2022年研究生入學(xué)考試306臨床醫(yī)學(xué)綜合能力西醫(yī)真題(含答案)

2022年研究生入學(xué)考試306臨床醫(yī)學(xué)綜合能力西醫(yī)真題（含答案）1.單選題(1.5分)通過反向轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的物質(zhì)垮膜轉(zhuǎn)運(yùn)是(單選A.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞吸收碘離子(I-)B.腎小管近端小管分泌離子(H+)C.HCO3-D.葡萄糖跨小腸上皮刷狀進(jìn)入細(xì)胞B2.單選題(1.5分)后負(fù)荷增加時，骨骼肌收縮的改變是(單選)A.等長收縮的時間縮短B.C.肌肉收縮長度減小D.肌肉收縮速度增加答案C3.單選題(1.5分)紅細(xì)胞沉降率增快的原因是(單選A.紅細(xì)胞數(shù)量增多B.C.D.血漿纖維蛋白原增多答案D4.單選題(1.5分)ABO血型中，O型血紅細(xì)胞表面具有的抗原是(單選)A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原答案D5.單選題(1.5分）心動周期過程中，主動脈瓣的關(guān)閉時間是(單選)A.心房收縮期未B.快速射血期初C.減慢射血期初D.等容舒張期初答案D6.單選題(1.5分)下列哪種情況下，靜脈回心血量增加(單選)A.大失血用力呼氣每搏輸出量增加由平臥位突然變?yōu)橹绷⑽淮鸢窩7.單選題(1.5分)在呼吸過程中，肺內(nèi)壓最低值出現(xiàn)的時期是(單選B.吸氣相中期C.呼氣相起始期D.呼氣相中期B8.單選題(1.5分)輔在甘油三酯肖化中的作用是(單選A.分解甘油三酯C.D.防止胰脂肪酶從脂滴表面清除答案D單選題(15分)可使小球?yàn)V過增加的因素是(單選A.交感神經(jīng)興奮B.腎盂結(jié)石C.D.腎血漿流量增加答案D10.單選題(1.5分）腎臟直小血管的功能是(單選)A.帶走髓質(zhì)內(nèi)的溶質(zhì)B.維持皮質(zhì)的低滲狀態(tài)C.維持腎髓質(zhì)間質(zhì)的高滲狀態(tài)D.維持腎組織的血液供應(yīng)答案C11.單選題(1.5分)突觸前抑制的特點(diǎn)是(單選)A.感覺傳入通路中少見B.減少突角觸前神經(jīng)元弟質(zhì)釋放C.增加被抑制神經(jīng)元的Cl-內(nèi)流D.被抑制神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP答案B12.單選題(1.5分)在人類中，屬于單突觸反射的是(單選)A.腱反射B.逃避反射C.吸吮反射D.翻正反射答案A13.單選題(1.5分)類固醇激素作用的受體是(單選)A.酪氨酸激酶受體B.核受體C.G蛋白偶聯(lián)受體D.鳥昔酸環(huán)化酶受體答案B14.單選題(1.5分)腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多可引起的效應(yīng)是(單選)A.肝臟外蛋白質(zhì)合成增加B.骨質(zhì)疏松C.血管舒張D.血糖降低答案B15.單選題(1.5分)可抑制胰島素分泌的因素有(單選)A.血漿中游離脂肪酸增多B.抑胃肽分泌增多C.交感神經(jīng)興奮D.生長激素分泌增多答案C16.單選題(1.5分)育齡期女性子官內(nèi)膜周期性變化的順序是(單選)A.月經(jīng)期增生期-分泌期B.月經(jīng)期-分泌期增生期C.增生期排卵期-分泌期D.增生期-分泌期排卵期答案A17.單選題(1.5分)能夠證明蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)是空間構(gòu)象基礎(chǔ)的例子是(單選)A.血紅蛋白與氧結(jié)合的正協(xié)同效應(yīng)B.肌紅蛋白與血紅素的結(jié)合C.尿素對核糖核酸酶結(jié)構(gòu)的影響D.蛋白質(zhì)構(gòu)象的變化引起疾病答案C18.單選題(1.5分)通常用來簽定核酸樣品純度的是(單選)A.260nm/280nm吸光度比值B.Tm值大C.DNA變性需要的時間D.樣品GC含量答案A19.單選題(1.5分)對糖有氧氧化的調(diào)控機(jī)制是(單選)A.無氧酵解對有氧氧化的抑制B.NADH含量增加可促進(jìn)有氧氧化C.ATP/ADP比值景響調(diào)節(jié)酶的活性D.