醫(yī)療安全報(bào)告制度9篇

醫(yī)療安全報(bào)告制度9篇名目第1篇醫(yī)療安全不良大事報(bào)告制度第2篇東一醫(yī)院醫(yī)療安全報(bào)告制度第3篇醫(yī)療安全報(bào)告制度范例第4篇某醫(yī)院醫(yī)療安全不良大事報(bào)告制度第5篇醫(yī)療安全警訊大事報(bào)告制度第6篇醫(yī)療安全預(yù)警制度及處理程序、登記、報(bào)告制度第7篇醫(yī)療安全預(yù)警制度處理程序登記報(bào)告制度第8篇醫(yī)療安全報(bào)告制度第9篇醫(yī)院醫(yī)療安全不良大事報(bào)告制度

【第1篇】醫(yī)療安全預(yù)警制度及處理程序、登記、報(bào)告制度

1.依據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理方法》，結(jié)合我院狀況，制訂本規(guī)定。

2.建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、緣由、后果。做到準(zhǔn)時(shí)、精確?????，并在一周內(nèi)爭(zhēng)論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。

3.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故，應(yīng)馬上實(shí)行補(bǔ)救措施，削減不良后果，并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處。

4.發(fā)生嚴(yán)峻醫(yī)療差錯(cuò)、事故，科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)馬上向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)處報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告，當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)準(zhǔn)時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。

5.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥當(dāng)保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷毀，以備鑒定。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)處專人封存保管，未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部同意，不得查閱。

6.院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要準(zhǔn)時(shí)組織鑒定，提出處理看法并通知患者或其家屬。任何人不得隨便向其患者或家屬做解釋。

7.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，如不準(zhǔn)時(shí)按規(guī)定報(bào)告，或有意隱瞞不報(bào)，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)覺或揭發(fā)時(shí)，按情節(jié)輕重賜予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)懲罰及行政處分。

8.醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)、情節(jié)，分別組織全院或有關(guān)科室人員進(jìn)行爭(zhēng)論分析，以提高熟悉，吸取教訓(xùn)，并提出今后防范措施?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)依據(jù)實(shí)際狀況提出處理看法，上報(bào)醫(yī)院。

9.進(jìn)修人員擔(dān)當(dāng)獨(dú)立值班后，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)，實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外，并依據(jù)詳細(xì)狀況追究帶教老師責(zé)任。

10.患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí)，上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書；猶如意尸檢，應(yīng)馬上通知醫(yī)務(wù)處，必需爭(zhēng)取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，以免影響對(duì)死因的判定。

11.科內(nèi)全部醫(yī)療差錯(cuò)、事故，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)登記，由科主任審查簽字后，交醫(yī)務(wù)處（護(hù)理部）備案。

【第2篇】東一醫(yī)院醫(yī)療安全報(bào)告制度

第一醫(yī)院醫(yī)療安全報(bào)告制度

一、科室每月向醫(yī)教科報(bào)告醫(yī)療安全狀況,分析科室一個(gè)月內(nèi)是否存在醫(yī)療隱患,并實(shí)施爭(zhēng)論、提出整改看法,組織科室制訂醫(yī)療安全防范措施。

二、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),必需馬上報(bào)告醫(yī)教科,醫(yī)院必需在12小時(shí)內(nèi)(重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議6小時(shí)內(nèi))上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。

三、醫(yī)教科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療安全狀況,月報(bào)及每季、年度匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生狀況向臨床反饋、通報(bào)并分析、講評(píng),指出存在問題提出整改看法,并向院長(zhǎng)作出分析報(bào)告。

四、醫(yī)院每半年向上級(jí)主管部門報(bào)告一次,提出整改措施。

【第3篇】醫(yī)療安全不良大事報(bào)告制度

1、定義:是指臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的苦痛和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和大事。

2、等級(jí)劃分

醫(yī)療安全(不良)大事按大事的嚴(yán)峻程度分4個(gè)等級(jí):

