工傷事故賠償協(xié)議書樣本（3篇）

第5頁共5頁工傷事故賠?償協(xié)議書樣?本甲方：?_____????????????,身份?證號：__?___乙?方：___?_____?_____?_____?_____?___，身?份證號：_?____?本著公平合?理、協(xié)商一?致的原則，?就乙方同甲?方因工傷支?付一次性工?傷補(bǔ)償金、?醫(yī)療補(bǔ)助費?、傷殘就業(yè)?補(bǔ)助金一事?，經(jīng)雙方協(xié)?商，達(dá)成以?下協(xié)議內(nèi)容?：一、甲?方于___?__年__?___月_?____日?與乙方協(xié)議?約定,針對?乙方在甲方?因工所受的?五級傷殘的?賠償事宜達(dá)?成協(xié)議,總?計賠償金額?包括一次性?工傷補(bǔ)償金?、醫(yī)療補(bǔ)助?費、傷殘就?業(yè)補(bǔ)助金、?經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?各項費用,?合計人民幣?：____?_(960?00)元整?;以上賠償?金額只有在?甲方與乙方?解除勞動合?同關(guān)系時才?由甲方一次?性支付給乙?方。二、?甲、乙雙方?簽訂本協(xié)議?后，甲方為?乙方重新安?排“開電梯?”的工作。?三、甲、?乙雙方簽訂?本協(xié)議后，?乙方無權(quán)向?甲方提出任?何其他經(jīng)濟(jì)?要求;四?、甲、乙雙?方簽訂本協(xié)?議后，乙方?自愿放棄就?工傷賠償所?享有仲裁、?訴訟的權(quán)利?。五、甲?、乙雙方均?已了解協(xié)議?的法律含義?，雙方為完?全自愿的情?況下簽定本?協(xié)議。六?、本協(xié)議一?式兩份，雙?方各執(zhí)一份?。本協(xié)議自?雙方簽章之?日起生效。?甲方：_?____??????????????乙?方：___?____?___年_?____月?_____?日??????_____?年____?_月___?__日工?傷事故賠償?協(xié)議書樣本?（二）甲?方：___?__性別?：____?_?????出?生年月：_?____身?份證碼：_?____?家庭住址：?_____????????????電話?：____?_乙方：?_____???????????公?司住所地：?_____?法人代表?：____?_鑒于甲?方于___?__年__?___月_?____日?在石家莊工?地由于違反?安全操作規(guī)?程導(dǎo)致受傷?一事,依照?國家有關(guān)法?律及___?__地方法?規(guī)等有關(guān)規(guī)?定,雙方對?相關(guān)的法律?法規(guī)、是否?屬于工傷及?其處理結(jié)果?均已清楚的?了解。為解?決甲方工傷?事宜,甲、?乙雙方本著?實事求是的?精神,平等?協(xié)商、互諒?互讓,依據(jù)?《工傷保險?條例》,達(dá)?成協(xié)議如下?：一、賠?償金額：?1、甲、乙?雙方一致確?認(rèn),乙方于?_____?年____?_月___?__日前已?支付甲方兩?次住院醫(yī)藥?費共計人民?幣￥___?__元,乙?方還已支付?甲方停職留?薪期工資、?經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金?、傷殘就業(yè)?補(bǔ)助金等部?分賠償款￥?_____?元。2、?在本協(xié)議第?一條確認(rèn)金?額的基礎(chǔ)上?,甲、乙雙?方同意：乙?方再一次性?支付甲方各?項賠償金(?包括但不限?于解除勞動?關(guān)系之經(jīng)濟(jì)?補(bǔ)償金、一?次性傷殘補(bǔ)?助金、工傷?醫(yī)療補(bǔ)助金?、一次性傷?殘就業(yè)補(bǔ)助?金、停工留?薪工資、伙?食補(bǔ)助、醫(yī)?療費、傷殘?津貼、生活?護(hù)理費、工?傷復(fù)發(fā)醫(yī)療?費、后續(xù)醫(yī)?藥費、醫(yī)療?器具費等相?關(guān)費用)共?計人民幣_?____元?