中醫(yī)美容學(xué)皮膚結(jié)構(gòu)與美容

中醫(yī)美容學(xué)皮膚結(jié)構(gòu)與美容皮膚的構(gòu)造表皮的構(gòu)造——表皮角蛋白形成細(xì)胞:在分化中合成大量角蛋白，細(xì)胞角化并脫落，是表皮的主要成分非角蛋白形成細(xì)胞:樹枝狀細(xì)胞，數(shù)量少，分散存在于角蛋白形成細(xì)胞之間，它們各有特別的功能，與表皮角化無(wú)直接關(guān)系表皮的構(gòu)造表皮的構(gòu)造——基底層由一層排列成柵欄狀的圓柱形細(xì)胞組成胞核相對(duì)較大，呈橢圓形，位置偏下方，胞質(zhì)內(nèi)含豐富的游離核糖體，HE染色呈強(qiáng)嗜堿性，有分散和成束的角蛋白絲與真皮層以基底膜帶相連，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物等通過(guò)基底膜帶進(jìn)展交換又稱生發(fā)層，有活潑的分裂能力，不斷產(chǎn)生新細(xì)胞并向淺層推移表皮的構(gòu)造——棘細(xì)胞層一般由4~10層多邊細(xì)胞組成；胞核較大，圓形胞質(zhì)豐富，含許多游離核糖體，嗜堿性胞質(zhì)內(nèi)含許多角蛋白絲，常成束分布有分裂能力，參與創(chuàng)傷愈合能分泌各種毛發(fā)、指甲生長(zhǎng)所需要的營(yíng)養(yǎng)要素，與毛發(fā)、指甲的質(zhì)地和潤(rùn)澤程度有關(guān)表皮的構(gòu)造——顆粒層約由2~4層較扁的梭形細(xì)胞組成，細(xì)胞核和細(xì)胞器已退化，胞質(zhì)內(nèi)含有許多形狀不規(guī)那么、大小不等、強(qiáng)嗜堿性的透明角質(zhì)顆粒，可以折射紫外線包含脂肪細(xì)胞，保護(hù)身體不受外來(lái)物質(zhì)的侵入上層細(xì)胞所含透明角質(zhì)顆粒與細(xì)胞膜貼連，可釋放出酸性黏多糖和疏水糖脂，在細(xì)胞外面形成多層膜狀構(gòu)造，充滿細(xì)胞間隙，在顆粒層與角質(zhì)層角質(zhì)細(xì)胞之間形成一個(gè)防水屏障表皮的構(gòu)造——透明層透明層開場(chǎng)衰老、萎縮由2~3層扁平梭形細(xì)胞組成，細(xì)胞呈透明均質(zhì)狀，細(xì)胞界限不清，被伊紅染成紅色，胞核和細(xì)胞器已消失，細(xì)胞的超微構(gòu)造與角質(zhì)層細(xì)胞相似細(xì)胞質(zhì)中疏水的蛋白結(jié)合磷脂與張力細(xì)絲融合在一起形成防止水及電解質(zhì)通過(guò)的屏障表皮的構(gòu)造——角質(zhì)層由5~10層扁平的角化細(xì)胞組成，是已完全角化的死細(xì)胞，已無(wú)胞核和細(xì)胞器細(xì)胞呈均質(zhì)狀，輪廓不清，也易被伊紅著色細(xì)胞之間交織排列呈平板狀，形成一個(gè)完整的半通透膜細(xì)胞中充滿了角質(zhì)蛋白和無(wú)定型基質(zhì)，其中角蛋白是一層鞏固的蛋白質(zhì)，含有脂肪成分，能抵抗摩擦，阻止水分、電解質(zhì)和微生物的通過(guò)，起到屏障作用；同時(shí)對(duì)一些理化因素，如酸堿、紫外線有一定的耐受力，起到保護(hù)作用換膚術(shù)表皮的構(gòu)造黑色素細(xì)胞〔melanocyte〕位于基底層，分散于基內(nèi)幕胞之間，約占基內(nèi)幕胞10%黑色素細(xì)胞借助樹枝狀突起伸向鄰近的基內(nèi)幕胞和棘細(xì)胞，輸送黑色素顆粒，黑色素顆粒進(jìn)入角質(zhì)形成細(xì)胞后象傘樣聚集于細(xì)胞核頂上方，起到遮擋和反射光線的作用，保護(hù)細(xì)胞核免受輻射損傷黑色素細(xì)胞感光性很強(qiáng)，也稱感光細(xì)胞，日