糖異生與糖酵解底物循環(huán)的平衡答案C20.單選題(1.5分)體內(nèi)花生四烯酸的生物作用是(單選A.促進(jìn)鞘胺醇代謝B.C.抑制膽固醇轉(zhuǎn)化D.作為慢反應(yīng)物質(zhì)前體答案D21.單選題(15分)泛素化涉及的反應(yīng)有(單選)B.蛋白質(zhì)亞基的聚合C.消道蛋白質(zhì)的分解D.體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解答案D22.單選題(1.5分)B12直接參與的反應(yīng)是(單選A.N5-甲基四氫葉酸的轉(zhuǎn)甲基B.色気酸生成一碳單位C.不同形式一碳單位相互轉(zhuǎn)換D.二氫葉酸轉(zhuǎn)變?yōu)樗臍淙~酸答案A23.單選題(1.5分)次黃瞟吟-鳥瞟吟磷酸糖轉(zhuǎn)移乏導(dǎo)致的疾病是(單選)A.阿爾茨海默病帕金森病Lesch-NyhangD.鐮狀細(xì)胞血答案C24.單選題(1.5分)DNA合成中引物酶的性質(zhì)(單選A.RNA聚合酶B.DNAC.DNAD.逆轉(zhuǎn)錄酶A25.單選題(1.5分)蛋白質(zhì)生物合成時，肽酰轉(zhuǎn)移酶的化學(xué)本質(zhì)是(單選)A.脂肪酸B.RNAC.DNAB26.單選題(1.5分)單粒結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是（單選）DNARNADNARNA答案C27.單選題(1.5分)細(xì)胞內(nèi)受體的性質(zhì)是(單選)A.轉(zhuǎn)錄因子B.激素反應(yīng)元件C.酸激酶D.表皮生長因子答案A28.單選題(1.5分)磷酸叱哆醛作為輔酶參與血紅素合成的酶是(單選)A.ALA脫水酶B.ALA合酶C.亞鐵螯合酶D.膽色素原脫氨酶答案B29.單選題(1.5分)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)時形成的血栓類型是(單選)A.透明血栓B.混合血栓C.紅色血栓D.白色血栓答案A30.單選題(1.5分)腫瘤分期的依據(jù)是(單選)A.腫瘤的生長范圍和播散程度B.腫瘤細(xì)胞的核分裂象C.腫瘤的分化程度D.A31.單選題(1.5分)下列易并發(fā)肺肉質(zhì)變(機(jī)化性肺)的肺部感染性疾病是(單選)A.由化膿性菌引起的小葉性肺B.由病毒引起的間質(zhì)性肺炎C.由肺炎鏈球菌引起的大葉性肺炎D.由肺支原體引起的間質(zhì)性肺炎答案C32.單選題(1.5分)前列腺癌血道轉(zhuǎn)移最常見的部位是(單選)A.肝腎骨肺33.單選題(1.5分)下列腫瘤中，不屬于惡性腫瘤的是(單選)A.骨母細(xì)胞瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.肝母細(xì)胞瘤D.A34.單選題(1.5分)組織損傷時，完成纖維性修復(fù)最重要的細(xì)胞是(單選A.纖維細(xì)胞B.C.成纖維細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案C35.單選題(1.5分)中毒性細(xì)菌性痢疾的腸道病理變化特點(diǎn)(單選)A.假膜性腸炎B.濾泡性腸爻C.潰瘍性腸炎D.出血性腸炎答案B36.單選題(1.5分)腫瘤細(xì)胞為未成熟的漿細(xì)胞，應(yīng)首先考慮(單選)A.霍奇金淋巴瘤C.D.骨髓瘤答案D37.單選題(1.5分)HPV感染引起宮頸癌的發(fā)病機(jī)制是(單選A.E2E3基因BE4E5基因E6E7基因E7E8C38.單選題(1.5分)甲狀腺濾泡癌區(qū)別于瘤的要點(diǎn)是(單選)A.濾泡結(jié)構(gòu)異型細(xì)胞異型包膜侵犯C39.單選題(1.5分)Vrichow巴結(jié)穿刺活檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，可能的原發(fā)灶是(單選A.大腸胃肝肺40.單選題(1.5分)期肺硅沉著病病變特點(diǎn)是(單選)A.肺門淋巴結(jié)腫大B.胸膜明顯增厚C.結(jié)節(jié)灶病變散在分布于兩肺D.肺重量增加答案A41.