執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）考試23年試題及答案

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）

考試23年試題及答案全套.下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，屬于選擇性誘導型加環(huán)氧酶抑制藥的有（）oA.口引口朵美辛B.阿司匹林C.毗羅昔康D.塞來昔布E.美洛昔康【答案】：D|E【解析】：選擇性誘導型加環(huán)氧酶抑制藥有美洛昔康、塞來昔布、尼美舒利、氯諾昔康等。2.目前推薦的絕經(jīng)期激素補充治療的窗口期是（）oA.絕經(jīng)后10年之內(nèi)或60歲以前B.大于60歲C.絕經(jīng)后5年之內(nèi)D.絕經(jīng)后15年之內(nèi)或大于60歲E.絕經(jīng)后20年之內(nèi)【答案】：A【解析】：.屬于前體藥物開環(huán)抗病毒的是（）oA.阿昔洛韋B.鹽酸伐昔洛韋C.更昔洛韋D.泛昔洛韋E.阿德福韋酯【答案】：B|D|E【解析】：B項，鹽酸伐昔洛韋是阿昔洛韋與綴氨酸形成的酯類前體藥物，口服后吸收迅速并在體內(nèi)很快轉化為阿昔洛韋，藥物被磷酸化成活化型無環(huán)鳥昔三磷酸酯，與脫氧核昔競爭病毒胸腺喀咤激酶或細胞激酶，與脫氧鳥喋吟三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶，從而抑制了病毒DNA合成，顯示抗病毒作用。D項，泛昔洛韋是噴昔洛韋的6-脫氧衍生物的二乙基酰酯，口服吸收好，生物利用度高，故替代噴昔洛韋使用。E項，阿德福韋酯是阿德福韋的前體，在體內(nèi)水解為阿德福韋發(fā)揮抗病毒作用，阿德福韋酯是5,-單磷酸脫氧阿糖腺昔的無環(huán)類似物。.（共用備選答案）A.直腸給藥舌下給藥C.呼吸道給藥D.經(jīng)皮給藥E.口服給藥⑴可發(fā)揮局部或全身作用，又可部分減少首過效應的給藥途徑是（）o【答案】：A⑵氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑的適宜給藥途徑是（）o【答案】：c15.不能耐受胃腸反應的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為（）oA.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】：C【解析】：空腹服用亞鐵鹽導致的胃腸反應（胃灼熱感、惡心、上腹不適和腹瀉等）常使患者不能耐受，因此建議在餐后服用，可有較好的耐受性。16.關于注射劑質量要求的說法，正確的有（）oA.無菌B.無熱原C.無可見異物D.滲透壓與血漿相等或接近E.pH值與血液相等或接近【答案】：A|B|C|D|E【解析】：注射劑的質量要求包括：①無菌：注射劑成品中不得含有任何活的微生物。②無熱原：對于注射量大的、供靜脈注射和脊椎腔注射的注射劑必須符合無熱原的質量指標。③澄明度：按照澄明度檢查的規(guī)定，應符合規(guī)定要求。④pH值：一般注射劑要求pH4?9,脊椎腔注射劑要求pH5?8。⑤滲透壓：供靜脈注射和脊椎腔注射的注射劑應當與血漿滲透壓相等或接近。⑥安全性：注射劑安全試驗包括刺激性試驗、溶血試驗、過敏試驗、急性毒性試驗、長期毒性試驗等。⑦穩(wěn)定性：注射劑要求具有必要的化學穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性和生物穩(wěn)定性。有明確的有效期。17.肝素過量所致出血的解救藥物是（）oA.蛇毒血凝酶B.維生素KC.魚精蛋白D.酚磺乙胺E.氨甲環(huán)酸【答案】：C【解析】：ABCDE五項均為促凝血藥。C項，魚精蛋白用于肝素過量引起的出血和心臟術后出血。A項，蛇毒血凝酶用于出血及出血性疾?。灰部捎脕眍A防手術部位及手術后出血。B項，華法林過量所致的出血使用維生素K解救。D項，酚磺乙胺是促凝血因子活性藥。E項，氨甲環(huán)酸是抗纖維蛋白溶解藥，對纖溶酶活性增高所致的出血有良好療效。18.（共用題干）患者，女，50歲，糖尿病3年。發(fā)熱3天，體溫38.5C,咳嗽，咳少量痰。呼吸24次/分，肺部可聞及濕性啰音。