2023年口腔修復預成纖維樁的有效性和安全性

口腔修復預成纖維樁的有效性和安全性【摘要】目的觀看預成纖維樁用于口腔修復的有效性和平安性。方法選取2022年2月－2022年4月福建醫(yī)科高校附屬閩東醫(yī)院收治的行口腔修復治療牙齒損壞的患者94例，根據(jù)所用修復材料不同分為對比組和試驗組，每組47例。對比組采納可塑纖維樁進行口腔修復，試驗組采納預成纖維樁進行口腔修復。比較2組修復效果、咀嚼功能評分及并發(fā)癥發(fā)生狀況。結果試驗組修復總有效率為100．00%，高于對比組的78．72%(χ2=11．191，P＜0.01);治療后，2組咀嚼功能評分均較治療前上升，且試驗組高于對比組(P＜0．01);試驗組并發(fā)癥總發(fā)生率為6.38%，低于對比組的29．79%(χ2=8．689，P＜0．01)。結論預成纖維樁用于口腔修復的效果顯著，可恢復患者的咀嚼功能，且平安性高，治療后并發(fā)癥發(fā)生率低，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】口腔修復;預成纖維樁;可塑纖維樁;有效性;平安性

口腔修復是臨床上治療牙齒損壞的有效方法，而不同修復材料的效果與平安性有所不同，因此筆者開展對比討論以觀看不同修復材料的詳細效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2022年2月－2022年4月福建醫(yī)科高校附屬閩東醫(yī)院收治的行口腔修復治療牙齒損壞的患者94例，均已簽署討論知情同意書。根據(jù)所用修復材料不同分為對比組和試驗組，每組47例。對比組男24例，女23例;年齡23～68(45．24±7．17)歲。試驗組男25例，女22例;年齡25～68(45．79±7．33)歲。2組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

對比組采納可塑纖維樁進行口腔修復，常規(guī)預備根管與處理根面，制作與患者相符的并計算根道長度，制作比根道長5mm的可塑纖維材料放進根道中，依據(jù)患者的實際狀況調整纖維樁的位置，使用光固化成型(時間約40s)，其后進行預備、修復等工作。試驗組采納預成纖維樁進行口腔修復，前期預備工作結束后，制作根管并使其根尖留有4mm位置以進行填充，該部位通常在牙齒根長度1/3～1/2位置，無需對倒凹部分進行清除，牙本質保留1mm左右，測量冠核的程度使其可以達到纖維樁的30%，對其進行標記后切割與吹干。在完成酸蝕后，操作于齒尖清除多余的化學物質并涂抹上黏結藥物，進行彎沉光固化，將其位置進行適當調整并修復其形態(tài)，滿足后進行預備、修復等工作。

1．3觀看指標及修復效果評價標準

［1］(1)治療結束后，隨訪3個月，比較2組修復效果。顯效:患者牙齒非常吻合，牙合合時無任何不適感，且咀嚼功能恢復正常;改善:患者的牙齒吻合狀況良好，牙合合時有不適感但較為稍微，咀嚼功能顯著改善;無效:不符合上述標準，牙齒不吻合，牙合合時有劇烈不適感，咀嚼功能未恢復。修復總有效率=(顯效+改善)/總例數(shù)×100%。(2)咀嚼功能評分:依據(jù)調查問卷［2］評價2組治療前后咀嚼功能，共計100分，包括牙合合、痛苦、進食狀況等內容，評分越高則說明咀嚼功能越好。(3)平安性:記錄隨訪期間2組消失的并發(fā)癥狀況，包括樁核松動、牙根斷裂、痛苦。

1．4統(tǒng)計學方法

采納SPSS18．0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示，計量資料以x珋±s表示，組間比較分別應用χ2檢驗和t檢驗。P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1修復效果比較

試驗組修復總有效率為100．00%，高于對比組的78．72%，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=11．191，P＜0.01)。見表1。

2．2咀嚼功能評分比較

治療前，2組咀嚼功能評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05);治療后，2組咀嚼功能評分均較治療前上升，且試驗組高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。見表2。

2．3并發(fā)癥比較

試驗組并發(fā)癥總發(fā)生率為6．38%，低于對比組的29．79%，差異有統(tǒng)計學意義(χ2=8．689，P＜0．01)。見表3。

3爭論

隨著社會經濟水平進展及人們生活質量提高，人們更加關注自身的口腔健康，每年進入醫(yī)院接受治療與診斷的口腔疾病患者越來越多，其中部分疾病會導致患者的牙齒發(fā)生損壞，如齲齒等，不僅影響到患者外觀，同時還會產生猛烈的痛苦感，導致患者正常進食受到影響，不利于其身體健康。目前，臨床上對于牙齒損壞多采納口腔修復進行治療，而修復過程中所使用的材料對修復效果影響較大，以往多采納金屬樁材料但效果不佳，易消失脫落、折斷等狀況。隨著醫(yī)學技術的進展，可塑纖維樁與預成纖維樁消失并被廣泛應用于臨床口腔疾病的治療中，這2種該材料更加松軟，可更好地融合于患者的口腔部位，具有較高的契合度，同時其耐磨性與耐腐蝕性極佳。相關討論表明，與可塑纖維樁相比，預成纖維樁的彈性更佳，不易發(fā)生折斷等狀況，可更好地改善患者的咀嚼功能，且患者治療后消失痛苦、牙根斷裂等并發(fā)癥發(fā)生率低，進而削減了因并發(fā)癥而影響治療效果的狀況發(fā)生［3］。本結果顯示，試驗組修復總有效率為100．00%，高于對比組的78．72%，與趙海英［4］討論結果基本全都，說明在口腔修復中應用預成纖維樁具有極高的有效性;治療后，2組咀嚼功能評分較治療前均上升，且試驗組高于對比組，與趙萍等［5］討論結果基本全都，說明在口腔修復中應用預成纖維樁可改善患者的咀嚼功能;結果還顯示，試驗組并發(fā)癥(樁核松動、牙根斷裂、痛苦)總發(fā)生率為6．38%