(2分)女性，35歲，137.5-38℃自覺關(guān)節(jié)痛，乏力，頭::Hb86g/L，WBC(++)X線片(-)，該患者最可能的診斷為(單選）still病結(jié)核病系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.C單選題(2分)下列疾病中，易出現(xiàn)収息樣呼吸的疾病是(單選）A.異巴比妥中毒B.腦膜炎C.胸腔積液D.D單選題(2分)肺功能檢確定持續(xù)性阻塞性肺通氣功章礙的標(biāo)準(zhǔn)是(單選)A.吸入組胺激發(fā)劑后FEV1/FVC＜0.7B.吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV/FVC＜0.7C.FEV1FVC＜0.7D.殘氣量肺總量＜35％答案B單選題(2分)對明確NSCLC的分期意義不大的檢查是(單選)A.腫瘤標(biāo)志物CTB超A單選題(2分)男性，3835年。查體:T37.6C，右下肺叩濁，呼吸音減低。胸片顯示右側(cè)胸腔積液，右側(cè)胸水穿刺提示W(wǎng)BC650×106，其中淋巴細(xì)胞903.2mmol/L。該患者最可能的診斷是(A.結(jié)核性胸水B.C.膠胸D.A單選題(2分)女性，28237.8C，P96R20X線顯示雙下肺多發(fā)片狀浸lgM1:64陽性。用阿奇霉素治療一周后無明好轉(zhuǎn)，復(fù)查X線無明顯改變。此時，患者應(yīng)該換用的抗菌藥物是(單選)A.青霉素B.紅素素C.D.左氧氟沙星答案：D單選題(2分)下列不符合擴(kuò)張型心肌病并發(fā)心力衰竭的超聲心動圖表現(xiàn)的是(單選)ALVEF<40%B.二尖瓣反流C.左室壁節(jié)段運(yùn)動減弱D左心室舒張未期內(nèi)徑變大答案C單選題(2分)男性，20歲，漸進(jìn)性心悸、乏力、消瘦6個月，腹脹、下肢水腫2個月，査體T:37.2C，P:106次分，BP:9075mmHg，半臣位，頸靜脈怒張，雙肺(-)心界向兩側(cè)26肝頸靜脈回流征(+)，雙下肢凹陷性水腫，該患者最可能的診斷是(單選)心包積液C.D.病毒性心肌A單選題(2分)男性，57歲，2PC估此時的心臟功能，下列最有價值的血液生化檢查是(單選)肌鈣蛋白C.腦鈉肽D.乳酸脫氫酶答案C單選題(2分)下列屬于胃食管反流病并發(fā)癥的是(單選)A.食管癌B.Barrett食管C.Malloy-weis綜合征D.食管憩室答案B單選題(2分)慢性竇胃炎最常見的病因是(單選)A.幽門螺旋杄菌感染B.十二指腸胃反流C.自身免疫D.胃粘膜養(yǎng)因子缺乏答案A單選題(2分)男性，42531該患者意識障礙病因診斷最有意義的體征是(單選)A.B.膝反射亢進(jìn)C.撲翼樣D.babinski征陽性答案C單選題(2分)男，25歲，半月前咽痛、咳嗽，1周來水、少尿。既往體健血常規(guī):Hb98gル，WBC5.8x109/L，Pt150×109L，尿蛋白(++)，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞15-20個HP，血肌442，血尿素気18，腹部B超提示雙增大玄患者最可能診斷的疾病為(單選)A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎答案B單選題(2分)女性，351年，半年來月經(jīng)量較前明顯增多。査體:四肢可見出血點(diǎn)，紫，心肺檢査未見異常，肝脾肋下未觸及。血常規(guī):HB100g/L，2cmx1.5cm45個，未見產(chǎn)板巨?；颊咦钣锌赡艿募膊∈?單選)A.AAB.ITPC.過敏性紫瘢D.MDSB單選題(2分)1(單選)4h尿游離皮質(zhì)醇B.血皮質(zhì)醇節(jié)律變化C.小劑量地塞米松試驗(yàn)D.D單選題(2分)不屬于抗磷脂綜合癥的臨床特征的是(單選)A.動脈和(或靜脈血栓形成C.面部紅斑D.血小板減少答案C單選題(2分)關(guān)于高滲性脫水，以下說法錯誤的是(單選A.細(xì)胞外液減C.抗利尿激素分泌增加D.醛固酮分泌增加答案B單選題(2分)休克代償期的臨床表現(xiàn)(單選)A.血壓正?；蛏?，心率和脈壓正常B.血壓正?；蚪档?，心率和脈壓正常C.血壓正?；蛏撸穆试隹?，脈壓減小D.血壓正?；蚪档停穆试隹?，脈壓增大答案C單選題(2分)全胃腸外營養(yǎng)時補(bǔ)充氮(克)和熱量(干卡)的比例一般是(單選)A.1:101:50B.1:601:90C.1:150~1:200D.1:250~1:300答案C單選題(2分)預(yù)防甲狀腺術(shù)后甲狀腺危象最關(guān)鍵的措施是(單選A.