胸片顯示右下葉有淡薄浸潤陰影，血分析：白細胞15X109/L,中性粒細胞百分率0.89。⑴診斷應首先考慮（）oA.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.支氣管炎哮喘D.肺結核E.慢性阻塞性肺疾病【答案】：A【解析】：社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)：新近出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，并伴有或不伴胸痛；發(fā)熱；肺實變體征和聞及濕性啰音；WB010X109/L或<4X109/L；胸部X線檢查示片狀、斑片狀浸潤性陰影。⑵使用抗菌藥物治療肺炎的療程不低于（）。A.2天B.3天C.5天D.7天E.10天【答案】：C【解析】：肺炎的抗菌藥物療程輕至中度CAP患者療程5?7天，重癥以及伴有肺外并發(fā)癥患者可適當延長抗感染療程。⑶針對該患者，下列治療手段不正確的是（）oA.頭抱吠辛抗感染B.阿司匹林賴氨酸鹽退熱C.鹽酸氨漠索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染【答案】：D【解析】：AE兩項，抗菌藥物治療：老年人、有基礎疾病或需要住院的CAP患者，常用第二、三代頭抱菌素、B-內(nèi)酰胺類/B-內(nèi)酰胺酶抑制劑，或厄他培南等碳青霉烯類；可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等），或者氟唾諾酮類。BC兩項，社區(qū)獲得性肺炎治療：對癥處理，退熱、化痰。D項，感染沒控制之前，不宜使用激素治療。19.藥物臨床研究被批準后應當在（）o1年內(nèi)實施2年內(nèi)實施3年內(nèi)實施4年內(nèi)實施【答案】：C【解析】：藥物臨床試驗應當在批準后三年內(nèi)實施。藥物臨床試驗申請自獲準之日起，三年內(nèi)未有受試者簽署知情同意書的，該藥物臨床試驗許可自行失效。仍需實施藥物臨床試驗的，應當重新申請。.（共用備選答案）A.吠塞米B.地高辛C.依那普利D.米力農(nóng)E.多巴酚丁胺⑴抑制心肌及血管重構的抗心力衰竭藥是（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：依那普利是血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）,其藥理作用為：①抑制血管緊張素轉換酶（ACE）的活性；②抑制心肌及血管重構；③影響血流動力學；④抑制交感神經(jīng)活性；⑤保護血管內(nèi)皮細胞。⑵激動心肌及受體的抗心力衰竭藥是（）o【答案】：E【解析】：多巴酚丁胺為B1受體激動劑、心肌正性肌力藥，用于器質性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭。⑶治療心房顫動的抗心力衰竭藥是（）。【答案】：B【解析】：地高辛作為心力衰竭治療的輔助藥，更適用于心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動患者。一般而言，急性心力衰竭并非地高辛的應用指征,除非伴有快速心室率的心房顫動。.下述屬于治療功能性胃腸病藥的是（）oA.硫糖鋁B.匹維澳鏤C.米索前列醇D.曲美布汀E.替普瑞酮【答案】：B|D【解析】：匹維演鏤，曲美布汀屬于治療功能性胃腸病藥。.（共用備選答案）A.月桂醇硫酸鈉B.羊毛脂C.丙二醇D.羥苯乙酯E.凡士林⑴0/W乳膏劑中常用的保濕劑是（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：乳膏劑中常用的保濕劑包括甘油、丙二醇和山梨醇等。⑵0/W乳膏劑中常用的乳化劑是（）。【答案】：A【解析】：乳膏劑常用的乳化劑包括有機皂類、月桂醇硫酸鈉、多元醇脂肪酸酯類、聚山梨酯類等。⑶0/W乳膏劑中常用的防腐劑是（）o【答案】：D【解析】：乳膏劑常用的防腐劑包括羥苯酯類、氯甲酚、三氯叔丁醇和洗必泰等。.（共用備選答案）A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞來昔布D.秋水仙堿E.