光照射可促進(jìn)黑色素顆粒的生成，它的多少?zèng)Q定了皮膚顏色的深淺朗格漢斯細(xì)胞〔Langerhanscell〕來(lái)源于骨髓的免疫活性細(xì)胞，是免疫反響中重要的抗原呈遞細(xì)胞和單核吞噬細(xì)胞，散在分布于基底層和棘層細(xì)胞間，占表皮細(xì)胞的4%左右功能類似于巨噬細(xì)胞，可吞噬外源物質(zhì)〔包括化裝品成分〕，識(shí)別、處理入侵的抗原，并將抗原信息傳遞給T細(xì)胞使之活化增殖，產(chǎn)生淋巴因子在皮膚遲發(fā)型超敏反響〔如接觸性皮炎等〕、同種異體皮膚移植免疫和免疫監(jiān)視等方面均起著重要作用梅克爾細(xì)胞〔merkel'scell〕來(lái)源于外胚葉的神經(jīng)嵴細(xì)胞，散在于毛囊附近的基底層細(xì)胞間，數(shù)目很少推測(cè)該細(xì)胞的功能與感覺(jué)有關(guān)，能感受到觸覺(jué)真皮的構(gòu)造膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈性纖維、細(xì)胞和基質(zhì)由大量的結(jié)締組織形成真皮乳頭，突向表皮基底層，形成波浪狀的接觸面;乳頭內(nèi)分布著豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和感覺(jué)神經(jīng)末梢,供給表皮所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)運(yùn)走代謝產(chǎn)物；感受外界刺激由致密結(jié)締組織組成，內(nèi)含豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、毛囊、皮脂腺和汗腺等，并有許多彈性纖維皮下組織的構(gòu)造由疏松結(jié)締組織和脂肪組織組成皮下組織的厚度因個(gè)體、年齡、性別、部位和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的不同而有較大的差異分布到皮膚的血管、淋巴管和神經(jīng)由皮下組織中通過(guò)，毛囊和汗腺也常延伸到此層組織中主要功能是防止熱量的散發(fā)、儲(chǔ)藏脂肪、抵御外來(lái)機(jī)械的沖擊和擠壓，對(duì)人體的內(nèi)臟、組織、器官均有一定的保護(hù)作用，同時(shí)還有保持皮膚張力、飽滿身體形態(tài)的作用皮膚的附屬器官皮膚的附屬器官——毛發(fā)毛干：露出皮面以上的局部毛根：在皮膚毛囊內(nèi)的局部毛乳頭：毛球下端向內(nèi)凹入局部毛球：毛根下端略膨大皮膚的附屬器官——皮脂腺除掌跖和指〔趾〕屈側(cè)外，全身皮膚均有皮脂腺分布，頭面部及胸背上部等處皮脂腺較為豐富大多位于毛囊和立毛肌之間，為泡狀腺，由一個(gè)或幾個(gè)囊狀的腺泡與一個(gè)共同的短導(dǎo)管構(gòu)成導(dǎo)管為復(fù)層扁平上皮，大多開口于毛囊上段，也有些直接開口在皮膚外表皮脂腺皮膚的附屬器官——外泌汗腺也稱為局泌汗腺、小汗腺，遍布于全身的皮膚中分泌部位于真皮深層及皮下組織，導(dǎo)管直接開口于皮膚外表腺細(xì)胞分泌的汗液除含大量水分外，還含鈉、鉀、氯、乳酸鹽和尿素汗液分泌〔出汗〕受交感神經(jīng)系統(tǒng)支配，是身體散熱的主要方式，對(duì)調(diào)節(jié)體溫起重要作用皮膚的附屬器官——頂泌汗腺也稱為大汗腺，主要分布在腋窩、乳暈和陰部等處分泌部為粗管，管腔大，也盤曲成團(tuán)，其分泌部位于皮下脂肪層中，通常導(dǎo)管開口于毛囊皮脂腺入口和上方，少數(shù)直接開口于乳暈、腋窩等皮膚外表分泌物為較粘稠的乳狀液，含蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