術(shù)后給予鎮(zhèn)靜藥物吸氧術(shù)后給予氫化可的松D單選題(2分)31.5cm月經(jīng)周期后有所解。最可能的診斷是(單選)急性乳腺炎乳腺癌乳腺囊性增生癥C單選題(2分下列有關(guān)創(chuàng)傷性窒息的病理牛理改變，說法錯誤的是(單選A.瞬間聲緊閉B.C.胸內(nèi)壓驟升D.上腔靜脈系統(tǒng)血液逆流答案B單選題(2分)下列關(guān)于肺癌說法正確的是(單選)A.鱗癌多為問圍型B.鱗癌通常先行血道轉(zhuǎn)移C.D.小細(xì)胞肺癌對放，化療都敏感答案D單選題(2分)下列哪項(xiàng)不是診斷前列腺癌的基本方法單選)A.直腸指檢PSA穿刺活檢D單選題(2分)腰椎管狹窄區(qū)別于腰榷間盤突出癥的主要臨床特點(diǎn)是(單選)A.腰椎側(cè)凸C.D.坐骨神經(jīng)痛C單選題(2分)下列不屬于頸椎骨折合并高位截癱并發(fā)癥的是(單選)A.呼吸道感染B.C.心力衰竭D.體溫失調(diào)C單選題(2分)女性，562節(jié)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋，最可能的診斷是(單選)A.股骨頸骨折B.C.D.體關(guān)節(jié)前脫位答案C單選題(2分)女性，25歲，官內(nèi)孕38周，1周來感心悸，平臥位明顯氣促，雙下肢水腫來院，既往有心肌炎史，查體:P120次分，R18次分，BP14090mmHg，高枕臥位，雙肺叩診清音，聽診正常，心尖搏動點(diǎn)位于第四肋間左鎖骨中線外1.0cm。可聞及第三心音，未聞及雜音，肝脾臟觸診不滿意。宮底位于劍突下4.0cm，雙下肢凹陷性水(++)。該孕婦體檢診斷中，不正確的是(單選A.B.高血壓C.心臟擴(kuò)大D.正常第三心音答案C單選題(2分)女性，25歲，宮內(nèi)孕38周，1周來感心悸，平臥位明顯氣促，雙下肢水腫來院，既往有心肌炎史，查體:P120次分，R18次分，BP14090mmHg，高枕臥位，雙肺叩診清音，聽診正常，心尖搏動點(diǎn)位于第四肋間左鎖骨中線外1.0cm?？陕劶暗谌囊?，未聞及雜音，肝脾臟觸診不滿意。底位于劍突下4.0cm，雙下肢陷性水(+)。該孕婦出現(xiàn)第三心音最可能的原因是(單選)A.心室舒張期負(fù)荷過重B.心率過快C.心臟擴(kuò)大D.心力衰竭答案A單選題(2分):P22次分，BP130/7mmHg，般狀況好，無發(fā)組，左側(cè)叩診鼓音，呼吸音減低，心律整，心音減弱，目前檢查最可能的診斷為(單選A.氣胸B.胸腔積液C.肺栓塞D.A單選題(2分):P22次/分，BP130/7mmHg，一般狀況好，無發(fā)組，左側(cè)叩診鼓音，呼吸音減低，心律整，心音減弱，該患者最可能出現(xiàn)的體征是(單選)氣管向左偏移C.左肺可聞及濕啰音D.左肺語音震顫消失答案D單選題(2分)小時前練習(xí)舉重突起杠鈴時，感左側(cè)胸痛，不敢呼吸，隨即感氣促，呼吸不暢，吸氣時胸痛加重，心悸，不能活動，速來院檢査。既往體健，查體:P22次/心律整，心音弱，該患者最不可能出現(xiàn)的體征(單選心尖搏動消失C.心界叩診向左擴(kuò)大D.竇性心動過速答案C單選題(2分)男性，553天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。既往體健，吸煙30年。查體:T37.5C，P110次分，R32次分，BP130/8mmhg，口唇發(fā)組，雙(選)A.醫(yī)院獲得性肺炎B.肺不張C.急性呼吸窘迫綜合征D.心力衰竭答案C單選題(2分)男性，553天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。既往體健，吸煙30:T37.5C，P110次分，BP130/80mmHgA.痰培養(yǎng)B.C.動脈血?dú)夥治鯠.心臟超聲答案C單選題(2分)男性，553天后出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。既往體健，吸煙30:T37.5C，P110次分，BP130/80mmHg可聞及少許濕啰音，胸片顯示雙肺多發(fā)斑片狀陰影。確診后首選治療為(單選)氧療，機(jī)械通氣強(qiáng)心，利尿C.