丙毗胺⑴選擇性抑制環(huán)氧酶-2（C0X-2）的藥物是（）o【答案】：C【解析】：塞來昔布具有獨特的作用機制，即特異性地抑制環(huán)氧酶-2（COX-2）o⑵非選擇性抑制環(huán)氧酶的藥物是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在產(chǎn)生療效時，都會產(chǎn)生不同程度的胃腸道反應，大劑量可引起腎臟反應。.a1受體阻斷藥的不良反應包括（）。A,直立性低血壓B.鼻塞C.增加水鈉潴留D.肝硬化E.腎衰竭【答案】：A|B|C【解析】：a1受體阻斷藥的不良反應有：①直立性低血壓；②反射性心動加速,僅a受體阻斷藥可以通過刺激壓力感受器反射性的增加心率；③鼻塞；④抑制射精；⑤增加水鈉潴留和血容量。.（共用備選答案）A.藥品可以預防的疾病B.服用藥品對于臨床檢驗的影響C.服用藥品后出現(xiàn)皮疹，停藥后可恢復D.禁止應用該藥品的疾病情況根據(jù)《化學藥品和治療用生物制品說明書規(guī)范細則》：⑴應列在【不良反應】項下的內(nèi)容是（）o【答案】：c【解析】：不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或者意外的有害反應。在本項目下應當實事求是地詳細列出該藥品已知的或者可能發(fā)生的不良反應。并按不良反應的嚴重程度、發(fā)生的頻率或癥狀的系統(tǒng)性列出。國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的該藥品不良反應內(nèi)容不得刪減。⑵應列在【注意事項】項下的內(nèi)容是（）o【答案】：B【解析】：說明書中【注意事項】項下的內(nèi)容：列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），孕婦、哺乳期婦女、兒童、老人等特殊人群用藥，用藥對于臨床檢驗的影響，濫用或藥物依賴情況，以及其他保障用藥人自我藥療安全用藥的有關內(nèi)容。.同時具有16位a-甲基和9位氟原子，抗炎活性強，鈉潴留作用小的藥物是（）。A.醋酸氟輕松B.醋酸地塞米松C.醋酸氫化可的松D.醋酸潑尼松龍E.醛固酮絕經(jīng)激素治療（MHT）是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應證且無禁忌證方可實施；個體化是MHT的重要原則，不僅藥物的選擇需個體化,劑量也應個體化，并建議選擇能達到治療目的的最低有效劑量；對于有子宮的婦女，補充雌激素的同時必須加上孕激素以保護子宮內(nèi)膜。強調治療的窗口期，一般為絕經(jīng)10年之內(nèi)或60歲之前。.下列不屬于阿片類藥物依賴性治療方法的是（）。A.美沙酮替代治療B,可樂定脫毒治療C.東食若堿綜合治療D.昂丹司瓊抑制覓藥渴求E.心理干預【答案】：D【解析】：阿片類藥物依賴性治療方法包括:①美沙酮替代;②可樂定脫毒治療;③東食著堿綜合治療；④納曲酮預防復吸；⑤心理干預。D項，昂丹司瓊用于可卡因和苯丙胺類依賴性的治療。.具有促進蛋白質合成和減少氨基酸分解特征的合成類固醇屬于（）oA.蛋白同化制劑B.刺激劑C.血液興奮劑D.肽類激素【答案】：B【解析】：16-甲基衍生物在皮質激素中引入16-甲基也是結構改變的重要手段，它使抗炎活性增加，鈉潴留減少。在其他位結構改變的基礎上（△：!,9a-氟），再引入16-甲基的化合物得到地塞米松和倍他米松。引入16-甲基后使抗炎活性增加的原因，主要是由于立體位阻妨礙了17-位的氧化代謝。27.目前哮喘長期治療的首選藥物為（）oA.吸入型糖皮質激素口服糖皮質激素SABALABAE.磷酸二酯酶抑制劑【答案】：A【解析】：吸入型糖皮質激素由于其局部抗炎作用強、全身不良反應少，已成為目前哮喘長期治療的首選藥物。.表面活性劑的應用（）oA.乳化劑B.潤濕劑C.增溶劑D.去污劑E.起泡劑和消泡劑【答案】：A|B|C|D|E【解析】：表面活性劑系指具有很強的表面活性、加入少量就能使液體的表面張力顯著下降的物質。它可用作增溶劑、乳化劑、潤濕劑、去污劑、殺菌劑、起泡和消泡劑等。.為減少共濟失調、幻覺及“宿醉現(xiàn)象”，老年失眠患者宜選用（）oA.苯巴比妥B.勞拉西泮C.佐匹克隆D.水合氯醛E.地西泮【答案】：C【解析】：老年失眠患者首選非藥物治療手段，當針對原發(fā)疾病的治療不能緩解失眠癥或患者無法依從非藥物治療時，可以考慮藥物治療，推薦使用非苯二氮草類藥物（non-BZDs）或褪黑素受體激動劑。