ⅰ級(jí)大事(警告大事)--非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能丟失。

ⅱ級(jí)大事(不良后果大事)--在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

ⅲ級(jí)大事(未造成后果大事)--雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有稍微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。

ⅳ級(jí)大事(隱患大事)--由于準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺錯(cuò)誤,但未形成事實(shí)。

3、醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告的原則:ⅰ級(jí)和ⅱ級(jí)大事屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇,報(bào)告原則應(yīng)遵照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》(國(guó)發(fā)[1987]63號(hào))、衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2023]206)以及醫(yī)院內(nèi)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。ⅲ、ⅳ級(jí)大事屬于自愿報(bào)告系統(tǒng)范圍,是強(qiáng)制報(bào)告系統(tǒng)的補(bǔ)充,具有自愿性、保密性、非懲罰性和公開性的特點(diǎn)。

4、報(bào)告程序

主管醫(yī)護(hù)人員或值班人員在發(fā)生或發(fā)覺ⅰ、ⅱ級(jí)嚴(yán)峻不良大事或狀況緊急大事時(shí),應(yīng)在處理大事的同時(shí)先電話上報(bào)相關(guān)職能部門進(jìn)行處置,同時(shí)按醫(yī)院相關(guān)部門對(duì)差錯(cuò)、事故報(bào)告處理制度的程序進(jìn)行上報(bào);當(dāng)事科室需在24小時(shí)內(nèi)填寫《醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告表》并提交。ⅲ、ⅳ級(jí)不良大事報(bào)告人在24-72小時(shí)內(nèi)填報(bào)《醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告表》,并提交相關(guān)職能部門。如發(fā)生或者發(fā)覺已導(dǎo)致或可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療安全(不良)大事時(shí),醫(yī)務(wù)人員除了馬上實(shí)行有效措施,防止損害擴(kuò)大外,應(yīng)馬上向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)準(zhǔn)時(shí)電話向醫(yī)務(wù)部、投訴管理辦公室報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人應(yīng)準(zhǔn)時(shí)電話向醫(yī)務(wù)部、投訴管理辦公室或護(hù)理等相關(guān)職能部門報(bào)告,按醫(yī)院《醫(yī)療糾紛(事故)處理方法》相關(guān)規(guī)定程序處理。

5、獎(jiǎng)罰機(jī)制

由各職能部門提出,對(duì)主動(dòng)、準(zhǔn)時(shí)上報(bào)不良大事的人員和科室,將依據(jù)不良大事的詳細(xì)狀況賜予免責(zé)、減輕懲罰或嘉獎(jiǎng)處理;凡發(fā)生嚴(yán)峻不良大事但隱瞞不報(bào)的科室和個(gè)人,一經(jīng)查實(shí),依據(jù)大事詳細(xì)狀況賜予當(dāng)事科室和個(gè)人相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)懲罰。

【第4篇】醫(yī)療安全報(bào)告制度范例

一、科室每月向醫(yī)教科報(bào)告醫(yī)療安全狀況,分析科室一個(gè)月內(nèi)是否存在醫(yī)療隱患,并實(shí)施爭(zhēng)論、提出整改看法,組織科室制訂醫(yī)療安全防范措施。

二、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),必需馬上報(bào)告醫(yī)教科,醫(yī)院必需在12小時(shí)內(nèi)(重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議6小時(shí)內(nèi))上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。

三、醫(yī)教科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療安全狀況,月報(bào)及每季、年度匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生狀況向臨床反饋、通報(bào)并分析、講評(píng),指出存在問題提出整改看法,并向院長(zhǎng)作出分析報(bào)告。

四、醫(yī)院每半年向上級(jí)主管部門報(bào)告一次,提出整改措施。

【第5篇】醫(yī)院醫(yī)療安全不良大事報(bào)告制度

為了更好地保障醫(yī)療安全,削減醫(yī)療(安全)不良大事,確保病人安全,依據(jù)衛(wèi)生部今年“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)精神,結(jié)合中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)《2023年度病人安全目標(biāo)》,特制定突泉縣人民醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良大事報(bào)告制度,詳細(xì)如下:

一、醫(yī)療(安全)不良大事的定義

本制度所稱醫(yī)療(安全)不良大事指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的苦痛和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和大事。

二、醫(yī)療(安全)不良大事所屬類別

依據(jù)醫(yī)療(安全)不良大事所屬類別不同,劃分為7類:

1、病房診治問題:包括錯(cuò)誤診斷、嚴(yán)峻漏診、錯(cuò)誤治療、治療不準(zhǔn)時(shí)、院內(nèi)感染等。

2、不良治療:包括錯(cuò)用藥、多用藥、漏用藥、藥物不良反應(yīng)、輸液反應(yīng)、輸血反應(yīng)等。

3、意外大事:包括跌倒、墜床、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等。

4、幫助檢查問題:包括報(bào)告錯(cuò)誤、標(biāo)本丟失、標(biāo)本錯(cuò)誤、檢查過程中消失嚴(yán)峻并發(fā)癥等。

5、手術(shù)相關(guān)問題:如手術(shù)患者、部位和手術(shù)方式選擇錯(cuò)誤、患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后消失并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)、住院期間同一病人的再次手術(shù)、麻醉相關(guān)大事等。

6、醫(yī)患溝通:包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等。

7、其他非上列導(dǎo)致醫(yī)療不良后果的大事。

三、接收?qǐng)?bào)告部門

1、醫(yī)療不良大事上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、護(hù)理不良大事上報(bào)護(hù)理部。

3、感染相關(guān)不良大事上報(bào)護(hù)理部。

4、藥品、器械不良大事上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

5、設(shè)施不良大事上報(bào)總務(wù)后勤科。

6、服務(wù)及行風(fēng)不良大事上報(bào)院辦公室。

7、安全不良大事上報(bào)總務(wù)后勤科。

四、報(bào)告形式

(一)書面報(bào)告。

(二)緊急電話報(bào)告,僅限于在不良大事可能快速引發(fā)嚴(yán)峻后果的(如意外墜樓、術(shù)中死亡、住院期間意外死亡等)緊急狀況使用。

說明:1、當(dāng)發(fā)生不良大事后,當(dāng)事人填寫書面《醫(yī)療(安全)不良大事報(bào)告表》(詳細(xì)見附件),記錄大事發(fā)生的詳細(xì)時(shí)間、地點(diǎn)、過程、實(shí)行的措施等內(nèi)容,一般大事要求24-48h內(nèi)報(bào)告,重大大事、狀況緊急者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭或電話報(bào)告醫(yī)務(wù)科,由其核實(shí)結(jié)果后再上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。2、職能科室接到報(bào)告后馬上調(diào)查分析大事發(fā)生的緣由、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)、制定對(duì)策及整改措施,督促相關(guān)科室限期整改,準(zhǔn)時(shí)消退不良大事造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛毀滅在萌芽狀態(tài)。3、涉及藥物不良反應(yīng)、院內(nèi)感染、輸血反應(yīng)的實(shí)行雙重填報(bào)。4、以上處理結(jié)果(《醫(yī)療(安全)不良大事報(bào)告表》)最終統(tǒng)一報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。

六、獎(jiǎng)懲機(jī)制

1、鼓舞自愿報(bào)告,對(duì)主動(dòng)報(bào)告且樂觀整改者,視情節(jié)輕重可減輕或免于懲罰。對(duì)阻擋重大事故發(fā)生的報(bào)告者予以200-500元現(xiàn)金嘉獎(jiǎng)。

2、隱瞞不報(bào)經(jīng)查實(shí),視情節(jié)輕重賜予50-2000元的懲罰;由此引發(fā)糾紛或事故的另按本院醫(yī)療事故責(zé)任人處理方法(試行)懲罰。