類等，分泌物被細(xì)菌分解后產(chǎn)生特別的氣味皮膚的附屬器官——指〔趾〕甲甲體：長(zhǎng)在指〔趾〕末節(jié)反面的外露局部，為堅(jiān)硬透明的長(zhǎng)方形角質(zhì)板，由多層連接結(jié)實(shí)的角化細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞內(nèi)充滿角蛋白絲甲床：甲體下面的組織，由非角化的復(fù)層扁平上皮和真皮組成甲根：甲體的近端埋在皮膚所成的深凹內(nèi)甲母質(zhì)：甲根周圍的復(fù)層扁平上皮，細(xì)胞分裂活潑，甲母質(zhì)新生的細(xì)胞發(fā)生角化，并向甲體方向移動(dòng)，成為構(gòu)成甲體的細(xì)胞，使甲體生長(zhǎng)皮膚的生理功能保護(hù)作用感覺(jué)作用體溫調(diào)節(jié)作用

分泌與排泄作用

吸收作用新陳代謝作用免疫作用皮膚的保護(hù)作用機(jī)械性表皮的角質(zhì)層既柔韌又致密，對(duì)于機(jī)械性刺激有防護(hù)作用真皮層中膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)，使皮膚有一定的抗拉性和較好的彈性皮下脂肪作為軟墊具有緩沖作用，可減輕外界的沖擊物理性防止皮膚水分過(guò)度蒸發(fā)、又能阻止外界水分滲入皮膚電阻值較大，對(duì)低壓電流有一定的阻抗能力皮膚對(duì)光線有吸收和反射作用，使機(jī)體免受光線的損傷皮膚的保護(hù)作用化學(xué)性抵抗弱酸弱堿的作用角質(zhì)層的厚薄與皮膚對(duì)化學(xué)物質(zhì)的屏障作用成正比，掌跖部皮膚角質(zhì)層較厚，故屏障作用較強(qiáng)微生物致密的角質(zhì)層和角質(zhì)細(xì)胞直接借助于橋粒等結(jié)構(gòu)相互聯(lián)系，可以機(jī)械的阻擋一些微生物的入侵角質(zhì)細(xì)胞不斷脫落，可以排除一些微生物干燥的皮膚表面和弱酸性環(huán)境不利于微生物生長(zhǎng)繁殖正常皮膚表面可以寄生的常駐菌可能產(chǎn)生抗生素，抑制金黃色葡萄球菌等致病菌的生長(zhǎng)青春期皮膚分泌的某些不飽和脂肪酸可抑制一些真菌繁殖真皮層的分子篩結(jié)構(gòu)能將侵入真皮的細(xì)菌限制在局部，以利于白細(xì)胞的吞噬皮膚的感覺(jué)作用皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用皮膚及內(nèi)臟的感覺(jué)神經(jīng)末梢產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)和血液溫度的變化作用于視丘的體溫調(diào)節(jié)中樞，然后通過(guò)交感神經(jīng)調(diào)節(jié)皮膚血管的收縮和擴(kuò)張，從而改變皮膚中的血流量及熱量的擴(kuò)散，以調(diào)節(jié)體溫，使體溫經(jīng)常維持在一個(gè)穩(wěn)定的水平小汗腺分泌大量汗液至皮膚外表，也是散熱的重要途徑皮下的脂肪組織是熱的不良導(dǎo)體，可以防止體內(nèi)熱量的散失，又可以防止體外熱量的傳入皮膚的分泌與排泄作用皮膚的吸收作用皮膚的吸收途徑：使角質(zhì)層軟化，滲透經(jīng)過(guò)角質(zhì)層細(xì)胞膜，進(jìn)入角質(zhì)層細(xì)胞，然后通過(guò)表皮的其他各層大分子及不易滲透的水溶性物質(zhì)少量可以通過(guò)毛囊、皮脂腺和汗腺的導(dǎo)管而被吸收少量通過(guò)角質(zhì)層細(xì)胞間隙滲透進(jìn)入皮膚