計(jì)劃生育藥具管理報(bào)表說明

計(jì)劃生育免費(fèi)藥具相關(guān)報(bào)表說明及注意事項(xiàng)安慶市計(jì)劃生育藥具管理站2013年6月1、《避孕藥具使用情況報(bào)表》（市、縣、鄉(xiāng)、村級(jí)）附表一四級(jí)通用，村、居委會(huì)為第一級(jí)報(bào)送單位。村、居委會(huì)（附表一）依據(jù)本級(jí)發(fā)放以及村、居委會(huì)宣傳活動(dòng)折算匯總上報(bào)；鎮(zhèn)街（附表一）依據(jù)本級(jí)發(fā)放、宣傳活動(dòng)發(fā)放折算再加上各村、居委會(huì)上報(bào)報(bào)表數(shù)據(jù)匯總統(tǒng)計(jì)上報(bào)。內(nèi)容說明：

(1)

、“使用單位”下面的合計(jì)指的是各個(gè)村發(fā)放品種的“長(zhǎng)期”、發(fā)放品種的”臨時(shí)”合計(jì)，表右側(cè)合是指所有“長(zhǎng)期”的合計(jì)，所有“臨時(shí)”的合計(jì)。速效藥：包括探親類和緊急避孕藥（毓婷或諾爽），應(yīng)統(tǒng)計(jì)為“臨時(shí)”用藥人數(shù)。(2)“長(zhǎng)效藥”包括長(zhǎng)效口服藥和注射劑；“外用藥”包括避孕膜、栓和凝膠。1、《避孕藥具使用情況報(bào)表》（市、縣、鄉(xiāng)、村級(jí)）附表一(3)凡是放置的宮內(nèi)節(jié)育器和皮下埋植劑是由縣（區(qū)）或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供的，都應(yīng)統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。(4)“序號(hào)”為使用單位序號(hào)。(5)“使用單位”包括所轄下級(jí)單位和本單位零星發(fā)放的部分。(6)“長(zhǎng)期”系指連續(xù)使用該藥具避孕時(shí)間超過12個(gè)月者，為時(shí)點(diǎn)數(shù)；“臨時(shí)”系指在一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)使用該藥具避孕時(shí)間不超過11個(gè)月者，為時(shí)期數(shù)。城市供應(yīng)方式改革可統(tǒng)計(jì)為長(zhǎng)期使用人數(shù)，計(jì)算方式為品種的標(biāo)簽使用量除標(biāo)準(zhǔn)人份量，不得有小數(shù)。宣傳或零星發(fā)放的全歸入臨時(shí)用藥人數(shù)內(nèi)，人數(shù)統(tǒng)計(jì)按發(fā)放量除以3計(jì)算。1、《避孕藥具使用情況報(bào)表》（市、縣、鄉(xiāng)、村級(jí)）附表一(7)“宮內(nèi)節(jié)育器”和“皮下埋植劑”系指在一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)的實(shí)際使用免費(fèi)發(fā)放IUD數(shù)，不是規(guī)統(tǒng)報(bào)表的上環(huán)人數(shù)。(8)本表起報(bào)點(diǎn)為村（居委會(huì)）級(jí)，統(tǒng)計(jì)單位為人（次）。按統(tǒng)計(jì)年度上報(bào)，分為半年報(bào)和全年報(bào)。半年報(bào)時(shí)間是指公歷年上年10月1日---本年度的3月31日。全年報(bào)時(shí)間是指公歷年上年的10月1日---本年度的9月30日。半年報(bào)，村報(bào)鄉(xiāng)，在4月5日前；鄉(xiāng)報(bào)縣，在4月10前；縣報(bào)市，在4月20日前。全年報(bào)，村報(bào)鄉(xiāng)，在10月5日前；鄉(xiāng)報(bào)縣，在10月10前；縣報(bào)市，在10月20日前。(9)本表一式二份，1份留存，另一份上報(bào)上一級(jí)藥具管理部門。填表單位要蓋章。要有負(fù)責(zé)人、填報(bào)人簽名和填寫填報(bào)日期。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級(jí)）附表二此表格內(nèi)容有發(fā)放、隨訪以及每個(gè)藥具品種的調(diào)入和發(fā)出記錄。村級(jí)藥管員可以隨時(shí)掌握本村藥具使用、結(jié)存情況。（1）按藥具品種進(jìn)行登記，不同品種、不同規(guī)格、不同產(chǎn)地、不同批號(hào)用不同表進(jìn)行登記；在發(fā)放時(shí)以先批號(hào)先發(fā)出原則，日期按藥具調(diào)入、發(fā)放（臨時(shí)和長(zhǎng)期）時(shí)間順序進(jìn)行填寫。“品名”：填寫化學(xué)名稱，如“復(fù)方左炔諾孕酮片”等；“規(guī)格”：填寫藥具的含量（重量、裝量）或大小、型號(hào)等；“單位”：填寫最小單位?！罢{(diào)入”填寫上級(jí)調(diào)入本品種藥具的數(shù)量，發(fā)放欄內(nèi)有4項(xiàng)內(nèi)容，要填寫完整。發(fā)生藥具調(diào)入、發(fā)放時(shí)，產(chǎn)地和批號(hào)欄對(duì)應(yīng)逐筆登記。結(jié)存欄內(nèi)逐筆填寫的是每次發(fā)生調(diào)入和發(fā)放后本品種藥具結(jié)存數(shù)量。每個(gè)品種按最小單位填寫。各級(jí)報(bào)表中凡有以上各項(xiàng)內(nèi)容的，均照此填寫。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級(jí)）附表二（2）隨訪情況一欄村級(jí)發(fā)放員發(fā)放藥具時(shí)對(duì)上次藥具使用情況進(jìn)行詢問，如有不良反應(yīng)和不適癥狀的要填寫清楚，使用正常填寫“使用正?！薄ｎI(lǐng)藥人簽名一定要本人簽名。如果此人不再使用藥具應(yīng)在備注欄內(nèi)注明原因。首次使用不記錄隨訪情況。

