2023年醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)組織形式研究

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)組織形式研究［摘要］醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研的必備條件，隨著人類不斷探究生命科學(xué)和技術(shù)，促使醫(yī)療設(shè)備更加精細(xì)化和智能化。醫(yī)療設(shè)備的創(chuàng)新和廣泛運(yùn)用是當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)進(jìn)展的重要支柱，醫(yī)療設(shè)備的選購(gòu)管理也成為醫(yī)院管理的熱門話題和重要課題。文章從我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)工作組織形式、選購(gòu)流程入手進(jìn)行分析討論，提出精細(xì)化管理方面的改進(jìn)建議，期望對(duì)改善醫(yī)療服務(wù)技術(shù)及其選購(gòu)管理工作有所關(guān)心。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)療設(shè)備;組織形式;流程;選購(gòu)管理

1當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理組織形式

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理部門主要是設(shè)備科，設(shè)備科選購(gòu)醫(yī)療設(shè)備時(shí)，需要依托選購(gòu)、固定資產(chǎn)管理、修理、庫(kù)房、測(cè)算等班組，從醫(yī)療設(shè)備前期論證到購(gòu)置、修理保養(yǎng)，再處處置報(bào)廢的醫(yī)療設(shè)備全過程涉及科室眾多，專業(yè)學(xué)科眾多，醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)前，建立了醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)監(jiān)督管理組織體系。選購(gòu)監(jiān)督管理組織體系通常由院長(zhǎng)和設(shè)備、后勤、財(cái)務(wù)、選購(gòu)等主要行政部門組成。各部門之間雖是各司其職，但缺少整個(gè)醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)組織團(tuán)隊(duì)的分散力。這種組織形式較為傳統(tǒng)，雖能結(jié)合相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員和不同思維模式的人員，專業(yè)學(xué)問不斷積累，管理效率不斷提高，從而使醫(yī)療設(shè)備的平安運(yùn)用和保障設(shè)備服務(wù)質(zhì)量。但是這種組織形式會(huì)由于各部門信息溝通不暢、工作性質(zhì)差異的影響，無法高效地合作，從而造成選購(gòu)時(shí)間較長(zhǎng)，過程繁雜。

2當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)流程

當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的選購(gòu)流程首先是使用臨床科室提出申請(qǐng)，然后通過院內(nèi)審批，獲批后交由設(shè)備科組織實(shí)施選購(gòu)方案，組織設(shè)備選購(gòu)的論證和市場(chǎng)調(diào)研工作。隨后負(fù)責(zé)選購(gòu)的部門依據(jù)選購(gòu)政策開展一系列選購(gòu)活動(dòng)。最終通過與供應(yīng)商簽訂合同，組織設(shè)備安裝驗(yàn)收工作，財(cái)務(wù)部門支付設(shè)備款項(xiàng)。整個(gè)選購(gòu)流程，需要多部門參加和協(xié)作完成，不同階段需要不同部門的人員來完成，只有大家親密協(xié)作才能順當(dāng)完成整個(gè)選購(gòu)工作。

3完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)管理組織形式

醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)工作涉及的部門眾多，過程簡(jiǎn)單，監(jiān)管審批環(huán)節(jié)不能省略，選購(gòu)速度、質(zhì)量和效率面臨很大的挑戰(zhàn)。優(yōu)化組織形式是必定選擇。選購(gòu)過程中醫(yī)院內(nèi)部各部門相互依存，在傳統(tǒng)的組織形式上進(jìn)行優(yōu)化，由設(shè)備科牽頭組織醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門、審計(jì)部門、選購(gòu)部門、財(cái)務(wù)部門，成立一個(gè)醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)職能工作組，主要是便利與日常選購(gòu)工作中的溝通協(xié)調(diào)。制定具體的制度，將醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)管理工作制度化，制度流程化，細(xì)化流程標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行分布式平行網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)管理模式，從而縮短發(fā)覺問題和解決問題的時(shí)間和提高選購(gòu)效率。