C項，佐匹克隆是non-BZDs,半衰期短，不良反應大大降低，是目前推薦為治療失眠的一線藥物。.長期應用B受體阻斷劑的患者，如需停藥，應逐步撤藥，整個過程至少需要（）。1天3天5天7天14天【答案】：E【解析】：如需停用B受體阻斷劑應逐步撤藥，整個撤藥過程至少2周，每間隔2?3日劑量減半，停藥前最后的劑量至少給4日。若出現(xiàn)癥狀，建議更緩慢地撤藥。若手術前要停用本品，必須至少在48h前，但毒性彌漫性甲狀腺腫和嗜倍細胞瘤術前不能停藥。31.患者，男，65歲，因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院，診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應選用的藥物是（）oA.乙酰半胱氨酸B.氨溪索C.竣甲司坦D.右美沙芬E.溟己新【答案】：D【解析】：咳嗽、大量濃痰患者不宜使用鎮(zhèn)咳強度大的中樞性鎮(zhèn)咳藥，故不宜選用右美沙芬。32.多數(shù)抗腫瘤藥物在殺死腫瘤細胞的同時，也能殺死正常細胞，這主要是由于藥物的（）。A.敏感性不高B.特異性不高C.選擇性不高D.親和力不高E.最大效應不高【答案】：C【解析】：某些藥物缺乏高度的選擇性，可產(chǎn)生與治療目的無關的藥理作用，導致不良反應的發(fā)生。如抗腫瘤藥物在殺死腫瘤細胞的同時，也可殺傷宿主的正常細胞。.大劑量順柏化療最常見、最嚴重的并發(fā)癥之一是（）oA.肺毒性B.腎毒性C.腹瀉D.敗血癥E.心臟毒性【答案】：B【解析】：腎毒性是大劑量順伯化療最常見、最嚴重的并發(fā)癥之一，需要用藥前進行水利化尿。.（共用備選答案）A.FEV1大于等于80%預計值B.FEV1介于30%?50%預計值之間C.FEV1介于50%?80%預計值之間D.FEV1介于20%?30%預計值之間E.FEV1小于20%預計值COPD氣流受限嚴重程度⑴重度（）o【答案】：B⑵輕度（）o【答案】：A⑶中度（）o【答案】：c【解析】：FEV1大于等于80%預計值為輕度，F(xiàn)EV1介于50%?80%預計值之間為中度，F(xiàn)EV1介于30%?50%預計值之間為重度，F(xiàn)EV1小于30%預計值為極重度。.（共用備選答案）A.咀嚼片B.舌下片C.泡騰片D.陰道栓E.控釋片⑴用藥后30分鐘內(nèi)不宜進食或者飲水的劑型是（）?！敬鸢浮浚築【解析】：舌下片含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水，以保持口腔內(nèi)藥物濃度。⑵用藥后2小時內(nèi)盡量不排尿或局部沖洗的劑型是（）?！敬鸢浮浚篋【解析】：在給藥陰道栓后1?2h內(nèi)盡量不排尿、不陰道沖洗，以免影響藥效。.下列關于中藥飲片管理的說法，錯誤的是（）oA.生產(chǎn)中藥飲片必須持有《藥品生產(chǎn)許可證》B.批發(fā)、零售中藥飲片必須持有《藥品經(jīng)營許可證》C.藥品零售企業(yè)的中藥飲片調劑人員應具有中藥學中專以上學歷或者具有中藥調劑員的資格D.醫(yī)療機構臨方炮制中藥飲片應持有《醫(yī)療機構制劑許可證》【答案】：D【解析】：臨方炮制是指在醫(yī)師開具處方后，根據(jù)藥物性能和治療需要，要求醫(yī)院中藥房的調劑人員按醫(yī)囑臨時將生品中藥飲片進行炮制操作的過程。《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》第三十四條規(guī)定，醫(yī)院對中藥飲片進行臨方炮制，應當具備與之相適應的條件和設施，嚴格遵照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮制，并填寫“飲片炮制加工及驗收記錄”，經(jīng)醫(yī)院質量檢驗合格后方可投入臨床使用。37.可作為片劑潤滑劑的是（）。A.干淀粉B.乳糖C.氫化植物油D.滑石粉E.甘露醇【答案】：C|D【解析】：常用潤滑劑有MS（硬脂酸鎂）微粉硅膠、滑石粉、氫化植物油、聚乙二醇類、十二烷基硫酸鈉等。38.（共用備選答案）A.I度燙傷B.II度燙傷c.ni度燙傷D.W度燙傷E.V度燙傷燙傷的臨床表現(xiàn)為⑴紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感為（）o【答案】：A⑵水皰性，患處產(chǎn)生水皰的為（）。