3、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)收集到的不良大事報(bào)告進(jìn)行分析,公示處理結(jié)果及有關(guān)的好建議,跟蹤處理、整改看法的落實(shí)狀況。

4、每年由院安全管理委員會(huì)對(duì)不良大事報(bào)告中的突出個(gè)人和集體提出嘉獎(jiǎng)建議并報(bào)請(qǐng)?jiān)簞?wù)會(huì)通過。

七、本制度自公布之日起執(zhí)行。

突泉縣人民醫(yī)院

年月日

【第6篇】某醫(yī)院醫(yī)療安全不良大事報(bào)告制度

其次醫(yī)院醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告制度

一、醫(yī)療安全(不良)大事的定義

在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果,增加病人的苦痛和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身安全的因素和大事。報(bào)告范圍:凡在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的或在院外轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)發(fā)生的不良大事均屬主動(dòng)報(bào)告的范圍,其中包括:

(一)可能損害患者健康或延長(zhǎng)患者住院時(shí)間的大事;

(二)可能導(dǎo)致患者殘疾或死亡的大事;

(三)各類可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的大事;

(四)不符合臨床診療規(guī)范的操作;

(五)可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的大事;

(六)可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的大事;

(七)可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的大事;

(八)可能給醫(yī)院帶來信譽(yù)等各種損失的大事;

(九)其他可能導(dǎo)致不良后果的大事或隱患。

二、醫(yī)療安全(不良)大事的級(jí)別

(一)ⅰ級(jí)大事(警告大事):是指患者非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能丟失。

(二)ⅱ級(jí)大事(不良大事):在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。

(三)ⅲ級(jí)大事(未造成后果的大事):雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有稍微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。

(四)ⅳ級(jí)大事(隱患大事):由于準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺錯(cuò)誤,未形成事實(shí)。

三、接收?qǐng)?bào)告單位

醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告表(包括紙質(zhì)上報(bào)表和網(wǎng)絡(luò)信息)統(tǒng)一上報(bào)至投訴管理辦公室,由投訴管理辦公室初步審核后準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)相應(yīng)職能部門進(jìn)一步分析處理。其中:

(一)醫(yī)療安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)務(wù)科;

(二)護(hù)理安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)護(hù)理部;

(三)感染相關(guān)安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)院感科;

(四)藥品安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)藥劑科;

(五)器械、設(shè)備安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)設(shè)備科;

(六)設(shè)施安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)總務(wù)科;

(七)服務(wù)及行風(fēng)(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)人秘科;

(八)保衛(wèi)安全(不良)大事轉(zhuǎn)發(fā)保衛(wèi)科。

四、上報(bào)流程

(一)上報(bào)形式

1、書面報(bào)告:發(fā)生安全(不良)大事后48h內(nèi),當(dāng)事人或其他發(fā)覺人員根據(jù)要求填寫書面《醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告表》,上報(bào)至投訴管理辦公室。

2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào):也可利用我院醫(yī)療安全(不良)大事上報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、緊急電話報(bào)告:僅限于在安全(不良)大事可能快速引發(fā)嚴(yán)峻后果的緊急狀況使用,并隨后履行書面補(bǔ)報(bào)。夜間及節(jié)假日應(yīng)統(tǒng)一上報(bào)醫(yī)院總值班人員。

(二)發(fā)生或者發(fā)覺醫(yī)療安全(不良)大事時(shí),醫(yī)務(wù)人員除了馬上實(shí)行有效措施,防止損害擴(kuò)大外,應(yīng)馬上向所在科室主任報(bào)告,同時(shí)實(shí)行相宜的形式上報(bào)投訴管理辦公室。

(三)投訴管理辦公室初步審核后依據(jù)不良大事主要責(zé)任狀況轉(zhuǎn)發(fā)給各職能部門進(jìn)一步處理。各職能部門在接到報(bào)告后應(yīng)登記備案,準(zhǔn)時(shí)調(diào)查核實(shí),做出處理,督促相關(guān)科室限期整改、落實(shí),消退隱患。必要時(shí)上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。