4完善醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)流程

在醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)的流程上，細(xì)化選購(gòu)流程上的各個(gè)階段，采納流水線的作業(yè)方式，規(guī)定每個(gè)環(huán)節(jié)的執(zhí)行時(shí)間、責(zé)任人及目標(biāo)要求，建立標(biāo)準(zhǔn)化的選購(gòu)程序，并強(qiáng)化每個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督工作。醫(yī)療設(shè)備的選購(gòu)流程有三個(gè)大的階段。

4.1方案階段

4.1.1方案申請(qǐng)

該階段責(zé)任人為科室指定人員。責(zé)任人依據(jù)設(shè)備申報(bào)的節(jié)點(diǎn)，指導(dǎo)各個(gè)臨床科室填寫醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)申請(qǐng)表，責(zé)任人匯總設(shè)備購(gòu)置方案申請(qǐng)資料，移交給方案審批階段的責(zé)任人。

4.1.2方案審批

方案的審批分為院內(nèi)審批和院外審批，形成年度預(yù)算方案后院內(nèi)需提交到醫(yī)院設(shè)備選購(gòu)監(jiān)督管理組織體系進(jìn)行層層審批，院內(nèi)審批后需移交給相應(yīng)的上級(jí)主管部門，該階段負(fù)責(zé)任為設(shè)備科科長(zhǎng)。

4.1.3生成方案書

年度預(yù)算方案清單通過上級(jí)審議后，設(shè)備科依據(jù)臨床科室需求的輕重緩急、項(xiàng)目的簡(jiǎn)單程度等支配選購(gòu)時(shí)間表，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，生成方案書，選擇合理的選購(gòu)方式。該階段責(zé)任人為設(shè)備科科長(zhǎng)。

4.1.4項(xiàng)目論證

該階段的責(zé)任人是醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)項(xiàng)目經(jīng)辦人。責(zé)任人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)組織臨床科室、醫(yī)院設(shè)備選購(gòu)監(jiān)督管理組織體系及工程技術(shù)人員和其他相關(guān)人員進(jìn)行設(shè)備選購(gòu)的可行性論證。必要時(shí)開展市場(chǎng)調(diào)研工作。主要針對(duì)以下幾個(gè)方面做分析:①社會(huì)效益分析;②經(jīng)濟(jì)效益分析;③技術(shù)可行性分析;④購(gòu)置資金落實(shí)狀況的分析。

4.2選購(gòu)階段

4.2.1招標(biāo)選購(gòu)

依據(jù)選購(gòu)相關(guān)制度和要求，組織院內(nèi)和院外招標(biāo)工作，合理支配時(shí)間、場(chǎng)地。該階段責(zé)任人為選購(gòu)對(duì)外聯(lián)絡(luò)員。招標(biāo)選購(gòu)工作結(jié)束后，責(zé)任人整理好相關(guān)的招標(biāo)資料移交給下一階段負(fù)責(zé)人。

4.2.2商務(wù)談判與合同審批

該階段責(zé)任人為設(shè)備科科長(zhǎng)，在收到上一階段資料后，組織使用科室以及醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)職能工作組進(jìn)行商務(wù)談判，明確合同細(xì)節(jié)并進(jìn)行合同的審批，簽訂選購(gòu)合同，責(zé)任人將合同移交給合同檔案歸口管理部門，并將相關(guān)資料移交給下一階段的責(zé)任人。4.3驗(yàn)收與付款階段4.3.1設(shè)備驗(yàn)收設(shè)備貨到后，按醫(yī)院相關(guān)驗(yàn)收管理制度要求，組織設(shè)備的開箱、安裝、驗(yàn)收及培訓(xùn)工作，并將資料移交給下一階段負(fù)責(zé)人，該階段責(zé)任人為設(shè)備的專職管理人員。

4.3.2付款階段

本階段責(zé)任人為財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)設(shè)備的會(huì)計(jì)人員。在收到上一階段提交的資料后和供應(yīng)商開具的合法發(fā)票后，仔細(xì)復(fù)核資料的真實(shí)性和完整性，完成付款工作和將相關(guān)會(huì)計(jì)憑證移交給檔案管理人員。

5結(jié)論

基于上述醫(yī)療設(shè)備選購(gòu)工作的組織形式和管理流程，各個(gè)階段都有相應(yīng)的責(zé)任人，相互監(jiān)督，避開了暗箱操作的可能，