【答案】：B【解析】：燙傷是指身體接觸高溫物體（沸水、沸湯、沸油、蒸汽、鋼水等）而引起的組織損傷，I度燙傷表現(xiàn)為紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感；n度燙傷表現(xiàn)為水皰性，患處產(chǎn)生水皰；in度燙傷表現(xiàn)為壞死性，皮膚剝落。39.服用阿托品2mg時，出現(xiàn)的癥狀為（）oA.略有口干B.瞳孔輕度散大C.瞳孔擴大D.語言不清E.呼吸麻痹【答案】：C【解析】：阿托品中毒癥狀與劑量的關系：①0.5mg時，輕微心率減慢，略有口干及少汗；②lmg時，口干、心率加快、瞳孔輕度散大；③2mg時，心悸、顯著口干、瞳孔擴大，有時出現(xiàn)視物模糊；④5mg時，上述癥狀加重，并有語言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動減少；⑤小于lOOmg時，幻聽、澹妄；⑥大于lOOmg時，呼吸麻痹；⑦成人最低致死量為80?130mg,兒童為10mg。40.根據(jù)藥品廣告審查發(fā)布標準相關規(guī)定，下列關于藥品廣告內(nèi)容要求的說法錯誤的是（）。A.藥品廣告中不得含有“家庭必備”內(nèi)容B.在廣播電臺發(fā)布的藥品廣告，必須同時播出藥品廣告批準文號C.藥品不得在未成年人出版物和廣播電視上發(fā)布D.藥品廣告中不得含有“毒副作用小”的說明性文字【答案】：B【解析】：《藥品廣告審查發(fā)布標準》第七條規(guī)定：已經(jīng)審查批準的藥品廣告在廣播電臺發(fā)布時，可不播出藥品廣告批準文號。41.膠囊殼的主要成囊材料是（）oA.阿拉伯膠B.淀粉C.明膠D.果膠E.西黃蓍膠【答案】：C【解析】：膠囊殼是用食用級藥用的明膠經(jīng)過精處理與輔助材料制造而成的用于盛裝固體粉末、顆粒的卵狀空心外殼。42.（共用備選答案）A.第二類疫苗B.蛋白同化制劑C.頭胞菌素類抗菌藥物D.第一類疫苗⑴標注有“免疫規(guī)劃”專有標識的是（）o【答案】：D【解析】：自2006年1月1日起，上市的納入國家免疫規(guī)劃的疫苗（第一類疫苗），其包裝必須標注“免費”字樣以及“免疫規(guī)劃”專用標識。⑵在包裝標識或藥品說明書中注有“運動員慎用”的是（）o【答案】：B【解析】：藥品中若含有興奮劑目錄所列的禁用物質，生產(chǎn)企業(yè)應當在包裝標識或者產(chǎn)品說明書上注明“運動員慎用”字樣。興奮劑分類有：刺激劑、麻醉藥品、藥品類易制毒化學品、醫(yī)療用毒性藥品、蛋白同化制劑、肽類激素、利尿劑、B受體阻滯劑。43.（共用題干）患者，男，30歲。高熱寒戰(zhàn)2天，胸痛，伴咳嗽，痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕啰音。經(jīng)醫(yī)師進一步檢查，診斷為肺炎。⑴抗菌藥物治療后多久應對病情進行評價（）o12?24h24?36h36?48h48?72h72?96h【答案】：D【答案】：A【解析】：蛋白同化制劑又稱同化激素，俗稱合成類固醇，是合成代謝類藥物，具有促進蛋白質合成和減少氨基酸分解的特征，可促進肌肉增生、提高動作力度和增強男性的性特征。5.藥品包裝應（）。A.印有執(zhí)行標準B.印有商品名C.按照規(guī)定印有或貼有標簽D.印有商標【答案】：C【解析】：《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》第四條規(guī)定：藥品包裝必須按照規(guī)定印有或者貼有標簽，不得夾帶其他任何介紹或者宣傳產(chǎn)品、企業(yè)的文字、音像及其他資料。6.（共用備選答案）A.二級召回B.四級召回C.三級召回D.一級召回根據(jù)《藥品召回管理辦法》⑴對可能引起嚴重健康危害的藥品，實施的藥品召回屬于（）o【解析】：肺炎的抗菌藥物治療應盡早進行，抗菌藥物治療后48?72h應對病情進行評價。⑵下列藥物中抗假單胞菌的青霉素為（）。A.阿莫西林B.氨茉西林C.哌拉西林D.青霉素GE.青霉素V鉀【答案】：C【解析】：D項，哌拉西林為在氨茉西林的氨基上引入極性較大的哌嗪酮酸基團后得到的抗菌藥物，其具有抗假單胞菌的活性。⑶此病的抗菌藥物療程至少要（）oA.3天B.5天C.7天10天15天【答案】：B【解析】：肺炎的抗菌藥物療程至少5天,大多數(shù)患者需7?10天或者更長療程。