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云南省科技企業(yè)孵化器認(rèn)定申報(bào)書單位名稱(公章) :單位地址: 郵編:法人代表: 聯(lián)系電話:聯(lián)系人: 聯(lián)系電話: 傳真:E-Mail:申報(bào)認(rèn)定類型: 綜合型□ 專業(yè)技術(shù)型□申報(bào)日期: 年 月 日云南省科學(xué)技術(shù)廳制—1—填報(bào)須知1.本申報(bào)書為申報(bào) 云南省科技企業(yè)孵化器 的重要文字依據(jù),所列各項(xiàng)內(nèi)容務(wù)必認(rèn)真填寫。 文字描述和數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、 準(zhǔn)確、可靠,表內(nèi)欄目不得空缺,無該項(xiàng)內(nèi)容時(shí)填“無” 。2.申報(bào)單位向工商行政管理機(jī)關(guān)注冊登記時(shí)提交的所有文件(包括法人代表證明、主要經(jīng)營管理和技術(shù)人員資質(zhì)證明、職工名單、場地證明、資金證明、章程等)應(yīng)作為本申報(bào)書的附件,在申報(bào)時(shí)一并提交。3.本申報(bào)書和附件各一式七份,計(jì)算機(jī)打印,分別裝訂。申報(bào)時(shí)請同時(shí)提交申報(bào)書電子版材料。4.申報(bào)單位提出認(rèn)定申請,并按屬地化管理原則,報(bào)所在州(市)科技局或高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會(huì)進(jìn)行初審, 初審合格形成推薦意見后報(bào)送省科技廳組織認(rèn)定?!?—基本信息表單位名稱成立時(shí)間01.事業(yè)單位 02. 國有企業(yè) 03.集體企業(yè) 04. 有限責(zé)任公司 05. 股單位登記注冊類型份有限公司 06.私營企業(yè) 07.外商投資企業(yè) 08. 其它 □單位注冊資本 實(shí)收資本(萬元、萬美元) 中資 外資 (萬元、萬美元) 中資 外資% % % %股東各方(法人、自然人)名稱 應(yīng)出資額 已出資(萬元、萬美元)法人 姓名 職稱 1.高級(jí) 2.中級(jí) 3.初級(jí) 4.其它 □代表 學(xué)歷 1.博士 2.碩士 3.研究生 4.大學(xué) 5.大專 6.其它 □上年度固定資產(chǎn)臺(tái)(套)數(shù)(原值)上年末總資產(chǎn) 總負(fù)債 凈資產(chǎn)(萬元) (萬元) (萬元)營業(yè)范圍(按營業(yè)執(zhí)照內(nèi)容填寫)—3—人員情況 人數(shù)具有大專以上文化程度管理人員數(shù)高級(jí)職稱中級(jí)職稱初級(jí)職稱其 它合 計(jì)可自主支配的場地面積(平方米)用于孵化的場地面積(平方米)在孵企業(yè)總數(shù)已畢業(yè)企業(yè)總數(shù)孵化資金(種子資金)總額是否具有專業(yè)技術(shù)平臺(tái)或中試基地 □是 □否是否制定了章程 □是 □否是否建立在孵企業(yè)統(tǒng)計(jì)制度 □是 □否可為企業(yè)提供的服務(wù)
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