抗感架治療D.A單選題(2分)歲，一年來快跑時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)3-5月來快走或上二層樓即感疼痛，疼痛較前加重，可持續(xù)101天ST-T斷為冠心病。該患者冠心病的分型是(單選)A.穩(wěn)定型心絞痛不穩(wěn)定型心絞痛ST段抬高型心肌梗死STB單選題(2分)歲，一年來快跑時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后即可綬解。近一月來快走或上二層樓即感疼痛，疼痛較前加重，可持續(xù)101ST-TCCS(單選)ⅠⅡⅢⅣ答案C單選題(2分)歲，一年來快跑時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)3-5月來快走或上二層樓即感疼痛，疼痛較前加重，可持續(xù)101ST-T段改變，診斷為冠心病。該疾病的最佳治療是(單選)溶栓治療C.PCI術(shù)D.C單選題(2分)男性，55歲，一天多來出現(xiàn)上腹痛，向腰背部放射。進(jìn)行性加重，曾嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，吐后腹痛未減輕，大便2次，稍稀，無血和里急后重，既往有膽囊結(jié)石5年，査體，T37.4CBP120/80mmHg膜無黃染，心肺檢查未見異常，腹平軟，上腹部壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音4次分。該患者最可能的診斷是(單選A.急性炎B.胃潰瘍C.急性胰腺炎D.C單選題(2分)125T37℃120/80mmHg鞏膜無黃染，心肺檢查未見異常，腹平軟，上腹部壓痛，4次分。確診最有意義的是(單選)A.B.胃鏡C.BD.心電圖A單選題(2分)男性，55歲，一天多來出現(xiàn)上腹痛，向腰肖部放射，進(jìn)行性加重，曾嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，吐后腹痛未減輕，大便2次，稍稀，無膿血和里急后重，既往有膽囊結(jié)石5年，查體，T37.4CBP120/80mmHg膜無黃染，心肺檢査未見異常，腹平軟，上腹部壓痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音4次分。對該患者最基本的治療是(單選)鎮(zhèn)痛禁食補(bǔ)液D.抑酸藥物治療答案B單選題(2分)3:體溫38C120/80mmhg，心肺未見明顯異常，腹軟，肝脾肋下未及，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)，RBC130gL，WBC11.6。尿常規(guī):尿蛋白+253040HP慮的診斷為(單選）A.急性尿道炎B.急性膀胱炎C.尿道綜合征D.急性腎盂腎炎答案D單選題(2分)女性，323天。既往無類似病史。體:38C120/80mmhg，心肺未見明顯異常，腹軟，肝脾肋下未及，雙區(qū)叩擊痛陽性。血常規(guī)，RBC130gL，WBC116，中性比:尿蛋白+2-530-40HP細(xì)胞管型。以下不作為常用的藥物是(單選)A.環(huán)丙沙星B.阿莫西林C.羅紅霉素D.頭孢味辛答案C單選題(2分)女性，323天。既往無類似病史。査體:體38＂C120/80mmhg，心肺未見明顯異常，腹軟，肝脾肋下未及，雙腎尿蛋白+2-530-40HP，可見白細(xì)胞管型。一般治療的療程為(單選)A.3-5天B.6-9天C.10-14天D.15-19天答案C單選題(2分)男，2512天。既往體健。查體:T38.1C，雙下肢2Ⅱ(單選)A.再生障礙性筼血B.急性白血病C.Evans綜合征D.霍奇金淋巴瘤答案B單選題(2分)男，2512天。既往體健。査體:T38.1C，雙下肢23cmx1cm，Ⅱ(單選)A.B.鞏膜黃染C.胸骨壓痛D.心臟雜音C單選題(2分)男，2512天。既往體健。査體:T38.1C，雙下肢2Ⅱ(單選)A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢B.骨髓活檢C.淋巴結(jié)活檢D.Coombsi試驗(yàn)答案A單選題(2分)女性，2537kg查體:皮膚濕潤，彌漫性甲狀腺Ⅱ1203-4次:TgAb(-)肝功能及血常規(guī)均正常。對確診最有價值的檢指標(biāo)是(單選)TPOAB性TgAb陽性TPOABTgAbD.TRAb性答案D單選題(2分)女性，2537kg查體:皮膚濕潤，彌漫性甲狀腺Ⅱ1203-4次分。