兒注：插口袋指腹外斜肌肌束方向；扇子面指腹內(nèi)斜肌肌束方向；褲腰帶指腹橫肌肌束方向；一直板指腹直肌。392023/2/16．腰方?。何挥诟购蟊?。軀干肌主要肌的作用

斜方肌，肩靠脊背闊肌，能接力胸大肌，可提軀前鋸肌，助臂舉肋間肌，呼吸氣腹前壁，腹直肌外側(cè)壁，三扁肌外內(nèi)斜，橫最里（六）會陰肌

是封閉小骨盆下口的肌,主要有肛提肌、會陰深橫肌和尿道括約肌等。盆膈：由肛提肌與其上、下的筋膜一起構(gòu)成，封閉小骨盆下口后部。尿生殖膈：由會陰深橫肌和尿道括約肌與其上、下筋膜共同構(gòu)成，封閉小骨盆下口前部。

第二節(jié)肌402023/2/1六、四肢?。ㄒ唬┥现。嚎煞譃榧缂　⒈奂?、前臂肌、手肌。1．肩肌

主要有三角肌（位于肩部,可使肩關(guān)節(jié)外展900）、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌等。第二節(jié)肌2．臂?。悍智昂髢扇?。

(1)前群：主要有肱二頭肌、喙肱肌、肱肌等?？汕怅P(guān)節(jié)及前臂旋后。

(2)后群：為肱三頭肌，三個頭，作用于肘關(guān)節(jié)。可伸肘關(guān)節(jié)。前臂肌：較復雜，位于橈、尺骨周圍，包括前后兩群，每群又可分為淺、深兩層。（二）下肢肌可分為髖肌、股肌、小腿肌、足肌。412023/2/1422023/2/1六、四肢?。ㄒ唬┥现。嚎煞譃榧缂?、臂肌、前臂肌、手肌。1．肩肌主要有三角?。ㄎ挥诩绮?可使肩關(guān)節(jié)外展900）、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌等。第二節(jié)肌2．臂?。悍智昂髢扇?。

(1)前群：主要有肱二頭肌、喙肱肌、肱肌等?？汕怅P(guān)節(jié)及前臂旋后。

(2)后群：為肱三頭肌，三個頭，作用于肘關(guān)節(jié)。可伸肘關(guān)節(jié)。前臂肌：較復雜，位于橈、尺骨周圍，包括前后兩群，每群又可分為淺、深兩層。前臂前群肌名稱前臂前群橈向尺肱橈旋前橈腕屈掌長指淺尺屈腕拇長指深深方居432023/2/1六、四肢?。ㄒ唬┥现。嚎煞譃榧缂?、臂肌、前臂肌、手肌。1．肩肌主要有三角?。ㄎ挥诩绮?可使肩關(guān)節(jié)外展900）、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌等。第二節(jié)肌442023/2/1紅骨髓黃骨髓骨內(nèi)膜骨外膜第一節(jié)骨與骨連結(jié)（一）骨的形態(tài)分類骨的構(gòu)造骨膜骨內(nèi)膜骨外膜骨質(zhì)骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨髓紅骨髓黃骨髓神經(jīng)和血管

長骨:主要分布于四肢

短骨:分布于腕和跗部

扁骨:位于顱、胸、盆部不規(guī)則骨:如椎骨

部位分類？452023/2/1（三）肌的輔助結(jié)構(gòu)1．筋膜：又分淺筋膜和深筋膜。

1)淺筋膜：位于皮下，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，又稱皮下筋膜。

2)深筋膜：位于淺筋膜深面，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。2．滑膜囊：位于腱和骨面接觸處，為一密閉的、結(jié)締組織扁囊，內(nèi)含滑液。3．腱鞘：包于長肌腱外面，為一互相連續(xù)的雙層鞘狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)含滑液。肌的分類構(gòu)造輔助結(jié)構(gòu)長短扁肌輪匝肌肌腹肌腱兩相依筋膜腱鞘滑膜囊輔助減少摩擦力一、肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能462023/2/1第二節(jié)肌一、肌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與功能

運動系統(tǒng)的肌屬橫紋肌，又稱骨骼肌，具有收縮特性，是運動系統(tǒng)的動力部分。每塊肌都可看作一個器官。第二節(jié)骨骼肌展