(四)如上報(bào)醫(yī)療安全(不良)大事涉及2個(gè)或2個(gè)以上部門,由投訴管理辦公室將不良大事轉(zhuǎn)交相應(yīng)的職能部門,并協(xié)調(diào)相應(yīng)職能部門共同解決,必要時(shí)召開部門間聯(lián)席會(huì)議。

五、醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告的自愿性、保密性、非懲處性

(一)自愿性:醫(yī)院各科室、部門和個(gè)人有自愿參加(或退出)的權(quán)利,供應(yīng)信息報(bào)告是報(bào)告人(部門)的自愿行為。

(二)保密性:報(bào)告人可通過各種形式具名或匿名報(bào)告,相關(guān)職能部門將嚴(yán)格保密。

(三)非懲罰性:報(bào)告內(nèi)容不作為對(duì)報(bào)告人或他人違章懲罰的依據(jù),也不作為對(duì)所涉及人員和部門懲罰的依據(jù)。

六、監(jiān)管

醫(yī)療(安全)不良大事上報(bào)管理實(shí)行醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科(或護(hù)理部)等相關(guān)職能部門、臨床科室及病區(qū)參加的管理體系。

各臨床科室、病區(qū)應(yīng)樂觀主動(dòng)上報(bào),全院年上報(bào)醫(yī)療安全(不良)大事案例,每百?gòu)埓矐?yīng)至少≥20例。對(duì)于醫(yī)療安全(不良)大事科室應(yīng)準(zhǔn)時(shí)總結(jié),提出科室質(zhì)量與安全改進(jìn)措施。

職能部門應(yīng)對(duì)科室上報(bào)安全(不良)大事準(zhǔn)時(shí)賜予調(diào)查及核實(shí),給出改進(jìn)看法,每季度進(jìn)行匯總,并提交醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)應(yīng)針對(duì)各職能部門上報(bào)的安全(不良)大事,每年召開一次評(píng)估總結(jié)會(huì)議,分析結(jié)果準(zhǔn)時(shí)反饋各職能部門,保證醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

七、激勵(lì)機(jī)制

醫(yī)院鼓舞職工主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全(不良)大事,每上報(bào)1例賜予核算加分0.5分。

本制度自下發(fā)日起施行,原醫(yī)療安全(不良)大事報(bào)告制度作廢。

二

【第7篇】醫(yī)療安全預(yù)警制度處理程序登記報(bào)告制度

1.依據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理方法》,結(jié)合我院狀況,制訂本規(guī)定。

2.建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本,由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過、緣由、后果。做到準(zhǔn)時(shí)、精確?????,并在一周內(nèi)爭(zhēng)論與總結(jié),訂出預(yù)防措施。

3.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)馬上實(shí)行補(bǔ)救措施,削減不良后果,并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處。

4.發(fā)生嚴(yán)峻醫(yī)療差錯(cuò)、事故,科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)馬上向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)處報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書面報(bào)告,當(dāng)事人也應(yīng)寫出書面材料。醫(yī)院應(yīng)準(zhǔn)時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告,必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。

5.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥當(dāng)保存,不得涂改、偽造、隱匿和銷毀,以備鑒定。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案,當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)處專人封存保管,未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部同意,不得查閱。

6.院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要準(zhǔn)時(shí)組織鑒定,提出處理看法并通知患者或其家屬。任何人不得隨便向其患者或家屬做解釋。

7.發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人,如不準(zhǔn)時(shí)按規(guī)定報(bào)告,或有意隱瞞不報(bào),事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)覺或揭發(fā)時(shí),按情節(jié)輕重賜予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)懲罰及行政處分。

8.醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)、情節(jié),分別組織全院或有關(guān)科室人員進(jìn)行爭(zhēng)論分析,以提高熟悉,吸取教訓(xùn),并提出今后防范措施?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)依據(jù)實(shí)際狀況提出處理看法,上報(bào)醫(yī)院。

