腦脊液循環(huán)教學(xué)課件

腦脊液循環(huán)2021/7/91血腦屏障的結(jié)構(gòu)

血-腦血-腦脊液腦脊液-腦2021/7/92

腦毛細(xì)血管及其鄰近地區(qū)在結(jié)構(gòu)上確有一些明顯的特點(diǎn)（正常情況下）：①腦毛細(xì)血管缺少一般毛細(xì)血管所具有的孔，或者這些孔既少且小。內(nèi)皮細(xì)胞彼此重疊覆蓋，而且連接緊密，能有效地阻止大分子物質(zhì)從內(nèi)皮細(xì)胞連接處通過(guò)。2021/7/93②內(nèi)皮細(xì)胞還被一層連續(xù)不斷的基底膜包圍著。③基底膜之外更有許多星形膠質(zhì)細(xì)胞的血管周足（終足）把腦毛細(xì)血管約85%的表面包圍起來(lái)。這就形成了腦毛細(xì)血管的多層膜性結(jié)構(gòu)，構(gòu)成了腦組織的防護(hù)性屏障。在病理情況下，如血管性腦水腫時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞間的緊密粘合處開(kāi)放，由于內(nèi)皮細(xì)胞腫脹重疊部分消失，很多大分子物質(zhì)可隨血漿濾液滲出毛細(xì)血管，這會(huì)破壞腦組織內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，造成嚴(yán)重后果。2021/7/94包括無(wú)孔或少孔的內(nèi)皮細(xì)胞、連續(xù)的基底膜和有疏松連結(jié)的星形膠質(zhì)細(xì)胞血管周足組成的斷續(xù)膜，它們構(gòu)成血腦屏障控制血漿各種溶質(zhì)選擇性的通透，有的學(xué)者把它叫關(guān)門(mén)或安全瓣，把有害物質(zhì)拒之腦組織之外使它不能逸出腦毛細(xì)血管，比較形象地說(shuō)明了血腦屏障的正常功能。但是三種成分在完成正常功能時(shí)哪個(gè)起主要作用則有不同觀點(diǎn)。2021/7/95腦室系統(tǒng)冠狀觀2021/7/96腦室系統(tǒng)側(cè)面觀2021/7/97腦膜2021/7/98脈絡(luò)叢2021/7/99腦脊液分泌總量150ml、125ml在顱內(nèi)，腦室25ml幾乎都在側(cè)腦室，100ml在蛛網(wǎng)膜下腔。分泌速度0.35—0.4ml/min。更換50%，約5—6H。2021/7/9109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:43:03PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32021/7/9112021/7/912腦脊液吸收在顱內(nèi)和沿著脊髓被吸收（蛛網(wǎng)膜顆粒），其余部分腦脊液沿著從腦干和脊髓穿出的神經(jīng)周?chē)时晃眨约敖?jīng)過(guò)室管膜和軟腦膜的毛細(xì)血管吸收。2021/7/913蛛網(wǎng)膜顆粒2021/7/9142021/7/9152021/7/9162021/7/917腦積水2021/7/9182021/7/9192021/7/9202021/7/9212021/7/922謝謝2021/7/9239、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:43:03PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/