⑷重癥肺炎感染患者，對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是（）oA.阿米卡星B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.多西環(huán)素E.頭抱氨節(jié)【答案】：C【解析】：重癥肺炎感染患者，若對青霉素過敏，可用氟喳諾酮類和氨曲南。C項，左氧氟沙星為氟唾諾酮類抗菌藥物。44.（共用備選答案）A.阿司匹林B.硫酸慶大霉素C.苯巴比妥D.硫噴妥鈉E.司可巴比妥鈉⑴水解后可與三氯化鐵反應用于鑒別的是（）o【答案】：A【解析】：阿司匹林水解后能產(chǎn)生酚羥基，可在中性或弱酸性條件下，與三氯化鐵試液反應，生成紫堇色鐵配位化合物。⑵與碘試劑反應用于鑒別的是（）?！敬鸢浮浚篍【解析】：司可巴比妥鈉含有不飽和基團丙烯基，可以與碘、漠或高鎰酸鉀發(fā)生加成反應或氧化反應，使碘、澳或高鎰酸鉀褪色。⑶可與醋酸鉛反應用于鑒別的是（）o【答案】：D【解析】：硫噴妥鈉的性狀鑒定方法為：硫噴妥鈉加氫氧化鈉試液5ml與醋酸鉛試液2ml,可生成白色沉淀，加熱后，沉淀變?yōu)楹谏＂扰c甲醛-硫酸反應用于鑒別的是（）?！敬鸢浮浚篊【解析】：苯巴比妥在硫酸存在下與甲醛反應生成玫瑰紅色產(chǎn)物。45.陣發(fā)性室上性心動過速首選（）。A.苯妥英鈉B.維拉帕米C.利多卡因D.普羅帕酮E.卡托普利【答案】：B【解析】：維拉帕米對室上性和房室結折返引起的心律失常效果好，對急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黃毒甘中毒引起的室性期前收縮有效，為陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。.（共用備選答案）A.CYP3A4抑制劑B.CYP3A4誘導劑C.CYP2C19底物藥物D.CYP1A2底物藥物E.CYP2D6抑制劑⑴茶堿屬于（）o【答案】：D【解析】：CYP1A2主要被代謝藥物有：利多卡因、美西律、蔡普生、茶堿、他克林、羅哌卡因、替扎尼定等。⑵紅霉素屬于（）o【答案】：A【解析】：CYP3A4抑制劑有：多西環(huán)素、依諾沙星、紅霉素、氟康嗖、伊曲康哇、酮康哇等。⑶利福平屬于（）o【答案】：B【解析】：CYP3A4誘導劑有：巴比妥類、卡馬西平、撲米酮、奧卡西平、利福平、毗格列酮等。⑷奧美拉f1坐屬于（）o【答案】：c【解析】：CYP2c19主要被代謝藥物有：丙米嗪、氟西汀、曲米帕明、蘭索拉嗖、奧美拉陛、美沙酮等。.關于膠體果膠秘用藥教育的說法，錯誤的是（）。A.膠體果膠秘宜與牛奶同服B.膠體果膠鈕使用后口中可能有氨味C.膠體果膠鈕使用后大便可能會變黑D.妊娠期婦女禁用膠體果膠秘E.兩種秘劑不易聯(lián)用【答案】：A【解析】：A項，秘劑需在酸性條件下，與胃黏膜表面的黏蛋白絡合形成保護膜,因此應避免與牛奶、抑酸劑、酸性藥或含鞍酸的藥物同服。BC兩項,鈿劑可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。D項，鈿劑可通過胎盤屏障，因此妊娠期婦女禁用膠體果膠鈿。E項，為防止秘中毒，兩種秘劑不宜聯(lián)用。.按分散系統(tǒng)分類，屬于非均相制劑的有（）。A.低分子溶液B.混懸劑C.乳劑D.高分子溶液E.溶膠劑【答案】：B|C|E【解析】：在非均相分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠粒的形式分散在分散介質中。如溶膠劑、乳劑、混懸劑。.關于主動轉運特點的說法，錯誤的是（）oA.逆濃度梯度轉運B.不消耗機體能量C.有飽和現(xiàn)象D.與結構類似物可發(fā)生競爭E.有部位特異性【答案】：B【解析】：主動轉運的特點為：①逆濃度梯度轉運；②需要消耗機體能量；③主動轉運藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關，可以出現(xiàn)飽和現(xiàn)象；④可以與結構類似物發(fā)生競爭現(xiàn)象；⑤受到代謝抑制劑的影響；⑥具有結構特異性；⑦具有部位特異性。.根據(jù)《藥品管理法實施條例》，經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準的事項有（）oA.