A、短效口服避孕藥（如：21+7）隨訪用語：未見異常；漏服（準(zhǔn)事件）；漏服后出血（不良反應(yīng)事件）；經(jīng)間期點(diǎn)滴出血（副反應(yīng)）；類早孕反應(yīng)等（副反應(yīng)）。

2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級(jí)）附表二B、避孕套隨訪用語：未見異常；破裂；滑脫——（不良反應(yīng)事件）乳膠過敏——（不良反應(yīng)）。（1）、避孕套不良反應(yīng)事件：破裂①使用不當(dāng)破裂□②質(zhì)量問題破裂□（須有效期內(nèi)的拉伸、爆破及滲漏試驗(yàn)）滑脫①使用不當(dāng)滑脫□②大小不當(dāng)滑脫□2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級(jí)）附表二（2）、避孕套不良反應(yīng)：乳膠過敏：男方紅腫□女方紅腫□男方瘙癢□女方瘙癢（可伴有白帶增多）□男方發(fā)炎□女方發(fā)炎□男方皮膚刺痛□女方皮膚刺痛□男方皮膚潰爛□女方皮膚潰爛□C、探親藥隨訪用語（如：左炔諾孕酮片；醋酸甲地孕酮片規(guī)格15×1）未見異常；漏服（準(zhǔn)事件)；漏服后出血（不良反應(yīng)事件）；不規(guī)則出血（副反應(yīng)）；類早孕反應(yīng)（副反應(yīng)）等。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級(jí)）附表二D、避孕針（如：復(fù)方甲地孕酮注射液；復(fù)方庚酸炔諾酮注射液）隨訪用語：未見異常；惡心、頭暈、乳脹；月經(jīng)周期縮短；經(jīng)量減少；不規(guī)則出血；閉經(jīng)等E、外用藥隨訪用語：未見異常；局部瘙癢、疼痛；男方局部瘙癢、疼痛；尿急、尿頻等。2、避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表（村級(jí)）附表二（3）藥具發(fā)放量，可以發(fā)1－3個(gè)月量。如果有特殊情況的（如某人要出去打工），可一次領(lǐng)取6個(gè)月量（4）參加供應(yīng)方式改革的地方可用《免費(fèi)避孕藥具供應(yīng)登記表》代替此表。村、居委會(huì)：每年元月10日前，將上一年度使用的《避孕藥具發(fā)放、隨訪登記表》上報(bào)到鄉(xiāng)級(jí)藥具管理部門。參加供應(yīng)方式改革的地區(qū)可用《免費(fèi)避孕藥具供應(yīng)登記表》代替此表。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）級(jí)匯總此表，為各村級(jí)于每年元月10日前上報(bào)的匯總表。3、避孕藥具發(fā)放登記表（鄉(xiāng)級(jí)）附表三（1）按藥具品種進(jìn)行登記，不同品種、不同規(guī)格、不同產(chǎn)地、不同批號(hào)用不同表進(jìn)行登記。（2）頁眉填寫年份，在品名欄填寫本品名稱。規(guī)格是避孕套則填寫XXmm,針劑、IUD也是如此，注明單價(jià)、單位和產(chǎn)地。（3）“調(diào)入”指從上級(jí)領(lǐng)取的藥具；“發(fā)放”指發(fā)放給轄區(qū)內(nèi)的下級(jí)單位或發(fā)放點(diǎn)；“結(jié)存”記錄每次調(diào)入、發(fā)放后的結(jié)存數(shù)。3、避孕藥具發(fā)放登記表（鄉(xiāng)級(jí)）附表三（4）此表按時(shí)間順序進(jìn)行填寫，無論調(diào)入、發(fā)放、上年度本年度結(jié)存要在批號(hào)欄逐筆登記批號(hào)，必須一筆一記，及時(shí)記帳。（5）如果有宣傳填寫本級(jí)單位名稱，經(jīng)辦人簽名。（6）城區(qū)社居委對(duì)駐地單位和發(fā)放點(diǎn)發(fā)放藥具可使用本表。4、避孕藥具發(fā)放方式改革情況統(tǒng)計(jì)表（區(qū)、市級(jí)）附表五為半年、全年報(bào)。