甲亢與甲減的診斷與治療試卷及答案

甲亢與甲減的診斷與治療試卷及答案一、單選題（共20小題，每小題5分）1．甲狀腺激素發(fā)揮效應(yīng)與下列何類信號(hào)途徑關(guān)系最為密切?()A．cAMP-PKA信號(hào)途徑B．以IP3和DAG為第二信使的信號(hào)途徑C．以單跨膜片段為受體的信號(hào)途徑D．與酪氨酸激酶有關(guān)的信號(hào)途徑E．與熱休克蛋白有關(guān)的信號(hào)傳導(dǎo)途徑(正確答案)2．甲狀腺激素來(lái)源于:()A．甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞B．甲狀腺腺泡細(xì)胞(正確答案)C．甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞D．甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞及甲狀腺濾泡旁細(xì)胞E．甲狀腺腺泡細(xì)胞及甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞3．鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退最好的方法是:()A．TSH測(cè)定(正確答案)B．TT3、TT4測(cè)定C．甲狀腺131I吸收D．FT3、FT4測(cè)定E．TGA、MCA4．甲狀腺吸131I率不會(huì)受下列哪種因素影響:()A．缺碘地區(qū)的受檢查者B．腎病綜合征患者C．停用抗甲狀腺藥物1周患者D．去年做過(guò)碘油造影E．昨晚喝過(guò)一大杯牛奶，但禁食12時(shí)以上(正確答案)5．Gravrs病嚴(yán)重程度與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)?()A．體重下降程度B．突眼度C．代謝率升高程度(正確答案)D.131I吸收率E．甲狀腺腫大程度6．單純性甲狀腺腫最常見(jiàn)的病因是:()A．碘過(guò)多B．橋本甲狀腺炎后C．藥物性引起D．先天性缺陷E．缺碘(正確答案)7．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的一般療法為:()A．丙基硫氧嘧啶B．硫唑嘌呤等免疫抑制劑C．甲狀腺激素(正確答案)D．放射性131I治療E．甲狀腺次全切除8．Graves病是由于哪種細(xì)胞缺陷所致:()A．B細(xì)胞B．漿細(xì)胞C．Ts細(xì)胞(正確答案)D．Th細(xì)胞E．ADCC細(xì)胞9．自身免疫性甲狀腺疾病除Graves病外有:()A．亞急性甲狀腺炎B．自主性高功能腺癌C．單純性甲狀腺腫D．放射性甲狀腺炎E．橋本病(正確答案)10．甲狀腺功能亢進(jìn)癥的藥物治療，下列錯(cuò)誤的是:()A．療程為2年左右B．如癥狀緩解，甲狀腺腫大加重，可加少量甲狀腺素C．適用于年輕，病情輕，甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者D．癥狀控制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量E．可用甲狀腺131I吸收率來(lái)判斷其是否控制(正確答案)11．甲狀腺功能亢進(jìn)者服用他巴唑中出現(xiàn)藥物反應(yīng)，下列何項(xiàng)是停藥觀察的重要指征?()A．胃腸道反應(yīng)B．脾腫大C．皮疹D．突眼加重E．血中性粒細(xì)胞<1.5×109／L(正確答案)12．Graves病易發(fā)生心律失常，以下列哪種類型最常見(jiàn)?()A．房性早搏(正確答案)B．交界性早搏C．室性早搏D．房室傳導(dǎo)阻滯E．房顫13．用131I治療甲亢，至少要觀察多久才能進(jìn)行第二次131I治療。()A．3個(gè)月B．6個(gè)月(正確答案)C．9個(gè)月D．12個(gè)月E．18個(gè)月14．某患者30歲，1個(gè)月前患咽痛，近日來(lái)心悸、怕熱。體檢:體溫38．2℃，甲狀腺稍大，右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié)，光滑，質(zhì)韌，壓痛明顯。應(yīng)首先考慮:()A．甲狀腺功能亢進(jìn)癥B．亞急性甲狀腺炎(正確答案)C．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D．甲狀腺癌E．單純性甲狀腺腫15．60歲患者，惡液質(zhì)，嗜睡，無(wú)突眼，甲狀腺腫大不明顯，有結(jié)節(jié)，心率100次／分，血清總甲狀腺素增高1倍。首先應(yīng)考慮:()A．甲狀腺癌伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C．T3型甲狀腺功能亢進(jìn)癥D．淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)E．高功能性甲狀腺瘤16．下列哪項(xiàng)癥狀是毒性彌漫性甲狀腺腫少見(jiàn)的表現(xiàn):()A．心房顫動(dòng)B．脛前黏液性水腫(正確答案)C．月經(jīng)減少(女性患者)D．雙下肢軟癱E．多食，體重下降17．毒性彌漫性甲狀腺腫患者，突然雙下肢不能動(dòng)，膝腱反射減退，但無(wú)肌萎縮，可能診斷是:()A．甲亢慢性肌病B．并發(fā)周期麻痹(正確答案)C．合并重癥肌無(wú)力D．甲亢急性肌病E．并發(fā)周圍神經(jīng)炎18．可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥物是:()A．乙琥胺B．利血平C．避孕藥(正確答案)D．水楊酸制劑E．甲苯磺丁脲19．從長(zhǎng)遠(yuǎn)療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易引起甲狀腺功能減退:()A.甲亢平B.甲狀腺次全切除C．丙基硫氧嘧啶D．他巴唑E