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文檔簡介

屈光不正檢查演示文稿第一頁,共十一頁,2022年,8月28日眼屈光檢查裸眼視力檢查:

通過運用遠近視力表對被檢眼的裸眼視力進行檢查,從而初步為被檢眼屈光狀態(tài)定性。操作步驟:

*遮蓋被檢者一眼,令其另一眼注視遠視力表。*由上到下,即由視標(biāo)大到小依次讓被檢眼辨認(rèn)各個視標(biāo)的方向,并做記錄。*待被檢眼無法辨認(rèn)某行視標(biāo)時,則給被檢眼一張近視力表,同時詢問能看清第幾行視標(biāo),并做記錄。*另一眼重復(fù)以上步驟。*根據(jù)記錄就可對被檢眼的屈光狀態(tài)做出初步定性的判斷第二頁,共十一頁,2022年,8月28日遠近裸眼力檢查遠視力近視力初步判斷≥1.0(5.0)1.0(5.0)正視眼或輕度遠視<1.0(5.0)1.0(5.0)近視眼或復(fù)性近散≥1.0(5.0)<1.0(5.0)老視,遠視或伴有輕度散光<1.0(5.0)<1.0(5.0)遠視,復(fù)性遠散或有影響中心視力的眼疾注意:并非規(guī)律,僅反映一般情況,切不要生搬硬套。第三頁,共十一頁,2022年,8月28日客觀驗光法電腦自動驗光儀:省略檢影驗光1.檢影法是用檢影鏡將一束光線投射到患者眼屈光系統(tǒng)直達視網(wǎng)膜,再由視網(wǎng)膜的反射光抵達檢影鏡,穿過檢影鏡窺孔(簡稱檢影孔),被驗光師觀察到。這束視網(wǎng)膜反射光即“紅光反射”,是檢影分析的主要依據(jù)。2.要點:映光:被檢眼的反射之光,它的動向、速率、亮度及形態(tài)反映著被檢眼的屈光狀態(tài)。工作距離:1M處檢影:減去+1.00D或加-1.00D;0.67M減+1.50D或加-1.50;0.50M減+2.00D或加-2.00D.映光的動向:順動加正片;逆動加負(fù)片;直至映光不動,最亮、最圓為止稱中和。第四頁,共十一頁,2022年,8月28日主觀驗光第五頁,共十一頁,2022年,8月28日屈光不正的調(diào)節(jié)張力:遠視眼:由于物像落在視網(wǎng)膜后方,可誘使調(diào)節(jié)。久之則產(chǎn)生一定量的調(diào)節(jié)張力,即使在導(dǎo)致調(diào)節(jié)的因素去除后,該調(diào)節(jié)張力在短時間內(nèi)不能松弛。近視眼:在看遠時雖不用調(diào)節(jié),但在戴上充分矯正的負(fù)透鏡時,在看近時須付出與正視眼看近時相應(yīng)的調(diào)節(jié)。即使在停止近距離作業(yè)時,調(diào)節(jié)張力在短時間內(nèi)還是不能松弛。第六頁,共十一頁,2022年,8月28日霧視法定義:采用光學(xué)鏡片使平行光線入射被測眼后,焦點或焦線轉(zhuǎn)移到視網(wǎng)膜前方,從而緩解眼的調(diào)節(jié)張力的方法稱霧視法。第七頁,共十一頁,2022年,8月28日操作步驟:1.用客觀驗光法測出被測眼的基本屈光度,在雙眼前加上這一屈光度的鏡片。2.先檢查右眼,將左眼遮蓋。3.在右眼基本屈光度的基礎(chǔ)上,加減球鏡度數(shù),使右眼達到最佳視敏度,此時,大部分被測眼都能達到0.8以上。然后逐漸加正鏡片,使該眼霧視。每次加+0.25D,直到視力下降到0.2或大致看清0.2.4.用同樣的方法霧視左眼。5.左右眼完成單眼霧視的基礎(chǔ)上,再做雙眼霧視。讓雙眼注視并努力看清0.2的視標(biāo),3-10分鐘。6.若在雙眼霧視過程中被測眼能逐漸清晰分辨霧視視標(biāo),則可對雙眼酌情遞增+0.25~+0.50D,使雙眼始終處于大致看清0.2視標(biāo)的狀態(tài)。注意:不允許出現(xiàn)空片狀態(tài),遵循先加后換,避免在間隔時失去霧視效果。第八頁,共十一頁,2022年,8月28日散光表和裂隙片的應(yīng)用散光表:在矯正視力達到0.6-0.7時,即可使用散光表的操作,進行有無散光,散光度數(shù)及軸位的測定。(高度散光患者,不宜使用。只能測定規(guī)則散光)裂隙片:旋轉(zhuǎn)裂隙片所得的最佳視力是裂縫所在角度,即為被檢眼的散光軸位。再進行散光度數(shù)的測定。第九頁,共十一頁,2022年,8月28日屈光檢查的操作步驟1.接待:問診、咨詢。2.眼和眼鏡的初步檢查:眼外部、眼位、眼結(jié)膜及角膜的檢查;裸眼視力檢查;戴原鏡的矯正視力檢查;原鏡頂焦度、光學(xué)中心水平偏差及垂直互差等質(zhì)量的檢查。3.客觀檢查:客觀電腦驗光儀或檢影。4.試片核對:a.對遠視性屈光不正青少年采用霧視法;對于其他屈光不正患者可酌情考慮霧視法或以客觀結(jié)果中的球鏡為基礎(chǔ)進行視力表視標(biāo)的判讀。b.散光的判定:繼續(xù)視標(biāo)的判讀;交叉柱鏡精確軸位和柱鏡度。c.雙色實驗法。d.雙眼平衡測試。e.雙眼單視的確定。f.遠視力的確定。5.雙眼近視力的測定,對老視患者,進行老視附加鏡度的測定。6、行走試驗對初戴

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