參加藥具發(fā)放方式改革的市、區(qū)（縣）級(jí)應(yīng)填報(bào)此表。此表1式2份，1份留存，另1份報(bào)上一級(jí)藥具管理部門。半年報(bào)時(shí)間是指公歷年上年10月1日---本年度的3月31日。全年報(bào)時(shí)間是指公歷年上年的10月1日---本年度的9月30日。半年報(bào)，縣報(bào)市，在4月20日前。全年報(bào)，縣報(bào)市，在10月20日前。5、計(jì)劃生育藥具質(zhì)量信息報(bào)告表1、發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)記錄，按發(fā)生時(shí)間順序填寫此表；逐級(jí)匯總后報(bào)國(guó)家人口計(jì)生委藥具發(fā)展中心。2、“發(fā)現(xiàn)環(huán)節(jié)”填寫：①儲(chǔ)運(yùn)②發(fā)放③使用④檢查。3、發(fā)現(xiàn)人：①使用者②養(yǎng)護(hù)員③質(zhì)檢員④發(fā)放員。4、“質(zhì)量信息”包括儲(chǔ)運(yùn)環(huán)節(jié)、使用環(huán)節(jié)、檢查環(huán)節(jié)等方面的質(zhì)量信息。5、該表從鄉(xiāng)、鎮(zhèn)級(jí)起報(bào)。報(bào)表時(shí)間半年7月10日前，全年次年1月10日前。藥具不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及安全事件應(yīng)急預(yù)案報(bào)告制度加強(qiáng)藥具不良反應(yīng)信息跟蹤是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。對(duì)于一般性藥具不良反應(yīng)（副反應(yīng)），鎮(zhèn)街與村居隨訪均應(yīng)有記錄（包括處理意見）；對(duì)可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)實(shí)行監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，可疑即報(bào)，一例一報(bào)，在做好轉(zhuǎn)診的同時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)，并填寫《計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重不良反應(yīng)個(gè)例報(bào)告表》；對(duì)同一批次藥具使用人群可能出現(xiàn)的藥具不良反應(yīng)群體事件（多名）應(yīng)依據(jù)《安徽省計(jì)劃生育避孕藥具安全事件應(yīng)急預(yù)案》（皖人口委〔2011〕81號(hào)文件）通知要求在24小時(shí)逐級(jí)上報(bào)，并填寫《計(jì)劃生育藥具質(zhì)量信息報(bào)告表》。6、計(jì)劃生育避孕藥具管理信息反映表1、格蘭關(guān)系:7=2-(3+4+5+6);8=9+10+11+12+13+14+15+16+17+18+1920=8/722=21/827=(8-23-24)/82、起報(bào)單位：村（居）委會(huì)、主管局（或工廠、車間）3、送交時(shí)間：年報(bào)、半年報(bào)頭一個(gè)月十五日前報(bào)送，分別是1月15日前，6月15日前。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表藥具需求計(jì)劃的編報(bào)是藥具供應(yīng)、發(fā)放的重要環(huán)節(jié)。鄉(xiāng)級(jí)是編報(bào)藥具需求計(jì)劃的最初級(jí)。編制藥具需求計(jì)劃的主要依據(jù)：①各村級(jí)上報(bào)正在使用的藥具實(shí)際人數(shù)與使用品種；②通過了解，預(yù)測(cè)下年度新增加或減少的使用藥具人數(shù)與使用品種；③預(yù)測(cè)臨時(shí)性使用藥具的人數(shù)與使用品種；④考慮到藥具的庫存量。