的吸收作用皮膚的新陳代謝作用皮膚與其他的組織器官一起參與整個(gè)機(jī)體的代謝活動(dòng)，有著共同的生化代謝過(guò)程，參與水、鹽類、糖、蛋白、脂肪及維生素的代謝由于皮膚解剖構(gòu)造和生理功能的特殊性，又具有許多自身的特征皮膚的免疫作用皮膚的表皮與真皮中都具有參與免疫反響的細(xì)胞，如角質(zhì)形成細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等，許多免疫反響首先產(chǎn)生于皮膚人體皮膚的美學(xué)意義人體安康的標(biāo)志：健美的皮膚是機(jī)體組織構(gòu)造、生理功能、心理狀況、社會(huì)適應(yīng)能力處于安康狀態(tài)的標(biāo)志傳遞美感信息的物質(zhì)根底：健美的皮膚是激發(fā)審美主體產(chǎn)生愉悅感的物質(zhì)根底反映人體皮膚美的根本表征膚色光澤滋潤(rùn)細(xì)膩彈性體味干性皮膚油性皮膚混合型皮膚中性皮膚敏感性皮膚皮膚類型干性皮膚缺水型干性皮膚：皮脂分泌正常，但枯燥脫皮，一般表皮較薄，毛細(xì)血管明顯，皮膚看起來(lái)細(xì)膩，但手感粗糙缺油型干性皮膚：皮膚外觀無(wú)光澤、松弛、易出現(xiàn)皺紋，其主要原因在于皮脂分泌過(guò)少，皮脂膜所能提供的防止水分散失的功能缺乏干性皮膚優(yōu)點(diǎn)：感覺(jué)細(xì)嫩，也很少會(huì)有粉刺之類的困擾缺點(diǎn)：角質(zhì)層含水量一般在10%以下，經(jīng)常受枯燥的困擾，經(jīng)不起風(fēng)吹雨打和日曬，受環(huán)境變化和情緒波動(dòng)的影響較大，如果不注意保護(hù)的話容易出現(xiàn)早衰油性皮膚外觀：毛孔粗大，皮膚紋理明顯，皮脂腺分泌旺盛，皮膚油膩感頗重，較難保持清潔等出現(xiàn)原因：青春期皮脂分泌旺盛；遺傳因素；飲食過(guò)于偏重濃重厚味；過(guò)多食用辛辣、刺激性食品及油膩食品、肉類等優(yōu)點(diǎn)：抵御枯燥等不良環(huán)境的能力較強(qiáng)，不易出現(xiàn)衰老跡象缺點(diǎn)：膚色較常人深，為淡褐色或褐色，甚至如紅銅色，非常容易受粉刺的困擾混合性皮膚外觀：不均勻，一些部位偏油性，一些部位偏干性特征：額頭、鼻翼等部位皮脂分泌比較旺盛，外觀油膩光亮，而面頰部位比較枯燥，容易出現(xiàn)色斑等，眼部枯燥，容易出現(xiàn)細(xì)小皺紋中性皮膚外觀：介于油性皮膚和干性皮膚之間，是最理想的皮膚類型特征：皮膚光澤、透明感強(qiáng)、光滑、細(xì)膩、富有彈性缺點(diǎn)：皮膚狀況容易受季節(jié)變化影響，夏天趨于油性，冬春季趨于干性敏感性皮膚特征：皮膚神經(jīng)非常敏感，毛細(xì)血管比較脆弱，對(duì)外界環(huán)境比較敏感，對(duì)外界某些物質(zhì)的刺激容易激發(fā)自身的保護(hù)性反響，出現(xiàn)紅腫、疼痛等病理變化皮膚的理化成分分析皮膚的pH值：約為皮膚角質(zhì)層中的水分：10~20%皮膚的顏色：白色、黃色和黑色皮膚的日常保養(yǎng)良好的生活方式足夠的營(yíng)養(yǎng)和水分不同年齡的皮膚保養(yǎng)皮膚光潔，含水量大，皮脂腺分泌適中，毛孔細(xì)密，紅潤(rùn)而富有彈性保養(yǎng)主要以清潔為主，選用對(duì)皮膚無(wú)刺激的潤(rùn)膚露，清潔用品選多脂性不同年齡的皮膚保養(yǎng)皮膚油膩，毛孔粗大，易生暗瘡、粉刺，易患脂溢性皮炎應(yīng)特別注意面部皮膚清潔防護(hù)，出現(xiàn)皮膚病應(yīng)及時(shí)治療飲食要得當(dāng)，以清淡為主，不要過(guò)多食用甜食、油膩和刺激性食品，少用化裝品不同年齡的皮膚保養(yǎng)情況較為