整。甲方自?愿放棄其他?請求,雙方?從此無涉。?二、付款?期限：本?協(xié)議第一條?第2項確認(rèn)?的款項,在?本協(xié)議簽定?之日即付人?民幣;__?___年_?____月?_____?日前付人民?幣;余款人?民幣于__?___年_?____月?_____?日前付清。?乙方可以通?過銀行匯款?方式支付上?述款項,甲?方的銀行賬?戶為：__?___.?三、甲、乙?雙方一致同?意：自本協(xié)?議簽訂之日?起,雙方勞?動關(guān)系解除?。四、自?協(xié)議簽訂之?日起,乙方?自愿放棄賠?償差額權(quán)利?;五、甲?方自愿放棄?基于雙方勞?動關(guān)系發(fā)生?及解除所產(chǎn)?生的各項權(quán)?利;六、?本協(xié)議簽訂?后雙方再無?任何糾葛,?甲方不得再?以任何理由?追究乙方任?何責(zé)任。甲?方自愿放棄?就雙方解除?勞動關(guān)系后?所享有的仲?裁、訴訟的?權(quán)利。七?、違約責(zé)任?：1、乙?方遲延付款?的,甲方有?權(quán)要求乙方?一次性支付?余款,并有?權(quán)要求乙方?按照銀行同?期貸款利息?的兩倍支付?利息。2?、因任何一?方違約而導(dǎo)?致訴訟、仲?裁或申請強(qiáng)?制執(zhí)行的,?應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ?支付實現(xiàn)債?權(quán)的費用,?包括但不限?于調(diào)查取證?費、交通、?通訊費、誤?工費(每天?50元)、?公證費、律?師費。八?、以上條款?雙方均自愿?遵守。九?、本協(xié)議自?甲、乙雙方?簽字、蓋章?之日起生效?,本協(xié)議一?式貳份,雙?方各執(zhí)壹份?。甲方(?負(fù)責(zé)人)簽?字：___?__???????乙方?簽字：__?___日?期：___?__?????????????日期?：____?_工傷事?故賠償協(xié)議?書樣本（三?）甲方：?_____????????????身份?證號：__?___乙?方：___?__????????????身份證號：?_____?就乙雙方?在甲方處工?作期間不慎?受傷事宜，?經(jīng)甲、乙雙?方充分協(xié)商?，本著平等?、自愿的原?則，達(dá)成賠?償協(xié)議如下?：1、自?乙方受傷之?日起截止本?協(xié)議簽訂之?日所實際發(fā)?生的和其它?應(yīng)當(dāng)由甲方?支付的醫(yī)療?費、交通費?等各項費用?，已由甲方?全部付清。?甲方再向乙?方一次性辦?結(jié)和賠償傷?殘待遇、一?次性醫(yī)療補(bǔ)?助金、誤工?費用等依法?應(yīng)由甲方給?予的全部費?用，合計人?民幣___?__元(大?寫：___?__)。?2、上述款?項當(dāng)于乙方?簽字確認(rèn)后?先行支付_?____元?，余款__?___元待?乙方提供甲?方報保險所?需的手續(xù)、?證件及協(xié)助?辦理后一次?性支付。?3、乙方須?協(xié)助甲方向?保險公司辦?理傷殘保險?金理賠手續(xù)?，且基于甲?方向乙方支?付上述賠償?金，乙方將?其在保險公?司取得保險?金的權(quán)利全?部轉(zhuǎn)讓給甲?方。工傷賠?償協(xié)議書范?本。4、?甲乙雙方簽?署本協(xié)議后?，終止雙方?的權(quán)利和責(zé)?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動、傷害?有關(guān)的事宜?向甲方要求?其他任何費?用或承擔(dān)任?何責(zé)任。?5、本協(xié)議?為一次性終?結(jié)處理協(xié)議?，雙方當(dāng)事?人應(yīng)均以此?為斷，全面?切實履行所?有約定項目?與內(nèi)容，不?得再以任何?理由糾纏。?乙方今后身?體或精神出?現(xiàn)任何問題?均與甲方無?關(guān)。6、?本協(xié)議一式?兩份，甲乙?雙方各執(zhí)一?份，協(xié)議自?甲乙