實(shí)驗(yàn)室檢查:TgAb(-)TPOAB(-)，TRAb(+);肝功能及血常規(guī)均正常。外周血WBC2.1X10L0.8X109的處理措施是(單選)A.原發(fā)病導(dǎo)致B.C.D.原發(fā)粒細(xì)胞減少答案C單選題(2分)歲。易饑、多食，心悸。多汗伴大便次數(shù)増多37kg。査體:1203-4次分。雙手震+)。實(shí)驗(yàn)室檢査:FT3增加，F(xiàn)T4增加，TSH下降。肝功能、血常規(guī)正常。10mg2次治療。2周后門診復(fù)査:3天來感咽痛，T38.2CWBC2.1×10L0.8x10L針對患者粒細(xì)胞減少，下列不合適的處理是(單選)A.100mg3B.停用甲疏咪唑C.用白細(xì)胞升高藥D.嚴(yán)密監(jiān)測白細(xì)胞答案A單選題(2分）女性，45歲，2個月來無誘因出現(xiàn)雙上肢關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵，每于早晨起床后兩手指關(guān)節(jié)僵硬，持續(xù)約個多小時后逐漸綬解，未診治，三日來加重來院就診，診后忺食好，大小便正常，既往體健，査體:雙側(cè)前臂伸面對稱部位各觸及兩個皮下結(jié)節(jié)，直徑約5mm，活動，質(zhì)硬，無壓痛，心肺腹體未見異常，雙上肢近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)腫脹，有壓痛，下肢不該患者最可能的診斷是(單選)A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕熱C.強(qiáng)直性脊柱炎D.A單選題(2分）飲食好，大小便正常，既往體健，查體:雙側(cè)前臂伸面對稱部位各觸及兩個皮下5mm，活動，質(zhì)硬，無壓痛，心肺腹査體未見異常，雙上肢近端Sm抗體CHLA-B27D.CCPD單選題(2分)歲，突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱1BP10060mmHg110次分，皮膚現(xiàn)膜黃染，Murphy＇ssyndrome(-)。B超:8cmx4cm，壁厚0.2cm，腔內(nèi)未見結(jié)石?？偰懝苌隙沃睆?.2cm，下段不WBC15109/L:234UL，TBiL:68umol/L，DBiL:45umol/L。最可能的診斷是(單選)A.B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.急性胃炎C單選題(2分)男，451天入院。既往有胃病史。體:T39.2，110syndrome(-)B超:WBC15×10/L:234UL，TBiL:68umol/L，DBiL:45umol/L。最簡單準(zhǔn)確的方法是(單選)A.XB.MRCPC.ERCPD.PTC答案B單選題(2分)110060mmHg100次分，全腹可能診斷為(單選)A.脾破裂B.肝破裂C.胰腺破裂D.D單選題(2分)男性，25歲，因摩托摔傷1小時來診，血壓100/60mmHg，心率100次分，全腹壓痛，臍周明顯肌緊張，反跳痛、壓痛明顯，肝濁音界縮小，移動性濁音可疑。首選什么檢查(單選)A.血淀粉酶測定B.腹部MRC.BD.腹腔穿刺答案D單選題(2分)5010:R32140/92mmHg124是(單選)A.喉頭水B.C.甲狀旁腺危象D.創(chuàng)面出血答案D單選題(2分)501014092mmHg124(選)A.BB.急査血鈣C.立即拆線敞開切口D.立即做喉鏡答案C單選題(2分)501014092mmHg124(選)補(bǔ)鈣手術(shù)探查止血C.吸氧，密切觀察D.B單選題(2分)60為(單選)ALittre滑動性疤Richter疤B單選題(2分)60最容易損傷的器官(單選)A.B.胱C.盲腸D.C單選題(2分)60者較適宜的修補(bǔ)術(shù)式為(單選Bassini法Halsted法Mclay法LichtensteinD單選題(2分)男童，8歲。1天前突發(fā)感冒，伴寒戰(zhàn)，體溫39.5，同時右大腿下端疼痛、紅、皮溫升高、壓痛，行走困難，診斷為急性化膿性骨髓炎。最有診斷價值的臨床表現(xiàn)是(單選)A.右大腿下段局部深壓痛B.大腿下段皮溫升高C.右大腿下段軟組織種脹D.右大腿下段皮膚發(fā)紅答案A單選題(2分)男童，8歲。