7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表鄉(xiāng)級(jí)應(yīng)于7月底前將編制好的下一年度藥具需求計(jì)劃上報(bào)到縣級(jí)藥具管理部門。按照《計(jì)劃生育藥具業(yè)務(wù)管理規(guī)范》編制年度藥具需求計(jì)劃。編制年度需求計(jì)劃要考慮：品種結(jié)構(gòu)、庫存適宜、保障供應(yīng)、杜絕浪費(fèi)、滿足需求等因素綜合考慮，做好需求分析。按照自下而上，上下結(jié)合的原則編制。需求計(jì)劃表按要求填寫規(guī)范，按規(guī)定時(shí)間上報(bào)（每年7月5日前上報(bào)縣、區(qū))。一式兩份，一份存檔。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表藥具需求計(jì)劃（要貨計(jì)劃）編報(bào)制度1、編制藥具需求計(jì)劃要考慮品種“結(jié)構(gòu)合理、庫存適量、杜絕浪費(fèi)、保障供應(yīng)、滿足需求”等原則，做到統(tǒng)籌兼顧，分析在先，編制在后。

2、藥具需求計(jì)劃每年上報(bào)一次，鎮(zhèn)（街）為起報(bào)單位?？h級(jí)及以上的藥具機(jī)構(gòu)編制的需求計(jì)劃經(jīng)同級(jí)人口和計(jì)劃生育行政部門審定，逐級(jí)匯總上報(bào)省級(jí)藥具管理站。省藥具管理站根據(jù)全省實(shí)際情況平衡、匯總、經(jīng)省人口和計(jì)劃生育審批后，上報(bào)國(guó)家人口和計(jì)劃生育藥具管理中心。3、藥具需求計(jì)劃制定以同級(jí)計(jì)生委半年報(bào)中使用人數(shù)為基數(shù)，同時(shí)考慮已婚育齡婦女?dāng)?shù)、流動(dòng)人口規(guī)模、年標(biāo)準(zhǔn)量、預(yù)計(jì)年末庫存、當(dāng)年分配計(jì)劃的執(zhí)行情況等因素。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表4、省藥具管理站依據(jù)國(guó)家批準(zhǔn)的訂購計(jì)劃和市級(jí)上報(bào)的需求計(jì)劃，編制市級(jí)藥具分配計(jì)劃。市級(jí)根據(jù)縣（區(qū)）上報(bào)的需求計(jì)劃及省級(jí)分配計(jì)劃編制下達(dá)縣(區(qū)）藥具分配計(jì)劃?？h（區(qū)）根據(jù)鎮(zhèn)（街）上報(bào)的需求計(jì)劃及市級(jí)分配計(jì)劃編制下達(dá)鎮(zhèn)（街）藥具分配計(jì)劃。

5、各級(jí)藥具管理機(jī)構(gòu)對(duì)分配計(jì)劃的執(zhí)行、調(diào)撥、發(fā)放等情況進(jìn)行實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)和監(jiān)控。編制需求計(jì)劃和計(jì)劃執(zhí)行具有嚴(yán)肅性。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表△編制藥具需求計(jì)劃（要貨計(jì)劃）的參考依據(jù)a、使用藥具的對(duì)象（參考要素之一）：不宜或暫時(shí)不宜做節(jié)育手術(shù)者；新婚自愿晚育者；批準(zhǔn)生育二孩后，暫不想生育者；產(chǎn)后（分娩、人流）42天到落實(shí)長(zhǎng)效避孕措施之前者；輸精管絕育后半年內(nèi)者；未落實(shí)避孕措施的探親者；開展知情選擇，自己選擇用藥具避孕者；需改換長(zhǎng)效避孕措施者；將要退出育齡期者（流出人口可事先帶足三個(gè)月用量或交代去流入地領(lǐng)取,）。臨時(shí)使用藥具人數(shù)：由于臨時(shí)性使用藥具人數(shù)變動(dòng)較大，在計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)報(bào)表中考慮到報(bào)表人數(shù)的平衡問題，往往不作統(tǒng)計(jì)，但這部分人卻是實(shí)際藥具使用者，所以在制定需求計(jì)劃時(shí)應(yīng)考慮這部分人的藥具供應(yīng)量。對(duì)臨時(shí)性使用藥具人數(shù)的統(tǒng)計(jì)可按照時(shí)期數(shù)來統(tǒng)計(jì)。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表（臨用者）全年臨時(shí)性使用某品種藥具的總?cè)藬?shù)