直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理辦法B.直接接觸藥品的包裝材料和容器的產(chǎn)品目錄C.直接接觸藥品的包裝材料和容器的藥用要求D.醫(yī)院制劑的直接接觸藥品的容器【答案】：D【解析】：ABC項，直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理辦法、產(chǎn)品目錄和藥用要求與標準，由國務院藥品監(jiān)督管理部門組織制定并公布。D項，醫(yī)療機構配制制劑所使用的直接接觸藥品的包裝材料和容器、制劑的標簽和說明書應當符合《藥品管理法》第六章和本條例的有關規(guī)定，并經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。.地高辛加強心肌收縮力的主要機制是（）0A.排Na+利尿，減少血容量B.抑制血管緊張素轉化酶C.上調B受體D.抑制Na+,K+-ATP酶e.抑制磷酸二酯酶m【答案】：D【解析】：地高辛能與心肌細胞膜Na+,K+-ATP酶結合，使酶活性降低，細胞內(nèi)Na+增多，促進Na+-Ca2+交換，導致細胞內(nèi)Ca2+增加，從而增強心肌收縮力。52.治療糖尿病的藥物有（）0A邛可卡波糖B.甲筑咪哇C.氨魯米特D.瑞格列奈E.此格列酮【答案】：A|D|E【解析】：治療糖尿病的藥物包括：①磺酰月尿類：如格列本版、格列毗嗪等；②瑞格列奈；③雙胭類：二甲雙月瓜；④睡嘎烷二酮類：羅格列酮、毗格列酮；⑤a-葡萄糖甘酶抑制劑：阿卡波糖等。53.老年人使用可導致甲狀腺功能異常、肺毒性或Q-T間期延長，不宜作為心房顫動一線用藥的是（）oA.福辛普利B.地高辛C.美托洛爾D.胺碘酮E.華法林【答案】：D【解析】：對于老年患者，胺碘酮可產(chǎn)生多種毒性（如甲狀腺、肺）及Q-T間期延長。其對陣發(fā)性、持續(xù)性房顫和維持竇律的療效優(yōu)于I類抗心律失常藥和索他洛爾，但由于其不良反應發(fā)生率較高，在很多情況下將其列為二線用藥。54.下列藥物中可以使加蘭他敏作用增強的是（）。A.酮康哇B.紅霉素C.苯妥英鈉D.帕羅西汀E.卡馬西平【答案】：A|B|D【解析】：酮康哇、紅霉素、帕羅西汀通過抑制肝藥酶可使加蘭他敏作用增強。55.下列品種不屬于醫(yī)療用毒性藥品的是（）。A.美沙酮B.阿托品C.生甘遂D.A型肉毒毒素【答案】：A【解析】：醫(yī)療毒性藥品，是指毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會導致中毒或死亡的藥品。其中毒性藥品中藥品種共27種，毒性藥品西藥品種共13種。A項，美沙酮屬于麻醉藥品。B項屬于毒性藥品西藥。C項屬于毒性藥品中藥。D項屬于毒性藥品西藥。56.在制備蛋白質多肽類藥物冷凍干燥制劑時，一般不需加入（）oA.甘露醇B.蔗糖C.葡萄糖D.異丙醇E.右旋糖酎【答案】：D【解析】：制備蛋白質多肽藥物冷凍干燥劑時，一般考慮加入填充劑、緩沖劑和穩(wěn)定劑。常用的填充劑包括糖類與多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酎等，以甘露醇最為常用。57.禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是（）oA.青霉素類B.氟唾諾酮類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.維生素類E.頭抱菌素類【答案】：B【解析】：孕婦和兒童：禁用，喳諾酮類藥可影響18歲以下兒童軟骨發(fā)育。此類藥可分泌至乳汁，并接近血藥濃度，哺乳期婦女應避免應用，須用【答案】：D⑵對不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的藥品，實施的藥品召回屬于（）o【答案】：C⑶對使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的，實施的藥品召回屬于（）o【答案】：A【解析】：根據(jù)藥品安全隱患的嚴重程度，藥品召回分為三級：對使用該藥品可能引起嚴重健康危害的實施一級召回；對使用該藥品可能引起暫時的或者可逆的健康危害的實施二級召回；對使用該藥品一般不會引起健康危害，但由于其他原因需要收回的實施三級召回。.