139.5C，同時右大腿下端疼痛、紅(選)ACTB.BCD.C單選題(2分)男童，8歲。139.5C腫、皮溫升高、壓痛，行走困難，診斷為急性化膿性骨髓炎。急性化膠性骨髓炎，足量抗生素2天，全身效果好，右大腿腫脹加劇，考慮(單選更換抗生素原抗生素+止痛藥C.原抗生素石膏固定D.原抗生素+答案D單選題(2分)男嬰，20天，1天前洗澡被發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有一橢圓性腫物，無紅腫熱痛，頭部向右側(cè)輕度傾斜，下頜部向右旋轉(zhuǎn)明顯受限，無發(fā)熱、腹瀉，偶有吐奶。最可能的診斷是(單選)A.頸部軟組織癥B.C.視力性斜頸D.先天性舌管囊腫答案B單選題(2分)天前洗澡被發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有一圓性腫物，無紅腫熱痛，頭部向右最適合的治療方法(單選A.B.局部按摩、熱敷C.胸鎖乳突肌松解術(shù)D.頸部石膏托固定B單選題(2分)包括中國在內(nèi)的多個國家以及國際醫(yī)學(xué)組織簽署的醫(yī)師憲章:精神強(qiáng)調(diào)(單選)應(yīng)將患者的利益置于首位C.D.應(yīng)將醫(yī)院和患者的利益均置于首位答案A單選題(2分)良好的醫(yī)患溝通有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，其目的不包括(單選)A.實(shí)現(xiàn)共同治療目標(biāo)B.使醫(yī)患情感共鳴C.使醫(yī)患利益共享D.使醫(yī)患相互監(jiān)督答案D單選題(2分)在特定情況下信息透露可以得到倫理學(xué)護(hù)，BCRA1基因突變，乳腺癌發(fā)病風(fēng)險增高，醫(yī)生下列做法正確的是(單選A.建議該女性將此信息告知其直系親屬B.將該遺傳信息透露給其應(yīng)聘公司C.將該信息透露給保險公司D.將該信息直接透露給其全部家屬答案A11單選題(2分):時醫(yī)生不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?單選)向家長告知流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)和治療知識C.勸說父親相信醫(yī)生的專業(yè)處置D.尊重家長的要求答案D單選題(2分)女性，35歲，習(xí)慣性流產(chǎn)。經(jīng)檢査確診為雙角子宮，無法足月妊??；颊咭蟊Ｃ?，否則會破壞她的婚姻。醫(yī)生的做法能得到倫理學(xué)護(hù)的是(單選)保護(hù)患者隱私，不將患者信息透露給其丈C.拒絕患者的要求，因?yàn)獒t(yī)生應(yīng)該說真話D.拒絕患者的要求，因?yàn)樯欠蚱揠p方的權(quán)利答案A單選題(2分)《細(xì)約堡法典》規(guī)定人體實(shí)驗(yàn)的十項(xiàng)基本原則中，處于第一位的是(單選)A.實(shí)驗(yàn)應(yīng)該產(chǎn)生造福社會的富有成的結(jié)果B.實(shí)驗(yàn)應(yīng)該立足于充分的動物實(shí)驗(yàn)已獲得的結(jié)果C.實(shí)驗(yàn)前獲得受試者的自愿同意是絕對必要D.事先有理由相信會發(fā)生死亡或殘疾的實(shí)驗(yàn)一律不得進(jìn)行答案C單選題(2分）在簽臨床試驗(yàn)知情同意書時，下列向患者表述正確的是(單選)A.您參與此項(xiàng)試驗(yàn)不會有風(fēng)險B.參與此項(xiàng)試驗(yàn)，一定會使您的健康受益C.相信您一定會因愿意為社會做出貢獻(xiàn)而參與此次試驗(yàn)D.可能無法通過參加此項(xiàng)試驗(yàn)而獲得健康上的益處答案D單選題(2分)務(wù)是(單選)保護(hù)患者隱私C.努力鉆研業(yè)務(wù)，提高業(yè)務(wù)水平D.參與專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體，擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)答案D單選題(15分)每搏輸出量增加，導(dǎo)致的血壓變化是(單選)A.收縮壓升高，舒張壓升高，脈壓增大B.收縮壓下降，舒張壓下降，脈壓減小C.收縮壓下降，舒張壓升高，脈壓減小D.