2023年細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院護(hù)理管理工作的應(yīng)用

細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院護(hù)理管理工作的應(yīng)用1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院112例社區(qū)患者加以討論，討論時(shí)間：2022年7月-2022年11月，分兩組，各56例，討論組男：女是30：26，占比分別為：53.57%、46.43%，年齡最大和最小分別為：81歲、44歲，平均為（70.13±2.21）歲；常規(guī)組男：女是31：25，占比分別是：55.36%、44.64%，年齡在45歲到82歲間，平均（70.03±3.23）歲；全部患者中慢性呼吸疾病、冠心病、糖尿病和高血壓患者分別為：20例、30例、28例、34例，納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者均為社區(qū)患者；臨床資料完整；排解標(biāo)準(zhǔn)：有感染性和精神疾病患者；心肝腎等器官損傷嚴(yán)峻患者；分析兩組病情等資料，P＞0.05，可進(jìn)行討論。

1.2方法

常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，討論組進(jìn)行細(xì)節(jié)管理，主要有：第一，完善醫(yī)院的護(hù)理管理制度，管理制度是否落到實(shí)處是實(shí)施細(xì)節(jié)管理的關(guān)鍵一環(huán)，它可以確定不同科室護(hù)理人員的工作和崗位職責(zé)，此外還包括患者在緊急和突發(fā)狀況下的搶救制度和各種應(yīng)急方案等，所以在實(shí)際操作過(guò)程中應(yīng)依據(jù)制度要求規(guī)范每位護(hù)理人員的操作流程，尤其應(yīng)注意細(xì)節(jié)處理，使患者在護(hù)理中得到更好的恢復(fù)。其次，患者住院后的細(xì)節(jié)管理，首先護(hù)理人員應(yīng)使用簡(jiǎn)潔易理解的語(yǔ)言向患者講解有關(guān)治療和疾病方面的學(xué)問(wèn)和應(yīng)當(dāng)留意的問(wèn)題，取得患者的理解和信任，部分患者初次來(lái)到醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院的設(shè)備、環(huán)境比較生疏，因而會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊急等不良心情，此時(shí)護(hù)士應(yīng)學(xué)會(huì)換位思索，帶領(lǐng)患者了解醫(yī)院和四周環(huán)境，緩解由此產(chǎn)生的不良心情，對(duì)患者加以鼓舞，提高其服從性[1]。第三，護(hù)理流程中的細(xì)節(jié)管理。為使護(hù)理人員的操作過(guò)程更為合理、規(guī)范，需制定細(xì)化的操作流程，主要分為五個(gè)部分，分別為導(dǎo)醫(yī)、輸液、注射、治療、換藥幾個(gè)科室，選用有閱歷的護(hù)士進(jìn)行管理，使任務(wù)詳細(xì)細(xì)化到每一個(gè)人，全面了解患者以往病情和相關(guān)資料，做出精確?????推斷，之后依據(jù)醫(yī)生叮囑用藥，在穿刺時(shí)保持動(dòng)作嚴(yán)厲，在輸液時(shí)應(yīng)留意速度，避開(kāi)過(guò)快或過(guò)慢給患者帶來(lái)不良影響。第四，做好患者出院時(shí)的細(xì)節(jié)管理工作，依據(jù)患者詳細(xì)病情，在患者出院時(shí)應(yīng)對(duì)患者家屬和患者進(jìn)行相應(yīng)宣揚(yáng)教育，在家根據(jù)醫(yī)生叮囑用藥，養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，保證睡眠質(zhì)量，在飲食方面，以清淡為主，留意養(yǎng)分搭配，多攝入高蛋白等類(lèi)食物，依據(jù)患者喜好和愛(ài)好制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案，關(guān)心患者康復(fù)，同時(shí)叮囑患者準(zhǔn)時(shí)來(lái)院就診[2]。

1.3療效指標(biāo)

觀看兩組護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率，此次討論我院自己設(shè)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查患者滿足度狀況，從護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度等方面為主，總分100，較滿足：大于90分，滿足：70到89分；不滿足：少于69分，總滿足率=(較滿足人數(shù)+滿足人數(shù))/總例數(shù)*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

將計(jì)算機(jī)軟件收集數(shù)據(jù)輸入PSS20.0軟件中，在分析和統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)上用t和x2檢驗(yàn)，用（n/%）、（x±s）表示計(jì)數(shù)、計(jì)量資料，若P＜0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1滿足度狀況對(duì)比

2.2護(hù)理糾紛等各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

討論組護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率分別為0、3.57%明顯低于常規(guī)組的12.5%、19.64%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3爭(zhēng)論

社區(qū)醫(yī)院患者中慢性疾病較多，治療時(shí)間較長(zhǎng)，所以在護(hù)理過(guò)程中實(shí)施細(xì)節(jié)管理具有重要意義，細(xì)節(jié)管理從整體動(dòng)身，對(duì)護(hù)理人員護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，找出其緣由，在此基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充和辨認(rèn)，使細(xì)節(jié)管理方法更為有效可行，使其在實(shí)踐過(guò)程中可以得到更好的應(yīng)用[3]。在臨床實(shí)踐中使用常規(guī)護(hù)理方法不利于患者康復(fù)，且會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)，而在完善醫(yī)院的護(hù)理管理制度的基礎(chǔ)上，對(duì)住院患者進(jìn)行細(xì)節(jié)管理，依據(jù)相關(guān)相關(guān)護(hù)理流程執(zhí)行相關(guān)操作使責(zé)任詳細(xì)到人，可更好的發(fā)覺(jué)護(hù)理中存在的問(wèn)題，準(zhǔn)時(shí)提出有效的解決措施，削減差錯(cuò)大事的消失，可關(guān)心患者更好的康復(fù)。從今次討論結(jié)果可以看出討論組、常規(guī)組總滿足率分別為98.21%、80.36%，討論組護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率分別為0、3.57%明顯低于常