丙硫氧喀咤的作用機制是（）oA.抑制TSH的分泌.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同時，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸者應停止授乳。58.患者，女，13歲，有呼喘病史，半年前月經(jīng)初潮周期28天，經(jīng)期持續(xù)4?5天，月經(jīng)前兩天疼痛明顯，影響正常的學習和活動，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。適宜該患者使用的緩解痛經(jīng)的藥物是（）oA.布洛芬片B.塞來昔布膠囊C.對乙酰氨基酚片D.呷I味美辛栓E.尼美舒利片【答案】：C【解析】：布洛芬和對乙酰氨基酚都能用于痛經(jīng)的治療，但由于患者有哮喘病史，故布洛芬應避免使用，所以選擇對乙酰氨基酚。59.（共用備選答案）A.胰島素B.蛋白同化制劑C.利尿劑D.麻醉止痛劑⑴屬于肽類激素，但在藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營的興奮劑是（）o【答案】：A【解析】：零售企業(yè)不得經(jīng)營肽類激素，胰島素除外。嚴禁藥品零售企業(yè)銷售胰島素以外的蛋白同化制劑或其他肽類激素。藥品零售企業(yè)必須憑處方銷售胰島素以及其他按規(guī)定可以銷售的含興奮劑藥品。⑵屬于參照特殊管理藥品實施嚴格管理的興奮劑是（）o【答案】：B【解析】：興奮劑目錄所列禁用物質屬于我國尚未實施特殊管理的蛋白同化制劑、肽類激素的，依照《藥品管理法》《反興奮劑條例》的規(guī)定，參照我國有關特殊管理藥品的管理措施和國際通行做法，其生產(chǎn)、銷售、進口和使用環(huán)節(jié)實施嚴格管理。⑶在藥品管理中明確實施特殊管理的興奮劑是（）o【答案】：D【解析】：興奮劑目錄所列禁用物質屬于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和藥品類易制毒化學品的，其生產(chǎn)、銷售、進口、運輸和使用，依照藥品管理法和有關行政法規(guī)的規(guī)定實施特殊管理。60.凍干粉制劑含水量偏高常見的原因不包括（）oA.裝入容器的藥液過厚B.升華干燥過程中供熱不足C.預凍溫度過高D.冷凝器溫度偏高E.真空度不夠【答案】：C【解析】：ABDE四項，凍干粉制劑含水量偏高的常見原因：①裝入容器的藥液過厚；②升華干燥過程中供熱不足；③干燥時間不夠；④冷凝器溫度偏高或真空度不夠。c項，預凍溫度過高會出現(xiàn)噴瓶。的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。8.（共用備選答案）A.在發(fā)布地省級藥品監(jiān)督管理部門備案.無需經(jīng)過藥品廣告審查機關審查C.由發(fā)布地省級藥品監(jiān)督管理部門審查D.由發(fā)布地工商行政管理部門審查E.在國家工商行政管理部門備案根據(jù)《藥品廣告審查辦法》⑴藥品生產(chǎn)企業(yè)在企業(yè)所在地擬發(fā)布藥品廣告的要求是（）o【答案】：C【解析】：《藥品廣告審查辦法》第四條規(guī)定：省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門是藥品廣告審查機關，負責本行政區(qū)域內(nèi)藥品廣告的審查工作。⑵藥品生產(chǎn)企業(yè)取得藥品廣告批準文號之后，在異地發(fā)布藥品廣告的要求是（）o【答案】：A【解析】：《藥品廣告審查辦法》第十二條規(guī)定：在藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地和進口藥品代理機構所在地以外的省、自治區(qū)、直轄市發(fā)布藥品廣告的，在發(fā)布前應當?shù)桨l(fā)布地藥品廣告審查機關辦理備案。⑶在指定的醫(yī)學專業(yè)雜志上僅宣傳處方藥名稱（含通用名和商品名）的要求是（）。【答案】：B【解析】：《藥品廣告審查辦法》第二條規(guī)定：非處方藥僅宣傳藥品名稱（含藥品通用名稱和藥品商品名稱）的，或者處方藥在指定的醫(yī)學藥學專業(yè)刊物上僅宣傳藥品名稱（含藥品通用名稱和藥品商品名稱）的，無需審查。.胃食管反流的患者應