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文檔簡介
2023年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師自測提分題庫加精品答案單選題(共100題)1、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動活動和主動活動E.受傷肢體禁止活動【答案】D2、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C3、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時,應(yīng)注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應(yīng)用抗菌藥【答案】D4、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.混合型癌【答案】C5、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護(hù)理此患者應(yīng)禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制動D.局部硫酸鎂濕敷E.停止患肢輸液【答案】B6、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為了作出診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血腎素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿VMA)【答案】C7、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D8、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C9、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C10、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B11、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B12、一男性,68歲,午餐時進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A13、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C14、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B15、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為A.皮質(zhì)醇癥B.腎素瘤C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.醛固酮癥E.原發(fā)性高血壓【答案】D16、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A17、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B18、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是A.運(yùn)動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B19、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B20、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C21、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D22、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C23、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D24、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D25、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是A.運(yùn)動后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B26、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D27、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A28、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A29、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C30、患者女性,52歲。晚餐后洗衣時突發(fā)劇烈頭痛、惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊,被家人送至醫(yī)院,急行CT檢查呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。該患者最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D31、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D32、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護(hù)理此患者應(yīng)禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制動D.局部硫酸鎂濕敷E.停止患肢輸液【答案】B33、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B34、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D35、患者女性,15歲。右足底被鐵銹釘刺傷7天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰患者可誘發(fā)上述癥狀,患者神志清楚,體溫正常。該病屬于A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿血癥E.膿毒血癥【答案】A36、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時著地一段時間,以免過度牽引【答案】B37、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D38、患者,女性,31歲。排便時有少量鮮血滴出,同時有一肉芽狀組織脫出,可用手還納,無其他自覺癥狀。內(nèi)痔的常見早期癥狀是A.肛門疼痛B.大便時滴血C.痔核脫出D.黏液血便E.肛門周圍紅腫【答案】B39、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C40、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D41、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動C.股四頭肌等長運(yùn)動D.助力運(yùn)動E.手法治療【答案】C42、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A43、患者男性,42歲。于5小時前發(fā)生車禍,當(dāng)時昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵抗,四肢自主活動,躁動不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對癥支持治療。入院后4小時患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動,左側(cè)肢體無活動,并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗(yàn)D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A44、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B45、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D46、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵病人咳嗽和深呼吸E.定時擠捏引流管【答案】D47、男性,25歲,因腰部被刺后傷口待續(xù)溢出淡紅色液體,血壓100/70mmHg脈搏100次/分。出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有壓痛,但無肌緊張和反跳痛。目前應(yīng)采取的處理原則是A.手術(shù)探查B.擇期手術(shù)C.臥床觀察D.藥物治療E.隨訪【答案】A48、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B49、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B50、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B51、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時,應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D52、一男性,68歲,午餐時進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。對上述患者,急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)師B.更換汗?jié)褚路﨏.安慰患者靜心休息D.氧氣吸入E.心電監(jiān)護(hù)【答案】B53、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D54、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A55、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D56、患者男性,62歲。高血壓史20年,情緒激動后突發(fā)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐繼而出現(xiàn)意識障礙,立即送醫(yī)院行立即開顱血腫清除術(shù),術(shù)中置入腦室外引流管一根。若引流管無腦脊液流出,其常見的原因不包括A.顱內(nèi)壓低于10~15cmHB.管口吸附于腦室壁C.引流管放入腦室過短D.引流管被小血塊阻塞E.引流管放入腦室過長而盤曲成角【答案】C57、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)【答案】B58、某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站預(yù)計(jì)對居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育,他們通過文獻(xiàn)、檔案、專題小組討論等方法對轄區(qū)居民的各種基本特征、居民對各種干預(yù)措施的看法等進(jìn)行了評價。該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站所實(shí)施的評價屬于A.形成性評價B.過程評價C.效應(yīng)評價D.結(jié)局評價E.總結(jié)評價【答案】A59、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A60、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D61、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)若發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腎上腺有直徑0.8cm、邊緣光滑的實(shí)質(zhì)占位,最佳的治療方案為A.放射治療B.藥物治療C.腎上腺及腺瘤切除術(shù)D.腎上腺大部切除術(shù)E.垂體切除術(shù)【答案】C62、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D63、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時輕時重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛、關(guān)節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險E.焦慮【答案】D64、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時而躁動,嘔吐,按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)A.顱前窩骨折B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫C.腦震蕩D.顱中窩骨折E.顱后窩骨折【答案】B65、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C66、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B67、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.膽囊結(jié)石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D68、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽性【答案】C69、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C70、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D71、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A72、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.膽囊結(jié)石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D73、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.混合型癌【答案】C74、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C75、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D76、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護(hù)理9人,二級護(hù)理16人,三級護(hù)理15人。經(jīng)測定各級護(hù)理中每名患者在24小時內(nèi)所需的平均護(hù)理時數(shù)分別為5.5小時,3小時,1小時。按一個病房40張床測算一日間接護(hù)理所需時間為20小時。如果算上機(jī)動編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A77、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級護(hù)理10人,二級護(hù)理20人,三級護(hù)理20人。經(jīng)測定,各級護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時數(shù)是一級護(hù)理5.5小時,二級護(hù)理3.5小時,三級護(hù)理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時數(shù)是30分鐘。若床位使用率按照100%計(jì)算,每位護(hù)士每個工作班次是8小時,機(jī)動編制數(shù)按20%計(jì)算,那么本病房應(yīng)編護(hù)士數(shù)是A.30人B.26人C.24人D.18人E.16人【答案】A78、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識【答案】C79、患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A80、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個/HP,紅細(xì)胞2~3個/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B81、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A82、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D83、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B84、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽性【答案】C85、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D86、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時可見到腹部“起包”腹脹。大便有時不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動,肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.膽絞痛B.胃腸道痙攣C.慢性不全性腸梗阻D.饑餓痛E.腹腔神經(jīng)叢刺激【答案】C87、某病房總?cè)藬?shù)是50人,一級護(hù)理10人,二級護(hù)理20人,三級護(hù)理20人。經(jīng)測定,各級護(hù)理的病人在一日內(nèi)需要的平均護(hù)理時數(shù)是一級護(hù)理5.5小時,二級護(hù)理3.5小時,三級護(hù)理2.5小時。每位病人一日內(nèi)得到的間接護(hù)理時數(shù)是30分鐘。病房每日護(hù)理時數(shù)的總和是A.210.5小時B.200.0小時C.175.5小時D.175.0小時E.155.5小時【答案】B88、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C89、患者,男性,32歲。運(yùn)動后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。急診治療的重點(diǎn)是A.胃腸減壓B.體外碎石C.立即手術(shù)D.藥物止痛E.應(yīng)用抗生素【答案】D90、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是A.平臥位B.定時測血壓C.置熱水袋保暖D.測每小時尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C91、患者,女性,31歲
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