實(shí)際發(fā)放某品種=——————————————————

藥具的月數(shù)之和12∑（臨時(shí)使用人數(shù)×使用幾個(gè)月）×年標(biāo)準(zhǔn)使用量臨用者藥具需求量=——————————————————————

12如：2011年有30人臨時(shí)使用避孕套3個(gè)月，36人使用避孕套

2個(gè)月。

那么：∑（30×3＋36×2）／12×100（只)／人.年

＝1350（只）＝135（盒）7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表b、年標(biāo)準(zhǔn)使用量與人份（參考要素之二）年標(biāo)準(zhǔn)使用量：是根據(jù)育齡婦女的月經(jīng)周期及各類藥具的用法和用量來確定，各大類藥具新規(guī)定中年標(biāo)準(zhǔn)使用量如下：長(zhǎng)效針13（支）/人.年短效藥

13（板）/人.年速效藥

2（板）/人.年外用藥

100（張、粒、支）/人.年（最多不超過120張、粒）避孕套

100（只）/人.年（最多不超過120只）7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表人份：在藥具計(jì)劃管理中常常用人份的概念衡量藥具數(shù)量的多少，所謂人份，就是每個(gè)人每年擁有的標(biāo)準(zhǔn)使用量而言，用公式表示為：

某品種數(shù)量人份＝———————————————————

服用該品種的人數(shù)×該品種的年標(biāo)準(zhǔn)使用量例：如某鎮(zhèn)現(xiàn)在有復(fù)方左炔諾酮60板，該鎮(zhèn)有18人服用該品種，那么該鎮(zhèn)現(xiàn)在庫存為：

60（板）

——————————————＝0.25人份

18（人）×13板／人，年

通過以上計(jì)算可知，該鎮(zhèn)有復(fù)方左炔諾酮的庫存為0.25人份，0.25×12=3個(gè)月。即可保證18個(gè)人服用3個(gè)月。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表c、庫存周轉(zhuǎn)量（參考要素之三）避孕藥具絕大部分都是人工合成類的藥物，所以牽涉到原料較多，生產(chǎn)工藝也較復(fù)雜，加之突發(fā)性的自然災(zāi)害造成的損失和運(yùn)輸?shù)戎T多因素的影響，如果沒有一定的藥具庫存周轉(zhuǎn)量，往往會(huì)造成藥具供應(yīng)的脫節(jié)，為保證正常供應(yīng)，要求鎮(zhèn)以上留有一定的藥具庫存?，F(xiàn)在要求：一般地（市）級(jí)庫存為3~6個(gè)月使用量；縣（區(qū)）級(jí)1~4個(gè)月使用量；鄉(xiāng)鎮(zhèn)為1~2月使用量。對(duì)于各級(jí)藥具庫存周轉(zhuǎn)量同樣可以用人份的形式來表示，即：鎮(zhèn)級(jí)：2/12≈0.17

（份/人.年）縣級(jí)：4/12≈0.33

（份/人.年）

市級(jí)：6/12≈0.50

（份/人.年）就是說鎮(zhèn)級(jí)庫存周轉(zhuǎn)量為每人每年0.17份；縣級(jí)為每人每年0.33份；市級(jí)為每人每年0.50份。7、_____年度全國(guó)計(jì)劃生育藥具需求計(jì)劃表d、預(yù)計(jì)年末庫存（參考要素之四）預(yù)計(jì)年末庫存M：

M=現(xiàn)有庫存+年計(jì)劃尚未調(diào)入數(shù)-年計(jì)劃尚未發(fā)放數(shù)預(yù)計(jì)年末庫存的準(zhǔn)確關(guān)系到來年藥具