9.進(jìn)修人員擔(dān)當(dāng)獨(dú)立值班后,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé),實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng),不按操作規(guī)定辦,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外,并依據(jù)詳細(xì)狀況追究帶教老師責(zé)任。

10.患者死亡后,如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí),上級(jí)醫(yī)生應(yīng)請(qǐng)家屬簽署尸檢通知書;猶如意尸檢,應(yīng)馬上通知醫(yī)務(wù)處,必需爭(zhēng)取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢,以免影響對(duì)死因的判定。

11.科內(nèi)全部醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)準(zhǔn)時(shí)登記,由科主任審查簽字后,交醫(yī)務(wù)處(護(hù)理部)備案。

【第8篇】醫(yī)療安全報(bào)告制度

一、科室每月向醫(yī)教科報(bào)告醫(yī)療安全狀況，分析科室一個(gè)月內(nèi)是否存在醫(yī)療隱患，并實(shí)施爭(zhēng)論、提出整改看法，組織科室制訂醫(yī)療安全防范措施。

二、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，必需馬上報(bào)告醫(yī)教科，醫(yī)院必需在12小時(shí)內(nèi)（重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議6小時(shí)內(nèi)）上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。

三、醫(yī)教科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)療安全狀況，月報(bào)及每季、年度匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生狀況向臨床反饋、通報(bào)并分析、講評(píng)，指出存在問題提出整改看法，并向院長(zhǎng)作出分析報(bào)告。

四、醫(yī)院每半年向上級(jí)主管部門報(bào)告一次，提出整改措施。

【第9篇】醫(yī)療安全警訊大事報(bào)告制度

為了堤高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，準(zhǔn)時(shí)妥當(dāng)處理安全隱患大事，保證醫(yī)院的安全運(yùn)行，特制定此制度。一、醫(yī)療安全警訊大事是指即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的對(duì)醫(yī)療安全有明顯危害的大事，包括：（一）可能引起...

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為了堤高醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，準(zhǔn)時(shí)妥當(dāng)處理安全隱患大事，保證醫(yī)院的安全運(yùn)行，特制定此制度。

一、醫(yī)療安全警訊大事是指即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的對(duì)醫(yī)療安全有明顯危害的大事，包括：

（一）可能引起患者人身損害或者死亡的大事。

（二）可能引起患者額外經(jīng)濟(jì)損失的大事。

（三）可能引發(fā)醫(yī)療糾紛的大事。

（四）可能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失的大事。

（五）可能給醫(yī)務(wù)人員帶來人身損害或經(jīng)濟(jì)損失的大事。

（六）可能給醫(yī)院帶來信譽(yù)等各種無形損失的大事。

二、在日常醫(yī)療工作中，需報(bào)告的醫(yī)療安全警訊大事，詳細(xì)如下：

（一）消失醫(yī)療意外。

（二）家屬對(duì)醫(yī)療過程堤出異議或有糾紛傾向。

（三）本院因術(shù)后并發(fā)癥需再次手術(shù)的。

（四）手術(shù)或有創(chuàng)操作中異物留置體內(nèi)。

（五）手術(shù)、放療、石膏固定等有區(qū)域高度局限治療時(shí)部位錯(cuò)誤。

（六）正常分娩母嬰意外損害大事。

（七）越級(jí)、超權(quán)限開展有創(chuàng)診斷和治療。

（八）主要疾病誤診、漏診三天以上。

（九）對(duì)主要疾病診斷、治療有明顯影響的延誤大事。

（十）主診醫(yī)師擅自轉(zhuǎn)變集體或科主任查房制訂的診療方案或手術(shù)方式。

（十一）血型不合的輸血、溶血反應(yīng)、輸入污染或過期血液。

（十二）消失中、重度藥物不良反應(yīng)、輸液或輸血反應(yīng)。

（十三）留置輸液導(dǎo)管致局部嚴(yán)峻感染或敗