收縮壓升高，舒張壓下降，脈壓增大答案A單選題(15分)大動脈管壁硬化時，血壓的變化是(單選A.收縮壓升高，舒張壓升高，脈壓增大B.收縮壓下降，舒張壓下降，脈壓減小C.收縮壓下降，舒張壓升高，脈壓減小D.收縮壓升高，舒張壓下降，脈壓增大答案D單選題(15分)臟重新收葡萄糖的主要部位是(單選)A.近端小管髓拌遠(yuǎn)曲小管A單選題(15分)尿素最容易通透的部位是(單選)A.近端小管髓拌遠(yuǎn)曲小管D120.單選題(1.5分)檸檬酸裂解酶崔化生成的產(chǎn)物是(單選)A.乙酰輔酶AB.C.異檸檬酸D.α-酮戊二酸答案A121.單選題(1.5分)丙酮酸脫氫復(fù)合體催化生成的產(chǎn)物(單選)A.乙酰輔酶AB.C.異檸檬酸D.-酮戊二酸A122.單選題(1.5分)Ca2+受體結(jié)合的第二信使是(單選ADAGB.P3CCAMPDCGMP答案B123.單選題(1.5分)A的第二信使為(單選A.DAGBIP3C.CAMPDCGMP答案C124.單選題(1.5分)肝細(xì)胞氣球樣變是(單選)A.水樣變性B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.A125.單選題(1.5分)原發(fā)性高血壓時細(xì)動脈硬化的病變是(單選)A.水樣變性B脂肪變性C.玻璃樣變性D.C126.單選題(1.5分)急性彌漫性增生性腎小球腎炎的肉眼觀為(單選B.大白腎C.固縮腎D.A127.單選題(1.5分)慢性腎盂腎炎的肉眼觀為(單選)A.蚤咬腎C.D.痕腎D128.單選題(1.5分)冠心病患者行冠狀動脈內(nèi)藥物支架植入后，若存在氯格雷抵抗，可選用的藥物是(單選)A.替格瑞洛B.C.左西孟旦D.比伐盧定A129.單選題(1.5分)冠心病患者并發(fā)急性左心衰，血壓正常，可選用的藥物是(單選替格瑞洛B.C.左西孟旦D.比伐盧定C130.單選題(1.5分)以下不是輕度有機(jī)磷中毒的是(單選)A.出汗、流涎C.D.肌纖維震D131.單選題(1.5分)中度有機(jī)磷中毒現(xiàn)的煙堿樣癥狀(單選)A.出汗、流涎B.腹痛、腹瀉C.咳嗽、氣促D.肌纖維震答案D132.單選題(1.5分)布加綜合征導(dǎo)致的脈高壓癥類型是(單選)A.肝前型B.肝后型C.竇前型D.竇后型答案B133.單選題(1.5分)血吸蟲性肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓癥類型是(單選B.肝后型C.竇前型D.C134.單選題(1.5分)黃進(jìn)行性增加，無明顯疼痛，最可能的診斷是(單選)A.胰頭癌慢性胰腺D.膽總管結(jié)石A135.單選題(1.5分)黃呈波動性，常伴疼痛，最可能的診斷是(單選)A.胰頭癌B.慢性胰腺炎C.D.膽總管結(jié)石D多選題(2分)負(fù)反饋的特征包括(多選A.其控制系統(tǒng)是一個閉合的環(huán)路B.都有一個調(diào)定點(diǎn)C.沒有糾正偏差的功效D數(shù)量比正反饋答案AB多選題(2分)局部電位的特征包括(多選A.無全或無”B.電緊張性擴(kuò)布C.無不應(yīng)期D.可以總和答案)ABCD多選題(2分)的運(yùn)動形式包括(A.緊張性收縮蠕動分節(jié)運(yùn)動容受性舒張答案)ABD多選題(2分)寒戰(zhàn)產(chǎn)熱的特點(diǎn)包括(多選A.屈肌和伸肌同時收縮B.肌肉收縮轉(zhuǎn)化為外功C.常見于新生兒D寒戰(zhàn)產(chǎn)熱前出現(xiàn)肌緊張答案AD多選題(2分)聽覺骨傳導(dǎo)的結(jié)構(gòu)包括(多選)A.顱骨B.C.D.AD多選題(2分)非聯(lián)合型學(xué)習(xí)包括(多選A.習(xí)慣化B.敏感化C.D.長時程增強(qiáng)答案ABD多選題(2分)學(xué)中涉及的活化能，敘述正確的是(多選)A.底物的自由能B.底物從初態(tài)轉(zhuǎn)化為過渡態(tài)所需的能量C.底物轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物所需的能量D過渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的能量差答案BD多選題(2分)下列關(guān)于酶代謝調(diào)節(jié)的敘述，正確的有(多選A.活性低的酶決定整個反應(yīng)的速度C.被化學(xué)修飾的酶決定反應(yīng)的部位D.AD多選題(2分)可作為蛋白